温文沛
- 作品数：48 被引量：331H指数：11
- 供职机构：广州市胸科医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生哲学宗教政治法律经济管理更多>>
- 100例肺结核病患者心理健康状况分析被引量：8
- 2006年
- 目的分析结核病患者患病后的心理焦虑状况,探索结核健康教育的有效方法。方法随机抽取确诊肺结核病患者100例及健康者40例进行问卷调查。通过症状自评量表(SCLM-90)的焦虑因子(anxiety)条目,调查评价患者焦虑程度。结果病例组焦虑因子评分1.83±0.19分,健康者焦虑因子评分1.36±0.69分,二者有统计学差异(P<0.01)。结论需要加强结核病患者的心理护理。
- 徐琦温文沛陶曙许翠萍黄莉卢国婵
- 关键词：心理健康教育
- 肺结核主要观察项目的临床诊断分析被引量：9
- 2011年
- 目的 评价肺结核各种诊断项目的诊断效能。方法 观察比较结核病与非结核病患者临床医疗中使用的主要诊断项目的灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率;进而综合分析评价其诊断效能。结果 肺结核常用诊断项目的约登指数从大到小依次是痰涂片抗酸染色、胸部X线病灶好发部位、PPD试验、病灶空洞形成、体重下降、血清IgG抗体、临床症状、结核中毒表现等。结论 痰涂片抗酸染色、胸部X线检查、皮肤PPD试验仍是重要的诊断试验,结核消耗性体重下降是最具诊断价值的临床症状;临床医生对涂片抗酸染色阳性应有全面的认识;涂阴肺结核诊断仍是目前肺结核病的诊断难题。
- 温文沛王云南许庆敏
- 关键词：肺结核
- 多项指标联合检测在结核性胸膜炎诊断中的临床价值被引量：22
- 2015年
- 目的:探讨多指标联合检测在结核性胸膜炎患者中的临床价值。方法:收集我院2009年1月至2013年5月住院明确诊断的结核性胸腔积液患者50例和恶性胸腔积液患者47例,采用全自动Roche MODULAR E170化学发光仪和Roche P800生化分析仪进行结核抗体(ATA)、乳酸脱氢酶(LDH)及腺苷脱氨酶(ADA)指标的检测,分别单独和联合检验,分析其敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比及约登指数。结果:指标敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比及约登指数分别为:ADA为68%、75%、7.76、0.37、0.43;ATA为66%、77.8%、2.97、0.44、0.43;LDH为66%、72%、1.10、0.19、0.38;联合检验为86%、97.2%、15.12、0.60、0.54。结论:胸腔积液ADA、ATA及LDH检测的联合评估在结核性胸膜炎的诊断中有较好的临床价值。
- 王娟李德宪顾玉红申雁鸣温文沛
- 关键词：结核性胸膜炎约登指数
- 胸腔闭式引流术收集瓶应用的隐患处理被引量：4
- 2007年
- 温文沛
- 关键词：胸腔闭式引流术事故隐患水封瓶腔内积液内科病区液气胸
- 医院全员述职模式下临床医师年度绩效考核的探讨被引量：4
- 2010年
- 目的在全员聘用制实施的背景下，探索公立医院临床医师岗位绩效考核的有效做法以促进医院人力资源管理的科学化。方法总结我院在改革传统的年度考核模式而实施全员述职模式下，实行人员聘后年度绩效考核的做法与体会。结果全员述职是对传统年度考核模式的改革创新；循序渐进引入临床医师绩效量化考核，不断提高岗位绩效考核的科学性和可操作性；临床医师绩效考核制度实施的成败，受多因素影响，应将其纳入医院整体管理改革中统筹实施。
- 温文沛陈旸梁国添
- 关键词：岗位管理绩效考核医师
- 公立医院定编定岗及竞岗考核的实践与体会被引量：5
- 2008年
- 目的探讨公立医院首次实行人员聘用制工作中科室设置、定员定岗以及竞岗考核的科学原则和做法。方法通过总结广州市胸科医院在2007年首次实行人员聘用制工作,分析、反思其中科学可行的做法及经验教训。结果转变医院用人机制,改善了管理人员结构,规范内设业务机构的分科设置,为聘后人员绩效管理制度的构建打下良好的基础。结论领导重视、深入调研、坚持以人为本、科学设岗和组织公平竞岗是做好人事改革的关键原则。
- 温文沛陈旸孔庆端
- 关键词：人事改革聘用制
- 结核性脑膜炎合并药物性肝损伤临床分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨结核性脑膜炎（TBM）患者在抗结核治疗中出现的药物性肝损伤（DILI）的发生率和DILI对抗结核治疗效果的影响,以提高对其治疗水平。方法回顾分析235例TBM患者的临床资料。结果 235例患者中发生DILI 51例,发生率为21.7%。未发生DILI者治愈率（81.98%）明显高于DILI者（56.86%）（P〈0.01）;未发生DILI者好转率（10.87%）、病死率（5.98%）与DILI者（29.41%、1.96%）比较差异无统计学意义（均P〉0.05）;未发生DILI者无效率（2.17%）明显低于DILI者（11.76%）（P〈0.01）。235例TBM患者中,有肝病病史者37例,无肝病病史者198例。有肝病病史的TBM患者,其DILI发生率（43.24%）明显高于无肝病病史者（17.67%）（P〈0.01）,TBM治愈率（70.27%）低于无肝病病史者（76.76%）,但差异无统计学意义（P〉0.05）。抗结核化疗强化前3个月DILI发生率（88.24%）明显高于强化期第4-6个月（11.76%）（P〈0.01）。男性与女性、不同年龄之间DILID发生率比较差异无统计学意义（均P〉0.05）。结论 TBM与其他类型结核病比较,更易发生DILI,尤其在抗结核的强化期。未发生DILI的TBM患者其TBM治愈率显著高于发生DILI者,而无效率明显低于DILI者。肝病病史是TBM发生DILI的高危因素。这些结果提示在TBM治疗过程中要严密监测肝功能,加强护肝治疗,尤其在强化期1-3个月,以减少DILI的发生。
- 林庆裕曹湛钊黎希马志明陈志成温文沛
- 关键词：结核性脑膜炎抗结核治疗药物性肝损伤
- 临床视角下现代医师职业人格内涵构建被引量：4
- 2007年
- 目的:探讨新形势下医师职业人格的内涵,提高医院医德教育及医师人力选聘的水平。方法:采用文献检索法、专家咨询法、访谈法等收集整理临床优秀专家有关现代医师职业人格的意见。结果:临床医学专家从临床视角提出了新医师必备的职业人格要求及优秀医师应具备的职业人格内涵,为新时期医院的继续教育及医师试用期考核提供宝贵而可操作化的依据。
- 孔庆端林鲤洁温文沛冯金玉陈旸李昕洁梁敏青吴东红杨建春
- 关键词：医师职业人格医德教育
- 喉结核患者生活方式影响其发病的多因素分析
- 2015年
- 目的 通过调查探索喉结核病人的生活方式在其发病中的影响关系.方法 选择2013年1月至2014年12月2年间于广州市胸科医院就医的喉结核病患者和健康体检者各50例,制定调查表进行统一调查,对17个变量进行单因素条件Logistic回归分析,筛选出有统计学意义的变量再采用多因素条件Logistic回归分析.结果 单因素分析发现9个变量与喉结核的发病有关,分别是：性别、居住地、文化程度、职业、收入、睡眠时间、饮食习惯、吸烟、接触TB史;经多因素分析最终筛选出6个与喉结核发病有关的影响因素,分别是：性别、居住地、文化程度、职业、工作压力、接触TB史（P＜0.05）.结论 男性、居住在城市、文化程度低、低收入、睡眠不足、吸烟等不良生活习惯及肺结核传染风险等均是影响喉结核发病的危险因素.
- 郭丽霞梁国添黎燕琼陈绮美罗萍温文沛
- 关键词：喉结核条件LOGISTIC回归分析
- 广州市初治涂阳肺结核患者治疗2个月末痰涂片不阴转原因探讨被引量：20
- 2005年
- 目的探讨广州市初治涂阳肺结核治疗2个月末痰涂不阴转的原因,为提高化疗效果提供参考资料。方法对项目实施初期收治的初治涂阳肺结核病例231例,根据治疗2个月末痰涂片结果分为阴转组与未阴转组,回顾分析比较2组的临床资料。结果单因素分析显示阴转组与未阴转组之间就诊延误、病灶范围≥2个肺野、肺部含有空洞、合并有糖尿病、痰涂片≥2+等变量有显著性差异(P<0.01);以治疗2个月末痰涂片不阴转作为因变量进行Logistic回归分析,结果显示影响因素是就诊延误、肺部含有空洞、合并有糖尿病等。结论结核病防治工作需加强健康教育,重视对肺部含有空洞的病人的治疗、特别是重视合并有糖尿病病人的治疗。
- 刘国标张丽好何霞温文沛杜雨华
- 关键词：肺结核痰涂片
