王磊
- 作品数：4 被引量：6H指数：1
- 供职机构：大同市第五人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 远外侧入路的显微解剖研究被引量：5
- 2016年
- 目的 详细了解远外侧入路的手术相关显微解剖.方法 通过对10具尸头双侧模拟远外侧手术入路进行逐层解剖,了解其毗邻关系及重要结构对术野显露的影响.结果 枕下肌群主要为三层肌群,枕动脉走行于头夹肌的深层,位于头最长肌的浅层或深层,头夹肌可作为寻找枕动脉的解剖标志.枕动脉在出二腹肌沟时直径为（2.0±0.2）mm,在上项线水平直径为（1.2±0.3）mm.椎动脉位于枕下三角底,由静脉丛包裹,在入颅前常发出肌支和脑膜支,其在入颅分别为（9.5±6.1）mm和（16.0 ±8.0）mm后,发出脊髓后动脉（PSA）和小脑后下动脉（PICA）;在双侧椎动脉汇合前（5.7 ±4.8）mm发出脊髓前动脉（ASA）.磨除后内1/3枕骨髁,可将手术视角从传统枕下入路的（43.0±11.2）°增加到（61.0±9.1）°,差异有统计学意义（P＜0.01）,而磨除颈静脉结节又可使手术视角增加到（68.0±10.2）°,但与磨除枕骨髁比较,差异无统计学意义.结论 熟悉枕下肌群解剖层次及与枕动脉和椎动脉的解剖关系对于保护这些动脉具有重要意义;了解枕骨髁、颈静脉结节、舌下神经管、后组脑神经和椎动脉及其分支等重要解剖结构及其毗邻关系,有助于安全显露并切除延髓前外侧病变.磨除枕骨髁后内1/3可增加对术区的显露,磨除颈静脉结节又可额外增加术区的显露.
- 张占权潘建勋马宝瑞赵志宏王磊雷振伟张培军施铭岗佟小光
- 关键词：神经系统显微外科手术远外侧入路
- 微创经皮钢板植入术治疗四肢骨折临床疗效分析被引量：1
- 2021年
- 探究分析微创经皮钢板植入术在四肢骨折治疗中的疗效。方法:选择我院骨科收治的四肢骨折患者300例,将其分为2组(按照治疗方式分组),采取不同手术方式治疗,观察两种手术方式的临床疗效、术中出血量、住院时间,并对数据作以分析。结果:总有效率:研究组为99.33%,对照组为95.33%,前者更高(P<0.05),术中出血量研究组更少,住院时间研究组更短,均P<0.05。结论:采用微创经皮钢板植入术治疗四肢骨折效果显著,且该手术具有术中出血少、术后恢复快等优势。
- 王磊
- 关键词：四肢骨折切开复位内固定术术中出血量住院时间
- 亚急性硬膜下血肿不同时段手术预后分析
- 2022年
- 就亚急性硬膜下血肿(Subacute subdural hematoma;SSH)不同时段手术预后予以分析。方法:分析我院2017月2月至2021年8月收入的患者资料,确定符合研究标准的62例SSH患者为研究目标,基于患者受伤时间及患者个人因素不同分别在伤后3~ 5d、5~7d以及超过7d相应时段有手术指征者展开小骨窗开颅血肿清除手术治疗,分析不同手术时机患者治疗效果。结果:各手术时间段恢复良好率、死亡率指标水平对比差异强烈,均显示出统计学价值(P<0.05),轻度残疾率、重度残疾率、植物生存率指标水平对比差异不强烈,未显示出统计学价值(P>0.05)。结论:SSH是一种病情危重且具备较高死亡风险的疾病,临床需熟练掌握此类患者手术治疗指征,针对符合手术治疗条件者,建议手术时机选择伤后3~ 5d进行,具体实施则基于临床实际情况。
- 赵志宏张占权潘建勋王磊雷正伟
- 关键词：亚急性硬膜下血肿手术治疗
- 超声脐动脉血流参数联合唐氏筛查对胎儿生长受限的预测价值
- 2023年
- 目的:探讨超声脐动脉血流参数联合唐氏筛查对胎儿生长受限(FGR)的预测价值。方法:选取规律产检且诊断为FGR的86例孕妇作为观察组,另选取同期86例孕检正常得妊娠孕妇为对照组。所有孕产妇均行唐氏筛查和彩色多普勒超声检查。比较两组产妇唐氏筛查指标[甲胎蛋白(AFP)、游离β-绒毛膜促性腺激素(β-hCG)和游离雌三醇(uE3)]及超声脐动脉血流参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩末期流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、时间平均峰值流速(TAmax)、PSV/EDV(S/D)值]的差异,采用Logistic回归分析确立FGR发生的独立预测因素,应用受试者工作特征曲线(ROC)验证评价指标的预测效能。结果:两组年龄、既往孕次及既往产次比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组分娩孕周及新生儿体质量低于对照组(P<0.05)。观察组超声脐动脉血流参数PI、RI及S/D均高于对照组(P<0.05),EDV及TAmax低于对照组;两组PSV比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组AFP及β-hCG均高于对照组,uE3低于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,PI、RI、S/D、β-hCG及uE3对FGR均有较高的预测价值(P<0.05)。ROC显示,联合检测的曲线下面积为0.970,95%CI为0.933~0.990,敏感度和特异度分别为89.54%和96.52%,联合检测预测价值更高。结论:超声脐动脉血流参数、唐氏筛查指标对FGR有较好的预测价值,且二者联合使用时能进一步提高预测效能。
- 李婷婷王磊王巧莉
- 关键词：超声唐氏筛查胎儿生长受限甲胎蛋白人绒毛膜促性腺激素
