张静
- 作品数：21 被引量：283H指数：9
- 供职机构：南通大学附属医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金南通市科技局社会发展科技计划项目中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中文版会阴部位皮肤状况评估工具在失禁患者中应用的信效度评价被引量：74
- 2013年
- 目的对中文版会阴部位皮肤状况评估工具（PAT）的信效度进行评价，探索其在国内失禁患者中的适用性。方法征得原作者和中文版作者同意后，将台湾学者赵慧玲、叶宜珍于2011年翻译的中文版会阴部位皮肤状况评估工具应用于某三级甲等医院的100例失禁患者进行信效度检验。运用中文版PAT评估失禁患者发生失禁相关性皮炎（IAD）的风险，从内部一致性信度、评定者间信度、重测信度3个方面来评价量表的信度；采用内容效度指数（CVI）、探索性因子分析法、ROC曲线等方法评价该量表的效度。结果中文版PAT共有4个条目，总的Cronbachα系数为0．512，各条目与总分相关适宜；评定者间信度为0．889；重测信度为0．791；量表CVI为0．95；因子分析得出2个公因子，累积方差贡献率为67．397％。预测价值尚可，最佳临界值推荐为6．5分。结论PAT由于设计的特殊性使其内部一致性较低；内容效度较为充分，但仍需要进一步修订与测试。量表的评定者问信度、重测信度、结构效度、预测效度总体良好，可以作为IAD发生风险的初筛工具；同时也提示可以以PAT量表为基准，通过对IAD危险因素的研究进行量表条目的调整，以提供更为准确的IAD预测工具。
- 谢春晓张静吴娟
- 关键词：信度
- 聚焦解决模式对2型糖尿病患者代谢指标的影响研究被引量：15
- 2014年
- 目的探讨聚焦解决模式对2型糖尿病患者代谢指标的影响。方法选取2011年10月—2012年9月在南通大学附属医院糖尿病教育门诊就诊的2型糖尿病患者120例,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各60例。对照组采用传统模式进行教育,试验组运用聚焦解决模式对患者进行指导。分别于干预前、干预后6个月对患者进行代谢指标的测量。记录体质指数(BMI)、血压、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及低血糖发生率。结果干预前两组患者BMI、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及低血糖发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后两组总胆固醇、低密度脂蛋白比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组BMI、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、三酰甘油及低血糖发生率低于对照组,高密度脂蛋白高于对照组(P<0.05)。结论运用聚焦解决模式可以改善2型糖尿病患者糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖和三酰甘油水平,并能降低低血糖发生率。
- 何红武晶晶张晓义张静刘云云
- 关键词：聚焦解决模式健康教育代谢指标
- 患者疾病不确定感的干预性研究进展被引量：9
- 2015年
- 疾病不确定感表现为一种控制感缺失造成的怀疑性不确定状态[1]。疾病不确定感的长期存在可能会妨碍患者探寻疾病相关信息抗争疾病的能力,不利于身心健康的恢复[2]。国内外关于疾病不确定感的研究日渐深入,研究的疾病包括各种急慢性病,研究对象由患者扩展到家属,研究地点涉及到医院、社区、家庭,研究内容从与焦虑抑郁、生活质量、社会支持、应对方式、家庭关怀、自护行为、症状困扰等方面相关的描述性研究扩展到干预性研究。
- 刘云云张静何红
- 关键词：疾病不确定感干预性家庭关怀身心健康焦虑抑郁社会支持
- 叙事医学临床应用研究被引量：25
- 2013年
- 有效的医疗实践需要叙述能力,即承认接受、消化吸收、分析解读他人的故事和困境的能力并采取相应的行动。2001年,Charon[1]在美国率先提出了叙事医学这一概念,他认为有效的医疗实务需要叙事能力,因此,提出从自传、现象学、心理分析、创伤研究、美学等训练出发,来提升医学生观察、倾听、诉说疾病的叙事能力。Charon[2]界定叙事医学即为用叙事能力来实践的医学,指对病人的故事进行认知、吸收、阐释并为之感动。
- 张静张晓义何红
- 关键词：医患沟通
- 糖尿病足发生的危险因素及护理进展被引量：8
- 2013年
- 糖尿病足（diabetic foot，DF）是由于糖尿病患者并发神经病变及不同程度的末梢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏。数据表明［1］，中国成年人糖尿病的患病率为9？7%，糖尿病患病总人数约9240万，已经成为糖尿病患者数最多的国家，糖尿病患者足部并发症是其住院治疗的主要原因，也是截肢术的主要原因。据报道［2］，约有25%的糖尿病患者在其一生中会因为各种原因出现足部溃疡，而这些患者20%可能需要接受截肢，给家庭、社会带来巨大的压力及经济负担。了解患者糖尿病足发生的原因，采取积极的预防和护理措施，可以有效控制或预防糖尿病足的发生，现将糖尿病足发生危险因素及护理进展综述如下。
- 张静丁彩云何红张晓义刘云云
- 关键词：糖尿病足
- 糖尿病足危险因素分析被引量：12
- 2013年
- 目的探讨踝肱指数(ABI)异常的2型糖尿病(T2DM)患者发生糖尿病足的危险因素。方法 ABI<0.9的T2DM患者74例分为未发生糖尿病足(A组,61例)和发生糖尿病足(B组,13例)两组,分析发生糖尿病足的危险因素。结果单因素分析显示,A组糖尿病病程、吸烟史、收缩压、触觉及痛觉阈值、空腹血糖、糖化血红蛋白及糖化血清蛋白均低于B组(P<0.05或P<0.01),A组载脂蛋白A1高于B组(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示,吸烟和空腹血糖是糖尿病足发生的独立危险因素(P<0.05)。结论在糖尿病足的预防工作中应重视加强对糖尿病患者的健康宣教,积极控制高血糖,并劝告戒烟。
- 张静张晓义何红丁彩云
- 关键词：糖尿病足2型糖尿病踝肱指数
- 叙事医学在糖尿病中、高危足患者健康教育中的应用被引量：22
- 2015年
- 目的探讨叙事医学教育模式在糖尿病中、高危足患者中的应用效果。方法选择糖尿病中、高危足患者87例,随机分为试验组44例,对照组43例。试验组采用叙事医学教育模式,对照组采用常规健康教育。干预6个月时进行回访,比较两组血糖代谢指标、患者足部相关症状及足部实验室检查情况。结果干预6个月后,试验组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖低于对照组(P<0.05),试验组足部局部皮肤溃疡、足癣、足部皮肤干燥皲裂及足部甲沟炎发生率低于对照组(P<0.05),试验组足部振动觉、压力觉、温度觉、痛觉及下肢多普勒检查异常发生率低于对照组(P<0.05)。结论运用叙事医学教育模式能提高糖尿病患者自我护理的依从性。
- 朱小玲何红张晓义张静刘云云
- 关键词：糖尿病足健康教育
- 穴位注射联合地塞米松治疗恶性肿瘤放疗相关恶心呕吐的临床效果
- 2022年
- 目的观察穴位注射联合地塞米松治疗恶性肿瘤放疗相关恶心呕吐的临床效果。方法选取2020年12月—2021年11月南通大学附属医院如皋分院(如皋博爱医院)收治的恶性肿瘤放疗患者110例,根据随机摸球法分成观察组和对照组,各55例。对照组采用地塞米松治疗,观察组采用穴位注射联合地塞米松治疗,2组均治疗3周。比较2组止吐效果,治疗前后罗德恶心呕吐指数量表(INVR)评分、免疫功能、生存质量评分及不良反应。结果观察组患者的止吐总有效率为96.36%,高于对照组的81.82%(χ^(2)=5.986,P=0.014);治疗3周后,2组患者恶心、呕吐、干呕评分均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.01);2组患者CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于治疗前,且观察组均高于对照组(P<0.05或P<0.01);2组患者心理功能、躯体功能及社会功能评分均高于治疗前,且观察组均高于对照组(P<0.01);观察组不良反应总发生率为3.64%,低于对照组的20.00%(χ^(2)=7.066,P=0.008)。结论穴位注射联合地塞米松应用于恶性肿瘤放疗患者的治疗,可以提高止吐效果,降低INVR评分,改善免疫功能和生存质量,降低不良反应,值得临床推广应用。
- 黄佳夫张静张蓓徐敏
- 关键词：穴位注射地塞米松放疗恶心呕吐
- 聚焦解决模式在胰岛素笔自我注射患者中的应用效果被引量：7
- 2013年
- 目的探讨聚焦解决模式在胰岛素笔自我注射的2型糖尿病患者中的应用效果。方法选择2011年4—6月符合纳入标准的2型糖尿病患者124例。对患者实施常规指导后按照随机数字表法随机分为研究组和对照组各62例，对照组采取常规教育，研究组采用聚焦解决模式干预，采用Mann—WhitneyU秩和检验和X^2检验、似然比X^2检验比较干预前后差异。结果干预后，研究组患者胰岛素注射知识和技能的掌握得分为29分，对照组为22分，差异有统计学意义（Z=-9．835，P〈0．05）；干预后研究组及对照组胰岛素注射知识和技能的掌握方面得分均高于干预前，差异有统计学意义（Z=-6．865，-6．014；P〈0．05）。干预后研究组注射疼痛、药液渗漏、局部肿胀、皮下硬结、皮肤瘙痒、局部淤血不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（X^2值分别为17．285，14．946，6．624，9．688，8．623，12．738；P〈0．05）。结论应用聚焦解决模式教育干预能有效提高2型糖尿病患者对胰岛素注射知识和技能的掌握，减少患者注射局部不良反应的发生。
- 何红黄慧文张静张晓义
- 关键词：糖尿病聚焦解决模式胰岛素笔自我注射
- 盐酸氨溴索静脉给药对有创机械通气患者疗效影响的Meta分析被引量：2
- 2014年
- 目的 评价盐酸氨溴索静脉给药应用于有创机械通气患者的效果.方法 检索Cochrane Library、PubMed、Elsevier （ScienceDirect）、OVID系列医学数据库、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库,搜集关于盐酸氨溴索静脉给药治疗有创机械通气患者的临床随机对照实验文献.采用RevMan5.0软件对检索到的文献进行Meta分析.结果 14篇文献纳入研究,共计1 184例机械通气患者.Meta分析结果表明：观察组血气分析、动脉二氧化碳分压指标水平均优于对照组,差异有统计学意义.观察组气道阻力及压力、气道峰压、平均气道压、内源性呼气末正压均低于对照组,差异有统计学意义.观察组肺顺应性、动态顺应性均优于对照组,差异有统计学意义.祛痰效果、呼吸机相关性肺炎发生率和pH,2组间比较差异无统计学意义.结论 氨溴索静脉用药可以改善有创机械通气患者呼吸力学状态,需要大样本多中心高质量的随机对照试验进一步证实其疗效.
- 丁彩云徐玥张静朱健华何红
- 关键词：氨溴索META分析
