吴荷宁
- 作品数：8 被引量：22H指数：3
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金：天津市教委科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脓毒症相关弥漫性血管内凝血患者使用重组人可溶性血栓调节蛋白疗效的Meta分析被引量：7
- 2015年
- 目的系统评价重组人可溶性血栓调节蛋白(rh TM)对脓毒症相关弥漫性血管内凝血(DIC)患者的影响。方法通过检索1990年1月至2015年1月美国《医学索引》(MEDLINE)、生物医学与药理学文摘数据库(Embase)、Cochrane临床试验数据库,纳入以rh TM为干预措施治疗脓毒症相关DIC患者的文献。由2名研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用Rev Man5.0软件进行Meta分析,评价rh TM与肝素治疗及空白对照治疗后患者的28 d病死率及DIC缓解率。结果共纳入5项研究,1 199例患者。Meta分析结果显示,与不使用rh TM相比,应用rh TM能显著降低患者28 d病死率[OR=0.68;95%CI(0.49,0.93);Z=2.38;P=0.02],而使用rh TM与使用肝素患者间28 d病死率[OR=1.62;95%CI(0.87,3.01);Z=1.53;P=0.13]及DIC的缓解率[OR=0.67;95%CI(0.35,1.28);Z=1.21;P=0.23]比较,差异均无统计学意义。结论使用rh TM可以降低脓毒症相关DIC患者28 d病死率。
- 高洁靳英辉吴荷宁彭民王国林王志强
- 关键词：血栓调节蛋白脓毒症弥漫性血管内凝血META分析
- 自主呼吸浅快指数趋势分析对拔管成功预测准确性的影响被引量：8
- 2013年
- 目的寻找机械通气自动管道补偿模式（ATC）下自主呼吸试验（SBT）过程中准确预测拔管成功的呼吸参数。方法前瞻性地选择符合撤机准人标准的机械通气患者共105例进行60minATC模式下的SBT。SBT中持续监测心率（HR）、平均动脉压（MAP），1、30、60min时记录分钟通气量（VE），呼吸频率（RR），自主呼吸潮气量（VT），计算呼吸浅快指数（RSBI）及各时点间的变化量和变化率（如ARSBl60_1和ARSBl60_1／RSBll）。比较拔管成功组和拔管失败组的临床资料和SBT过程中各呼吸参数，ROC曲线下面积（AUC）评估各呼吸参数对成功拔管预测的准确性。结果拔管失败组的机械通气时间（10．8±2．7）d较拔管成功组长（7．5±5．1）d（P=0．035），拔管失败率为17．1％。在拔管成功组，SBT开始后随时间延长RSBI呈先增大后减少的趋势，而在拔管失败组，RSBI则持续增加，ARSBl60_1和ARSBl60_1／RSBll在拔管成功组和失败组差异有统计学意义（-11．5±16，6：12．1±38．9，P=0．001；-17±26：13±39，P=0，028）。RSBl60，ARSBl60_1和ARSBl60_1／RSBll的AUC分别为0．75，0．73和0．72。ARSBl60_1／RSBll≤0的敏感性、特异性和诊断准确性分别为81．0％、66．7％、78．5％。结论在ATC模式下动态观察SBT过程中各项呼吸参数很重要，ARSBl60_1和ARSBl60_1／RSBll对拔管成功有预测价值，RSBl60趋于稳定或逐渐降低，拔管成功率越高。
- 穆玉刘阳彭民苏艳超吴荷宁王一峰王志强
- 关键词：通气机负压呼吸功能不全呼吸功能试验
- 淋巴瘤导致肝衰竭2例并文献复习
- 2021年
- 病例1患者女性,51岁,既往体健,主因“间断发热伴乏力1年余,尿色加深、皮肤黄染3 d”于入院。患者入院前1年余无诱因出现发热,体温波动于37.3~39℃,伴乏力、牙龈略红肿,考虑“感染性发热牙龈炎”,予以莫西沙星+头孢曲松抗感染治疗,体温可降至正常,后再次出现无诱因发热,体温多以间断午后低热为主,发热间隔不规律,发热时间成进行性延长,偶有畏寒寒战,伴纳差,入院前1个月体温波动于37.3~39.8℃,查血常规:WBC 6.59×109/L,M 14.4%,L 23.2%,N 61.9%,RBC 3.71×1012/L,Hb 100 g/L,PLT 164×109/L。
- 袁二燕吴荷宁张加艳孙立锋苏艳超王志强
- 关键词：淋巴瘤急性肝衰竭化疗
- CD4^(+)T、CD8^(+)T淋巴细胞在新型冠状病毒肺炎中的研究进展被引量：5
- 2021年
- 新型冠状病毒(SARS-CoV-2)具有极强的传染性和致病性,其发病机制、病理生理变化以及临床多样性、转归等正在逐步研究认识中。免疫系统在防御和清除病毒方面起重要作用,且免疫功能的失调可能导致新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的快速进展。目前研究发现,CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞介导的细胞免疫贯穿于整个COVID-19病程,由此通过总结CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞计数及其比率与COVID-19的关系,进一步阐述CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞等在COVID-19发病、病情演变以及预后方面的临床意义。以期能够帮助疾病的早期诊断,发现严重病例,监测病情进展以及指导临床治疗,并希望能为疫苗的研制提供临床依据。
- 吴荷宁彭民
- 关键词：T淋巴细胞细胞免疫
- 肺复张策略在全身麻醉术后患者的早期应用被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨肺复张策略（LRM）在全身麻醉术后患者早期应用的效果.方法 选取2012年1月至12月入住天津医科大学总医院重症医学科的非开胸手术的全身麻醉患者356例作为研究对象,在全身麻醉术后早期实施LRM.对患者LRM前后的氧合指数、肺顺应性及收缩压情况进行比较,并根据年龄（＜35岁,35～ 65岁,＞65岁）及麻醉时间（＜3 b,3～6h,＞6 h）分别对患者进行分组,以研究其对LRM前后氧合指数差值的影响.结果 LRM前后患者的氧合指数、肺顺应性及收缩压之间的比较差异均有统计学意义（P均＜0.05）.不同麻醉时间的患者,LRM前后氧合指数差值比较差异均有统计学意义（P均＜0.05）,而不同年龄的患者,仅在年龄＜ 35岁组与年龄35 ～ 65岁组和年龄＞65岁组之间比较,差异有统计学意义（P均＜0.05）.结论 LRM在全身麻醉术后患者的早期应用可以提高患者的肺顺应性和氧合指数,且中老年患者及麻醉时间长的患者更应给予LRM.
- 彭民吴荷宁张加艳张祯宋涛王志强
- 关键词：肺复张策略
- 降钙素原在细菌感染导致的菌血症中的预测价值
- 2021年
- 探讨降钙素原在细菌感染导致的菌血症中的预测价值。方法:回顾性分析我科95例细菌导致的菌血症患者的PCT水平,通过SPSS软件分析革兰氏阳性菌及革兰氏阴性菌PCT水平的差异。结果:革兰氏阴性菌组血清PCT水平高于革兰氏阳性菌组,两组间比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论:PCT水平在革兰氏阳性及阴性菌所致血流感染的鉴别诊断中有一定的应用价值。
- 袁二燕吴荷宁张加艳苏艳超王志强
- 关键词：降钙素原革兰氏阳性菌革兰氏阴性菌菌血症
- 心脏外科术后感染的病原菌分布及其耐药性分析
- 2021年
- 调查心脏外科术后患者感染发生情况及其耐药性。方法:回顾性分析2018年1月至2019年1月天津医科大学总医院心脏外科术后患者临床资料。结果:共收集256例患者资料,36例患者发生术后感染。其中伤口感染3例(8.33%),呼吸道感染22例(61.11%),血流感染8例(22.22%),胸腔感染2例(5.56%),其他部位感染1例(腹腔感染)(2.78%)。共检出致病菌55株,多重耐药菌共18株。结论:心脏术后患者发生感染风险较高,多重耐药菌感染发生率较高,应加强相关认知和防治。
- 张加艳苏艳超袁二燕吴荷宁王志强
- 关键词：心脏手术术后感染发生率耐药性
- 非体外循环下冠脉搭桥术对肾功能的影响
- 2021年
- 探讨非体外循环下冠脉搭桥术(off-pump CABG)对冠心病患者术后肾功能的影响。方法:收集因冠状动脉性心脏病行非体外循环冠脉搭桥术(Off-pump Coronary artery bypss graft,off-pump CABG)后76例患者的年龄、性别、ICU住院时间、呼吸机使用时间、血白细胞、降钙素、血红蛋白、血白蛋白以及术前和术后24小时血清肌酐水平,并比较相互关系。结果:off-pump CABG术后血肌酐水平均较术前有所升高,有统计学意义。此外,术后肌酐水平与患者血白细胞、降钙素、血红蛋白、血白蛋白等存在相关性。结论:off-pump CABG术后患者出现急性肾损伤概率仍偏高,而血白细胞、降钙素、血红蛋白、血白蛋白等可能是出现术后急性肾损伤的危险因素。
- 吴荷宁王志强袁二燕
- 关键词：冠心病非体外循环冠状动脉搭桥术
