李海林
- 作品数：10 被引量：60H指数：4
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- 两种麻醉方法在低体重新生儿腹部手术中的应用被引量：2
- 2005年
- 低体重(2500g以下)新生儿腹部手术,由于患儿脏器结构和功能尚未发育成熟且常合并较严重的并发症,给麻醉带来很大困难和风险.对此种手术采取何种麻醉方式,报道不一.本院14年来对此类患儿采用静吸复合全麻或硬膜外(含骶管)阻滞联合浅全麻两种麻醉方法均取得较好效果,现总结报道如下.
- 刘海蓉马旭波李海林
- 关键词：麻醉方法低体重新生儿静吸复合全麻腹部手术未发育浅全麻
- 脑电双频指数用于婴儿七氟醚麻醉深度监测被引量：19
- 2009年
- 目的探讨脑电双频指数(BIS)用于婴儿七氟醚麻醉深度监测的可行性。方法拟行腹部手术的50例婴儿按月龄分为A组(0～6个月,34例)和B组(7～12个月,16例),均采用七氟醚全麻联合骶管阻滞。记录患儿基础、麻醉诱导、气管插管、不同稳态呼气末七氟醚浓度(CETSev,3.0%、2.4%、1.8%、1.2%)、咽反射恢复、拔除气管导管以及麻醉苏醒时的BIS、HR、SBP、DBP、PETCO2和直肠温度。结果两组患儿BIS在麻醉诱导后均显著降低,麻醉恢复期显著上升。A组BIS在不同CETSev、咽反射恢复、气管拔管及麻醉苏醒时均低于B组(P<0.05或P<0.01)。麻醉苏醒时B组BIS恢复至基础水平,而A组患儿BIS仍低于基础时(P<0.01)。两组患儿BIS均与CETSev负相关,B组相关性(r=-0.675,P<0.01)高于A组(r=-0.315,P<0.01)。A组与CETSev相关的指标还有SBP(r=-0.345,P<0.01)、DBP(r=-0.463,P<0.01),B组与CETSev相关的指标还有DBP(r=-0.428,P<0.01)。结论七氟醚全麻联合骶管阻滞下,6个月以下婴儿BIS与7～12个月婴儿明显不同。7～12个月婴儿BIS与麻醉深度相关性较好,优于DBP与麻醉深度的相关性;6个月以下婴儿BIS、SBP、DBP与麻醉深度的相关性类似。临床分析6月龄以下婴儿BIS监测须慎重。
- 潘守东马旭波李海林
- 关键词：婴儿脑电双频指数七氟醚
- 脑电双频谱指数监测不同年龄患儿吸人七氟醚麻醉深度的准确性
- 结论1岁以上儿童组脑电双频谱指数(BIS)与稳态呼气末七氟醚浓度(CetSev)相关性良好婴儿BIS值与稳态CetSev相关性较差提示BIS用于婴儿麻醉深度监测须慎重,使用中应结合其它监测指标综合判断婴儿腹腔镜手术的麻醉...
- 潘守东马旭波李海林
- 文献传递
- 脑电双频谱指数监测不同年龄患儿吸入七氟醚麻醉深度的准确性被引量：12
- 2009年
- 目的 探讨脑电双频谱指数（BIS）用于不同年龄患儿吸入七氟醚麻醉深度监测的准确性。方法择期拟行腹部手术患儿105例，ASAⅠ或Ⅱ级，年龄新生儿～14岁，根据不同年龄段分为3组（n=35）：年长儿组（4～14岁，Ⅰ组）、幼儿组（1～3岁，Ⅱ组）和婴儿组（〈1岁，Ⅲ组），所有患儿吸入5％七氟醚，以6L／min氧流量（高流量）洗入，意识消失后静脉注射罗库溴铵0．6mg／kg，气管插管后机械通气。以0．2％～0．4％布比卡因2mg／kg行硬膜外阻滞，1岁以下患儿行骶管阻滞。手术开始时氧流量调至3L／min，调节七氟醚挥发罐亥0度，使6个月以下患儿呼气末七氟醚浓度（CETSev）分别为3．2％、2．6％、1．9％、1．4％，6个月以上患儿CETSev分别为2．5％、2．0％、1．5％、1．0％，每个浓度维持至少15min视为达到稳态。于麻醉诱导前即刻（T1）、气管插管前即刻（T2）、气管插管后即刻（L）、CETSev达稳态时（L4-7）、咽反射恢复时（L）、拔除气管导管时（T9）和清醒时（T10）记录BIS、HR、SP、DP和MAP。结果与T1时比较，Ⅰ组和Ⅱ组T2-9时BIS降低，Ⅲ组T2-10时BIS降低（P〈0．05），3组血液动力学指标均在临床允许范围内。与Ⅰ组比较，Ⅱ组．T4、6、7，时BIS升高，Ⅲ组T5-9，时BIS降低（P〈0．05）；与Ⅱ组比较，Ⅲ组3-10时BIS降低（P〈0．05）。Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组BIS与GETSev的相关系数分别为～0．768、-0．709、-0．357，Ⅰ组和Ⅱ组的相关程度高于Ⅲ组（P〈0．01）。结论1岁以上患儿BIS可准确监测吸入七氟醚麻醉深度，小于1岁患儿BIS监测吸入七氟醚麻醉深度准确性较低。
- 潘守东马旭波李海林
- 关键词：脑电描记术手术中七氟醚
- 6%羟乙基淀粉130/0.4用于婴儿腹部手术的临床观察
- 2007年
- 6%羟乙基淀粉200/0.5（6%HES200/0.5）曾被安全有效地用于儿童容量替代治疗[1]。第三代HES制品6%羟乙基淀粉130/0.4（6%Voluven,商品名万汶）是6%HES200/0.5的替代产品。对成人的研究表明，其容量替代作用与6％HES200／0．5相当．而在机体内的代谢和消除更快”，大剂量应用时对凝血功能的影响降低．从而突破了传统HES产品的剂量限制。2004年1月，
- 潘守东马旭波李海林
- 关键词：羟乙基淀粉腹部手术婴儿凝血功能
- 小儿麻醉应用异丙酚全麻加硬膜外阻滞70例报告被引量：6
- 1995年
- 李海林詹振刚
- 关键词：麻醉硬膜外阻滞异丙酚全身麻醉
- 静脉持续输注不同剂量曲马多用于小儿术后镇痛的临床观察被引量：18
- 2002年
- 本研究通过比较静脉持续输注不同剂量曲马多复合枢丹用于小儿术后镇痛的效果及副作用,为小儿合理应用曲马多提供依据。
- 马旭波李海林陈增芳刘海蓉宋庆选于沛洁
- 关键词：静脉持续输注曲马多小儿术后镇痛
- 序贯法测定氯胺酮消除儿童异丙酚注射痛的最小剂量被引量：1
- 2008年
- 异丙酚麻醉具有诱导迅速、苏醒平稳、术后恶心呕吐发生率低等优点,广泛应用于小儿短小手术和诊疗操作,但异丙酚注射痛仍是小儿静脉麻醉诱导的不良反应之一,发生率为28%-85%[1],氯胺酮可消除异丙酚注射痛。我们于2007年8。12月采用序贯法探讨氯胺酮消除异丙酚注射痛的最小剂量（50％有效剂量，ED50），报告如下。
- 潘守东李海林马旭波
- 关键词：异丙酚注射痛氯胺酮序贯法小儿短小手术儿童术后恶心呕吐
- 儿童七氟醚、异氟醚及全静脉麻醉中罗库溴铵的恢复时程被引量：2
- 2008年
- 目的比较罗库溴铵气管插管剂量在儿童七氟醚、异氟醚和全静脉麻醉中恢复时程的差异。方法51例2～14岁儿童随机均分为七氟醚组(S组)、异氟醚组(I组)和全静脉麻醉组(P组)。静脉给予罗库溴铵0·6mg/kg,比较T1恢复至基础值10%、25%、75%的时间(T10、T25、T75)和恢复指数(RI=T75-T25)在不同麻醉方式下的差异。结果三组儿童T10、T25差异无统计学意义。I组T75和RI长于P组(P<0·05),S组与P组比较有延长趋势,但差异无统计学意义。S组与I组所有时点差异均无统计学意义。结论儿童罗库溴铵气管插管剂量,在七氟醚、异氟醚和全静脉麻醉下的临床作用时间差异无统计学意义,异氟醚麻醉下肌松作用完全恢复时间较在全静脉麻醉下显著延长。
- 潘守东马旭波李海林
- 关键词：罗库溴铵七氟醚异氟醚药效学
- 先天性食管闭锁的麻醉体会
- 2000年
- 陈增芳李海林
- 关键词：先天性食管闭锁外科手术全身麻醉
