杨洪
- 作品数：42 被引量：202H指数：8
- 供职机构：四川省疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金四川省科技计划项目国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 四川省≥50岁HIV-1感染者的分子流行病学调查被引量：8
- 2018年
- 目的了解四川省≥50岁艾滋病病毒Ⅰ型（HIV-1）感染者的流行毒株亚型、人群和地域分布及原发性耐药情况。方法通过抽样调查的方法,在成都、泸州、达州、内江、广元5个市州采集2017年3—5月新报告、未经抗病毒治疗的≥50岁HIV-1感染者的血样235份,扩增HIV-1 pol基因区,对获得的190份核酸序列进行系统进化分析分型。比较不同亚型毒株感染者的人口学特征和地域分布特征。序列提交斯坦福大学HIV耐药数据库进行耐药位点分析。结果四川省≥50岁HIV-1感染者的流行毒株亚型为CRF01AE、CRF07BC、CRF08BC、B亚型和CRF85BC。毒株分布显示出明显的地域特征。男性感染者的毒株亚型在非婚非商业和非婚商业两种不同感染途径中的分布差异有统计学意义（χ^2=12.519,P=0.028）。190例中,原发性耐药突变率为5.8%;泸州地区的原发性耐药比例最高,为9.7%。尚未发现具有双重耐药或多重原发性耐药突变的患者。结论四川省≥50岁年龄组感染的HIV-1主要毒株有独特的流行态势,应加强对HIV毒株的监测,掌握主要流行亚型和耐药毒株的流行特点和规律,针对性地进行艾滋病防治。
- 苏玲叶黎刘扬邹家风王顺东罗水斌侯雪琴袁丹杨洪魏东兵周更生余佳刘红露梁姝
- 关键词：艾滋病病毒1型
- 2011-2015年四川省艾滋病确证实验室交叉督导结果分析被引量：7
- 2017年
- 目的分析四川省艾滋病确证实验室工作质量,查找影响确证实验室正常运行的危险因素,提高确证实验室质量控制水平,保证市州确证实验室对辖区内初筛实验室管理质量。方法制定交叉督导现场考评表,2011-2015年每年组织专家组对四川省艾滋病确证实验室进行现场考评,采用统计学Logistic回归分析2011-2015年确证实验室正常运行的影响因素。结果 2011-2015年分别有24、26、27、29和36家艾滋病确证实验室接受现场考评,分别有11家(45.83%)、18家(69.23%)、21家(77.78%)、17家(58.62%)和25家(69.44%)获得优秀;多因素Logistic回归分析发现以下变量是实验室运行质量的影响因素,分别为:硬件管理、抗体检测规范性、外部对照和质控图、试剂耗材管理(P<0.05)。结论2011-2015年四川省艾滋病确证实验室整体运行良好,各实验室能正常的开展工作,基本满足了四川省艾滋病确证检测工作的需要。但仍需在硬件管理、抗体检测规范性、外部对照和质控图和试剂耗材管理等方面加强实验室质量控制水平,为今后四川省艾滋病筛查实验室水平提高和发展提供技术指导。
- 叶黎袁丹梁姝余佳杨洪苏玲刘红露周更生魏东兵裴晓方
- 关键词：艾滋病督导
- 国产小型化流式细胞仪对HIV感染者CD4^+T淋巴细胞检测性能分析被引量：2
- 2020年
- 目的 1)分析新一代小型化国产流式细胞仪平台与进口流式细胞仪平台对艾滋病病毒感染者CD4^+T淋巴细胞(简称CD4细胞)检测的准确性、相关性和一致性;2)比较同一样本由国产抗体试剂和进口抗体试剂处理后在FACS Calibur上CD4细胞的检测结果,分析抗体试剂对实验结果的影响。方法利用三种不同厂家的CD3/CD4/CD8/CD45四色抗体试剂平行处理100份感染者的血液样本,随后在Sparrow、FACS Calibur和FC500上进行CD4细胞检测,并对检测结果进行相关性分析、偏差分析及分层统计。结果 1)Sparrow与FACS Calibur和FC500CD4细胞绝对计数结果的相关系数(r)分别为0.962、0.963,相关性高,平均偏差分别为15个/μL、-33个/μL,并将检测结果按<200个/μL、200~499个/μL、> 499个/μL分层进行卡方检验,部分P值> 0.05,无显著性差异;2)国产抗体试剂和进口抗体试剂在FACS Calibur上CD4细胞检出结果的相关系数(r)为0.976,平均偏差为-16个/μL。结论 1)国产流式细胞仪对CD4细胞检测结果与进口仪器高度一致,相关性较高,所测定的绝对计数结果和设定的参考范围具有一定通用性;2)国产抗体试剂在进口流式细胞仪平台上也可适用,且与进口试剂处理结果高度一致。
- 周更生杨洪袁丹李平叶黎杨胜利魏东兵刘红露余佳苏玲梁姝
- 关键词：CD4^+T淋巴细胞艾滋病病毒流式细胞仪
- 凉山州2011-2015年哨点监测孕产妇HIV-1感染率及新发感染率结果分析被引量：3
- 2016年
- 目的在凉山州孕产妇人群中开展1型艾滋病病毒（HIV-1）新发感染检测,并估算该人群的HIV-1感染率和新发感染率,了解凉山州2011-2015年孕产妇人群HIV-1感染状况及防控策略探讨。方法用BED捕获酶免疫技术检测2011-2015年3个孕产妇哨点采集的HIV确证阳性样本,计算HIV-1在该人群中的感染率,并估算新发感染率,采用χ^2检验进行统计分析。结果 2011-2015年共对5486例血样进行HIV-1抗体筛查,确证阳性243例,HIV-1感染率4.43%;新发感染24例,新发感染率1.13%[95%可信区间（CI）：0.68~1.59]。χ^2趋势检验得到各年度新发感染率差异无统计学意义（χ^2=2.235,P=0.135）。结论 2011-2015年,凉山州孕产妇HIV-1感染率及新发感染率均处于较高水平,需进一步加强孕产妇人群的行为干预和监测工作。
- 杨洪肖琳谌茂刚苏玲罗映娟叶黎魏东兵袁丹周更生刘红露余佳梁姝
- 关键词：孕产妇
- 2016-2019年四川地区HIV-1抗病毒治疗患者治疗效果及耐药性分析被引量：9
- 2022年
- 目的分析2016-2019年四川地区接受人类免疫缺陷病毒(HIV)-1抗病毒治疗患者的治疗效果及耐药性。方法选取2016-2019年四川地区接受HIV-1抗病毒治疗半年以上且HIV-1载量检测>1000 cps/mL艾滋病感染者作为研究对象,2016-2019年每年纳入耐药监测的研究对象依次为22552、41628、57745和101599例,对其进行RT-PCR和pol区基因检测,登录美国斯坦福大学HIV耐药数据库,在线分析查找耐药突变位点和突变种类,用Aliview构建基因进化树,并确定基因亚型。采用χ^(2)检验或Fisher精确检验,比较不同年份的耐药性及不同亚型耐药突变位点的差异。结果2016-2019年四川地区艾滋病感染者病毒学失败率依次为24.91%(5617例)、14.02%(5838例)、11.72%(6769例)和11.54%(11725例),呈连续下降趋势(P<0.05),但部分市州如资阳、甘孜病毒学失败率呈上升趋势(P<0.05)。对2016-2019年艾滋病感染者中病毒学失败的样本进行耐药检测,成功获得序列分别为4602、4514、5731和9313例。2016-2019年四川地区艾滋病感染者发生耐药的主要亚型是CRF07_BC、CRF01_AE、CRF08_BC和CRF85_BC亚型,各亚型耐药率平均值为55.25%、27.19%、8.30%、3.74%。结论四川地区HIV-1抗病毒治疗工作总体保持较好水平,全省大部分地区病毒学失败率呈平稳下降趋势,但部分市州呈上升趋势或病毒学失败率高于10%,应注重该地区的抗病毒治疗管理工作,四川地区耐药率总体呈上升趋势,应分析原因并采取相应对策及措施,防止耐药株的产生和传播。
- 张燕李一平周玚苏玲叶黎李玲杨洪梁姝袁丹
- 关键词：人类免疫缺陷病毒抗病毒治疗耐药检测耐药突变
- 四川省2010-2014年新报告的HIV感染者中新发感染情况分析被引量：21
- 2015年
- 目的了解四川省近年新报告1型艾滋病病毒(HIV-1)感染病例中,新发感染病例的流行特征及相关影响因素。方法收集2010-2014年各年第一季度,在四川省所有确证实验室检测确证为阳性的新报告病例的血清样本和相关信息,用BED发病捕获酶联免疫法(BED-CEIA)对血清样本进行检测,并根据社会人口学特征对新报告HIV病例及BED阳性病例分组并计算构成比,分析相关影响因素。结果 2010-2014年各年第一季度,四川省新报告病例9445例,新发感染病例(BED阳性)2222人,阳性率为23.53%。各年分别为1702、1403、1761、2011和2568例,BED阳性率分别为22.80%(388人)、23.88%(335人)、22.71%(400人)、22.53%(453人)和25.20%(646人)。各年新报告病例均主要为男性,汉族和彝族为主,教育程度为初中或以下为主。近年来,>50岁人群新报告病例比例呈现上升趋势,传播途径从2010年的注射毒品(48.11%)和性传播(46.83%)并行,到2014年以性传播为主(73.64%)。多因素Logistic回归分析显示,年龄(<20岁年龄组)、民族(彝族)和传播途径(男男性行为)均是新发感染的影响因素。结论四川省青年、老年人群、彝族以及男男性行为人群中,HIV感染状况十分严峻,且存在快速传播危险,应加大防控力度。
- 苏玲肖林杨洪叶黎胡莹魏东兵边仕超袁丹周更生余佳刘红露秦光明梁莉梁姝
- 关键词：艾滋病病毒感染者
- 2011-2015年四川省艾滋病确证实验室交叉督导结果分析被引量：1
- 2017年
- 目的分析四川省艾滋病确证实验室工作质量,查找影响确证实验室正常运行的危险因素,提高确证实验室质量控制水平,保证市州确证实验室对辖区内初筛实验室管理质量。方法制定交叉督导现场考评表,2011-2015年每年组织专家组对四川省艾滋病确证实验室进行现场考评,采用统计学logistic回归分析2011-2015年确证实验室正常运行的影响因素。结果 2011-2015年分别有24、26、27、29和36家艾滋病确证实验室接受现场考评,分别有11家(45.83%)、18家(69.23%)、21家(77.78%)、17家(58.62%)和25家(69.44%)获得优秀;多因素logistic回归分析发现以下变量是实验室运行质量的影响因素,分别为:硬件管理、抗体检测规范性、外部对照和质控图、试剂耗材管理(P<0.05)。结论2011-2015年四川省艾滋病确证实验室整体运行良好,各实验室能正常的开展工作,基本满足了四川省艾滋病确证检测工作的需要。但仍需在硬件管理、抗体检测规范性、外部对照和质控图和试剂耗材管理等方面加强实验室质量控制水平,为今后四川省艾滋病筛查实验室水平提高和发展提供技术指导。
- 叶黎袁丹梁姝余佳杨洪苏玲刘红露周更生魏东兵裴晓方
- 关键词：艾滋病督导
- 凉山州部分彝族人群2011年HIV耐药警戒线监测研究被引量：6
- 2015年
- 目的 分析凉山州部分彝族人群2011年艾滋病病毒1型（HIV-I）在未治疗的感染人群中耐药毒株变异情况,为指导抗病毒治疗、评价治疗效果、合理调整治疗方案和制定应对措施提供依据。方法 对129例25岁以下新确诊的HIV阳性血清样本,用In-house方法 进行基因型耐药检测。共91例扩增测序成功,检测耐药传播相关的耐药突变,并分析其相关的亚型及其比例。结果 91例样本中,没有针对PR区的主要耐药性基因突变,但有7例样本存在针对RT区耐药性基因突变,4例为交叉突变（T215Y和V179E）,3例为单一突变（T215Y、V179D和P225H）,导致对齐多夫定（AZT）和司坦夫定（D4T）不同程度的耐药。RT区耐药株流行率为5.43%（7/129）,属于中等流行水平（5%~15%）。91例样本中,CRF07-BCⅡ型所比例最大,达91.21%（83/91）,B亚型仅占8.79%（8/91）。结论 凉山州部分彝族人群未经抗病毒治疗的新发现HIV-1感染者中,已出现pol区耐药突变株,且传播水平达中度流行状态,需进一步加强抗病毒治疗患者的用药督导,提高其用药依从性,并持续性监测该地区抗病毒治疗人群的耐药情况。
- 杨洪苏玲王启兴袁丹秦光明刘红露梁姝肖林杨文
- 关键词：彝族人群艾滋病病毒耐药性
- 新研发国产人类免疫缺陷病毒(HIV1+2)抗体检测快速确证试剂的应用评价
- 2022年
- 目的评价1种新研发的国产人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测快速确证试剂的检测性能。方法选取四川省疾病预防控制中心既往已使用MP公司的人类免疫缺陷病毒(HIV 1+2)型抗体检测试剂盒(参比试剂)检测的确证留样样本,使用国产人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测快速确证试剂(评价试剂)再次进行检测,再将评价试剂与参比试剂检测结果进行比较。结果不一致的样本,使用核酸检测试剂对其进行HIV RNA定量检测。结果评价试剂敏感性为98.25%[95%CI(93.18%,99.70%)],特异性为89.29%[95%CI(81.67%,94.10%)]。阳性预测值为90.32%[95%CI(83.36%,94.68%)],阴性预测值为98.04%[95%CI(92.41%,99.66%)]。结论该评价试剂敏感性较好,特异性相对欠佳,但该试剂具备检测方便快速,无需特殊仪器设备等优点,如经进一步优化后,可为目前的检测策略提供新的方法。
- 叶黎阿皮拉则苏玲梁姝李一平杨洪袁丹杨文
- 关键词：HIV
- 四川省广元市HIV感染者流动情况调查被引量：1
- 2020年
- 目的了解广元市艾滋病病毒(HIV)感染者知晓其感染状态前后的流动情况。方法抽取2012年1月至2017年2月报告地为广元市的50%HIV感染者为调查对象,通过调查问卷收集感染者一般人口学信息,知晓感染状态前后的流动信息,接受HIV检测服务等相关信息。结果 256名被调查的HIV感染者中,163名(63.70%)在知晓感染HIV前有长期外出的流动史;136名(53.13%)自述感染发生在外地,分别是外户籍地人口(4名)、本户籍人口在流动时(123名)和短暂外出时(9名)。外出流动目的地省内主要为成都,省外主要前往北京、广东、浙江、新疆。与没有流动史的HIV感染者相比,女性[比值比(OR)=3.34,95%可信区间(CI):1.56~7.19]、高中或中专文化程度(OR=4.01,95%CI:1.26~12.71)和知晓感染HIV时年龄> 35岁在感染前更容易发生流动行为。在知晓感染状态后终止流动回到广元的意愿方面,异性性传播的感染者低于同性性传播感染者(OR=0.44,95%CI:0.22~0.88)、已婚或同居的感染者低于单身(OR=0.31,95%CI:0.15~0.65),<25岁的感染者低于其他年龄组。结论广元市检出及报告的HIV感染者有流动史且自述感染HIV的行为发生在外地的比例较高;感染者有外出流动的行为与性别、婚姻状况、知晓艾滋病感染时的年龄相关,且传播途径、婚姻状况、年龄等因素会影响感染者知晓其感染状态后是否返回当地;应针对性地加强对该类地区流动人口艾滋病的监测和宣传干预工作。
- 魏东兵苏玲曾亚莉侯雪芹严图付瑜杨洪叶黎梁姝赖文红
- 关键词：艾滋病病毒流动人口
