杨鲲鹏
- 作品数：129 被引量：374H指数：9
- 供职机构：郑州大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目河南省杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 重症肌无力患者胸腺增生组织中11000条带的蛋白质组学分析被引量：6
- 2012年
- 目的:探讨重症肌无力(MG)患者胸腺增生组织中相对分子质量为11000差异(异常)条带的蛋白质组成。方法:采用非还原性SDS-PAGE制备型电泳对11000条带进行筛选和富集;应用双向电泳得到蛋白质二维图谱,并对差异蛋白点进行质谱分析;应用免疫组化法比较20例MG胸腺增生组织和10例正常对照组织中4.1R蛋白的表达水平。结果:MG患者胸腺增生组织中目标条带的阳性率为72.7%(8/11),该条带由(30±6)个蛋白点组成,质谱分析显示有16个高表达差异蛋白点,其中3个蛋白得到鉴定,分别为4.1R蛋白、自整合抑制因子1和胆碱乙酰转移酶。免疫组化结果显示,与正常对照组的(0.98±0.18)相比,MG患者胸腺增生组织中4.1R蛋白表达水平为(1.55±0.46)明显增高(t=3.054,P=0.016)。结论:MG胸腺增生组织11000条带由多个蛋白点构成,这些蛋白主要功能涉及细胞骨架的组成、细胞内信息传递和乙酰胆碱合成等。
- 李永丽李立李静孟朱利伟崔新征方华杨鲲鹏张清勇高峰
- 关键词：重症肌无力蛋白质组学双向电泳
- 新的重症肌无力外科临床分型和分期的应用被引量：3
- 2012年
- 目的:总结作者提出的新的重症肌无力(MG)临床分型和分期方法在外科治疗中的应用价值。方法:收集1998年1月至2007年12月收治的410例MG患者的病历资料,分3组,分别按作者提出的临床分型和分期方法(观察组,280例)、Osserman分型(对照1组,60例)和美国重症肌无力协会临床分型(对照2组,70例)进行术前分型,按所选分型方法指导手术适应证及时机的选择,均行胸腺(瘤)切除并前纵隔脂肪清扫术,比较术后肌无力危象的发生率以及手术死亡率,比较发生肌无力危象患者的术前分型和分期。结果:观察组术后危象的发生率为8.6%,对照1组为20.0%,对照2组为18.6%,与对照1、2组比较,观察组术后危象发生率明显降低(χ2=6.817和5.923,P均<0.05)。观察组发作/进展期患者肌无力危象发生率为23.2%(22/95),远高于稳定/缓解期的1.1%(2/185),差异有统计学意义(χ2=39.037,P<0.001)。3组患者手术死亡率均为0。结论:作者提出的MG临床分型和分期方法可指导手术适应证及时机的选择,有效降低术后肌无力危象的发生率。
- 崔新征李立杨鲲鹏吉庆春兰红张清勇
- 关键词：重症肌无力临床分型
- 不同神经阻滞用于胸腔镜术后镇痛效果对比研究被引量：3
- 2021年
- 目的探讨不同神经阻滞用于胸腔镜术后镇痛的效果。方法前瞻性纳入2019-02—2020-01于郑州大学第二附属医院胸外科行胸腔镜手术的患者,术后均应用0.75%的罗哌卡因行神经阻滞镇痛。按照神经阻滞方法分为肋间神经阻滞(INB)联合胸椎旁神经阻滞(TPVB)组(A组)、INB组(B组)和TPVB组(C组)。比较3组患者的基线资料。参考视觉模拟评分法(VAS)评价术后8 h、24 h、36 h及48 h时点胸壁戳口疼痛程度。统计不良反应发生率。结果共纳入90例患者,每组30例。3组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。A组各时点的VAS评分和持续镇痛时间(48 h)均优于B组、C组;而C组患者8~36 h时点的VAS评分和持续镇痛时间(36 h)均优于B组。差异均有统计学意义(P<0.05)。3组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论INB联合TPVB用于胸腔镜术后镇痛,镇痛效果和持续时间均优于单独INB及TPVB,且未增加不良反应发生率,是一种安全、有效的镇痛方式。
- 宋华杰杨鲲鹏张进葛晓晴侯露
- 关键词：术后镇痛
- 改良左胸小切口与常规开胸食管癌切除术疗效比较被引量：9
- 2006年
- 目的比较改良左胸小切口与常规开胸食管癌切除术疗效，探讨改良左胸小切口食管癌切除手术的临床价值。方法回顾性分析2001年1月～2003年12月62例改良左胸小切口食管癌切除术（改良组）和96例常规左胸切口食管癌切除术（常规组）的临床资料，从术后近期并发症、淋巴结清扫程度、手术时间、术中出血量、术后住院时间和术后1，3年生存率等方面进行对比分析。结果2组均无手术死亡，2组术中淋巴结清扫数目（8．6±3．5 vs．10．3±4．8）无统计学差异（t=1．251，P=0．862），2组手术时间（174．6±65．4）min vs．（168．4±88．0）min无统计学差异（t=0．476，P=0．635），改良组术中出血量（322．4±155．3）ml显著少于常规组的（445．7±161．7）ml（t=-4．751，P=0．000）；改良组术后近期并发症发生率16．1％（10／62）与常规组20．8％（20／96）比较无统计学差异（χ^2=0．542，P=0．462），改良组术后住院时间（11．3±2．4）d显著少于常规组的（14．7±4．1）d（t=-5．905，P=0．000）；2组1、3年生存率无显著差异（log-rank分析χ^2=3．92，P=0．095；χ^2=3．66，P=0．112）。结论改良左胸小切口食管癌切除术创伤小，术后近期并发症率、术中彻底清扫区域淋巴结、远期手术疗效与常规开胸食管癌切除术无差别。
- 王旭广杨鲲鹏苏彦河张灿宇黄壮士寿化山
- 关键词：食管癌小切口淋巴结转移
- 横断胸骨第二肋间小切口胸腺切除治疗重症肌无力引流管位置的对比研究被引量：3
- 2012年
- 目的探讨横断胸骨第二肋间小切口胸腺切除术治疗重症肌无力不同位置置引流管的优缺点。方法 195例行胸腺切除术的MG患者,其中67例在两侧纵隔胸膜完整的情况下施行横断胸骨第二肋间小切口旁置纵隔引流管,88例纵隔胸膜破裂口较大者施行单侧腋中线第七肋间置胸腔引流管及40例两侧纵隔胸膜完整者施行剑突下置纵隔引流管。结果手术时间42～100(72.5±17.6)min,术后引流30～140(89.8±30.6)mL,48h内全部拔引流管,术后摄胸片未见明显胸腔积液或纵隔积液。切口Ⅰ/甲级愈合。术后随访1～12个月,胸骨愈合均满意,无"鸡胸"等畸形。结论施行横断胸骨第二肋间小切口旁置纵隔引流管手术操作简便、安全、创伤小,值得临床推广。
- 崔新征张清勇杨鲲鹏吉庆春宋宣克
- 关键词：胸腺切除术重症肌无力手术方法引流管
- 外科治疗食管平滑肌瘤41例分析被引量：2
- 2007年
- 袁天柱俞力超杨鲲鹏黄壮士许贤荣
- 表皮生长因子受体、糖类抗原125、糖类抗原199在非小细胞肺癌术后骨转移中的表达及意义被引量：7
- 2016年
- 目的 检测非小细胞肺癌（NSCLC）肿瘤组织中表皮生长因子受体（EGFR）表达,以及糖类抗原125（CA125）、糖类抗原199（CA199）在NSCLC术后骨转移患者和未发生骨转移患者血清中的表达,探讨EGFR、CA125、CA199在NSCLC术后骨转移中的作用.方法 对我科16例NSCLC术后骨转移患者（转移组）与16例NSCLC术后未发生骨转移患者（未转移组）进行对照研究,检测两组肿瘤组织中EGFR表达量,同时检测两组血清CA125、CA199的浓度.结果 转移组EGFR强阳性表达率为81.2％,CA125、CA199的阳性表达率分别为56.3％、43.8％,联合检测CA125、CA199的阳性表达率为81.3％;未转移组EGFR强阳性表达率为6.2％,CA125、CA199的阳性表达率均为0,联合检测CA125、CA199的阳性表达率亦为0.转移组血清CA125、CA199的浓度分别为（138.05 ± 141.06） Ku/L、（78.06±112.86） U/ml,未转移组血清CA125、CA199的浓度分别为（9.94±6.50） Ku/L、（9.40±4.66） U/ml.结论 NSCLC中EGFR表达量高的患者,术后联合检测CA125、CA199有助于NSCLC术后骨转移的早期诊断.
- 宋宣克冯怡锟苏彦河杨鲲鹏黄壮士张灿宇
- 关键词：非小细胞肺癌骨转移表皮生长因子受体糖类抗原125糖类抗原199
- 胸骨横断微创小切口胸腺扩大切除术治疗重症肌无力被引量：3
- 2009年
- 目的探讨经第二肋间胸骨横断微创伤小切口行胸腺扩大切除术治疗重症肌无力(myasthenia gravis,MG)的临床效果。方法对485例行第二肋间胸骨横断微创小切口胸腺完整切除治疗的MG患者的临床病理资料进行回顾分析。结果手术时间平均(70.4±18.6)min;术中出血平均(50.6±19.4)mL;术后多功能监护24～72 h;术后引流量平均(90.9±32.6)mL;无术后活动性出血需2次手术者,引流管均在术后48 h内拔出;未因疼痛而用镇痛药者;伤口Ⅰ/甲级愈合;术后发生危象21例,危象发生率为4.3%(21/485),其中18例治愈,2例自动出院,1例死亡。全组失访6例,其余病例随访6～82个月,无胸骨畸形愈合,完全缓解率46.8%(227/485)、部分缓解率40.9%(198/485),本组总有效率为87.6%(425/485)。结论充分术前准备后经第二肋间横断胸骨微创伤小切口行胸腺扩大切除术治疗重症肌无力创伤小、术后恢复快、美容、临床效果良好。
- 袁天柱张清勇杨鲲鹏黄壮士向敏峰廖文勇
- 关键词：重症肌无力胸腺切除术胸外科微创
- p53和nm23基因变化与肺癌淋巴结转移的相关性研究
- 2002年
- 目的:探讨p^(53)和nm23基因变化在肺癌淋巴结转移中的作用及其相关性。方法:应用免疫组化ABC法对69例肺癌原发病灶及淋巴结转移病灶进行了p^(53)和nm23基因蛋白的检测。结果:在69例肺癌中,p^(53)免疫阳性率为63.8(44/69),p^(53)阳性者的淋巴结转移率(77.5％),明显高于p^(53)免疫阴性者的淋巴结转移率(27.6％,P<0.05)。nm23免疫阴性者占65.2％(45/69),nm23阴性者的淋巴结转移率(72.7％),明显高于nm23阳性者的淋巴结转移率(27.3％,P<0.05)。p^(53)(+)/nm23(-)组的淋巴结转移率(71.4％)明显高于p^(53)(-)/nm23(+)组的淋巴结转移率(16.7％,P<0.05)。结论:p^(53)和nm23在肺癌淋巴结转移中起一定作用,p^(53)高表达和nm23低表达共同提示着肺癌高转移及预后差的风险。
- 贾育红袁天柱杨鲲鹏寿化山
- 关键词：肺癌淋巴结转移P53NM23
- 原发性肺癌核仁组成区定量研究
- 1993年
- 应用核仁组成区相关嗜银蛋白(AgNORs)染色技术对10例肺部良性病变和29例肺癌(12例鳞癌、9例腺癌和8例小细胞肺癌)进行核仁组成区定量研究,结果表明:肺癌各组平均每核含AgNORs量均显著高于肺部良性病变组(P<0.01),在肺癌各组中,小细胞肺癌平均每核含AgNORs量显著高于鳞癌(P<0.05)和腺癌(P<0.01),鳞癌平均每核含AgNORs量显著高于腺癌(P<0.01)。此外,AgNORs在不同病变细胞核中有一定的分布形式,恶性肿瘤中,AgNORs以聚合型和分散型为主,良性病变中,AgNORs以规则型为主。提示AgNORs定量研究有助于肺部良、恶性病变以及不同病理类型肺癌的鉴别。
- 孙广平寿化山郭洪涛张灿宇吉庆春杨鲲鹏
- 关键词：核仁组成区肺癌
