刘天华
- 作品数：42 被引量：204H指数：7
- 供职机构：上海市杨浦区市东医院更多>>
- 发文基金：上海市医学重点学科(专科)建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程自动化与计算机技术更多>>
- 造影剂肾病的研究进展被引量：4
- 2012年
- 随着放射诊断技术的不断发展和介入治疗的广泛应用，造影剂的使用越来越广泛。尽管造影剂不断改良，由高渗型到低渗型，由离子型到非离子型，但造影剂肾病（Contrast—induced nephropathy，CIN）的发生率仍然呈上升趋势，已成为医源性急性肾损害的第三大原因，仅次于手术和低血压，其中少数患者可发生不可逆的肾功能损害。本文就造影剂肾病的研究进展作一综述，旨在为临床提供参考。
- 刘天华周明成
- 关键词：造影剂肾病水化
- 早期应用替罗非班对急诊ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后机体状况的影响被引量：7
- 2021年
- 目的探讨早期应用替罗非班对急诊ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后炎症反应、血管造影和临床结果的影响。方法将123例STEMI行PCI患者分为观察组(n=65)和对照组(n=58)。观察组应用替罗非班,对照组未应用替罗非班。比较2组患者入院时和治疗3 d后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和降钙素原(PCT)水平;比较2组患者术后TIMI 3级血流恢复率、校正TIMI帧数及术后90 min的ST段回落高于75%、30 d主要不良心脏事件(MACE)和住院期间出血事件的发生率;对MACE的影响因素进行单因素和多因素分析。结果治疗3 d后,观察组hs-CRP、IL-6、PCT低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组术后梗死相关血管的TIMI 3级血流恢复率较高,校正TIMI帧数较低,术后90 min ST段回落高于75%的发生率较高,30 d的MACE发生率较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,MACE组患者糖尿病患病率、Killip心功能分级和血肌酐高于非MACE组,收缩压低于非MACE组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,入院时心功能分级、收缩压和早期应用替罗非班是MACE的独立影响因素(P<0.05)。结论早期应用替罗非班可减轻急诊STEMI行PCI患者术后炎症反应,改善血管造影和临床结果,且是MACE的独立影响因素。
- 查爽英冯六六刘天华黄红漫
- 关键词：替罗非班ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入术血管造影
- 老年高血压患者血压晨峰与昼夜节律异常对踝臂指数和颈动脉内膜中层厚度的影响被引量：3
- 2021年
- 老年人易患高血压,其发病率约为57%~62%,是危害老年人健康的主要因素之一。老年高血压具有血压昼夜节律异常发生率高、夜间低血压或夜间高血压多见、清晨高血压等特点;。在生理条件下,人类血压的昼夜节律变化呈现"双峰"、"一谷"的波动;。血压晨峰是清晨人体由睡眠状态转为清醒并开始活动、血压从较低水平迅速上升的现象。血压晨峰过高、血压昼夜节律异常可加速动脉硬化,加重靶器官损害;。本研究主要探讨老年高血压患者血压晨峰与血压昼夜节律异常对踝臂指数(ABI)和颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的影响,以期为老年高血压患者合理降压、减少靶器官损害提供临床依据。
- 田松枚黄红漫肖文颖刘天华白艳艳冯六六
- 关键词：老年高血压血压晨峰血压昼夜节律踝臂指数颈动脉内膜中层厚度
- 桡动脉穿刺臂托
- 1.本外观设计产品的名称：桡动脉穿刺臂托。;2.本外观设计产品的用途：用于桡动脉穿刺时搭放手臂。;3.本外观设计产品的设计要点：在于形状。;4.最能表明设计要点的图片或照片：立体图。
- 刘天华单蓉周贝
- 文献传递
- 血栓弹力图评测老年患者口服抗血小板药物疗效的临床研究被引量：6
- 2012年
- 目的:探讨运用血栓弹力图检测老年患者服用抗血小板药物后血小板抑制率的变化。方法:通过本院就诊60例老年患者,运用血栓弹力图测得AA和ADP途径诱导的血小板抑制率,将患者分成阿司匹林组(Ⅰ组)、氯吡格雷组(Ⅱ)、阿司匹林+氯吡格雷组(Ⅲ组),与正常对照组(Ⅳ组)30例进行统计分析。结果:60例患者中,阿司匹林组AA诱导的血小板抑制率为87.1±20.8%,氯吡格雷组ADP诱导的血小板抑制率为48.6±24.3%,阿司匹林+氯吡格雷组AA诱导和ADP诱导的血小板抑制率为分别92.2±13.1%和53.9±23.2%,血小板抑制率均显著高于对照组(P<0.01)。结论:通过血栓弹力图能客观地反映老年患者服用抗血小板药物后血小板抑制率的变化,阿司匹林抗血小板作用优于氯吡格雷,同时服用阿司匹林和氯吡格雷能起到更强的抗血小板作用。
- 冯六六杨玉亚白艳艳刘天华刘新兵黄红漫周明成许其谈
- 关键词：血栓弹力图阿司匹林氯吡格雷
- 冠心病患者的身心康复之路
- 2023年
- 王先生,62岁,退休人员,曾经在工作中长期处于高压状态。去年因胸痛到医院检查,被诊断为冠心病,接受了冠状动脉造影和支架置入等治疗。治疗后身体状况有所好转,但由于担心病情恶化,他开始变得焦虑和抑郁,有时会出现心慌、失眠等症状。他不再积极锻炼和出门活动,饮食上也很忌口,导致营养摄入不足。
- 方光光刘天华
- 关键词：营养摄入退休人员冠心病患者胸痛身心康复支架置入
- 测定低密度脂蛋白正常急性冠脉综合征患者心型脂肪酸结合蛋白并C反应蛋白的意义被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨在低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平正常的急性冠脉综合征(ACS)患者联合测定心型脂肪酸结合蛋白(h-FABP),并超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的临床意义。方法:测定28例经冠脉造影排除冠心病的住院患者(对照组)和84例经冠状动脉造影确诊为ACS且LDL-C正常的患者(ACS组)的h-FABP,比较两组间的阳性率。同时测定两组hs-CRP水平,比较其差异,ACS患者又被分为不稳定型心绞痛(UAP)、非ST段抬高型心肌梗塞(NSTEMI)、ST段抬高型心肌梗塞(STEMI)三组,比较各组间hs-CRP水平。结果:ACS患者h-FABP阳性率(72.6%)显著高于对照组的(7.1%)P<0.01。ACS患者的hs-CRP水平明显高于对照组[(27.42±12.70)mg/L∶(4.95±3.14)mg/L,P<0.05],且随着病变进一步进展,其水平亦升高,组间差异显著(P均<0.05)。结论:h-FABP联合hs-CRP可提高ACS早期诊断的准确性,同时hs-CRP水平能预测病变的进展程度。
- 刘天华刘新兵方旭晨涂春莲江波杰沈励吴焱赵仲谋叶旭辉
- 关键词：心型脂肪酸结合蛋白C反应蛋白质冠状动脉疾病冠状血管造影术
- 高血压合并冠心病患者血浆中同型半胱氨酸水平与颈动脉硬化的相关性被引量：32
- 2018年
- 目的观察高血压合并冠心病患者血浆中同型半胱氨酸(HCY)与颈动脉硬化(CAS)的相关性。方法采用等距随机抽样法纳入2014年1月至2018年1月于收治的236例原发性高血压患者为对象,按照合并冠心病情况将其分为两组,即A组(单纯高血压组,116例)、B组(高血压合并冠心病组,120例)。抽取空腹肘静脉血,采用全自动生化分析仪检测HCY水平及相关生化指标,同时行颈动脉超声检查,检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)。统计两组患者一般资料、病理学资料,包括空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等,观察血浆HCY及颈动脉IMT水平,分析颈动脉粥样硬化检出情况,探究血浆中HCY水平与IMT的相关性。结果两组年龄、性别及TC、TG、LDL-C、BUN水平比较差异无统计学意义(P> 0.05);A组吸烟所占比例、FPG、Cr、UA水平显著低于B组(P <0.05),且HDL-C水平显著高于B组(P <0.05)。A组HCY、IMT水平显著低于B组(P <0.05)。A组IMT正常所占比例显著高于B组(P <0.05),且斑块形成所占比例显著低于B组(P <0.05)。经直线相关分析显示,高血压合并冠心病患者血浆中HCY水平与颈动脉IMT水平呈正相关(r=0.896,P=0.037)。结论血浆HCY水平升高是高血压合并冠心病患者颈动脉粥样硬化的重要影响因素,临床应引起足够重视。
- 冯六六黄红漫刘新兵白艳艳史骏杨玉亚肖文颖刘天华
- 关键词：高血压冠心病同型半胱氨酸颈动脉硬化
- 替格瑞洛与氯吡格雷在急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗中应用效果的对比研究被引量：28
- 2018年
- 目的比较替格瑞洛与氯吡格雷在急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的应用效果。方法选取2015年8月—2017年2月上海市杨浦区市东医院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者114例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组57例。在常规治疗基础上,对照组患者于急诊PCI术前及术后给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,而研究组患者于急诊PCI术前及术后给予阿司匹林联合替格瑞洛治疗。比较两组患者术后心肌梗死溶栓试验(TIMI)分级,术前及术后2 h、24 h、3 d、7 d血小板聚集率,术前及术后24 h、3 d、7 d、30 d血浆C反应蛋白(CRP)水平,并记录两组患者术后30 d内主要不良心血管事件(MACE)和出血事件发生情况。结果研究组患者术后TIMI分级优于对照组(P<0.05)。术前及术后7 d两组患者血小板聚集率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2 h、24 h、3 d研究组患者血小板聚集率低于对照组(P<0.05)。术前及术后30 d两组患者血浆CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h、3 d和7 d研究组患者血浆CRP水平低于对照组(P<0.05)。术后30 d内两组患者MACE、出血事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与氯吡格雷相比,替格瑞洛能更有效地改善急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI后TIMI分级,降低血浆CRP水平,且起效时间更快,安全性较高。
- 冯六六刘天华史骏刘新兵单蓉白艳艳
- 关键词：心肌梗死血小板聚集率
- 以双侧胸腔积液为首发表现的非霍奇金淋巴瘤1例被引量：3
- 2008年
- 刘天华冯六六俞建华黄红漫许其倓
- 关键词：淋巴瘤胸腔积液
