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银燕: 作品数：28 被引量：201H指数：8; 供职机构：四川大学华西医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目四川省卫生厅科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生经济管理更多>>

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腰椎小关节疼痛介入治疗中美专家共识(2024): 2024年; 慢性腰痛是一类严重影响患者生活质量的常见病症,其中由腰椎小关节紊乱导致的轴性腰痛(简称“腰椎小关节疼痛”)最为常见。介入治疗(诊断性阻滞和射频治疗)是腰椎小关节疼痛最有效且安全的治疗方法,但其临床安全性和技术细节目前仍缺乏明确的指导方针。为此,中美疼痛医学领域多位专家基于最新循证医学证据,共同制定了《腰椎小关节疼痛介入治疗中美专家共识(2024)》,旨在以患者为中心,以优化腰椎小关节疼痛介入治疗为目的,对患者选择、诊断性阻滞和标准射频技术的细节及注意事项及相关并发症提出专业建议,以期更好地指导临床实践。; 2024中美腰椎小关节疼痛介入治疗共识工作组银燕王丽娜许继军; 关键词：下腰痛腰椎疾病射频消融

电刺激疼痛感受性测定及相关因素分析被引量：1: 2013年; 本研究测定中国健康成人的电刺激疼痛感受性并进一步研究其影响因素。以神经肌肉监测仪测定电刺激疼痛感受性（包括感觉阈、痛阈、耐痛阈）。测定前评估受试者焦虑抑郁程度，并记录一般资料。分析性别、年龄、体重指数（BMI）、左右侧、焦虑抑郁程度与电刺激疼痛感受性的关系。结果表明：感觉阈、痛阈和耐痛阈的95％参考值范围分别为4～7mA、7～26mA和15～60mA。男性双侧疼痛感受性均明显高于女性。左右上肢间疼痛感受性差异无统计学意义。疼痛感受性与年龄呈正相关，与抑郁程度呈负相关，与BMI、焦虑程度无明显相关性。因此，中国健康成人电刺激疼痛感受性与性别、年龄和抑郁程度相关。; 吉日木图雅银燕朱涛; 关键词：电刺激性别焦虑抑郁

国产和进口中分子羟乙基淀粉术中应用的临床对比研究: 2006年; 目的：观察国产及进口中分子羟乙基淀粉在术中应用对肝肾功能的影响及他们扩容效果的差异，以验证国产羟乙基淀粉的有效性及安全性，为其临床应用提供依据。方法：选择骨科择期手术患者70例，ASAⅠ～Ⅱ级，手术时间3h以上，出血量〉600ml，以随机数字表将病人分为国产羟乙基淀粉200／0．5氯化钠注射液组（试验组，n=36），贺斯注射液组（对照组，n=34）。两组均采用静吸复合全麻。术中，麻醉医师根据患者血压、液体出入量输入试验用药，最大剂量为33ml／kg／day。动态监测从试验前到停药后24h的呼吸循环指标，并采血测定谷草转氨酶（GOT）、谷丙转氨酶（GPT）、总胆红素（TBIL）、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（SCr）、血糖（Glu），还有血清淀粉酶（α—Amylase）及电解质包括血钾（K^＋）、血钠（Na^＋）、血氯（Cl^-）。所得数据采用SAS6．12统计软件进行分析，组间比较采用t检验、计数资料采用x^2检验，P〈0．05有统计学意义。结果：实验过程中两组用药量无明显差异（国产6％羟乙基淀粉200／0．5氯化钠注射液1033．33±288．84，贺斯注射液1095．45±302．69）。血流动力学均保持平稳，两组受试者的肝肾功能、电解质变化趋势一致没有表现出差异，试验后谷草转氨酶（AST）、血尿素氮（CREA）明显降低，总胆红素（TBIL）、血糖（Glu）、血钠（Na^＋）及血氯（Cl^-）明显增加（P〈0．05），但均在正常范围内。血清淀粉酶（α—Amylase）在术后明显高于基础值，部分病例高于正常。所有病例均未发生过敏等不良反应。结论：国产羟乙基淀粉200／0．5氯化钠注射液在围术期使用与贺斯具有相似的扩容效果，小于33mL／kg／day对于肝肾功能正常没有禁忌症的临床病人使用不会影响各器官功能，国产羟乙基淀粉200／0．5氯化钠注射液在围术期的应用; 银燕张兰吕佩林; 关键词：中分子羟乙基淀粉肝肾功能血清淀粉酶

七氟醚对肝脏的影响被引量：1: 2009年; 肝脏是重要的代谢器官，在手术中有许多因素影响肝脏的功能，麻醉药物就是其中一个重要的因素。七氟醚是一种广泛应用于国内外的吸入麻醉药。既往有诸多的研究发现七氟醚对肝功能和肝血流均有影响，但其机制目前还不完全清楚。现对既往七氟醚对肝脏的影响的研究进行综述。; 银燕朱涛; 关键词：肝脏肝功能七氟醚麻醉

ICU护士不良情绪相关因素分析被引量：3: 2012年; 目的了解ICU护士的焦虑和抑郁、自尊状况,以便采取有效措施和方式减轻压力,使护士保持身心健康,从而提高ICU患者的抢救成功率和护理质量。方法 2010年8月采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和自尊量表(SES),对88名ICU护士进行问卷调查。结果不同因素对SAS、SDS、SES分值的影响为:女护士高于男护士;学历高的高于学历较低的;工龄长的高于工龄短的;年龄大的高于年龄小的。性别、年龄、工龄、受教育的程度对焦虑和抑郁、自尊的影响均有差异。结论 ICU护士的SDS、SAS的分值较高,特别女性护士更为严重,在临床护理管理当中应给于更多的关注。; 寇晓敏杨秀芳银燕; 关键词：ICU护士焦虑抑郁自尊

关于华西医院肿瘤中心住院患者癌痛情况的调查分析被引量：53: 2014年; 目的:了解四川大学华西医院肿瘤中心住院的癌症患者疼痛的发生率,癌性疼痛(以下简称癌痛)患者的疼痛情况、镇痛药物的使用情况,并分析癌痛患者镇痛治疗不足的相关因素。方法:采用问卷的方式调查癌症患者的疼痛发生率,癌痛患者的疼痛情况、镇痛药物的使用情况,以及癌痛患者所用镇痛药物的花费情况。结果:四川大学华西医院肿瘤中心住院的癌症患者中疼痛的发生率为46.4%,最痛时视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)为66.01±23.07。癌症患者中发生疼痛的患者与非疼痛患者相比,其情绪、正常工作、睡眠、生活乐趣等均受到不良影响(P<0.05),且疼痛患者有更高的自杀倾向的发生率(P<0.05)。发生癌痛时仅有49.7%的患者使用镇痛药物。92.9%的癌痛患者镇痛药物花费占所有治疗总费用的比例≤1%。结论:在华西医院肿瘤中心住院的癌症患者中,癌痛是较为普遍存在的临床症状,癌痛的发生会显著影响患者的生活质量,目前尚存在癌痛患者镇痛不足的情况,应从医患两方面进行癌痛相关知识的宣教,推进癌痛的规范化诊疗。; 宋莉吴超然刘慧杨邦祥肖红李俊银燕; 关键词：癌性疼痛

四川省疼痛学科发展状况调查被引量：3: 2011年; 目的:通过连续3年的调查及对比,了解四川省疼痛学科建设及发展状况,为疼痛事业的进一步发展以及相应决策提供科学依据。方法:采用分层随机抽样的方法 ,2008年调查三级医院21家,二级医院55家,2009年调查三级医院29家,二级医院52家,2010年调查三级医院27家,二级医院35家作为研究对象,以疼痛科、疼痛门诊、疼痛病房的开展情况,从事疼痛的医生组成,从事疼痛医生的学历、职称情况,医院开展的疼痛诊疗项目为调查内容,将3次调查结果进行纵向对比研究。结果:在二级及以上医院中疼痛科的建立比例从2008年的46.7%增加到2010年的61.2%、疼痛门诊的开展从2008年的68.9%增加到2010年的83.6%、疼痛病房的成立从2008年的37.8%增加到2010年的46.3%。从事疼痛的本科及研究生所占比率从2008年的58.9%升高到2010年的75.6%,差异有统计学意义(χ2=11.628,P<0.05)。从事疼痛的医生组成没有明显变化,新型疼痛诊疗项目射频及激光治疗、臭氧治疗等微创介入治疗方法呈增多趋势。结论:近三年四川省疼痛医学的发展逐步加快,越来越多的高学历人才从事疼痛事业,疼痛诊疗项目多元化并逐渐普及,疼痛医学的发展前景光明。; 连洋洋冯爱敏宋莉银燕杨邦祥刘慧肖红

臭氧联合复方倍他米松局部注射治疗肩周炎临床观察被引量：8: 2009年; 目的比较臭氧联合复方倍他米松局部注射与单纯复方倍他米松局部注射治疗肩周炎的临床疗效。方法临床诊断为肩周炎的患者146例,分为实验组和对照组各73例,实验组给予臭氧联合复方倍他米松局部注射行肩周痛点阻滞或肩关节腔内注射,对照组给予复方倍他米松行肩周痛点阻滞或肩关节腔内注射。比较两组治疗前和治疗1、4、12周时两组患者的疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS),12周时评价肩关节功能。结果1、4、12周时,试验组患者的VAS评分均低于对照组,两组间比较差异有显著性意义(P<0.05);试验组患者治疗1周时的VAS评分与4、12周时差异均有显著性意义(P<0.05);两组患者4周与12周时VAS比较差异无显著性(P>0.05)。12周时试验组患者肩关节功能改善的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论臭氧联合复方倍他米松局部注射治疗肩周炎,治疗方法安全简单,近期镇痛效果满意,见效快,远期肩关节功能恢复佳。; 宋莉肖红杨邦祥银燕文传兵刘慧; 关键词：复方倍他米松肩周炎镇痛

长时间低流量七氟醚麻醉对肝纤维化兔肝功能的影响被引量：5: 2008年; 目的观察长时间低流量七氟醚麻醉对肝纤维化兔肝功能的影响。方法采用四氯化碳(CCl4)和乙醇建立兔肝纤维化模型。8周后肝纤维化模型兔随机分为七氟醚组(S组,n=6)和肝纤维化对照组(F组,n=6),正常对照组(N组,n=8)。N组及S组动物给予1个最小肺泡浓度(MAC)的七氟醚麻醉8 h。记录两组动物的苏醒时间。检测麻醉前,麻醉后8 h及第3 d,5 d,7 d的肝功能变化。F组兔在相同时点检测肝功能。第7 d或动物死亡时,取动物肝脏做病理检查。结果该肝纤维化模型(S组和F组实验动物)100%的形成了中、重度肝纤维化。麻醉前,肝纤维化组(S组和F组)较正常对照组(N组)肝功能明显异常,S组与F组相比差异无统计学意义。N组吸入七氟醚8 h后肝酶学指标有所增高,丙氨酸氨基转移酶(ALT)在第3 d与基础值相比差异有统计学意义(P<0.05)。S组和F组在麻醉后8 h、3 d、5 d、7 d的肝酶学指标较基础值下降,但与基础值相比差异无统计学意义,两组之间比较差异也无统计学意义。N组,S组动物苏醒时间差异无统计学意义。结论长时间低流量七氟醚麻醉对肝纤维化兔肝功能没有明显影响,不会引起肝功能的进一步恶化。; 银燕张伟义朱涛; 关键词：吸入麻醉七氟醚肝纤维化

脑电非线性指数与双频谱指数用于麻醉深度监测的临床比较研究被引量：3: 2010年; 目的评价脑电非线性指数(ENI)作为一种新的监测麻醉深度指数的有效性和准确性。方法纳入30例行择期开腹手术患者。每一患者同时监测ENI和经典脑电参数脑电双频谱指数(BIS)。用预测概率Pk值分别比较ENI、BIS、平均动脉压(MAP)和心率(HR)区分不同麻醉状态(清醒、睫毛反射消失、反应消失、稳态麻醉、麻醉苏醒时第一反应及气管拔管)的能力。用Spearman等级相关分析评价整个麻醉过程中ENI和BIS的相关性。比较ENI和BIS临床性能指标(成功率、反应率和恢复时间)。结果ENI和BIS区分不同麻醉状态的能力优于MAP和HR。麻醉过程中ENI与BIS有很好的相关性(r=0.93)。ENI与BIS的成功率和反应率差异无统计学意义;ENI的恢复时间短于BIS(P<0.05)。结论ENI可提供与BIS相似的反映麻醉深度的信息,能准确区分不同麻醉状态,其临床性能指标优于BIS。ENI是一个有效的、能准确反映麻醉深度变化的脑电参数。; 余海杨小芸朱达杜润滋银燕周荣华刘斌; 关键词：麻醉深度脑电双频指数

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