潘建勋
- 作品数:7 被引量:13H指数:2
- 供职机构:大同市第五人民医院更多>>
- 发文基金:山西省青年科技研究基金博士科研启动基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 远外侧入路的显微解剖研究被引量:5
- 2016年
- 目的 详细了解远外侧入路的手术相关显微解剖.方法 通过对10具尸头双侧模拟远外侧手术入路进行逐层解剖,了解其毗邻关系及重要结构对术野显露的影响.结果 枕下肌群主要为三层肌群,枕动脉走行于头夹肌的深层,位于头最长肌的浅层或深层,头夹肌可作为寻找枕动脉的解剖标志.枕动脉在出二腹肌沟时直径为(2.0±0.2)mm,在上项线水平直径为(1.2±0.3)mm.椎动脉位于枕下三角底,由静脉丛包裹,在入颅前常发出肌支和脑膜支,其在入颅分别为(9.5±6.1)mm和(16.0 ±8.0)mm后,发出脊髓后动脉(PSA)和小脑后下动脉(PICA);在双侧椎动脉汇合前(5.7 ±4.8)mm发出脊髓前动脉(ASA).磨除后内1/3枕骨髁,可将手术视角从传统枕下入路的(43.0±11.2)°增加到(61.0±9.1)°,差异有统计学意义(P<0.01),而磨除颈静脉结节又可使手术视角增加到(68.0±10.2)°,但与磨除枕骨髁比较,差异无统计学意义.结论 熟悉枕下肌群解剖层次及与枕动脉和椎动脉的解剖关系对于保护这些动脉具有重要意义;了解枕骨髁、颈静脉结节、舌下神经管、后组脑神经和椎动脉及其分支等重要解剖结构及其毗邻关系,有助于安全显露并切除延髓前外侧病变.磨除枕骨髁后内1/3可增加对术区的显露,磨除颈静脉结节又可额外增加术区的显露.
- 张占权潘建勋马宝瑞赵志宏王磊雷振伟张培军施铭岗佟小光
- 关键词:神经系统显微外科手术远外侧入路
- 颅脑损伤急性期凝血功能改变的临床观察被引量:1
- 2012年
- 目的探讨急性颅脑损伤(TBI)患者凝血功能的变化特点。方法①依据格拉斯哥昏迷评分(GCS)将53例急性颅脑损伤患者分为轻、中、重型三组,分别通过测定其治疗前后血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTF)及纤维蛋白原(FBG)值,并与39例健康对照组比较。②治疗10d后,将53例分为GOS1~3分和4—5分两组,比较两组患者入院时血PT、APTF、FBG值。结果①各型颅脑损伤组与正常对照组比较血PT差异无统计学意义(P〉0.05),APTT显著降低(P〈0.05),且随伤病情加重而下降,FBG值显著升高(P〈0.05),且随伤情加重而升高。②治疗10d后1—3分组较4~5分组入院时FBG值显著升高(P〈0.05),PT、APTT差异无统计学意义(P〉0.05)。结论TBI患者凝血功能与颅脑损伤程度密切相关,急性颅脑损伤患者血FBG值与损伤轻重呈正相关,与预后呈负相关,对早期判断伤情及评估预后有一定的意义。
- 马宝瑞张占权潘建勋
- 关键词:颅脑损伤凝血功能纤维蛋白原
- 显微外科微创手术治疗高血压性基底节区脑出血效果及安全性分析被引量:1
- 2018年
- 目的探讨显微外科微创手术治疗高血压性基底节区脑出血的效果及安全性。方法选取2016年3月19日—2017年3月19日我院收治的高血压性基底节区脑出血患者82例作为研究对象,知情同意后将患者随机分为研究组和参照组。参照组采用常规开颅手术治疗,研究组患者采用显微外科微创手术治疗,比较2组患者的临床治疗效果。结果研究组患者的手术时间、术中出血量及住院时间均明显少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后不良反应发生率为4.9%,明显低于参照组的19.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于高血压性基底节区脑出血患者采用显微外科微创手术治疗效果肯定,值得在临床中借鉴使用。
- 潘建勋马宝瑞
- 关键词:高血压性基底节区脑出血安全性
- 比较分析显微镜下血肿清除术与常规开颅术治疗高血压脑出血的效果被引量:2
- 2021年
- 目的:分析显微镜下血肿清除术及常规开颅术对于治疗高血压脑出血患者的治疗效果。方法:选择74例的高血压脑出血患者作为研究对象,按入院先后顺序分为两组,分别采用常规开颅术和显微镜下血肿清除术治疗,比较两组患者的治疗效果、手术时间、术中出血量及术后并发症发生情况。结果:在两种治疗方式下,试验组治疗有效率高于对照组;试验组手术时间及术中出血量均较对照组小;试验组并发症发生率要低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规开颅术相比较,显微镜下血肿清除术对于治疗高血压脑出血疾病效果更佳,手术时间更短,术中出血量更小,且出现并发症的几率更小。
- 赵志宏潘建勋张占权马宝瑞
- 关键词:高血压脑出血并发症
- 亚急性硬膜下血肿不同时段手术预后分析
- 2022年
- 就亚急性硬膜下血肿(Subacute subdural hematoma;SSH)不同时段手术预后予以分析。方法:分析我院2017月2月至2021年8月收入的患者资料,确定符合研究标准的62例SSH患者为研究目标,基于患者受伤时间及患者个人因素不同分别在伤后3~ 5d、5~7d以及超过7d相应时段有手术指征者展开小骨窗开颅血肿清除手术治疗,分析不同手术时机患者治疗效果。结果:各手术时间段恢复良好率、死亡率指标水平对比差异强烈,均显示出统计学价值(P<0.05),轻度残疾率、重度残疾率、植物生存率指标水平对比差异不强烈,未显示出统计学价值(P>0.05)。结论:SSH是一种病情危重且具备较高死亡风险的疾病,临床需熟练掌握此类患者手术治疗指征,针对符合手术治疗条件者,建议手术时机选择伤后3~ 5d进行,具体实施则基于临床实际情况。
- 赵志宏张占权潘建勋王磊雷正伟
- 关键词:亚急性硬膜下血肿手术治疗
- 缺氧肺动脉平滑肌细胞中PKCα/c-fos、Bax/Bcl-2表达变化及其对增殖和凋亡的影响被引量:2
- 2017年
- 目的:研究缺氧大鼠肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)PKCα/c-fos、Bax/Bcl-2表达的变化及对其增殖和凋亡的影响。方法:将原代培养的大鼠PASMCs分为常氧组(5%CO_2、21%O_2、74%N_2)和低氧组(5%CO_2,2%O_2,93%N2)24 h,48 h。通过氮蓝四唑盐(MTT)比色法测定PASMCs的增殖水平,以流式细胞仪Annexin V-FITC/PI染色法检测细胞凋亡率,并通过用RT-PCR和Western blot法检测PKCα/c-fos、Bax/Bcl-2基因和蛋白表达的变化。实验至少重复3次,每组设置至少3个复孔。结果:低氧24 h和48 h组PASMCs增殖明显,与常氧组相比差异具有统计学意义(P<0.01),而细胞凋亡率无显著变化。相对于常氧组,低氧24 h和48 h组PASMCs PKCα、c-fos表达增强,Bax表达变化不明显,而Bcl-2表达增加。结论:低氧培养的PASMCs增殖明显,凋亡无明显变化。同时PKCα、cfos表达增强,而抗凋亡基因Bcl-2表达增加。
- 曹艳红潘建勋梁月琴师锐赞
- 关键词:BAX/BCL-2低氧
- 用标准外伤大骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤60例分析被引量:2
- 2011年
- 目的:探讨采用标准外伤大骨瓣开颅外减压手术治疗重型颅脑损伤的效果。方法:对90例重型颅脑损伤患者均采用标准外伤大骨瓣开颅并去除额颞顶部大骨瓣外减压,清除各种颅内血肿和挫灭失活坏死脑组织。结果:伤后1年随访,生存75例,其中50例(55.5%)预后良好,中残15例(16.6%),重残5例(5.5%),植物生存2例(2.2%),死亡18例(20.0%)。本组病例就诊后24h内即明确诊断者80例(88.89%),就诊后2~4d内明确诊断者10例(11.11%)。结论:标准外伤大骨瓣减压术可使脑组织得到充分减压,有效保护脑功能,明显改善重型颅脑损伤患者的预后,降低病死率和致残率。
- 马宝瑞张占权潘建勋
- 关键词:重型颅脑损伤标准外伤大骨瓣