唐冰
- 作品数：14 被引量：64H指数：4
- 供职机构：湖北医药学院更多>>
- 发文基金：湖北省教育厅资助项目湖北省自然科学基金十堰市科学技术研究与开发项目更多>>
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- 前后路联合手术治疗颈椎骨折脱位并脊髓损伤的临床效果分析
- 2017年
- 目的：分析颈椎骨折脱位并脊髓损伤患者应用前后路联合手术治疗的有效性.方法：选取90例我院2013年6月∽2016年6月收治的颈椎骨折脱位伴脊髓损伤患者,分为两组,对照组给予后路手术治疗,研究组给予前后路联合手术治疗,比较两组治疗效果.结果：两组治疗前D-E级比率无明显差异（P〉0.05）,研究组与对照组治疗后的D-E级比率分别为82.22%和60.0%,P〈0.05,差异有统计学意义.研究组治疗后的ASIA评分为（85.27±7.85）分,显著高于对照组的（70.64±6.97）分,组间差异明显（P〈0.05）.研究组术后并发症发生率为4.44%,对照组发生率为20.0%,具有显著性差异（P〈0.05）.结论：对颈椎骨折脱位并脊髓损伤患者实施前后路联合手术治疗,能够有效改善患者脊髓功能,减少并发症发生,临床效果显著.
- 唐冰张琼熊敏
- 关键词：颈椎骨折脱位前后路联合手术脊髓损伤
- 颈后路单开门微型钢板内固定术治疗多节段重症型颈椎病被引量：9
- 2015年
- 目的 探讨颈后路单开门微型钢板内固定术治疗多节段重症型颈椎病的临床疗效.方法 对28例多节段重症型颈椎病患者行C3 ～ C7单开门微型钢板内固定术治疗,其中男23例,女5例,平均年龄（65.7±2.3）岁.21例为多节段颈椎间盘突出,5例为后纵韧带长节段骨化,2例为颈椎管发育性狭窄.术后神经功能改善情况采用日本骨科协会评估治疗分数（JOA）及其改善率评价.结果 手术时间为（150 ±20） min,出血量为（200±40） ml,术中术后未出现并发症.随访6 ～12个月,平均9个月,术前JOA评分为（7.2±0.8）分,术后JOA评分为（14.9±1.3）分,改善率为（77±6）％;术前术后JOA评分差异有统计学意义（P＜0.01）,术后6个月复查颈椎X线提示门轴均达骨性融合,稳定性良好,未见关门及神经损伤加重.结论 颈椎后路单开门微型钢板内固定术治疗多节段重症型颈椎病可减少术后轴性疼痛,防止再关门,临床疗效满意.
- 熊敏毛丹张琼陈洁唐冰李军
- 关键词：颈椎病微型钢板
- 经皮椎间孔镜技术治疗后路腰椎椎体间融合术后症状性邻近节段退变的疗效分析
- 2023年
- 目的 探讨经皮椎间孔镜技术治疗后路腰椎椎体间融合(PLIF)术后症状性邻近节段退变(ASD)的临床疗效。方法 回顾性分析湖北医药学院附属国药东风总医院自2019年9月至2021年9月采用经皮椎间孔镜技术治疗的16例既往行PLIF术后邻近节段退变的患者资料。比较术前与术后1、3、6、12个月的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI),并在术后12个月随访采用改良MacNab标准评估临床疗效。结果 纳入标准的手术患者16例,平均随访时间(12.9±1.4)个月,所有手术顺利完成。与术前比较,术后1、3、6、12个月患者的疼痛VAS评分、ODI指数显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6、12个月疼痛VAS评分、ODI指数均低于术后1个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12个月采用改良MacNab标准评估临床疗效,其中优10例,良4例,可2例,差0例,优良率为87.5%。结论 经皮椎间孔镜技术治疗PLIF术后邻近节段退变疗效确切,减轻患者疼痛症状,具有创伤小、早期恢复快等优点,是治疗症状性ASD的有效手术方案。
- 徐泽华熊敏张轩唐冰曾云
- 关键词：邻近节段退变临床疗效
- 单边双通道内镜与单通道Delta内镜腰椎融合术治疗腰椎退行性疾病的对比被引量：1
- 2023年
- 目的比较单边双通道内镜(unilateral biportal endoscopy,UBE)与单通道Delta内镜腰椎融合术治疗腰椎退行性疾病的早期疗效及安全性。方法回顾性分析我院2020年10月~2021年10月46例内镜下腰椎椎间融合术治疗单节段腰椎退行性疾病的资料,其中19例采用UBE,27例采用Delta内镜。比较2组手术时间、术中出血量、术中透视次数、术后住院时间及术后并发症,以及术前和术后1个月、3个月、末次随访时疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)、日本骨科协会(Japanese Orthopedic Association,JOA)评分,末次随访采用改良MacNab标准评估疗效。结果2组手术顺利完成,未出现严重并发症。UBE组手术时间短[(158.4±13.6)min vs.(196.6±17.3)min,t=-7.996,P=0.000],2组术中出血量、透视次数、术后住院时间、术后并发症等差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后随访9~16个月,(12.2±1.6)月。术后2组疼痛VAS评分及ODI均显著降低(P<0.05),JOA评分显著增加(P<0.05),2组间差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访2组改良MacNab标准优良率差异无统计学意义[89.5%(17/19)vs.88.9%(24/27),χ^(2)=0.000,P=1.000]。结论UBE与单通道Delta内镜腰椎融合术治疗腰椎退行性疾病均能够达到良好的临床效果。UBE操作空间更灵活,可使用常规手术器械,更具推广潜力。
- 徐泽华熊敏张轩韩珩唐冰何涛
- 关键词：腰椎融合术腰椎退行性疾病
- 上颈椎不稳的手术治疗被引量：2
- 2014年
- 上颈椎处在头颈结合部位，靠近生命中枢，一旦出现上颈椎不稳，容易导致高位颈髓损伤，轻者瘫痪、大小便失禁，重者影响呼吸危及生命。本科自2009-01-2012-06收治上颈椎不稳患者29例，给予手术治疗，获得良好效果，现报道如下。
- 曾云唐冰熊敏余化龙
- 关键词：上颈椎手术
- 骨髓间充质干细胞移植治疗骨科疾病的研究进展被引量：3
- 2014年
- 目的对骨髓间充质干细胞的生物特性、移植治疗各类骨科疾病的最新进展及可能的作用机制进行综述。方法通过阅读相关文献,归纳整理骨髓间充质干细胞的生物特性及其在治疗骨科疾病中的应用与进展,分析其作用机制。结果骨髓间充质干细胞的鉴定尚无一个明确有效的标准,其作用机制仍不十分明确。近年来在骨髓间充质干细胞移植治疗骨科疾病方面取得较多成果,具有重要的临床意义和广阔的研究前景。结论骨髓间充质干细胞易于获取和分离培养,可快速扩增,具有多向分化潜能,为骨科疾病的治疗提供了广阔的应用前景。
- 郭卫春唐冰熊敏李军曾云
- 关键词：骨髓间充质干细胞骨科
- 基质细胞衍生因子-1/趋化因子受体4轴在促红细胞生成素动员骨髓间充质干细胞治疗脊髓损伤中的作用被引量：8
- 2015年
- 目的 观察基质细胞衍生因子-1/趋化因子受体4（SDF-1/CXCR4）轴在促红细胞生成素（EPO）动员骨髓间充质干细胞（BMSCs）治疗大鼠脊髓损伤中的作用.方法 将96只成年雌性SD大鼠随机分为假手术组、模型对照组、EPO组、BMSCs组、BMSCs＋ EPO组和BMSCs＋ EPO＋AMD3100组,每组16只,采用改良Allen法制作大鼠脊髓损伤模型,通过Basso-Beattie-Bresnahan （BBB）评分估计神经功能恢复情况,通过酶联免疫吸附试验（ELISA）法测定脊髓损伤后肿瘤坏死因子（TNF-α）和SDF-1水平,应用免疫荧光检测损伤的脊髓中BMSCs的分布,通过Transwell实验探索EPO对BMSCs迁移功能的影响,原位缺口末端标记法（TUNEL）法检测各组凋亡指数,Western blot检测损伤局部促红细胞生成素受体（EPOR）和CXCR4的水平.结果 术后第7天各组BBB评分分别为：（20.7±3.4）、（6.4±1.7）、（9.5±2.7）、（9.9±1.9）、（11.4±3.6）、（7.0±1.2）分;术后第28天各组BBB评分分别为：（21.0±3.8）、（10.5±2.8）、（15.3±3.6）、（16.2±3.9）、（18.5±4.0）、（10.8±2.2）分,BMSCs＋ EPO组运动功能改善显著优于其他各组（P＜0.05）,EPO能够显著降低受损脊髓中TNF-α水平并上调SDF-1水平（P＜0.05）,EPO较对照组能显著促进BMSCs的迁移（P＜0.05）.结论 EPO可以通过上调SDF-1/CXCR4轴的表达动员骨髓基质干细胞向脊髓损伤部位迁移,并促进BMSCs对脊髓损伤的修复作用.
- 郭卫春李军熊敏余化龙曾云唐冰
- 关键词：红细胞生成素脊髓损伤
- 颈椎前路交锁钢板治疗颈椎骨折临床疗效评价
- 2016年
- 探讨颈椎前路交锁钢板治疗颈椎骨折临床疗效。方法 本次试验对象为 2013 年 4 月-2016 年 1 月我院就诊的 75例颈椎骨折患者,按照随机法将患者分为椎弓根钉组和交锁钢板组。椎弓根钉组给予前后路椎弓根钉内固定;交锁钢板组给予颈椎前路交锁钢板内固定。评价: (1)临床疗效; (2)治疗前后运动评分、针刺感评分、触觉评分和 JOA 评分。结果 (1)交锁钢板组患者临床疗效显著比椎弓根钉组高,P<0.05;(2)两组治疗前运动评分、针刺感评分、触觉评分和 JOA 评分相似,无显著差异。交锁钢板组治疗后运动评分、针刺感评分、触觉评分和 JOA 评分显著比椎弓根钉组好,P<0.05。结论 颈椎前路交锁钢板治疗颈椎骨折临床疗效确切,可有效改善患者触觉、运动功能,减轻其针刺痛,改善颈椎功能,值得推广。
- 唐冰熊敏张琼曾凡德
- 关键词：颈椎骨折临床疗效
- 骨髓间充质干细胞联合孕酮修复大鼠坐骨神经损伤的研究被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨骨髓间充质干细胞（BMSCs）与孕酮联合治疗大鼠坐骨神经损伤的疗效.方法 将健康成年清洁级雄性SD大鼠100只随机分为假手术组（对照组）和A、B、C、D5组,每组20只,建立大鼠右下肢坐骨神经损伤模型后,A组给予生理盐水,B、C、D组分别给予孕酮（8 mg/kg）、BMSCs移植、BMSCs移植联合应用孕酮（8 mg/kg）修复治疗.术后第12、24、48天采用Basso-Beattie-Bresnahan （BBB）评分法评估各组大鼠的右下肢运动功能恢复情况,术后48 d测定各组大鼠坐骨神经功能指数（SFI）,模型建立后0h和48 d取损伤坐骨神经行Western blot分析,检测损伤处脑源性神经营养因子（BDNF）、髓磷脂碱性蛋白（MBP）和生长相关蛋白-43（GAP-43）的蛋白表达水平.结果 术后48 d坐骨神经损伤组SFI值均逐渐恢复,D组的SFI值（1.21 ±0.12）明显优于A（12.37±0.28）、B（10.56 ±0.42）、C（6.58 ±0.34）组（P＜0.05）.手术当天坐骨神经损伤组的右下肢运动功能完全丧失呈迟缓性瘫痪,D组术后第12、24、48天的运动功能评分（12.65 ±0.95、16.39±1.02、18.19 ±2.00）均明显高于A（8.62±0.77、10.27士0.53、12.58±0.96）、B（9.98±0.81、13.48 ±0.65、15.13±1.28）、C（10.87±0.54、14.06±0.75、16.48±1.96）组,差异有统计学意义（P＜0.05）.手术当天A、B、C、D组的BDNF、MBP和GAP-43的蛋白水平较对照组明显降低（P＜0.05）;手术后第48天坐骨神经损伤组的上述蛋白水平均明显升高（P＜0.05）,其中D组的上述蛋白水平明显高于A、B、C组（P＜0.05）.结论 BMSCs联合孕酮治疗能够促进大鼠坐骨神经损伤的神经再生,促进大鼠运动功能的恢复,其机制可能与增加相应的神经组织BDNF、MBP和GAP-43的表达有关.
- 郭卫春唐冰熊敏刘志刚曾云李军
- 关键词：骨髓间充质干细胞孕酮坐骨神经损伤
- 椎间盘镜与开放手术治疗腰椎间盘突出症疗效Meta分析被引量：20
- 2014年
- 目的 系统评价椎间盘镜与开放手术治疗腰椎间盘突出症的疗效与安全性.方法 对2004年1月至2014年1月中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据库、中国知网、PubMed Central（PMC）数据库中相关文献进行电子检索以及手工检索,纳入椎间盘镜与开放手术治疗腰椎间盘突出症的随机对照试验,根据Jadad评分标准评价纳入研究项目的质量.采用RevMan 5.2统计软件进行Meta分析.结果 共纳入12个随机对照试验,合计1 338例患者,其中椎间盘镜组672例,开放手术组666例.Meta分析显示：椎间盘镜与开放手术比较,前者平均手术时间多于后者（P＜0.01）,术中出血量及平均住院天数少于后者（P＜0.01）,术后腰腿痛视觉模拟评分（VAS）明显优于后者（P＜0.01）,两组总有效率、术后肌酸磷酸激酶（CPK）水平、术后功能障碍指数（ODI）差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 椎间盘镜与开放手术治疗腰椎间盘突出症都取得了良好疗效,在术中出血量、平均住院天数、术后腰腿痛改善方面椎间盘镜优于后者,但手术时间长于后者,总体疗效并无显著差异.
- 王永安李军熊敏曾云唐冰张霜洁
- 关键词：椎间盘镜开放手术腰椎间盘突出症META分析
