渠兴乾 作品数:8 被引量:20 H指数:3 供职机构: 上海交通大学医学院附属第三人民医院 更多>> 发文基金: 上海市科学技术委员会资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
膀胱冲洗液加温对前列腺电切术患者心率变异性的影响 被引量:1 2015年 【目的】研究加温膀胱冲洗液对经尿道前列腺电切术患者心率变异性的影响。【方法】选取硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)患者60例,随机分为膀胱冲洗液加温组(试验组)和不加温组(对照组)。分别观察记录两组患者在麻醉前(T0)、麻醉后15 min(T1)、前列腺电切开始后5 min(T2)、前列腺电切后开始后10 min(T3)、前列腺电切开始后15 min(T4)、切除前列腺结束后5 min(T5)的6个时段患者的心率变异性(HRV)、低频功率(1ow frequency ,LF)、高频功率(high frequency ,HF)、LF/HF值。【结果】在两组内, HRV 值T0与T1、T2、T3、T4比较差异有统计学意义( P <00.5);LF/HF、LF、HF值 T0与 T2、T3、T4比较差异有统计学意义( P <00.5);在两组间,T2、T3、T4时间点LF/HF、LF、HF相比较差异有统计学意义( P<00.5)。【结论】膀胱冲洗液加温可减轻TURP患者术中的 HRV的影响,减少循环系统并发症。 渠兴乾 沈伯雄关键词:电外科手术 经尿道前列腺切除术 心率 氯胺酮和丙泊酚对新生鼠认知功能的长期影响 研究目的:
本实验拟研究氯胺酮和丙泊酚在脑发育早期给药后对新生鼠成年后认知功能的影响。
研究方法:
30只SD小鼠,出生一周,随机分为五组:氯胺酮单次组(ket1)、氯胺酮多次组(ket2)... 渠兴乾关键词:氯胺酮 丙泊酚 脑发育 神经元凋亡 动物模型 文献传递 氯胺酮对学习记忆的影响 氯胺酮是临床静脉麻醉常用药物之一,属于苯环己哌啶类全身麻醉药,是N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体的非特异性拮抗剂。其具有明显的镇痛作用。在术中和术后镇痛中应用较广泛。近年的的研究和临床实践发现,氯胺酮对学习记忆功能... 渠兴乾 程志军 沈伯雄 杭燕南关键词:氯胺酮 学习记忆 麻醉药物 临床药理 文献传递 小型猪脑外伤急性颅内高压并失血性休克模型的建立 被引量:4 2010年 目的建立小型猪脑外伤急性颅内高压并失血性休克模型,模拟多发伤失血性休克合并脑外伤急性硬膜外血肿,分析其形态学改变。方法对16只实验用小型猪,采用简易脑皮层气击装置致伤一侧脑额叶,硬膜外球囊法致急性颅内高压,改良Wigger氏休克模型法致失血性休克。观察模型制备前(T01)及放血完成后即刻(T0)、15min(T15)、30min(T30)、60min(T60)五个时间点的平均动脉压(MAP)、颅内压(ICP)和脑灌注压(CPP);于T01和T60两个时间点测颈静脉血氧饱和度(SjvO2)。随机选取2只动物,于模型制备前和制备后6h分别行头颅冠状位CT和MRI检查。模型制备后6h,随机选取2只动物分别行脑大体病理、HE染色观察和超微结构观察。结果与T01时间点比较,T0时间点MAP和CPP明显下降,ICP明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与T0时间点比较,T15、T30和T60时间点的MAP、ICP和CCP无明显变化(P>0.05)。T60时间点SjvO2较T01时间点明显下降(P<0.05)。影像学检查发现,创伤性硬膜下出血,中线偏移,对侧脑室扩张。HE染色观察发现,创伤灶及周围脑组织水肿明显,炎症细胞浸润,毛细血管周隙出血,白质区淤点性出血以及灰质挫裂伤。超微结构观察显示,创伤灶、周围和对侧脑组织表现为严重程度递减的改变,包括神经元坏死、变性,轴索脱髓鞘,线粒体肿胀,内皮细胞水肿等形态改变。结论采用控制性脑皮层冲击、硬膜外球囊及股动脉放血方法建立的小型猪脑外伤急性颅内高压并失血性休克组合模型,可模拟临床多发伤失血性休克并脑外伤急性硬膜外血肿,并能用于CPP和脑氧供需平衡的监测。 罗伟 李雪元 李甲 渠兴乾 陈李骏 沈伯雄 冯东福关键词:创伤性脑损伤 颅内高压 失血性休克 小型猪 电压门控型钠离子通道Na_v1.7的研究进展 被引量:2 2009年 渠兴乾 程志军 沈伯雄关键词:红斑性肢痛症 冲洗液加温对经输尿管镜下激光碎石术患者心率变异的影响研究 被引量:1 2014年 目的研究经输尿管镜下钬激光碎石术中加温冲洗液对心率变异性的影响。方法选取硬膜外麻醉下行TURP术患者60例,分为两组。试验组(Ⅰ组)为冲洗液加温组,对照组(Ⅱ组)为未加温组。分别观察记录患者在麻醉前(T0)、麻醉后15min(T1)、手术开始后5min(T2)、手术开始后10min(T3)、手术结束后5min(T4)的5个时段患者的TF(total frequency)、低频功率(low frequency,LF)、高频功率(high frequency,HF)、LF/HF。结果组内:HRV的T1、T2、T3、T4与T0比较,差异有统计学意义(P<0.05);LF/HF、LF、HF的T2、T3与T0比较,差异有统计学意义(P<0.05);其它时间点之间相比无差异。组间:Ⅱ组与Ⅰ组LF/HF、LF、HF的T2、T3相比,差异有统计学意义(P<0.05);其余时间点无明显差异。结论冲洗液加温可以影响经输尿管镜下钬激光碎石术患者术中的心率变异性,减少循环系统并发症。 渠兴乾 沈伯雄关键词:碎石术 膀胱冲洗 心率变异性 钬激光 氯胺酮对认知影响的机制 被引量:4 2009年 氯胺酮是NMDA受体的非竞争性拮抗剂。研究显示,它能够损伤工作记忆、情节记忆和语义记忆并且伴随着精神症状和分离幻觉的出现,揭示其对认知功能有影响。它可能通过NMDA受体、烟碱受体、GABA和GABA受体、钠通道干扰长时程增强(long-term potentiation,LTP)的功能,从而影响认知功能。 渠兴乾 程志军 沈伯雄 杭燕南关键词:氯胺酮 LTP GABA 钠通道 氯胺酮对新生鼠学习记忆功能的长期影响 被引量:8 2010年 目的研究氯胺酮麻醉对新生鼠成年后学习记忆功能的影响。方法12只出生1周SD大鼠,随机分为氯胺酮麻醉(Ket)组和生理盐水对照(Ns)组。Ket组腹腔注射50 mg/kg氯胺酮;Ns组腹腔注射等量生理盐水。8周后利用Morris水迷宫进行定位航行实验和空间搜索实验,获取大鼠对水迷宫的学习和记忆获取能力以及对平台空间位置的记忆保持能力的相关数据,并行组间比较。制备大鼠海马脑片并行免疫组织化学染色,观察凋亡相关因子Bcl-2和Bax的表达。结果与Ns组比较,Ket组大鼠隐匿平台逃避潜伏期明显延长(P<0.05);穿越平台次数减少,活动总路径缩短(P<0.05)。海马脑片观察显示,Ket组促凋亡因子Bax表达较Ns组明显;两组间抑凋亡因子Bcl-2表达无明显差异。结论在新生鼠的脑发育期使用氯胺酮,其成年后的学习记忆功能受损,其机制可能与海马区神经元凋亡有关。 沈伯雄 渠兴乾 程志军关键词:氯胺酮 MORRIS水迷宫 凋亡