张延瑞
- 作品数：89 被引量：369H指数：11
- 供职机构：河南省人民医院更多>>
- 发文基金：国家杰出青年科学基金河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 食管曲张静脉内镜下套扎治疗236例体会
- 目的评价内镜下食管曲张静脉套扎治疗的方法与安全性。方法应用美国波士顿公司和国产天医牌食管曲张静脉治疗多环套扎器。严格掌握治疗适应症;术前给予应用抑酸、保护粘膜的药物,改善食管曲张静脉表面粘膜糜烂炎性状况;术中尽量避开出血...
- 张延瑞贾方马军中韩双印张炳勇
- 文献传递
- 内镜粘膜下剥离术治疗消化道粘膜下肿瘤临床分析
- 周炳喜李晓芳王修齐梁宝松张慧丽李修岭张延瑞杨玉秀
- 河南食管癌高、低发区居民食管癌前病变和癌组织维甲酸受体β的表达被引量：2
- 2002年
- 目的 :探讨食管癌高、低发区人群正常食管上皮和各级癌前病变组织中维甲酸受体 β(RARβ)蛋白表达变化的特征及其与形态变化之间的关系。方法 :食管癌高发区患者 70例 ,低发区患者 77例 ,采用卵白素 生物素 辣根过氧化氢酶复合物 (ABC)法 ,检测高、低发区居民食管组织中RARβ蛋白表达。 结果 :RARβ免疫阳性反应主要定位于细胞膜和细胞浆。高、低发区居民食管正常上皮和各级病变组织中均有不同程度的免疫阳性反应 ,从正常→基底细胞过度增生 (BCH)→间变 (DYS)→鳞状细胞癌 (SCC) ,高发区免疫阳性率分别为 16 %、2 7%、31%、6 0 % ,低发区分别为 13%、38%、4 0 %、6 6 %。随SCC分化程度升高 ,RARβ阳性反应百分率亦呈升高趋势 ;高发区居民高、中、低分化SCC组织中RARβ的免疫阳性率为 95 %、73%、2 5 % ,低发区分别为 95 %、77%、39% ,两地区间分化程度相似的SCC组织中RARβ阳性率相比差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。但是 ,高发区低分化与中、高分化SCC组织免疫反应阳性率相比差异有统计学意义 (P <0 .0 1) ,与低发区SCC结果相似。结论 :RARβ蛋白表达发生于食管癌变的各个阶段 ,食管癌高、低发区存在相似的改变 ,其蛋白表达的阳性率随SCC分化程度升高而显著升高 ,提示RARβ改变可能与食管癌细胞的分?
- 岳文彬高珊珊刘宾白永敏范宗民齐义军刘刚郭花芹张延瑞冯常炜李吉林焦新英王立东
- 关键词：食管癌低发区食管癌前病变癌组织维甲酸受体
- 河南食管癌高、低发区人群食管粘膜组织活检结果分析
- 2002年
- 目的 :对食管癌高、低发区无症状居民食管粘膜组织活检结果进行分析。方法 :随机在高发区抽取 30岁以上无症状居民 16 84例和低发区 30岁以上无症状居民 2 94例 ,进行食管纤维内镜检查 ,粘膜活检和组织病理检查。结果 :高发区 16 32例调查对象中 ,共发现 17例早期食管癌患者 (SCC ,1.1% ) ,91例间变患者 (DYS ,5 .6 % ) ,80 7例基底细胞过度增生患者 (BCH ,4 9.4 % ) ,Barrett’s食管 12例 (0 .7% )。低发区 2 70例活检调查对象中 ,共发现BCH 94例 (34.8% ) ,DYS 3例 (1.1% ) ,Barrett’s食管 3例 (1.1% ) ,未发现早期SCC患者。结论 :无症状人群普查是发现早期食管癌患者及各级癌前病变患者最有效的手段。与 15a前该地区人群普查结果相比 ,食管癌和癌前病变检出率无明显差异 ,提示食管癌仍然是该地区人群最严重、最常见的恶性肿瘤。
- 张延瑞刘宾范宗民冯常炜白永敏岳文彬宋子博齐义军刘刚郭花芹庄则豪郭瑞锋安继业秦艳茹孙超陈虹李燕杰李吉学王启鸣贺新伟益新娜谢冬玲李吉林高珊珊焦新英王立东
- 关键词：食管癌低发区活检
- 河南食管和贲门癌高发区人群幽门螺杆菌感染与食管、贲门和胃窦粘膜病变的关系被引量：7
- 2002年
- 目的 :了解幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,Hp)在河南食管和贲门癌高发区无症状人群贲门与胃窦部粘膜感染及与贲门和食管病变的关系。方法 :食管癌高发区无症状居民 184例 ,分别采用改良Giemsa染色法检测粘膜活检组织中Hp感染和ELISA法检测血中Hp抗体。 结果 :Giemsa染色结果表明贲门Hp感染率明显低于胃窦部 (34%vs 6 2 % )。血清Hp抗体阳性率为 6 5 % ,与组织中Hp感染率较为一致 ,慢性浅表性贲门炎组织Hp感染率明显高于正常贲门上皮 (6 2 %vs 13% ) ,胃窦部与上述结果相似。特别值得指出的是 ,10例食管粘膜上皮为间变的患者 ,贲门Hp均为阴性。 结论 :结果提示 ,食管和贲门癌高发区无症状人群Hp感染率很高 ,并与贲门和胃窦慢性炎症有关 。
- 张延瑞高珊珊刘刚安继业李吉林焦新英王立东
- 关键词：贲门癌幽门螺杆菌感染食管胃窦粘膜病变
- 河南食管癌高发区无症状人群食管和贲门粘膜纤维内镜和组织病理诊断比较被引量：3
- 2002年
- 目的 :通过比较食管癌高发区无症状人群食管和贲门粘膜纤维内镜活检和组织病理诊断 ,进一步了解纤维内镜检查在食管和贲门癌前病变筛查中的意义和问题。方法 :利用纤维内镜诊断、粘膜活检组织病理分析 ,对河南食管癌高发区无症状人群 16 34例的资料进行分析。结果 :纤维内镜诊断为正常食管的 5 6 3例中 ,活检组织病理诊断正常占 5 8% ,其余为基底细胞过度增生和间变 ;纤维内镜诊断为慢性食管炎的 193例患者中 ,活检组织病理诊断粘膜上皮各种病变占 38% ,纤维内镜诊断为正常贲门的 779例对象中 ,活检病理诊断正常占 6 5 % ;纤维内镜诊断为慢性贲门炎的 99例患者中 ,粘膜活检病理诊断各种病变占 5 5 %。结论 :食管和贲门轻度病变在纤维内镜下不能识别而造成的随机取样 。
- 冯常炜岳文彬刘宾张延瑞高珊珊范宗民王道存常志伟王宁博易会兴王立东
- 关键词：食管癌无症状人群食管纤维内镜组织病理学
- 血浆置换救治18例急性妊娠脂肪肝临床分析
- 目的血浆置换是临床最为常用的非生物型人工肝治疗方法,对各种原因所致的肝功能衰竭具有良好的治疗作用。本文通过6年来我科应用该技术抢救急性妊娠脂肪肝的观察,探讨其在该治疗中的作用。方法 18例急性妊娠脂肪肝,在及时中止妊娠和...
- 张延瑞张炳勇杨玉秀李亚玲
- 文献传递
- 血浆置换救治21例急性妊娠脂肪肝临床分析
- 目的:探讨血浆置换技术在急性妊娠脂肪肝治疗中的应用价值。方法:21例急性妊娠脂肪肝,在及时中止妊娠和内科保守治疗同时,应用人工肝进行血浆置换治疗,并在治疗前后测定肝肾功能、凝血功能、电解质,观察治疗时机对预后影响和血浆置...
- 张炳勇张延瑞杨玉秀
- 河南贲门癌高、低发区人群贲门粘膜组织活检结果分析被引量：6
- 2002年
- 目的 :通过贲门癌高、低发区 1975例无症状居民普查 ,进一步了解贲门上皮病变的特征及其与性别、年龄的关系 ,加深对贲门癌变多阶段演进的形态学变化特征的了解。方法 :对食管癌高发区 10 0 6无症状居民 ,低发区 2 0 8无症状居民进行纤维内镜检查、粘膜活检和组织病理检查。结果 :高发区 10 0 6例活检标本中 ,共发现 9例早期贲门腺癌患者 (GCA ,0 .9% ) ,33例间变患者 (DYS ,3.3% ) ,10 2例慢性萎缩性贲门炎患者 (CAG ,10 .1% )和2 6 9例慢性浅表性贲门炎患者 (CSG ,2 6 .7% ) ,以及 5 93例正常贲门上皮 (NOR ,5 8.9% )。 9例早期GCA均发生在男性 ,间变患者男性明显高于女性 ;低发区 :2 0 8例普查对象中 ,未发现早期GCA ,但发现 2例DYS(1.0 % ) ,7例CAG(3.4 % ) ,118例CSG(5 6 .7% )和 81例正常贲门上皮 (38.9% )。男性CAG较女性常见 ,2例DYS中 ,男女各 1例。结论 :贲门癌高发区居民GCA、DYS、CAG的发现率明显高于低发区 ,进一步证实贲门癌的地域性分布特征 。
- 张延瑞高珊珊刘宾冯常炜王天佑谢新纪王虹白永敏岳文彬范宗民宋子博齐义军刘刚郭花芹庄则豪郭瑞锋安继业陈虹秦艳茹孙超李燕杰李吉学王启鸣贺新伟益新娜谢冬玲李吉林焦新英郭梅王立东
- 关键词：贲门癌低发区活检
- 自体骨髓干细胞移植治疗失代偿肝硬化临床观察被引量：2
- 2009年
- 目的探讨自体骨髓干细胞移植治疗失代偿肝硬化的临床疗效。方法选择12例失代偿期乙肝后肝硬化患者,年龄38～75岁。患者在无菌条件下,从髂后上棘抽取骨髓80～90ml,分离纯化骨髓干细胞,经肝动脉导管注入肝脏。术后定期检测肝功能和凝血功能,并观察临床症状及不良反应情况。结果与术前相比,术后1周所有血清学指标均无显著性改变(P>0.05);术后4周,白蛋白、前白蛋白及胆碱酯酶活性显著性升高(P<0.01,P<0.05),余肝功能和凝血功能指标均无明显变化(P>0.05)。术后1周患者乏力、腹胀开始减轻,食欲好转,术后4周腹水减轻。术中有1例因紧张进食少出现低血糖,经治疗后好转,余均未发现皮疹、发热、抽搐及出血等其它不良反应及并发症。结论自体骨髓干细胞移植治疗后,患者肝功能明显改善,症状好转,表明骨髓干细胞移植对肝衰竭患者的治疗安全有效且不良反应少。
- 张炳勇宋向奎曹会存翟亚萍李修岭张延瑞梁宝松杨玉秀
- 关键词：失代偿期肝硬化
