王吉萍
- 作品数:20 被引量:67H指数:5
- 供职机构:广东省农垦中心医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金长江学者和创新团队发展计划广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 醋酸钙治疗血液透析患者高磷血症的有效性与安全性临床分析被引量:4
- 2016年
- 目的:分析醋酸钙治疗血液透析患者高磷血症的临床有效性以及安全性,为临床治疗血液透析患者高磷血症提供依据。方法:选取2010年1月-2015年1月我院收诊的血液透析合并高磷血症患者92例进行试验观察,分为观察组与对照组,对照组使用碳酸钙片进行治疗,观察组使用醋酸钙片进行治疗,比较两组患者治疗后的病情变化以及并发症发生率,分析两组药物的有效性与安全性。结果:观察组治疗前后的血磷为(2.71±0.58)mmol/L和(2.24±0.43)mmol/L,对照组治疗前后的血磷为(2.69±0.55)mmol/L和(2.53±0.56)mmol/L,观察组的改善显著优于对照组(P〈0.05)。观察组中有4例患者出现并发症状,并发症发生率为8.7%(4/46);对照组中有9例患者出现并发症状,并发症发生率为19.6%(9/46),差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:应用醋酸钙治疗血液透析患者高磷血症具有较高的临床疗效,可显著改善患者的高血磷状况,提高患者预后以及生活质量,并且具有较高的安全性,值得在临床推广使用。
- 王吉萍吴丽华朱俊雅吴心悦
- 关键词:高磷血症醋酸钙血液透析有效性安全性
- 优化枸橼酸钠剂量在高危出血风险血液透析患者中应用的研究
- 2023年
- 目的:分析优化枸橼酸钠剂量在高危出血风险血液透析患者中的临床治疗效果。方法:将我院2021年5月—2022年12月80例次高危出血风险血液透析患者(采用随机数字表法把相同血液循环通路类型的患者)分为4组:A、B、C、D,每组20例次,四组单位时间内血流量(mL/min)与4%枸橼酸钠抗凝剂总量(mL/h)比例分别为1.0∶0.8、1.0∶1.0、1.0∶1.2及1.0∶1.5。统计4组患者的滤器使用时间、穿刺点压迫时间、部分凝血活酶时间、血钙、血钠、超滤量、尿素氮下降率;比较4组患者的体外循环凝血分级。结果:A组患者的滤器使用时间明显短于B组、B组短于C组、C组短于D组,差异具有统计学意义(P<0.05)。4组患者的穿刺点压迫时间和部分凝血活酶时间对比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。4组患者的血钙、血钠指标对比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。4组患者的超滤量、尿素清除指数、尿素氮下降率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。相比于A、B、C组,D组的0级率更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于常规剂量,优化后的枸橼酸钠低剂量在高危出血风险血液透析患者中的临床治疗效果更佳,能在稳定患者各项基本指标的基础上,减少出血事件的发生,确保治疗的安全性,减轻患者经济负担。
- 吴丽华王吉萍陈海金朱俊雅
- 关键词:枸橼酸钠血液透析
- 血液透析联合腹水回输治疗顽固性腹水的临床观察被引量:1
- 2014年
- 目的探讨血液透析并腹水静脉回输在尿毒症顽固性腹水患者中的临床疗效。方法回顾性研究2010年10月至2013年9月在我科接受血液透析并腹水静脉浓缩回输治疗的尿毒症患者,11例,41例次,通过分析比较治疗前后体重、腹围、血压、血浆白蛋白、尿素氮、肌酐等各项指标的变化,探讨血液透析并腹水静脉回输在尿毒症顽固性腹水患者中的临床疗效。结果 1例行2次治疗后腹水消失,1例行7次治疗后胸腔积液及腹水均消失,水肿消退,11例患者治疗后均有明显效果,表现为腹胀、活动受限等腹水压迫症状明显改善,浮肿消失,夜间阵发性呼吸困难、睡眠明显好转,食欲增加,腹围、体重明显减少(P<0.05),血浆尿素氮、肌酐明显下降(P<0.01),血浆白蛋白明显升高(P<0.01)。结论血液透析并腹水静脉回输能显著改善尿毒症并顽固性腹水患者的临床症状,提高其生存质量,延长生存时间,临床疗效确切。
- 王吉萍吴丽华朱俊雅
- 关键词:血液透析顽固性腹水尿毒症
- 动静脉内瘘狭窄采用高压球囊扩张术治疗的效果研究
- 2021年
- 目的研究动静脉内瘘狭窄采用高压球囊扩张术治疗的效果。方法60例前臂自体人工动静脉内瘘狭窄患者,采用随机数字表法分为对照组及试验组,各30例。对照组接受普通球囊扩张术治疗,试验组接受高压球囊扩张术治疗。比较两组患者的手术成功率,治疗后1、3、6、9、12个月的内瘘通畅率,终点事件发生率。结果试验组患者的手术成功率为96.67%,明显高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后1、3、6、9、12个月的内瘘通畅率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的终点事件发生率6.67%低于对照组26.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对动静脉内瘘狭窄采用高压球囊扩张术进行治疗,能够有效的提升长期通畅率,具有良好效果。
- 陈海金王吉萍朱俊雅吴丽华
- 关键词:动静脉内瘘狭窄
- 晚期糖基化终产物诱导内皮细胞黏附连接改变及其机制被引量:13
- 2008年
- 目的观察不同浓度和时间修饰的糖基化人血清白蛋白作用下,人脐静脉内皮细胞内黏附连接蛋白钙黏着蛋白的形态结构变化,并初步探讨其机制。方法原代培养人脐静脉内皮细胞,分别用不同浓度和时间修饰的糖基化人血清白蛋白处理,用免疫荧光染色法、激光共聚焦显微镜观察钙黏着蛋白在内皮细胞的形态和分布变化。分别用可溶性的修饰的糖基化人血清白蛋白受体的抗体、丝裂原活化蛋白激酶抑制剂或转染重组腺病毒突变体转染预处理后再观察晚期糖基化终产物修饰的人血清白蛋白对内皮细胞形态的影响。结果修饰的糖基化人血清白蛋白以时间和剂量依赖方式引起内皮细胞黏附连接钙黏着蛋白形态结构的改变;丝裂原活化蛋白激酶通路抑制剂(SB203580、PD98059、SP600125)和Rho激酶抑制剂Y27632均可减轻晚期糖基化终产物对钙黏蛋白的影响;转染显性失活的细胞外信号调节激酶上游激酶MEK1和p38丝裂原活化蛋白激酶上游激酶MKK6b及p38显性失活的p38α和p38β重组腺病毒突变体,均可减轻晚期糖基化终产物对钙黏蛋白形态结构的影响,而转染组成性激活的MEK1和MKK6b的重组腺病毒本身即可引起钙黏蛋白形态结构的变化。结论晚期糖基化终产物刺激可以引起钙黏蛋白分布和形态的变化,这一作用可能是丝裂原活化蛋白激酶通路细胞外信号调节激酶、p38丝裂原活化蛋白激酶信号通路和c-jun氨基末端激酶(JNK)/应激激活的蛋白激酶(SAPK)介导的,Rho激酶可能参与此过程。
- 王占华郭晓华刘湘兰李强王吉萍王陵军黄巧冰
- 关键词:病理学与病理生理学钙黏蛋白晚期糖基化终产物通透性
- 老年肾内科患者肺部感染的病原菌分布与耐药性分析被引量:2
- 2017年
- 目的:对老年肾内科患者肺部感染的病原菌分布与耐药性进行分析。方法:选择我院肾内科2014年6月~2016年12月收治的86例合并肺炎的老年患者,收集患者的痰液,进行痰菌分离和病原菌培养,然后,根据得到的检测结果进行药敏试验,分析主要致病菌分布及其耐药性。结果:本次痰液样本中,共检测出病原菌148株,其中G-菌97株,占65.54%;G+菌40株,占27.03%;,真菌11株,占7.43%。所检测的G-菌中主要的菌种为大肠埃希菌(28.38%)、肺炎克雷伯菌(18.24%)以及铜绿假单胞菌(10.81%)。所检测的G+菌中以金黄色葡萄球菌(17.57%)和粪肠球菌(7.43%)占多数。耐药性研究结果显示,大肠埃希菌对氨苄西林、头孢呋辛、庆大霉素、环丙沙星以及氨曲南的耐药率较高;肺炎克雷伯菌对头孢呋辛、氨苄西林、头孢曲松、氨曲南以及头孢他啶的耐药率较高;铜绿假单胞菌对头孢呋辛、氨苄西林、头孢曲松、氨曲南以及头孢他啶的耐药率较高;金黄色葡萄球菌主要对青霉素、克林霉素、阿奇霉素、苯唑西林以及红霉素的耐药率较高;粪肠球菌主要对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、红霉素、克林霉素以及阿奇霉素的耐药率较高。结论:肾内科需要定期对收治的老年肺部感染患者进行致病菌分布以及耐药性监测,以便能够及时的采用合理的抗感染方案进行治疗。
- 江康伟王吉萍陈森李丽莎
- 关键词:肾内科肺部感染病原菌分布耐药性
- 终末期肾病维持性血透患者钙磷代谢分析被引量:4
- 2015年
- 目的了解我院在透血液透析患者钙磷代谢情况,探讨存在的问题,以寻找经济有效的改善患者钙磷代谢的方法。方法回顾性分析我院2012年10月至2013年9月在透的145例血液透析患者,比较不同年龄、透析龄、周透析时间对患者血清钙、磷、甲状旁腺素(iPTH)、钙磷乘积变化的影响。结果本组在透的维持性血液透析患者血清钙达标率为37%,血清磷达标率为20%,血清iPTH达标率为25.5%,血清钙磷乘积达标率为31.7%。随着年龄增加,患者血清钙、磷、iPTH、钙磷乘积均越来越低,随着透析龄增加则有降低趋势,而周透析时间越长,患者的钙水平越高,磷、iPTH和钙磷乘积则有下降趋势。结论我院在透的血液透析患者大部分未能很好的控制钙磷代谢水平及iPTH水平,增加周透析时间可以改善患者的钙磷代谢状态,但不是有效的方法。
- 王吉萍赵丽榕吴丽华朱俊雅
- 关键词:终末期肾病血液透析甲状旁腺素钙磷代谢钙磷乘积
- 连续性肾替代疗法治疗重症烧伤患者疗效观察被引量:3
- 2011年
- 目的探讨连续性肾替代疗法(CRRT)治疗重症烧伤患者的疗效。方法回顾性分析26例接受CRRT治疗的重症烧伤患者的临床资料。结果所有患者治疗期间血压和心率保持稳定,治疗后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)均较前下降明显(P均<0.05);其余生化指标均在正常范围内。3例放弃治疗死亡外,其余23例均成功救治。结论 CRRT能提高重症烧伤患者抢救成功率,临床疗效确切。
- 王海棠王吉萍叶忠伟
- 关键词:烧伤连续性肾脏替代治疗
- ERM蛋白moesin在晚期糖基化终产物介导的内皮细胞功能损伤中的作用
- <正>研究目的:晚期糖基化终产物(Advanced glycation end products,AGEs)在许多糖尿病的并发症及衰老的发生发展中起着十分重要的作用。血管内皮细胞屏障功能障碍和血管通透性增高是糖尿病性血管...
- 黄巧冰郭晓华王陵军李巧琴王占华王吉萍陈波李强黄绪亮
- 文献传递
- 晚期糖基化终产物诱导人脐静脉内皮细胞ERM蛋白磷酸化的机制被引量:2
- 2010年
- 采用免疫荧光细胞化学和Western印迹法,探讨晚期糖基化终产物(AGE)对人脐静脉内皮细胞的ERM(ezrin/radixin/moesin)蛋白磷酸化水平和定位的影响及其机制。AGE以时间和剂量依赖性地增加ERM蛋白磷酸化水平(均P〈0.05),并促进其转位至胞浆内。AGE通过与其受体结合刺激ERM蛋白的磷酸化,Rho激酶及p38丝裂原活化蛋白激酶通路参与了此过程。
- 王占华郭晓华陈波李强王吉萍朱平王陵军吴炜黄巧冰
- 关键词:丝裂原激活蛋白激酶RHO激酶