- 苦杏仁苷减少冠状动脉内皮细胞焦亡并改善载脂蛋白E缺陷小鼠动脉粥样硬化斑块形成被引量：1
- 2023年
- 目的研究苦杏仁苷(amygdalin,AMY)对动脉粥样硬化的治疗作用及其可能的作用机制。方法利用不同剂量AMY干预人冠状动脉内皮细胞(HCAECs)。将HCAECs分为4组:对照组、ox-LDL组、AMY低剂量组(50μg/mL)和AMY高剂量组(100μg/mL)。Western blot检测焦亡标志蛋白(Caspase-1和GSDMD)以及组蛋白去甲基化酶(JMJD3)和半乳糖凝集素-3(Gal-3)表达水平;RT-qPCR检测IL-1β和IL-18 mRNA表达;TUNEL测试检测HCAECs死亡率。ChIP试验用于检测JMJD3和H3K27me3在Gal-3启动子上的富集。过表达Gal-3后分析Gal-3对AMY抑制ox-LDL诱导的HCAECs焦亡的影响。将40只载脂蛋白E缺陷(ApoE-/-)雄性小鼠分为对照组、模型组、2.5 mg/kg和5 mg/kg AMY组。油红O染色用于观察小鼠主动脉脂质沉积和斑块形成;酶比色法测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量。结果与对照组比较,AMY组对细胞存活率无显著影响,50、100μg/mL AMY干预细胞24 h内细胞存活率与对照相比差异无统计学意义,36、48 h时细胞存活率相较对照组降低;与ox-LDL比较,50和100μg/mL AMY组Caspase-1、GSDMD、Gal-3和JMJD3蛋白水平,IL-1β和IL-18 mRNA表达以及TUNEL阳性细胞率呈剂量依赖性降低;AMY干预后HCAECs内Gal-3启动子上JMJD3富集降低,H3K27me3富集升高;与ox-LDL+AMY+pcDNA-3.1组比较,ox-LDL+AMY+pcDNA-Gal-3组Gal-3、Caspase-1、GSDMD、IL-1β、IL-18表达水平和TUNEL阳性细胞率明显增加;与模型组相比,2.5 mg/kg AMY组、5 mg/kg AMY组小鼠中主动脉中脂质沉积显著减少,动脉粥样硬化病变面积百分比降低;TG、TC、LDL浓度和Gal-3、Caspase-1、GSDMD、IL-1β、IL-18表达水平呈剂量依赖性降低,HDL含量升高。结论AMY可能通过参与调控JMJD3介导的Gal-3去甲基化对动脉粥样硬化导致的细胞焦亡有一定的改善作用。
- 刘瑾张洁冯莹
- 关键词：动脉粥样硬化苦杏仁苷GAL-3
- 柴胡桂枝干姜汤对慢性心力衰竭患者心功能、BNP、cTn1的影响被引量：7
- 2019年
- 目的观察柴胡桂枝干姜汤对慢性心力衰竭患者心功能、B型利钠肽(BNP)、血清肌钙蛋白1(cTn1)的影响。方法将102例慢性心力衰竭患者随机分为观察组与对照组各51例。对照组给予慢性心力衰竭常规药物治疗,观察组则在对照组的治疗基础上加用柴胡桂枝干姜汤治疗。治疗6周后比较两组治疗前后心功能、BNP、cTn1变化情况。结果治疗后,观察组心功能相关指标左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)水平均明显上升且高于对照组(均P<0.05);BNP、c Tn1经过治疗均明显下降,观察组B型利钠肽(BNP)、血清肌钙蛋白1(c Tn1)水平均较对照组低(均P<0.05)。结论与常规抗心衰相比,柴胡桂枝干姜汤可有效改善患者心功能,显著降低患者BNP和c Tn1水平,临床疗效显著。
- 刘瑾冯莹
- 关键词：心功能B型利钠肽
- HMGB1-TLR4信号轴在大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用及机制研究被引量：3
- 2022年
- 为探究高迁移率族蛋白1-Toll样受体4(high mobility group box 1-Toll-like receptor 4, HMGB1-TLR4)信号轴在大鼠心肌缺血再灌注损伤(ischemia-reperfusion injury, IRI)中的作用及可能机制,按随机数字表法将25只雄性SD大鼠分为对照组、模型组、假手术组、HMGB1阻滞组和TLR4阻滞组共5组,每组5只。采用心电图鉴定模型构建是否成功;H-E染色评估心肌组织炎症细胞浸润情况;TUNEL染色评估心肌细胞凋亡情况;免疫组织化学法评估心肌组织HMGB1、TLR4、TNF-α、IL-1β等炎症通路分子表达变化;ELISA检测大鼠外周血TNF-α、IL-17A、IL-6和IL-1β等分子浓度。结果显示,与对照组相比,假手术组中各信号通路分子表达量无显著差异(均P>0.05);与假手术组相比,模型组心肌组织呈局灶性溶解,炎症细胞浸润明显,心肌细胞凋亡率显著升高(P<0.01,P=0.000),HMGB1、TLR4、TNF-α、IL-1β蛋白表达量显著增加(P<0.01,P=0.000),大鼠外周血中TNF-α、IL-17A、IL-6和IL-1β浓度显著升高(P<0.01,P=0.000);与模型组相比,HMGB1阻滞组和TLR4阻滞组炎症细胞浸润减少,心肌细胞凋亡率显著降低(P<0.01,P=0.000),TNF-α、IL-17A、IL-6和IL-1β浓度显著减少(P<0.01,P=0.000)。综上,大鼠心肌IRI模型心肌组织中HMGB1-TLR4信号通路分子表达升高,并通过上调炎性因子的表达促进细胞凋亡。
- 田立群张妍冯莹余志华王代宗易春峰
- 关键词：心肌缺血再灌注炎症高迁移率族蛋白1TOLL样受体4
- 黛力新对急性心肌梗死伴情感障碍患者预后的影响被引量：9
- 2014年
- 目的旨在探讨黛力新对急性心肌梗死伴焦虑、抑郁等情感障碍患者的作用。方法收集急性心肌梗死患者,行SAS(焦虑自评量表)及SDS(抑郁自评量表)调查,根据抑郁程度分组,每组半数使用黛力新治疗,1个月后查6分钟步行试验,2个月后,复查6分钟步行试验及SDS量表,进行组间比较。结果急性心肌梗死患者SAS及SDS量表评分均较我国常模显著增高,两者呈强正相关。无论抑郁程度,使用黛力新后,不同组别均显示运动耐量增加,抑郁评分下降。结论焦虑、抑郁等情感障碍能影响冠心病的发生、发展及预后,使用黛力新调节情志,可改善急性心肌梗死预后。
- 冯莹
- 关键词：抑郁焦虑急性心肌梗死黛力新
- MMP-7过表达调控巨噬细胞Gal-3分泌影响其极化和免疫应答
- 2024年
- 为研究基质金属蛋白酶7(matrix metalloproteinase 7,MMP-7)过表达对巨噬细胞极化、半乳糖凝集素3(galectin 3,Gal-3)表达和炎性因子分泌的影响,诱导THP-1细胞成巨噬细胞,转染MMP-7过表达和空载质粒,将实验细胞分为对照组、MMP-7过表达组、MMP-7 NC组、M1型诱导组和M2型诱导组。qPCR法检测Gal-3、MMP-7 mRNA表达水平;流式细胞术双标法检测F4/80^(+)、CD86^(+)、CD206^(+)巨噬细胞百分比;ELISA检测细胞上清液中炎性因子IL-1α、IL-6及TGF-β含量。使用Gal-3抑制剂处理M1型和M2型诱导分化巨噬细胞,qPCR法检测细胞中Gal-3 mRNA表达变化,ELISA检测细胞上清液中IL-1α、IL-6和TGF-β含量。结果显示,与对照组相比,MMP-7过表达组和M2型诱导组中Gal-3、MMP-7 mRNA表达显著上升(均P<0.01),(F4/80^(+))/CD206^(+)巨噬细胞百分比比值显著上升(均P<0.01),TGF-β浓度显著上升(均P<0.01),IL-1α、IL-6浓度显著下降(均P<0.01);M1型诱导组(F4/80^(+))/CD86^(+)巨噬细胞百分比比值显著上升(P<0.01),TGF-β浓度显著下降(P<0.01),IL-1α、IL-6浓度均显著增加(均P<0.01)。与M1型诱导组相比,M1型+Gal-3抑制剂组Gal-3 mRNA相对表达量显著下降(P<0.01),TGF-β浓度显著增加(P<0.01),而IL-1α、IL-6浓度显著下降(均P<0.01)。与M2型诱导组相比,M2型+Gal-3抑制剂组Gal-3 mRNA相对表达量显著降低(P<0.05),TGF-β浓度显著增加(P<0.01),而IL-1α、IL-6浓度显著下降(均P<0.05)。上述研究证明,MMP-7可上调Gal-3表达,进而促进巨噬细胞向M2型极化,发挥抗炎作用。
- 冯莹张妍雷杰刘娟方勇贺立群
- 关键词：基质金属蛋白酶7半乳糖凝集素3免疫应答
- 冠心病合并颈动脉斑块的危险因素及降脂方案分析被引量：13
- 2022年
- 目的探讨冠心病合并颈动脉斑块的相关危险因素,并比较不同降脂治疗方案对颈动脉斑块的影响。方法收集2017年1月-2019年12月因冠心病在武汉市第一医院心内科住院并行冠脉造影及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的335例患者的临床资料进行回顾性分析。对比分析冠心病合并颈动脉斑块组(n=257)与冠心病无颈动脉斑块组(n=78)的生化指标,在冠心病合并颈动脉斑块组中筛查并分析影响血脂水平分布的因素。采用单因素及多因素二元logistic回归分析冠心病合并颈动脉斑块的危险因素。剔除冠心病合并颈动脉斑块组无法成组的9例患者,根据实际口服降脂药物方案分为4个亚组:阿托伐他汀20 mg组(n=90)、阿托伐他汀10 mg+依折麦布10 mg组(n=51)、瑞舒伐他汀10 mg组(n=71)、匹伐他汀2 mg组(n=36)。分析4组间PCI术前和术后1年颈动脉斑块数目及大小的变化情况。结果冠心病合并颈动脉斑块组较无斑块组体重指数(BMI)、血压(包括收缩压和舒张压)、血肌酐、血尿酸、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)均明显升高(P<0.01)。在冠心病合并颈动脉斑块患者中,性别、年龄、BMI是影响血脂水平的因素(P<0.05)。综合上述指标行单因素及多因素二元logistic回归分析,结果显示,HbA_(1c)、Lp-PLA2、LDL-C、肌酐、白蛋白和尿酸是影响颈动脉斑块的危险因素(P<0.05)。与PCI术前相比,采用不同降脂治疗方案的4个亚组术后1年均出现明显的颈动脉斑块数目减少和(或)体积缩小,但组间差异无统计学意义。结论HbA_(1c)、Lp-PLA2、LDL-C、肌酐、白蛋白和尿酸等生化指标可用于冠心病合并颈动脉斑块高危人群的筛查及针对性防治。不同降脂治疗方案对颈动脉斑块无明显影响。
- 冯莹贺立群
- 关键词：颈动脉斑块低密度脂蛋白胆固醇冠心病
- CYP2C19指导高危冠状动脉病变PCI术后抗血小板药物选择研究被引量：5
- 2017年
- 目的:对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的左主干或前降支近端病变患者进行CYP2C19基因多态性检测,判明有无氯吡格雷药物抵抗,指导PCI术后选择合适的抗血小板药物,随访1年,观察主要心血管事件(MACE),明确基因检测指导的治疗作用。方法:2014-01-2016-02武汉市第一医院心内科行PCI术的患者中,选取210例为左主干或前降支近端病变的病例,连续分为CYP2C19基因检测指导治疗组(A组112例,若为氯吡格雷慢代谢,则阿司匹林+替格瑞洛)与常规治疗组(B组98例,阿司匹林+氯吡格雷),分析两组术后3个月及12个月MACE发生情况。结果:A组112例患者中,17例(15.2%)基因检测为氯吡格雷慢代谢型,更换为替格瑞洛治疗。术后3个月时总体MACE发生率A组低于B组(4.5%∶12.2%,P=0.039),A组死亡+非致死性心肌梗死总体发生率低于B组(1.8%∶9.2%,P=0.037);然而非致死性心肌梗死、靶血管再次血运重建两组并无显著性差异。术后12个月时,两组总体MACE发生率比较,差异无统计学意义(7.1%∶14.3%,P=0.092),但A组仍保持较低趋势。结论:接受PCI治疗的冠心病患者,术后进行CYP2C19基因检测,有助于对氯吡格雷慢代谢患者进行针对性替换治疗,从而有效降低这部分患者术后3个月的临床MACE发生率。
- 余志华祝炜柯于鹤余浩文飞田立群冯莹陈昌贵郑琼莉
- 关键词：CYP2C19基因多态性
- 急性心肌梗死患者短期心脏康复治疗对超敏C-反应蛋白的影响被引量：7
- 2014年
- 目的:探讨急性心肌梗死后2周的心脏康复治疗对超敏C-反应蛋白及其他危险因素的影响,以评估其疗效。方法:测定30例急性心梗后男性患者2周心脏康复治疗前后的超敏C-反应蛋白值及其他危险因素。对照组为30例年龄相当的健康男性,无已知的冠心病危险因素。结果:与健康对照组相比,观察组超敏C-反应蛋白值更高,心脏康复治疗后,超敏C-反应蛋白及代谢综合征相关参数显著降低(P<0.05),但仅表现于非吸烟者及不伴焦虑或抑郁者。结论:2周的心脏康复治疗可显著降低超敏C-反应蛋白及代谢综合征参数。然而这一效应仅显著表现于非吸烟者及不伴情感障碍者。因此急性心肌梗死治疗期间所有患者应戒烟,伴情感障碍者应同时给予精神类药物。
- 冯莹
- 关键词：超敏C-反应蛋白急性心肌梗死吸烟情感障碍
- 黄连降脂合剂对痰湿内阻型高血压病人血脂、血清炎症因子及颈动脉斑块的影响被引量：8
- 2020年
- 目的观察黄连降脂合剂对痰湿内阻型高血压病人血脂水平、颈动脉斑块及血清炎症因子水平的影响。方法选取2014年1月—2016年2月武汉市中西医结合医院心内科收治的高血压合并颈动脉斑块病人120例,采用随机数字表法分为治疗组(58例)和对照组(62例)。两组均按指南给予积极降压治疗。治疗组采用黄连降脂合剂治疗,每次100 mL,每日1次;对照组给予辛伐他汀片每次20 mg,每日1次,晚上服用。两组疗程均为24周。检测治疗前后血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)水平,同时观察颈动脉内膜中层厚度及斑块面积变化情况。结果治疗24周后,两组病人TC、LDL-C水平均较治疗前明显降低(P<0.05),但两组治疗后TC、LDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组hs-CRP、TNF-α、IL-6均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组较对照组降低更为明显(P<0.05);治疗组颈动脉内膜中层厚度及斑块面积较治疗前及对照组有明显改善(P<0.05)。结论黄连降脂合剂能有效改善痰湿内阻型高血压病人颈动脉内膜中层厚度及斑块面积,其机制可能与降脂和改善相关炎症因子水平有关。
- 余志华祝炜余浩文飞冯莹陈昌贵田立群郑琼莉
- 关键词：颈动脉斑块血清炎症因子血脂
- 脂蛋白相关磷脂酶A2与冠心病的关系被引量：6
- 2019年
- 目的:期望通过回顾性研究明确脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)是否能独立预测冠心病,并比较急性心肌梗死与稳定型冠心病患者的Lp-PLA2水平差异。方法:收集500例在武汉市第一医院心内科住院并行冠脉造影检查的患者资料,包括年龄、性别、吸烟史、高血压病史、糖尿病史等,调取其住院期间血脂分析化验结果,使用SPSS22.0进行数据统计分析。结果:年龄、吸烟史、总胆固醇以及Lp-PLA2值为冠心病危险因素。急性心梗组与稳定型心绞痛组相比,总胆固醇及Lp-PLA2值更高。Logistic回归分析显示对急性心梗及稳定型心绞痛均产生影响的因素包括:年龄、性别、Lp-PLA2值。结论:Lp-PLA2为冠心病的独立预测因子,急性心梗患者的Lp-PLA2水平可能高于稳定型心绞痛患者,Lp-PLA2或可成为冠心病二级预防潜在作用靶点。
- 冯莹
- 关键词：冠心病脂蛋白相关磷脂酶A2血脂
