冯六六
- 作品数：63 被引量：474H指数：11
- 供职机构：上海市杨浦区市东医院更多>>
- 发文基金：上海市医学重点学科(专科)建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发性高血压患者血压变异性与早期肾功能损害的相关性研究被引量：5
- 2012年
- 目的:观察原发性高血压(EH)患者血压变异性与尿微量白蛋白/尿肌酐比值的相关性。方法:随机选择60例EH患者作为EH组,按照24h平均动脉压均值高度又分为3个亚组,即EH1组(90.2～106.6mmHg)、EH2组(106.6～118.3mmHg)及EH3组(118.3～143.7mmHg),各亚组均20例,另选择15例健康正常人作为健康对照组。监测所有研究对象在日间、夜间及24h收缩压变异性和舒张压变异性,以晨尿微量白蛋白/尿肌酐比值作为早期肾功能损害的指标,研究其相关性。结果:两组均存在血压变异性,与健康对照组比较,EH组日间、夜间及24h收缩压变异性[日间:(12.62±2.96)比(17.62±3.27),夜间:(8.32±2.14)比(11.63±2.35),24h:(11.23±2.25)比(18.35±2.94)]和舒张压变异性[日间:(10.32±2.41)比(12.48±2.85),夜间:(9.52±2.00)比(11.59±3.12),24h:(10.68±2.16)比(13.45±3.00)]均明显增大(P均<0.01)。双变量相关分析显示EH组及EH各个亚组的日间、夜间及24h收缩压和舒张压的血压变异性均与尿微量白蛋白/尿肌酐比值均呈正相关(r=0.217～0.485,P<0.05)。结论:原发性高血压患者血压变异性与早期肾脏损伤密切相关,改善血压变异性对预防早期肾功能损害有益。
- 白艳艳冯六六周明成黄红漫
- 关键词：高血压肾功能衰竭
- 高血压合并冠心病患者血浆中同型半胱氨酸水平与颈动脉硬化的相关性被引量：32
- 2018年
- 目的观察高血压合并冠心病患者血浆中同型半胱氨酸(HCY)与颈动脉硬化(CAS)的相关性。方法采用等距随机抽样法纳入2014年1月至2018年1月于收治的236例原发性高血压患者为对象,按照合并冠心病情况将其分为两组,即A组(单纯高血压组,116例)、B组(高血压合并冠心病组,120例)。抽取空腹肘静脉血,采用全自动生化分析仪检测HCY水平及相关生化指标,同时行颈动脉超声检查,检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)。统计两组患者一般资料、病理学资料,包括空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等,观察血浆HCY及颈动脉IMT水平,分析颈动脉粥样硬化检出情况,探究血浆中HCY水平与IMT的相关性。结果两组年龄、性别及TC、TG、LDL-C、BUN水平比较差异无统计学意义(P> 0.05);A组吸烟所占比例、FPG、Cr、UA水平显著低于B组(P <0.05),且HDL-C水平显著高于B组(P <0.05)。A组HCY、IMT水平显著低于B组(P <0.05)。A组IMT正常所占比例显著高于B组(P <0.05),且斑块形成所占比例显著低于B组(P <0.05)。经直线相关分析显示,高血压合并冠心病患者血浆中HCY水平与颈动脉IMT水平呈正相关(r=0.896,P=0.037)。结论血浆HCY水平升高是高血压合并冠心病患者颈动脉粥样硬化的重要影响因素,临床应引起足够重视。
- 冯六六黄红漫刘新兵白艳艳史骏杨玉亚肖文颖刘天华
- 关键词：高血压冠心病同型半胱氨酸颈动脉硬化
- 替格瑞洛与氯吡格雷在急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗中应用效果的对比研究被引量：28
- 2018年
- 目的比较替格瑞洛与氯吡格雷在急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的应用效果。方法选取2015年8月—2017年2月上海市杨浦区市东医院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者114例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组57例。在常规治疗基础上,对照组患者于急诊PCI术前及术后给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,而研究组患者于急诊PCI术前及术后给予阿司匹林联合替格瑞洛治疗。比较两组患者术后心肌梗死溶栓试验(TIMI)分级,术前及术后2 h、24 h、3 d、7 d血小板聚集率,术前及术后24 h、3 d、7 d、30 d血浆C反应蛋白(CRP)水平,并记录两组患者术后30 d内主要不良心血管事件(MACE)和出血事件发生情况。结果研究组患者术后TIMI分级优于对照组(P<0.05)。术前及术后7 d两组患者血小板聚集率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2 h、24 h、3 d研究组患者血小板聚集率低于对照组(P<0.05)。术前及术后30 d两组患者血浆CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h、3 d和7 d研究组患者血浆CRP水平低于对照组(P<0.05)。术后30 d内两组患者MACE、出血事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与氯吡格雷相比,替格瑞洛能更有效地改善急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI后TIMI分级,降低血浆CRP水平,且起效时间更快,安全性较高。
- 冯六六刘天华史骏刘新兵单蓉白艳艳
- 关键词：心肌梗死血小板聚集率
- 他汀治疗对缺血伴非阻塞性冠脉疾病的作用研究的进展
- 2023年
- 缺血伴非阻塞性冠状动脉疾病(INOCA)发生率逐年升高,同时与不良心血管事件发生密切相关,二级预防药物治疗中他汀类药物被推荐使用。本文就他汀治疗对INOCA的作用研究的进展作一综述。
- 岳丹丹白艳艳刘成冯六六
- 关键词：冠状动脉疾病缺血预后
- 超高龄心房颤动患者华法林抗凝过程中心血管不良事件的观察被引量：3
- 2016年
- 目的：观察超高龄房颤患者采用不同强度华法林抗凝后的心血管不良事件发生情况,探讨此类患者国际标准化比值（international normalized ratio,INR）的合理范围,为临床提供依据。方法：将108例超高龄房颤患者（年龄≥80岁）按INR值分为中等强度抗凝组（56例）和低等强度抗凝组（52例）;低等强度抗凝组的INR维持在1.40-1.80;中等强度抗凝组的INR维持在1.81-2.50。随访（1.8±1.2）年,观察发生主要终点事件（缺血性卒中、全身性栓塞）、次要终点事件（非致命性心肌梗死、全因死亡联合终点）、安全性终点事件（致命性出血、严重出血和轻度出血）的情况。结果：随访期间,中等强度抗凝组中有3例患者发生栓塞,发生率为5.36%;低等强度抗凝组中有6例发生栓塞,发生率为11.54%,均为脑卒中,2组间差异有统计学意义（P〈0.05）。低等强度抗凝组中2例、中等强度抗凝组中3例患者出现眼结膜、鼻出血等不良反应,但均无严重出血,2组间出血发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：超高龄房颤患者应用华法林,INR维持在1.81-2.50是安全、有效的。
- 黄红漫查爽英刘新兵柏晓松冯六六
- 关键词：心房颤动华法林
- 芪苈强心胶囊联合螺内酯片对心力衰竭伴慢性心房颤动病人血清脑钠肽、内皮素-1和基质金属蛋白酶-9的影响被引量：16
- 2019年
- 目的观察芪苈强心胶囊与螺内酯片对心力衰竭伴慢性心房颤动病人血清脑钠肽(BNP)、内皮素-1(ET-1)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法将102例心力衰竭伴慢性心房颤动病人随机分为两组,对照组51例应用螺内酯片治疗,研究组51例应用芪苈强心胶囊联合螺内酯片治疗,两组均持续治疗4周。比较两组治疗后临床疗效,检测两组治疗前后心功能指标以及血清BNP、ET-1和MMP-9水平,记录两组治疗前后生活质量评分。结果治疗后,研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(94.12%与76.47%,P<0.05);两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)水平均较治疗前显著降低(P<0.05),左室射血分数(LVEF)水平均较治疗前显著升高(P<0.05),且研究组LVEDD、LVESD水平均显著低于对照组(P<0.05),LVEF水平显著高于对照组(P<0.05);两组血清BNP、ET-1和MMP-9水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且研究组血清BNP、ET-1和MMP-9水平均显著低于对照组(P<0.05);两组生活质量评分均较治疗前显著升高(P<0.05),且研究组生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊联合螺内酯片治疗心力衰竭伴慢性心房颤动,能改善心功能,降低血清BNP、ET-1和MMP-9水平。
- 杨玉亚冯六六黄红漫刘天华
- 关键词：慢性心房颤动芪苈强心胶囊螺内酯片脑钠肽内皮素-1基质金属蛋白酶-9
- 瞬时波强联合M型超声心动图对原发性高血压病人心脏和血管功能改变的评估价值被引量：8
- 2021年
- 目的探讨瞬时波强(WI)联合全方向M型超声心动图(OME)对原发性高血压病人心脏和血管功能改变的评估价值。方法选取2016年8月—2019年8月海军军医大学附属长海医院门诊及住院部收治的原发性高血压病人104例,按照心肌肥厚情况分为肥厚组(48例)和非肥厚组(56例),另选取50名健康体检者作为对照组。比较肥厚组、非肥厚组、对照组性别、年龄、心率、收缩压、舒张压、舒张末期室间隔厚度(IVS)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)、不同节段室壁的舒张期和收缩期心内膜相对力、颈动脉WI参数瞬时加速度波强(W1)、瞬时减速度波强(W2)、瞬时波强负向波面积(NA)。采用Pearson相关性分析法分析OME结果与颈动脉WI参数的相关性。结果肥厚组和非肥厚组的收缩压、舒张压、IVS均高于对照组(P<0.05),且肥厚组收缩压、IVS高于非肥厚组(P<0.05)。肥厚组和非肥厚组舒张期前间隔、后间隔、后壁、下壁的相对力均明显低于对照组(P<0.05),肥厚组舒张期前间隔、后间隔、后壁、下壁的相对力与非肥厚组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。肥厚组收缩期前壁的相对力明显高于非肥厚组和对照组(P<0.05)。肥厚组和非肥厚组W1、NA明显高于对照组(P<0.05),肥厚组W1明显高于非肥厚组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,舒张期前间隔相对力、后间隔相对力、后壁相对力、下壁相对力和收缩期前壁相对力与W1、NA均呈负相关(P<0.05)。结论WI与OME对高血压病人心脏和血管功能改变具有较大的评估价值,且二者之间有显著相关性,二者联合不仅可反映节段性心肌病变的程度,还可有效评估病人的心脏-血管功能变化。
- 梁颖金琪冯六六
- 关键词：高血压瞬时波强全方向M型超声心动图血管功能
- 冠心病患者血清hsCRP水平和外周血单个核细胞CX3CR1的表达及其临床意义被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨冠心病(CHD)患者血清高敏C反应蛋白(hsCRP)水平和外周血单个核细胞(PBMC)上CX3C趋化因子受体-1(CX3CR1)的表达及其意义。方法:选择2016年3月~2017年3月我院收治的153例CHD患者为研究对象,其中稳定型心绞痛(SAP)患者50例,不稳定型心绞痛(UAP)患者52例,急性心肌梗死(AMI)患者51例;根据Gensini积分评估的冠脉病变程度,153例CHD患者又被分为轻度病变组(43例)、中度病变组(56例)和重度病变组(54例)。选择同期45例体检健康者为健康对照组。测量比较各组血清hsCRP水平和PBMC上CX3CR1表达水平,分析血清hsCRP、CX3CR1表达水平与Gensini积分之间的相关性。结果:与健康对照组比较,SAP组、UAP组和AMI组的血清hsCRP水平[(2.36±1.67)mg/L比(5.07±2.16)mg/L比(13.59±5.23)mg/L比(27.46±8.24)mg/L]和PBMC上的CX3CR1表达[(0.48±0.25)%比(11.13±5.42)%比(20.56±9.73)%比(37.49±12.82)%]均显著升高,且AMI组>UAP组>SAP组,两两比较均有显著差异,P均=0.001。与轻度病变组比较,中度、重度病变组血清hsCRP水平[(6.31±1.83)mg/L比(17.42±6.58)mg/L比(35.26±9.74)mg/L]和PBMC上CX3CR1的表达[(6.59±1.43)%比(25.86±9.37)%比(42.57±13.28)%]均显著升高,且重度病变组的显著高于中度病变组,P均=0.001。直线相关分析显示,血清hsCRP水平、PBMC上的CX3CR1表达与Gensini积分呈显著正相关(r=0.768,0.897,P均=0.001)。结论:随着冠脉病变程度的加重,CHD患者血清hsCRP水平、CX3CR1表达显著升高,二者有望成为预测CHD疾病严重程度的参考指标。
- 冯六六黄红漫刘新兵刘天华白艳艳史骏杨玉亚肖文颖
- 关键词：冠心病C反应蛋白质
- 经皮冠状动脉腔内成形术及支架植入术对QT离散度的影响被引量：1
- 2002年
- 目的 :观察冠心病患者在经皮冠状动脉内成形术 (PTCA)及支架植入术 (stenting)后QT离散度 (QTdispersion ,QTd)的变化。方法 :对 6 8例冠状动脉造影证实冠状动脉管腔狭窄≥ 75 %而成功行PTCA和stent植入术前 ,术后 (4h、2 4h、1周 )进行同步 12导联心电图检查 ,测量QTd和QTcd ,还同期测量了 6 2例仅行冠状动脉造影术的患者术前、术后 (4h、2 4h、1周 )的QTd和QTcd。结果 :(1)冠状动脉造影组 :冠状动脉造影后 (4h、2 4h、1周 )与冠状动脉造影前的QTd和QTcd比较均无明显改变 (P >0 .0 5 )。 (2 )PTCA和stent植入术组 :PTCA和stent植入术后 (4h、2 4h、1周 )与术前的QTd和QTcd比较均明显缩短(P <0 .0 5 ) ,但术后 4h、2 4h、1周之间的QTd和QTcd比较均无明显改变 (P >0 .0 5 )。亚组分析表明 :多支病变组QTd、QTcd较单支病变组明显延长 (P <0 .0 5 )。单支病变组术后 (4h、2 4h、1周 )与术前QTd、QTcd比较均明显改善 (P均 <0 .0 5 ) ,但术后 4h、2 4h、1周QTd、QTcd相互比较无明显变化 (P均 >0 .0 5 )。单支病变组术后 (4h、2 4h、1周 )与术前比较QTd、QTcd改善率为 78% ,恶化率 15 % ,无变化者 7%。多支病变组术后 (4h、2 4h、1周 )与术前比较QTd、QTcd均无明显变化 (P均 >0 .0 5 )。多支病变组术后 (4h。
- 冯六六周明成许其倓葛均波
- 关键词：血管成形术QT离散度冠状动脉疾病PTCA
- 心肌缺血预适应对初发急性非ST段抬高型心肌梗死患者近期预后的影响被引量：11
- 2016年
- 目的观察心肌缺血预适应（MIP）对初发急性非sT段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者近期预后的影响。方法选取208例初发NSTEMI入院患者，其中急性心肌梗死前无MIP88例（无MIP组），存在MIP120例（MIP组），对比分析两组临床资料及近期预后情况。结果与无MIP组比较，MIP组血清心肌肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶峰值较低（P〈0．01）。MIP组不良心血管事件总发生率为27．5％，其中室性心动过速（VT）／心室颤动（VF）为3．3％、心力衰竭16．7％、再发心肌梗死2．5％、30d心血管死亡10．8％；无MIP组不良心血管事件总发生率为40．9％，其中VT／VF为11．3％、心力衰竭33．0％、再发心肌梗死4．5％、30d心血管死亡13．6％；与无MIP组比较，MIP组VT／VF、心力衰竭及不良心血管事件总发生率降低（P均〈0．05）。Logistic回归分析发现，MIP是VT／VF（OR0．27，95％CI0．08—0．89，P=0．031）、心力衰竭（OR0．41，95％CI0．21-0．78，P=0．007）和总体心血管不良事件（OR0．55，95％CI0．31-0．98，P=0．043）的显著预测因子。结论MIP可改善初发NSTEMI入院患者的近期预后，包括减小心肌梗死面积，减少VT／VF和心力衰竭的发生。
- 叶旭辉李伟明冯六六刘新兵安丽娜
- 关键词：急性非ST段抬高型心肌梗死心肌缺血预适应肌酸激酶同工酶室性心律失常预后
