王晶
- 作品数：9 被引量：23H指数：4
- 供职机构：河北省儿童医院更多>>
- 发文基金：河北省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多b值弥散加权成像及常规磁共振成像对儿童急性白血病腰椎骨髓浸润诊断价值评估被引量：1
- 2022年
- 目的应用多b值弥散加权成像(DWI)及常规磁共振成像(MRI)评估儿童急性白血病(AL)腰椎骨髓浸润的诊断价值。方法选取自2019年3月至2020年11月于河北省儿童医院血液科就诊的临床初诊为急性初发白血病的29例患儿为白血病组;另随机选择于我院就诊的无血液系统疾病史、椎体肿瘤疾病史及手术史的32例患儿作为正常组。两组研究对象均进行常规MRI及多b值DWI扫描,测量腰2~4椎体信号强度,测量指标包括T1信号强度(S_(T1))、T2信号强度(S_(T2))、STIR信号强度(S_(STIR))、b值分别为0、200、400、600 s/mm^(2)的DWI信号强度(S_(D0)、S_(D200)、S_(D400)、S_(D600))及表观扩散系数(ADC)。比较两组间各研究指标的差异。利用受试者工作特征(ROC)曲线分析常规序列、DWI序列对白血病组及正常组的鉴别诊断效能。结果白血病组的S_(T1)、S_(T2)均低于正常组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组S_(STIR)、ADC值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。白血病组不同b值的DWI信号强度均高于正常组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组DWI信号强度随b值增高而降低。其中,白血病组S_(D0)与S_(D200)、S_(D400)、S_(D600)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);S_(D200)与S_(D600)比较,差异有统计学意义(P<0.05);正常组S_(D0)与S_(D200)、S_(D400)、S_(D600)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同b值DWI各序列曲线下面积(AUC)均>0.5,S_(D200)的AUC值最高(0.852)。急性淋巴细胞白血病(ALL)和急性髓细胞白血病(AML)患儿在常规序列和不同b值下DWI序列的信号强度、ADC值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论AL儿童腰椎T1WI信号减低,诊断效能较高;DWI序列信号增高,适宜选择低b值。ADC值不能区分白血病和正常腰椎。常规序列及DWI序列不能区分ALL和AML。
- 孙海燕李荣品吴亚兰丛梦迪王伟秀王晶侯振洲
- 关键词：儿童急性白血病骨髓扩散加权成像
- 四例儿童胰腺脂肪替代的CT表现及文献复习
- 2013年
- 胰腺脂肪替代（fattyreplacementofpancreas）又称为脂肪过多症（1ipomatosis）、脂肪浸润（fatinfiltration）、多脂肪性萎缩（adiposeatrophy），是脂肪细胞在胰腺实质内的堆积。国外也有学者将由于脂肪组织替代造成胰腺体积增大称为脂肪瘤样假性肥大（1ipomatouspseudohypertrophy）。成年人胰腺不均匀脂肪替代常与肥胖和年龄有关；而在儿童，囊性纤维化是胰腺脂肪替代最常见的原因。儿童胰腺脂肪替代在国内报道极少，国外报道较多，主要由于囊性纤维化好发于欧洲白种人，极少发生于亚洲人种。
- 李荣品侯振洲焦祺王晶陈霞肖晔
- 关键词：胰腺实质文献复习CT表现囊性纤维化胰腺体积增大脂肪过多症
- 小儿常见颈部肿物的CT、MRI表现被引量：5
- 2018年
- 目的总结分析小儿常见颈部肿物的CT、MRI表现。方法回顾性分析56例近4年来我院经手术病理证实或经临床治愈的小儿常见颈部肿物的CT、MRI表现,患儿行CT或MRI检查。结果颈部先天性病变32例,包括淋巴管瘤22例,血管瘤3例,淋巴血管瘤2例,甲状舌管囊肿2例,脊柱裂伴脊膜膨出3例;感染性病变21例,包括脓肿14例,单纯淋巴结炎5例,淋巴结结核2例;神经源性肿瘤3例,包括神经母细胞瘤2例(其中1例为神经母细胞瘤转移瘤),神经鞘瘤1例。结论 CT、MRI能准确显示病变的部位、形态、大小、密度或信号特点及其与周围组织的关系,对临床诊断和制定治疗方案具有重要的参考价值。
- 王晶侯振洲李荣品王伟秀
- 关键词：小儿颈部肿物磁共振成像
- 儿童脊髓低位栓系综合征腰骶角大小的MRI分析被引量：1
- 2017年
- 目的对比分析儿童脊髓低位栓系和非栓系儿童腰骶角MRI大小,研究儿童脊髓低位栓系中腰骶角变化特点。方法回顾性总结测量201例脊髓低位栓系患儿和207例非栓系同龄儿童的腰骶角大小,2组进行整体比较分析;将低位组和对照组各分为5个年龄段(0~12、13~36、37~72、73~120、>120个月),各年龄段两组进行对比分析;同时研究脊髓栓系各类型腰骶角大小差异。结果 2组腰骶角大小男女间差异无统计学意义(P>0.05),且都随着年龄的增长而增大,2组间腰骶角大小整体差异无统计学意义(P>0.05),但13~36月年龄段低位组腰骶角与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。低位组中,有脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓脊膜脂肪膨出类型的腰骶角大小与无脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓脊膜脂肪膨出比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童腰骶角随着年龄的增长而增大。脊髓低位栓系与非栓系儿童腰骶角大小整体之间无差别,但13~36月年龄段低位组腰骶角数值偏大,有脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓脊膜脂肪膨出的比无此类型的腰骶角偏大,需引起临床关注。
- 李荣品侯振洲王伟秀焦棋丛力宁魏华滨王晶
- 关键词：儿童腰骶角
- 膝关节软骨下BMLs与软骨下骨承受应力改变关系的研究被引量：8
- 2018年
- 目的:通过研究膝关节稳固结构与软骨下骨髓水肿样病变(BMLs)的关系,探讨膝关节软骨下骨应力改变及其它因素对膝关节软骨下BMLs的影响。方法:对281例膝关节应力改变组和26例结构正常组进行MRI检查。对每个膝关节的MRI进行修订后的WORMS评分,评分对象包括膝关节软骨、半月板、韧带(主要是前、后交叉韧带和内、外侧副韧带)、骨髓水肿等。在应力改变组内将膝关节稳固结构损伤与完整时BMLs的出现率做对比分析。对半月板撕裂、突出与BMLs的关系做了秩相关检验。对影响BMLs范围的关节内异常结构及可能的危险因素做了Logistic回归分析。结果:应力改变组较结构正常组BMLs出现率高,有软骨损伤的较没有软骨损伤的,稳固韧带损伤较没有损伤的BMLs出现率高。半月板撕裂、突出与BMLs的大小成正相关。内侧半月板前角突出对股骨内髁BMLs范围影响最大,依次是内侧半月板前角撕裂、股骨内髁软骨损伤和年龄。胫骨内髁软骨损伤对胫骨内髁BMLs范围影响最大,依次是内侧半月板前角撕裂和年龄。股骨外髁软骨损伤对股骨外髁BMLs范围影响最大,然后是年龄。胫骨外髁软骨损伤对胫骨外髁BMLs范围影响最大,然后是外侧半月板前角撕裂。软骨损伤对总BMLs病变范围影响最大,依次是半月板损伤和年龄。结论:关节稳固结构损伤会导致膝关节软骨下BMLs的产生,其中软骨损伤起主要作用。
- 王晶崔建岭赵建任进军王伟秀
- 关键词：膝关节软骨疾病磁共振成像
- 婴儿椎管内脂肪母细胞瘤伴先天性黑色素细胞痣一例
- 2022年
- 儿童脂肪母细胞瘤是较罕见软组织良性肿瘤,见于3岁以下婴幼儿,好发于四肢、头颈、纵隔、肠系膜等。本文报道1例发生于椎管内的脂肪母细胞瘤,同时伴有躯干、四肢先天性黑色素细胞痣,现结合文献对其临床、影像特点及预后进行分析探讨。病例资料患儿,男,3个月,因2个月前无明显诱因出现由家长怀抱时哭闹,双下肢活动差入院。
- 王晶
- 关键词：椎管脂肪母细胞瘤磁共振成像黑色素瘤
- DWI联合常规MRI在儿童急性白血病腰椎浸润中的诊断价值
- 2022年
- 目的研究儿童初发急性白血病腰椎MRI常规序列和扩散加权成像(DWI)的临床应用价值。方法收集2019年3月至2020年10月经临床骨髓穿刺细胞学确诊的初发白血病儿童51例为研究组,相应年龄组正常儿童30例为正常对照组,进行常规MRI及DWI扫描。根据T1WI像分析腰2~4椎体信号类型,同时测量椎体T1信号强度(ST1)、T2信号强度(ST2)、STIR信号强度(SSTIR)、DWI信号强度(SDWI)及ADC值,比较研究组与正常对照组间各研究指标的差异,并分析各指标与骨髓原幼细胞百分比(B%)之间的相关性。结果急性白血病腰椎椎体信号以Ⅰ型弥漫性低信号为主,与正常对照组比较差异有统计学意义(P=0.000)。急性白血病组各测量值在不同年龄组间差异无统计学意义(P>0.05)。正常对照组ST1、ST2在两年龄组间差异有统计学意义(P=0.013;P=0.019),≥6岁组高于0~5岁组(P<0.05)。白血病组较正常对照组椎体ST1及ST2减低,差异有统计学意义(P<0.05)。白血病组与正常对照组SDWI差异有统计学意义(t=4.177,P<0.05),ADC值差异无统计学意义(P=0.432)。白血病组ST1与SDWI之间呈负相关(r=-0.484,P<0.05),各测量值与骨髓原幼细胞百分比(B%)间无明显相关性(P>0.05)。结论初发急性白血病儿童腰椎骨髓T1WI信号弥漫性减低,DWI序列信号增高,能对儿童初发急性白血病骨髓进行定量分析,各序列信号强度与骨髓原幼细胞百分比(B%)之间无明显相关性。
- 孙海燕李荣品吴亚兰焦祺王晶陈霞侯振洲阎玉彦张楠
- 关键词：急性白血病骨髓儿童扩散加权成像
- ATP7A基因内含子突变致Menkes病1家系2例报告被引量：4
- 2018年
- 目的探讨Menkes病的临床和实验室特点。方法对1家系2例确诊为Menkes病患儿的临床、实验室检查、影像学资料及基因表现进行回顾性分析。结果 2例患儿均为男童,先证者生后4个月起病,肤色白、脸颊饱满、皮肤松弛、毛发细、色淡卷曲,有漏斗胸,有癫、发育迟滞。先证者哥哥自幼发育落后,康复治疗无效,1年前死亡。2例患儿血浆铜蓝蛋白分别为80 mg·L^(-1)及92.4 mg·L^(-1)。患儿的头发在光镜下观察有扭曲、串珠样改变;先证者颅脑MRI髓鞘化延迟,双侧大脑、小脑萎缩样改变,脑表面血管迂曲增多,双侧基底节及大脑脚异常信号,颅脑MRA+MRV示:大动脉走行迂曲,动脉分支及表浅静脉扭曲成团。先证者基因学检查未发现ATP7A基因存在大片段变异,但ATP7A基因c.2172+5_2172TGAAT(编码区第2172号核苷酸后内含子中第5与第6位核苷酸间插入TGAAT)的微小剪切变异,先证者哥哥与其变异位点相同,母亲为表型正常的携带者。结论 Menkes病为遗传性的铜代谢障碍性疾病,以进行性加重的神经损害为主要表现,有特殊面容和毛发改变,脑萎缩和脑血管的形态改变,结合实验室检查、颅脑影像及基因检测可确诊。
- 张晓青孙素真吴文娟刘康王晶
- 关键词：MENKES病精神发育迟滞血浆铜蓝蛋白
