李鹏
- 作品数：20 被引量：44H指数：4
- 供职机构：漯河医学高等专科学校第二附属医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划更多>>
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- 经Quadrant通道TLIF联合对侧Wiltse间隙固定治疗单节段腰椎退行性疾病被引量：7
- 2016年
- 目的探讨经Quadrant通道一侧微创TLIF联合对侧经Wiltse间隙固定治疗单节段腰椎退行性疾病的疗效。方法回顾性分析自2011年6月至2013年3月,采用经Quadrant通道一侧微创TLIF联合对侧Wiltse间隙固定治疗单节段退行性腰椎疾病患者46例,男29例,女17例;年龄44~68岁,平均56.8岁。其中腰椎间盘突出症21例,腰椎管狭窄症13例,腰椎滑脱症12例。记录患者手术时间、术中出血量、术后引流量,采用日本骨科协会（Japanese orthopaedic association,JOA）下腰痛评分标准和视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评估临床疗效。结果46例患者均获随访,随访时间11~24个月,平均为17.6个月。平均手术时间（135.28±25.32）分,平均术中出血（189.19±58.63）m L,平均术后引流量（89.20±17.26）m L。术前VAS评分平均（8.12±1.34）分,末次随访时为（3.16±0.67）分,术前JOA评分平均（15.36±3.27）分,术后末次随访时为（21.19±1.51）分,术前及术后有明显差异。结论 Quadrant通道一侧微创TLIF联合对侧Wiltse间隙固定治疗单节段腰椎退行性疾病的手术方式,具有术中及术后出血少、机体创伤小、术后康复快等优点,是治疗单节段腰椎退行性疾病的有效手术方式。
- 李鹏侯秀伟胡军华徐永辉吴广良
- 关键词：腰椎退行性疾病
- 一种椎弓根定位装置
- 一种椎弓根定位装置，有效的解决了现有椎弓根定位装置使用不便的问题；包括开口朝右的U形卡座，U形卡座上端设有倒L形的支架，支架右侧开设有上下轴向且上下贯通的滑槽，滑槽内设有可上下移动且可转动的定位管，定位管下侧贯穿支架且设...
- 胡军华侯秀伟李鹏刘雅普
- 文献传递
- 胸腰椎骨折不同分型选择性融合的临床疗效被引量：3
- 2020年
- 目的依据胸腰椎骨折分型系统,在临床植骨融合治疗胸腰椎骨折方面提出具体分类。方法于2013年9月~2018年8月期间收治的367例胸腰椎骨折患者中,对骨折主要集中在T12~L2区域,基于DR/CT/MRI骨折影像学表现,选择椎体压缩程度超过50%,后纵韧带复合体损伤,后凸角度大于20°,椎间隙改变,椎间盘损伤,部分合并神经脊髓损伤的患者纳入研究范围。选取其中126例患者作为研究对象,男性92例,女性34例,年龄18~62岁,平均(45.2±11.3)岁。依据4种损伤类型行选择性植骨融合,Ⅰ型:上下终板及椎间盘完整,不需要融合,单纯恢复椎体高度;Ⅱ型:骨折累及上终板及上位椎间盘,选择伤椎上关节突、椎板及横突间行植骨融合,保留下关节突活动度;Ⅲ型:骨折累及下终板及下位椎间盘,选择伤椎下关节突、椎板及横突间行植骨融合,保留上关节突活动度;Ⅳ型:骨折累及上下终板及椎间盘,将伤椎上下关节突、椎板及横突间行植骨融合。观察比较各型患者的手术时间、手术出血量、术后引流量的差异,并比较各型骨折手术前后椎体压缩率、Cobb角恢复情况、术后融合率,以及内固定取出后各型伤椎融合与非融合矢状位椎间隙Cobb角的改变情况。结果患者均顺利完成手术,切口Ⅰ期愈合,各型骨折患者手术时间、手术出血量、术后引流量比较有统计学意义(P<0.05);Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型患者术后融合率均在90.0%以上;术后各型骨折椎体Cobb角均明显小于术前(P<0.001),取出内固定后,Ⅱ型、Ⅲ型非融合与融合节段伤椎上下椎间隙Cobb角纠正有明显改变(P<0.001)。获得随访116例,随访时间1~2年,平均1.5年。随访期间未见断钉、断棒等情况发生。结论依据胸腰椎骨折分型系统融合治疗后,既保留伤椎部分运动单元减少退变,又能使伤椎融合稳定,减少内固定取出后再后凸及不稳的发生率,此分型系统简明易于记忆,有利于�
- 郑笑臣徐永辉胡军华高利峰刘雅普李鹏王松茂侯秀伟
- 关键词：胸腰椎骨折骨折分型
- 改良后路经皮内镜下减压术治疗退行性腰椎管狭窄症对VAS、ODI评分的影响被引量：6
- 2018年
- 目的探讨改良后路经皮内镜下减压术治疗退行性腰椎管狭窄症对患者视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分的影响。方法选取退行性腰椎管狭窄症患者70例为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组与观察组,每组35例。对照组行常规后路镜下减压术,观察组行改良后路经皮内镜下减压术。比较两组患者术前、术后VAS与ODI评分。结果两组患者术后ODI与VAS评分均低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后ODI与VAS评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论采用后路经皮内镜下减压术治疗退行性腰椎管狭窄症可降低VAS、ODI评分,缓解疼痛,改善功能障碍,促进患者早期恢复。
- 李鹏
- 关键词：退行性腰椎管狭窄症视觉模拟评分
- 阶梯性治疗GustiloⅢC型足踝部骨折
- 目的 GustiloⅢC型足踝部骨折伤情复杂，早期处理不当，轻则软组织坏死缺损、骨感染外露，重则不同程度截肢，均对足踝部功能造成严重影响，本文总结分析阶梯性手术治疗GustiloⅢC型足踝部骨折的处理要点及方法。
- 李俊明李艳华宛磊黄贺军彭高峰李道选张晓光代彭威李鹏
- 关键词：负压引流
- 旋髂深血管蒂髂骨瓣在青壮年陈旧性股骨颈骨折中的应用被引量：3
- 2014年
- 目的探讨应用带旋髂深血管蒂髂骨瓣进行骨折端植骨在青壮年陈旧性股骨颈骨折治疗中的临床效果。方法对6例青壮年陈旧性股骨颈骨折均采用切开复位，C型臂X线机透视下用2或3枚空心钉内固定，在骨折近远端凿取5．0cm×2．5cm×1．5cm骨槽，带旋髂深血管蒂髂骨瓣植于骨槽内后用可吸收螺钉固定。结果1例术后3个月骨折还未达到骨性愈合，负重下床行走，逐渐出现髋部疼痛，1年后复诊骨折已骨性愈合，髋关节间隙变窄，仍在观察随访中。其余患者经过1～3年随访，股骨颈骨折均得到了骨性愈合，平均愈合时间为6个月，未发现股骨头囊性变及股骨头塌陷。结论带旋髂深血管蒂髂骨瓣血供充足，血管解剖恒定，切取较容易，且血管蒂长，转移方便，采用其作骨折端植骨可有效促进骨折愈合，降低股骨头坏死发生概率，是治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折较为理想的方法之一。
- 李俊明彭高峰宛磊黄贺军李道选代彭威张晓光李鹏
- 关键词：陈旧性股骨颈骨折髂骨瓣股骨头坏死空心钉内固定
- 经皮椎间孔入路与经皮椎板间入路治疗腰椎间盘突出症效果观察被引量：4
- 2021年
- 目的探讨经皮椎间孔入路与经皮椎板间入路经皮椎间孔镜技术(PTED)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法前瞻性纳入2015-10—2019-03间于漯河医学高等专科学校第二附属医院行PTED治疗的125例LDH患者。根据手术入路方式分为经椎间孔入路组(椎间孔组)和经椎板间入路组(椎板间组)。比较2组患者的基线资料、围术期相关指标,以及术前和术后第1天、3个月、12个月的腰腿痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果共纳入125例患者,椎间孔组68例,椎板间组57例。2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。椎板间组的手术时间、术中透视次数均低于椎间孔组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后各时间点的VAS评分及ODI指数均较术前显著性改善,差异有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮椎板间入路和经皮椎间孔入路PTED治疗LDH,均可显著改善患者的VAS评分及ODI指数评分,差异无统计学意义。但需更大样本前瞻性随机对照研究予以证实。
- 王松茂侯秀伟徐永辉胡军华刘雅普李鹏吴广良
- 关键词：腰椎间盘突出症经椎间孔入路
- 一种一次性软通道腰椎椎间颗粒植骨器
- 本实用新型属于腰椎融合设备技术领域，公开了一种一次性软通道腰椎椎间颗粒植骨器，一次性软通道腰椎椎间颗粒植骨器包括：外套通，内套筒；内套筒滑动容纳在外套通管道内部；外套通的前部均开有注射孔。内套筒与外套通之间通过塑形密封结...
- 郑笑臣李鹏徐永辉胡军华侯秀伟吴广良刘雅普高利峰王松茂
- 改良指固有动脉背侧支皮瓣修复手指皮肤缺损被引量：1
- 2014年
- 目的：观察改良指固有动脉背侧支皮瓣携带指神经背侧支修复手指中、远节皮肤缺损的疗效。方法：采用携带指神经背侧支的指固有动脉背侧支皮瓣修复手指中、远节皮肤缺损，皮瓣最大面积2.5 cm×2.2 cm，蒂部最长2.2 cm，皮瓣转移到受区后将皮瓣内的指神经背侧支与创面边缘的神经支吻合。结果：采用该术式修复34例38指，38例皮瓣全部成活，8例出现张力性水疱，经拆除部分缝线，加强伤口换药后皮瓣成活，2例皮瓣远端部分坏死，经换药后远端创面愈合，随访时间为6-18个月，皮瓣外形良好，质地柔软，静止两点辨别觉3.0-6.5 mm。手功能按手指关节总活动度法评定：优28指，良8指，可2指，优良率94.7％。结论：改良指固有动脉背侧支皮瓣携带指神经背侧支与受区指神经吻合，术后皮瓣的质地，感觉均取得了良好的效果，是修复手指中、远节皮肤缺损的最佳方法之一。
- 黄贺军李俊明宛磊彭高峰李鹏张晓光
- 关键词：外科皮瓣指固有神经背侧支
- 经皮椎间孔镜技术治疗腰椎固定术后邻近节段椎间盘突出症
- 2024年
- 目的 评价经皮椎间孔镜技术治疗腰椎固定术后邻近节段椎间盘突出症的临床疗效。方法 2014年3月~2019年7月,采用经皮椎间孔镜技术治疗腰椎固定术后邻近节段椎间盘突出症患者26例,其中男18例,女8例;年龄21~72岁,本次手术距离腰椎固定术后3~15年。手术节段:L_(3-4)3例,L_(4-5)12例,L_(5-S1)11例;均采用经皮椎间孔镜技术治疗。术后即刻、1 d、1个月、3个月和2年进行VAS评分,术后2个月以Oswestry功能障碍指数评估腰椎功能,采用改良MacNab标准判定疗效。结果 26例患者获随访,随访时间24~36个月。患者术后较术前症状明显改善,腰痛及下肢疼痛减轻,术后即刻、1 d、1个月、3个月以及术后2年的VAS评分较术前显著降低(P<0.01),术后2年时ODI指数显著低于术前(P<0.05)。末次随访时,采用改良MacNab评分标准评定手术疗效:优21例,良4例,可1例,优良率96%。结论 经皮椎间孔镜技术治疗腰椎固定术后邻近节段椎间盘突出症,对脊柱稳定性结构破坏小,减压彻底,术后患者恢复快,疗效满意。
- 高利峰刘雅普李鹏郑笑臣王松茂徐永辉候秀伟吴广良
- 关键词：邻近节段退变椎间盘突出症
