张江宇
- 作品数：155 被引量：1,027H指数：16
- 供职机构：广东省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乳腺浸润性导管癌超声表现与免疫分型的关系被引量：9
- 2015年
- 目的探讨乳腺浸润性导管癌超声表现与免疫分型的相关性。方法 296例经手术病理证实为乳腺浸润性导管癌的患者,术前均行乳腺超声检查,分析其超声声像图表现,术后标本均行免疫组织化学检测,根据雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)表达水平将其划分为4种分型:Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型和三阴型,对比分析4种分型的超声表现。结果 4种免疫分型的乳腺浸润性导管癌患者的肿块大小、微钙化情况、肿块内部的血流分布等超声表现差异均有统计学意义(P<0.05):HER-2过表达型多表现为大肿块,相对于Luminal A型、Luminal B型及三阴型更易出现微钙化,肿块内部的血流分布丰富;三阴型表现为大肿块的比例较高,较少出现微钙化,肿块内部的血流分布较少;Luminal A型和Luminal B型肿块内部的血流分布丰富,肿块一般较小,较少出现微钙化。结论乳腺浸润性导管癌超声表现与免疫分型间存在一定关系。
- 陈燕潘云祥曹建法张江宇马小燕徐玲
- 关键词：乳腺癌超声免疫分型
- 人乳头状瘤病毒基因亚型与宫颈病变的关系被引量：27
- 2005年
- 目的探讨不同基因亚型人乳头状瘤病毒(HPV)感染在宫颈病变中作用。方法对476例患者宫颈分泌物作病毒分型。其中238例在阴道镜下多点取活组织病理检查,根据病理学诊断结果分三组:(1)正常或炎症组,共43例;(2)低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)组,共152例;(3)高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)组,包括宫颈浸润癌共43例。根据人乳头状瘤病毒基因(HPVDNA)亚型分布,分析HPV感染基因型与宫颈病变程度的关系。结果高度鳞状上皮内瘤变患者中HPV阳性率达90.5%,原位癌及浸润癌达100%,正常或炎症组、LSIL组、HSIL组HPV感染者分别占48.6%、67.7%、90.5%,HSIL组明显高于其他两组,差异显著(P<0.001)。宫颈病变存在多重HPV感染。结论宫颈病变患者感染HPV52、16、51、58、68、CP8304、11型较多见,HPV16、52、58、31、CP8304、33、18型致癌性较强,多重HPV感染可能促进宫颈癌的发生。
- 毛玲芝张江宇林焊罗喜平梁驹卿
- 关键词：基因亚型宫颈病变基因亚型活组织病理检查HPV-16宫颈浸润癌
- 新辅助化疗疗效与乳腺癌Ki67、P53表达的关系被引量：22
- 2011年
- 目的探讨新辅助化疗对乳腺癌Ki67、P53表达的影响,以及新的病理评估分级与Ki67、P53的关系。方法 用免疫组织化学染色法分别检测40例Ⅱ～Ⅲ期乳腺癌患者新辅助化疗前后Ki67、P53和其他生物学指标的表达,采用WHO实体肿瘤疗效评价标准和本院病理科制定的病理学分级标准分别对新辅助化疗疗效进行临床综合评估及病理学评价;根据Ki67、P53阳性细胞的百分数分为低表达组和高表达组,分别探讨Ki67、P53不同表达水平与新辅助疗效之间的关系。计数资料采用χ2检验或Fisher精确概率法,等级资料采用非参数秩和检验,相关性分析采用spearman相关。结果 (1)Ki67、P53在乳腺癌组织中的阳性表达率分别为62.5%(25/40)、40.0%(16/40),高表达率分别为27.5%(11/40)、15.0%(6/40)。Ki67表达与HER-2状态有关(P=0.004),而与患者年龄、临床分期、ER状态等无关(P>0.050);P53表达与一般病理因素均无关(P>0.050)。(2)Ki67高表达患者新辅助化疗疗效优于低表达的患者(P=0.049)。(3)与新辅助化疗前相比,新辅助化疗后Ki67的阳性表达率显著下降(P=0.027),但P53的阳性表达率无明显变化(P>0.050)。(4)经病理学分级评估,Ki67表达的变化程度与新辅助化疗反应有相关性(r=0.347,P=0.028),但P53的变化程度与新辅助化疗反应无相关性(P>0.050)。结论 Ki67可作为预测和评估乳腺癌新辅助化疗疗效的生物学指标。
- 余海云李文萍郜红艺张江宇王颀
- 关键词：乳腺肿瘤新辅助化疗KI67P53
- B超引导下Mammotome微创旋切术和传统开放手术对于乳腺不可触及病灶的疗效对比被引量：7
- 2014年
- 目的 全面系统比对B超引导下的Mammotome微创旋切除术和传统开放式手术治疗乳腺不可触及病灶的效果和安全性。方法 选择2009年2月~2014年3月于广州军区总医院乳腺外科接受治疗的300例女性患者共388处不可触及病灶或肿块为研究对象,分为两组,其中,观察组255例患者共333处乳腺不可触及病灶施行B超引导下的Mammotome微创旋切术,同期对照组45例患者共55处乳腺肿块施行传统开放式手术。术后1个月随访,术后3个月行彩超复查。整个过程观察并记录手术结果、病理结果和随访结果。所得数据采用统计学软件SPSS 17.0进行分析处理。结果 观察组患者的切口长度、术中出血量、愈合时间、术后瘢痕大小和乳房变形现象均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组和对照组患者的术后满意度分别为94.1%和40.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 B超引导下Mammotome微创旋切术不但诊断灵敏度高、专属性强,且疗效理想、操作简便,具有创伤小、安全性高的显著优势,临床上可作为治疗乳腺不可触及病灶的首选方案。
- 赵为国张江宇张晨芳李黎柯永莉李燕寇晓梅
- 关键词：MAMMOTOME微创旋切术B超引导传统开放手术
- 血管肌纤维母细胞瘤临床病理学观察被引量：4
- 2008年
- 目的探讨血管肌纤维母细胞瘤（angiomyfibroblastoma,AMF）的临床病理特点及其诊断与鉴别诊断。方法通过对7例AMF的临床表现、组织学观察与免疫组化研究,并复习相关文献总结AMF的临床病理特征及鉴别诊断。结果7例均为女性,年龄25-52岁,部位在大阴唇（3例）、宫颈管（3例）和腹股沟（1例）,大小1.6-6.0 cm;眼观：肿瘤边界清,无包膜,质地韧,切面灰白,局部有黏液感。镜检：肿瘤细胞分布稀疏不一,呈密集的血管区与少细胞的水肿区相交替分布。瘤细胞肥胖,呈梭形或短梭形,可见胞质突起或波浪状弯曲,瘤细胞围绕丰富的血管,大多是薄壁小血管或毛细血管,间质可见胶原束。免疫表型：瘤细胞vimentin和desmin弥漫阳性,α-SMA和CD34局灶阳性,发生于宫颈的3例ER和PR弱阳性,所有病例CK、S-100蛋白阴性。结论AMF是发生女性外阴、生殖道的良性软组织肿瘤;需要与侵袭性血管黏液瘤、富于细胞性的血管纤维瘤、青春期前外阴纤维瘤、浅表宫颈阴道肌纤维母细胞瘤等软组织肿瘤相鉴别。
- 郜红艺赖日权张佳立吴坤河张江宇
- 关键词：血管肌纤维母细胞瘤病理学
- 女性原发乳腺神经内分泌癌的临床病理分析
- 2012年
- 目的探讨原发乳腺神经内分泌癌的临床病理特点。方法从2 116例乳腺癌手术标本中,经光镜观察病理形态及免疫组化检测神经内分泌标志物筛出13例乳腺神经内分泌癌,进行临床病理分析并随访。结果患者中位年龄40岁,影像学BI-RADS 1级、2级、3级和4级分别是1例、3例、7例和2例。肿瘤最大径0.2～5.5 cm,临床分期Ⅰ期6例,Ⅱ期7例,其中3例有淋巴结转移。免疫分型8例为Luminal A型,4例为Luminal B型,1例为Basal-like型。术后随访14～60个月,均存活。结论早期多项检查是乳腺神经内分泌癌患者年龄较低原因之一,其免疫表型可能与预后相关,早期诊断预后可能较好。
- 张江宇陈文静杜维张嫣郜红艺张安秦
- 关键词：乳腺神经内分泌癌免疫表型
- 欣母沛预防产后出血300例临床观察被引量：45
- 2010年
- 目的:探讨欣母沛预防和治疗宫缩乏力所致产后出血的效果。方法:选择顺产的孕妇300例,随机分为3组:欣母沛+缩宫素组、缩宫素组、对照组,每组100例。应用称重法计算产时及产后2h、24h、36h、48h的出血量,分析各组产后平均出血量及分娩前后血红蛋白的变化。结果:缩宫素组和对照组产后平均出血量、产后出血发生率均明显高于欣母沛+缩宫素组(P<0.05),产后24h血红蛋白平均值亦明显低于欣母沛+缩宫素组(P<0.05)。结论:欣母沛具有减少产后出血和促进子宫收缩的作用。
- 李嘉蔚刘国成张江宇姚秀华
- 关键词：欣母沛产后出血宫缩乏力
- 脾硬化性血管瘤样结节性转化临床病理观察被引量：20
- 2008年
- 目的报道2例少见的脾硬化性血管瘤样结节性转化(SANT),以提高对该病变的认识。方法对2例SANT的临床、病理特征及免疫组化表达进行详细的形态学观察并复习相关文献。结果脾SANT具有众多由环靶状纤维组织围绕的肉芽肿样结节,伴有结节间不同程度硬化的间质;肉芽肿样结节内细胞呈卵圆形、短梭形,胞质相对丰富,部分细胞胞质内可形成含红细胞的腔隙,细胞间还穿插有衬覆肥胖内皮细胞的枝芽状毛细血管及相对扩张的窦隙样血管腔隙。免疫组化显示结节内不同血管样结构有3种不同的免疫组化表达;此外,结节内梭形、卵圆形细胞CD31、CD68和SMA呈不同程度(+),而CD21、S-100、CD1和EMA均(-);仅结节周边细胞F8(+),SMA结节间及结节周边纤维SMA均(+)。结论SANT是脾具有特征性改变的一种良性病变。过去常被归入脾炎性假瘤、错构瘤或血管瘤等。
- 师杰钟定荣张江宇崔全才
- 关键词：硬化性血管瘤样结节性转化
- 乳腺癌钼靶X线表现与ER、PR及Her-2因子表达的相关性研究被引量：13
- 2007年
- 目的初步探讨乳腺癌钼靶X线表现与ER、PR与Her-2因子表达之间的关系。方法将93例乳腺癌患者钼靶X线表现肿块、钙化、病变区密度和结构扭曲与免疫组织化学测定的ER、PR和Her-2的表达进行对照研究。结果93例乳腺癌患者中,肿块边缘毛刺征者ER、PR阳性表达率高;病变区有钙化和结构扭曲者Her-2阳性表达率高;病变区高密度和结构扭曲ER、PR阳性表达率低;分支铸形钙化更倾向于Her-2高表达;肿块大小与ER、PR和Her-2表达均无关。结论乳腺癌钼靶X线征象和ER、PR及Her-2的表达有密切关系,在一定程度上反映了ER、PR及Her-2的表达状态,为乳腺癌的术前辅助内分泌治疗和预后评估提供更多信息。
- 张嫣郭庆禄张江宇叶志球魏北阳冯长征刘永熙
- 关键词：孕激素受体HER-2基因
- CD105在乳腺微浸润和浸润性导管癌表达的研究被引量：1
- 2008年
- 目的检测CD105在乳腺微浸润导管癌(MDC)和非特殊类型浸润性导管癌(IDC,NOS)的表达情况,探讨新生血管在乳腺癌发生发展中有一定的作用。方法采用免疫组织化学、RT-PCR方法检测CD105在MDC和IDC(NOS)病变中的表达。结果2种方法提示CD105在2种病变中表达有显著性的差异。结论CD105用来评估乳腺癌发展中的新生血管表达,这将为今后抗血管生成抑制剂的临床应用提供理论依据。
- 张江宇王颀尹爱华陈文静赖日权张佳立
- 关键词：CD105微血管密度逆转录-聚合酶链反应
