刘海义
- 作品数:72 被引量:217H指数:8
- 供职机构:山西省肿瘤医院更多>>
- 发文基金:山西省科技攻关计划项目美国中华医学基金会项目山西省卫生厅科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生语言文字自动化与计算机技术更多>>
- 纳米炭在结直肠癌淋巴结示踪和肿瘤定位中的应用
- 2023年
- 随着外科手术技术的发展,结直肠癌患者的5年生存率大幅提高。然而,术中淋巴结清扫不彻底,造成了肿瘤的局部复发和远处转移,严重影响了患者预后。在腹腔镜时代,外科医生的触觉受到了限制,无法用手去感受和辨别淋巴结转移情况及结直肠早癌的位置,纳米炭混悬液的出现,可以帮助外科医生在镜下准确的定位肿瘤及清扫淋巴结。现就纳米炭在结直肠癌淋巴结示踪和肿瘤定位的临床应用进行综述。
- 郭宇廷张毅勋刘海义
- 关键词:结直肠肿瘤淋巴结肿瘤定位
- 直肠癌腹腔镜手术的临床分析(附169例报告)被引量:2
- 2011年
- 目的:探讨直肠癌腹腔镜手术的应用价值及可行性。方法:为符合纳入标准的169例直肠癌患者施行腹腔镜直肠癌根治术,观察手术特征数据、近期疗效、安全性及远期疗效等,并进行统计分析。结果:169例直肠癌腹腔镜手术中Dixon术85例,Miles术83例,Hartmann手术1例。1例中转开腹。手术时间平均138min,术中4例(2.4%)输血;平均清扫淋巴结7枚,切除标本长度平均19cm;术后首次下床活动时间3.50d,术后首次排气时间2.96d,术后首次排便时间3.90d,术后首次进流食时间5.71d;术后感染14例(8.3%),吻合口漏4例(2.4%),肠梗阻1例(0.6%);中位随访48.2个月,1年、3年、5年生存率分别为92.2%、73.5%、64.1%,5年复发转移率32.5%,无切口及穿刺孔种植转移。结论:直肠癌腹腔镜手术安全可行,可推广应用。
- 侯生槐梁小波冯毅李耀平江波刘海义白文启李国栋
- 关键词:直肠肿瘤腹腔镜检查病例报告
- 微生态免疫营养在结肠癌合并不全肠梗阻患者中的临床应用被引量:5
- 2014年
- 结肠癌合并不全肠梗阻患者围术期常出现肠道微生态环境紊乱及细胞免疫功能降低.对于手术患者,肠道菌群失调[1],肠屏障功能损害,细菌菌群移位,肠道黏膜免疫功能削弱,均不利于术后肠道恢复;对于肿瘤患者,细胞免疫功能低下,则为肿瘤细胞的复燃提供温床.我们通过对结肠癌不全肠梗阻患者围术期应用微生态免疫营养制剂,以期改善肠道菌群,观察其术后肠道功能恢复时间、机体营养状况及免疫力改善情况.现报告如下.
- 张毅勋李耀平乔晓媛陈晨刘海义
- 关键词:生态免疫营养不全肠梗阻结肠癌细胞免疫功能低下免疫功能降低
- 一种用于手术中经自然腔道取标本的标本袋
- 本实用新型属于医疗器械技术领域,具体涉及一种用于手术中经自然腔道取标本的标本袋。本实用新型的标本袋的袋体为具有内层袋和外层袋的长条形双层袋装结构,内层袋和外层袋之间为夹层,袋体分为体内段和体外段,体内段的夹层处设有充气口...
- 张毅勋白玲江波刘海义白文启王文渊王文达冯毅王立春
- S拉钩
- 本实用新型属于医疗器械设备技术领域,具体是一种S拉钩。解决了传统的S拉钩在做盆腔手术时容易打滑的问题,一种S拉钩,包括手柄、S弯段和钩头,手柄与S弯段连接,S弯段的另一端与钩头连接,所述的钩头表面设有若干圈在钩头表面环向...
- 张毅勋白玲江波刘海义
- 文献传递
- 中性粒细胞淋巴细胞比及血小板淋巴细胞比变化在直肠癌新辅助治疗中的意义
- 目的 探讨新辅助治疗前后中性粒细胞淋巴细胞比(NLR)及血小板淋巴细胞比(PLR)变化在直肠癌新辅助治疗中的意义。方法 回顾性分析在医院收集的 93 例行新辅助治疗的直肠癌患者,治疗前后 NLR、PLR 变化与患者临床特...
- 刘海义刘利利
- 关键词:直肠癌NLR新辅助治疗
- 经自然腔道取标本改良Bacon术在低位直肠癌中的应用被引量:10
- 2018年
- 目的:探讨改良Bacon术中经自然腔道取标本治疗低位直肠癌的可行性、适应证及近期疗效。方法:收集行经自然腔道取标本改良Bacon术的低位直肠癌患者的临床资料,分析术后排气时间、淋巴结清扫数量、住院时间、并发症等。结果:35例患者均顺利完成手术,中位手术时间140 min,中位手术出血量50 m L,中位术后恢复排气时间48 h,中位术后住院时间6 d。35例患者远端切缘均为阴性,中位淋巴结清扫数量15枚,术后发生拖出肠管回缩1例。结论:选择合适的患者,经自然腔道取标本的低位直肠癌改良Bacon术切实可行,安全可靠,近期疗效满意。
- 江波卢艳军刘海义白文启王文渊王文达冯毅张毅勋王立春
- 关键词:直肠肿瘤改良BACON术
- 新辅助化疗对直肠癌患者肿瘤标志物及免疫功能的影响被引量:9
- 2015年
- 目的探讨单纯新辅助化疗对Ⅱ、Ⅲ期直肠癌患者肿瘤标志物及免疫功能的影响。方法分析31例Ⅱ、Ⅲ期直肠癌单纯新辅助化疗患者临床资料,并在化疗前后监测肿瘤标志物,通过流式细胞分析法检测外周血T细胞亚群及NK细胞,从而检测细胞免疫功能。结果31例患者新辅助化疗3个周期后,完全缓解3例,部分缓解12例,疾病稳定13例,疾病进展3例。化疗不良反应主要为骨髓抑制、消化道反应、肝损害、周围神经炎,经对症治疗后均恢复正常。化疗前后肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)242水平差异均有统计学意义(t值分别为4.048、4.083,P值分别为0.049、0.048);而CAl99水平差异无统计学意义(t=1.340,P=0.252)。化疗前后外周血B细胞数差异有统计学意义(t=4.224,P=0.044),其余双阳性T细胞、辅助T细胞、细胞毒性T细胞、CD4/CD8、自然杀伤细胞、调节性T细胞比例差异均无统计学意义。结论新辅助化疗可以降低Ⅱ、Ⅲ期直肠癌患者肿瘤标志物CEA、CA242水平,而对细胞免疫功能没有影响,仅降低B细胞功能。
- 张毅勋李耀平江波刘海义侯生槐卢艳军王海波
- 关键词:直肠肿瘤新辅助化疗肿瘤标志物免疫功能
- 置入自膨式金属支架桥接手术治疗梗阻性结肠癌的效果及安全性
- 2024年
- 目的比较置入自膨式金属支架(SEMS)桥接手术与急诊手术治疗结肠癌梗阻患者的效果及安全性。方法回顾性队列研究。回顾性分析山西省肿瘤医院2017年1月至2020年4月收治的111例结肠癌伴梗阻患者的临床资料,按治疗策略不同分为急诊组(急诊行根治性手术,44例)和支架组(肠内置入SEMS后择期行根治性手术,67例)。比较两组一般资料、手术相关指标及术后复发转移情况等。采用Kaplan-Meier法进行生存分析;采用Cox比例风险模型分析预后影响因素。结果111例患者中,男性69例,女性42例,年龄(61±13)岁。急诊组与支架组一般资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。支架组腹腔镜手术患者占比高于急诊组[32.84%(22/67)比6.82%(3/44),P=0.001],淋巴结检出数≥12枚患者占比高于急诊组[94.03%(63/67)比79.55%(35/44),P=0.020];急诊组预防造口患者占比高于支架组[36.36%(16/44)比17.91%(12/67),χ^(2)=4.80,P=0.029],术后住院时间长于支架组[14 d(10 d,17 d)比11 d(10 d,14 d),Z=-2.00,P=0.045]。两组术后病理TNM分期、脉管浸润、神经侵犯、局部复发和远处转移等差异均无统计学意义(均P>0.05)。急诊组和支架组3年无病生存率差异无统计学意义(52.3%比64.2%,χ^(2)=2.22,P=0.142),3年总生存率差异无统计学意义(56.8%比73.1%,χ^(2)=3.02,P=0.087)。多因素Cox回归分析结果显示,肿瘤位置、TNM分期、脉管浸润是梗阻性结肠癌患者3年无病生存的独立影响因素(均P<0.05);年龄、肿瘤位置、TNM分期、脉管浸润是梗阻性结肠癌患者3年总生存的独立影响因素(均P<0.05)。结论与急诊手术相比,置入SEMS桥接手术治疗梗阻性结肠癌安全可靠,肿瘤位置、TNM分期、脉管浸润与预后密切相关。
- 卫强赵欣烜马健刘海义
- 关键词:结肠肿瘤肠梗阻自膨式金属支架急诊处理
- CBX8促进大肠癌肝转移的机制研究
- :Chromobox homolog8(CBX8)最初是一种转录抑制因子,通过nk4a-Arf依赖的以及非依赖的途径抑制细胞的增殖.然而其在结直肠癌中的作用以及机制尚无报道.本研究旨在对CBX8在结直肠癌组织以及大肠癌细...
- 高晟江波刘海义白文启王文渊候生槐李耀平
- 关键词:大肠癌肝转移转录抑制因子病理机制