王国栋
- 作品数：27 被引量：122H指数：7
- 供职机构：中山医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：卫生部临床学科重点项目广东省科委重点攻关项目广东省重点攻关基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乙肝患者肝移植后乙肝复发的防治被引量：3
- 2000年
- 目的 探讨原位肝移植治疗乙型肝炎相关疾病的效果及 L amivudine在防治肝移植后乙肝复发中的作用。方法 10例患者接受了原位肝移植 ,其中 9例男性为乙肝患者 ,1例女性为肝癌患者 ,术前无乙肝感染。 9例乙肝患者 6例并有不同程度的肝性脑病 ,1例并肝肾综合征 ,1例并上消化道大出血。 9例乙肝中 7例服用 L amivudine预防术后乙肝复发。结果 8例存活 2月～ 12月 ,2例死亡。存活的 8例中 7例为乙肝患者 ,仅 1例术后 9个月出现 HBs Ag(+) ,但全部均肝功能良好 ;另 1例为肝癌患者 ,术后 6个月出现乙肝。死亡的 2例中 1例为术后乙肝复发暴发性肝功能衰竭所致 ,另 1例死于术后多器官功能衰竭。结论 原位肝移植是治疗乙肝的有效方法 ,L amivudine在观察期内可预防乙肝移植后乙肝复发。
- 朱晓峰陈规划何晓顺陆敏强王国栋蔡常洁钱叶本杨扬黄洁夫
- 关键词：肝脏移植乙型肝炎复发
- 辅酶Q_(10)对移植胰缺血再灌注损伤的保护作用
- 2001年
- 王国栋王云堂张华平陈规划
- 关键词：胰腺移植再灌注损伤辅酶Q10
- 肝移植术后胆道并发症的病因分析被引量：7
- 2000年
- 目的 :对肝移植术后胆道并发症的病因进行探讨。方法 :回顾分析 1993年 4月～ 1999年 9月我科所进行的 34例肝移植患者临床资料 ,对 4例胆道并发症患者的病因进行分析 ,并结合文献进行讨论。结果 :通过胆道造影和B超检查确诊胆道并发症 4例 ,发生率为 11 7% (4/34 ) ,分别为胆管狭窄胆泥沉积 ,胆总管结石 ,吻合口狭窄 ,胆漏和吻合口受压狭窄等。 3例治愈 ,1例好转。结论 :胆道损伤是引起肝移植术后胆道并发症最重要的原因之一。供肝的热、冷缺血时间与胆道并发症的发生有密切关系 。
- 陆敏强陈规划何晓顺朱晓峰蔡常洁王国栋杨扬黄洁夫
- 关键词：肝移植手术后并发症胆道疾病病因
- 原位肝移植治疗暴发性肝功能衰竭移植指征探讨被引量：3
- 2000年
- 目的 :探讨原位肝移植治疗暴发性肝功能衰竭的效果及移植指征。方法 :8例暴发性肝功能衰竭患者 ,均有严重黄疸、腹水、出血倾向 ,6例有不同程度的肝性脑病 ,1例并急性肾衰 ,1例并上消化道大出血。 8例均在体外静脉转流下行原位肝移植。结果 :6例已存活 1～ 12个月 ,2例死亡。 1例术前伴有肾衰 ,术后 3d死于多器官功能衰竭 ,另 1例术后 44d死于暴发性乙肝。 6例存活者术后均服用拉咪呋啶 ,存活 1～ 12个月未见乙肝复发。结论 :原位肝移植是治疗暴发性肝功能衰竭的有效方法 ;并对移植指征进行了探讨。
- 朱晓峰陆敏强蔡常洁王国栋杨扬钱叶本陈规划何晓顺黄洁夫
- 关键词：肝移植暴发性肝功能衰竭
- 胰岛培养后胸腺内移植的实验研究被引量：1
- 2000年
- 【目的】观察胰岛培养后胸腺内移植对移植物存活时间的影响。【方法】以C57BL/ 6小鼠为受体 ,BALB/c小鼠为供体。胸腺内胰岛未培养组分为单纯移植和移植的同时加腹腔内 1次性注射兔抗小鼠胸腺细胞血清 (ATS)两组。胸腺内胰岛培养组分为 2 4℃培养后单纯移植和移植时加用ATS两组。【结果】未培养胰岛单纯胸腺内移植后平均存活期为 (19 5±10 1)d ,加用ATS后 ,可延长至 10 0d以上 ,其中 6只受体 (6 / 8)胸腺内移植物长期存活 ,并且诱导了受体对供体的特异性无反应性。胰岛经 2 4℃培养后单纯胸腺内移植或移植后应用ATS ,均可获长期存活 (分别为 >92d ,>10 0d) ,但未能诱导受体对供体的特异性无反应性。【结论】胸腺可能为胰岛移植的免疫特许部位 ,新鲜分离胰岛中的抗原在维持免疫耐受中具有重要的作用。
- 王国栋陈规划
- 关键词：胰岛移植移植物存活
- 血乳酸对胃肠道术后重症病人的临床意义被引量：9
- 1999年
- 目的 评估胃肠道术后重症病人血乳酸与预后的关系。方法 回顾性分析了１９９５ 年１２ 月至１９９６年１２ 月胃肠道术后进入外科重症监护病房４４ 例病人的血乳酸变化。同时进行急性生理学和慢性健康状况评分（ Ａ Ｐ Ａ Ｃ Ｈ Ｅ Ⅱ） 。病人分为存活组和死亡组。结果 两组病人 Ａ Ｐ Ａ Ｃ Ｈ Ｅ Ⅱ评分无差别。２６ 例存活病人血乳酸２４小时内均达到正常。死亡组病人起始的血乳酸浓度明显高于存活组，而且持续时间较大，在４８ 小时内亦不能恢复正常。结论 动态监测血乳酸是判断胃肠道术后重症病人近期预后的一个良好指标。血乳酸在２４ 小时内恢复正常者，预后良好。
- 王国栋管向东陈规划
- 关键词：胃肠手术血乳酸预后
- 胸腺内胰岛移植实验研究
- 1997年
- 在小鼠胰岛移植模型上将BALB/c小鼠胰岛移植到C57BL/6小鼠胸腺,同时给予一次性腹腔注射抗胸腺细胞血清,胰岛移植物获得长期存活,而肾被膜下移植胰岛未能长期存活。再次植入供体BALB/c小鼠和NIH小鼠胰岛 到胰岛存活>100天的C57BL/6胸腺外肾被膜下,3周后BALB/c小鼠胰岛不发生排斥而第三者NIH胰岛移植后则发生排斥。证实诱导了对供体特异性无反应性,这表明胸腺作为一移植部位,明显优于肾被膜下(P>0.01)。
- 王国栋陈规划
- 关键词：胸腺胰岛
- 肝移植治疗暴发性肝衰肝性脑病的临床研究被引量：4
- 2000年
- 目的 总结肝移植治疗暴发性肝衰肝性脑病的临床经验。方法 回顾性分析 4例暴发性肝衰肝性脑病病人行肝移植手术治疗的临床资料。结果 肝移植治疗暴发性肝衰肝性脑病 1个月存活率 75 % (3/ 4) ,超过 3个月存活率为 5 0 % (2 / 4)。结论 肝移植是治疗暴发性肝衰肝性脑病的一种有效方法 ,暴发性肝衰肝性脑病不是肝移植手术的禁忌证。
- 钱叶本陈规划何晓顺朱晓峰陆敏强蔡常洁王国栋杨扬黄洁夫
- 关键词：暴发性肝衰肝性脑病肝移植禁忌证
- 原位肝移植术后上消化道出血被引量：4
- 2000年
- 目的 总结原位肝移植术后上消化道出血的常见原因及其处理问题。方法 回顾性总结了 48例原位肝移植术后 3例上消化道出血的临床资料 ,分析了其可能原因 ,处理及对肝移植的影响。结果 本组 3例上消化道出血 ,均发生在术后 2个月内。出血前发生过急性排斥反应或感染等。 2例伴有胆道出血 ,经介入治疗后出血停止。 2例死于再次溃疡大出血 ,1例痊愈。结论 溃疡出血是肝移植术后上消化道大出血的常见原因 ,多次出血者预后不良。
- 王国栋陈规划朱晓峰傅茜何晓顺陆敏强杨扬黄洁夫
- 关键词：原位肝移植上消化道出血介入治疗
- 肝移植术后巨细胞病毒感染(附31例临床分析)被引量：11
- 2000年
- 目的 探讨肝移植术后巨细胞病毒感染的诊断和防治。方法 回顾分析 1993年 4月至 1999年 6月我科所进行的 31例肝移植病人临床资料 ,并结合文献进行讨论。结果 共有 5例病人发生活动性巨细胞病毒感染 ,发生率为 16 1% ,其中 1例发生巨细胞病毒性肺炎 ,其余 4例为无临床症状的活动性巨细胞病毒感染。 4例治愈 ,1例死亡。与巨细胞病毒感染相关的病死率为 3 2 %。结论 外周血巨细胞病毒抗原血症测试是诊断巨细胞病毒感染的有效检测手段。应重视术前供受体、术后受者巨细胞病毒感染的监测 ,慎用抗淋巴细胞免疫球蛋白 ,更昔洛韦能有效治疗巨细胞病毒感染。
- 陆敏强陈规划何晓顺朱晓峰蔡常洁王国栋杨扬黄洁夫
- 关键词：肝移植
