苏年华
- 作品数：9 被引量：42H指数：5
- 供职机构：中山大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 外周血循环肿瘤细胞检测在早期子宫颈浸润癌筛查中的临床价值被引量：7
- 2019年
- 目的观察不同程度子宫颈病变患者的外周血循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)的差异,评估CTC检测在早期子宫颈浸润癌筛查中的效能。方法选择2015年12月至2017年10月中山市博爱医院、中山大学附属中山医院经组织病理和临床分期证实为子宫颈炎、子宫颈低级别与高级别鳞状上皮内病变(low-and high-grade intraepithelial lesions,LSIL、HSIL)、早期子宫颈浸润癌(4组)患者各63例,采用免疫磁珠阴性富集技术联合免疫荧光原位杂交技术(immunofluorescent in situ hybridization,imFISH)检测患者外周血CTC,分析4组患者CTC阳性率及数量差异,以组织病理诊断和临床分期结果为金标准,评价CTC检测结果阳性诊断早期子宫颈浸润癌的效能。结果 (1)子宫颈炎组、LSIL组、HSIL组、早期子宫颈浸润癌组患者CTC阳性率分别为0、0、19.05%、84.13%,总体差异有统计学意义(χ~2=504.00,P<0.05)。早期子宫颈浸润癌组CTC阳性率高于其他组,与其他组相比差异有统计学意义(P<0.008 3)。HSIL组CTC阳性率与LSIL、子宫颈炎组相比差异有统计学意义(P<0.008 3)。(2)子宫颈炎组、LSIL组、HSIL组、早期子宫颈浸润癌组患者的CTC阳性数(中位数)分别为0、0、1个/4 mL、3个/4 mL。早期子宫颈浸润癌组CTC阳性数高于其他组,与其他组比差异有统计学意义(P<0.008 3)。HSIL组平均CTC阳性数与LSIL、子宫颈炎组相比差异有统计学意义(P<0.008 3)。(3)CTC检测阳性结果诊断早期子宫颈浸润癌的灵敏度、特异度、符合率、阳性预测值和阴性预测值分别为84.13%、93.65%、91.27%、81.54%和94.65%。结论 CTC存在于HSIL和早期子宫颈浸润癌患者中,随着子宫颈病变程度的加重, CTC检测结果阳性率及数量均增加;CTC检测在早期子宫颈浸润癌筛查中具有一定的实用价值。
- 陈志强米贤军刘君苏年华叶才果陈昂段立锋代新珍徐秀梅
- 关键词：循环肿瘤细胞
- 2018例孕中期胎儿染色体核型分析结果回顾性分析被引量：5
- 2016年
- 目的对2 018例孕中期胎儿进行羊水细胞培养及染色体核型结果分析,探讨高风险孕妇的胎儿染色体异常核型类型、比例及其与产前诊断指征的关系,并对异常嵌合核型的胎儿进行妊娠结局分析。方法于孕16~24周抽取不同产前诊断指征下孕妇的羊水标本,进行羊水细胞培养及染色体核型分析。结果检测出异常核型61例,异常检出率3.0%（61/2 018）。其中血清学筛查高风险、高龄孕妇（≥35岁）、超声检测异常、不良妊娠或家族史组别的异常检出率分别为2.8%、2.3%、9.2%和10.6%,血清学筛查高风险与高龄孕妇组之间异常核型检出率差异无统计学意义（P〉0.05）。61例异常核型中数目异常43例,其中常染色体数目异常33例（21三体23例、18三体9例、13三体1例）,性染色体数目异常10例;结构异常12例,包括平衡易位7例,罗氏易位2例,插入、缺失、倒位各1例。另检出6例染色体嵌合核型,其中2例低比例嵌合胎儿的父母选择继续妊娠,随访结果未见表型异常。结论胎儿染色体核型异常在各产前诊断指征下均具有较高的检出率;低比例嵌合个体出生后表型可正常;羊水细胞染色体核型分析能为产前诊断胎儿染色体病提供可靠的依据。
- 杜满兴王伟佳苏年华卢建强
- 关键词：染色体产前诊断羊水穿刺
- 1172例高龄孕妇妊娠中期羊水染色体核型分析被引量：7
- 2017年
- 目的探讨高龄孕妇胎儿的染色体异常核型的发生风险。方法收集在中山市人民医院进行羊水染色体核型分析的高龄孕妇的资料,统计分析胎儿染色体异常核型的种类及发生率。结果 1 172例高龄孕妇(≥35周岁)中,共检出胎儿染色体异常核型42例,异常发生率为3.58%(42/1 172)。其中非整倍体31例,染色体结构异常8例,其他异常核型包括三倍体、标记染色体及嵌合体各1例。结论高龄孕妇胎儿染色体异常核型以非整倍体为主,其中21三体综合征的发生风险最高。对高龄孕妇进行细胞遗传学产前诊断能有效减少染色体异常胎儿的出生。
- 陈慧冯谦谨苏年华
- 关键词：高龄孕妇染色体核型非整倍体
- 外周血循环肿瘤细胞检测在筛查卵巢上皮性癌中的应用被引量：10
- 2018年
- 【目的】检测健康女性、卵巢良性上皮性肿瘤患者及卵巢恶性上皮性癌患者(含各分期)外周血循环肿瘤细胞(CTC)阳性率及数量差异,初步评估CTC检测在卵巢恶性上皮性癌筛查中的临床意义。【方法】选取中山市博爱医院、中山大学附属中山医院2016年1月至2017年12月期间,151例健康女性体检者(正常组)、138例卵巢上皮性良性肿瘤患者(良性组)、92例卵巢上皮性癌,含所有类型及临床分期的卵巢上皮性癌患者(恶性组)为研究对象,卵巢肿瘤患者以病理组织学结果为金标准,采集患者术前和正常组静脉血液样本,采用免疫磁珠微粒阴性富集法和免疫荧光原位杂交法检测研究对象的CTC,使用SPSS 20.0比较3组外周血CTC阳性率及数量差异;统计分析CTC检测诊断卵巢上皮性癌的灵敏度、特异度、符合率、阳性预测值和阴性预测值,综合评估CTC检测诊断卵巢上皮性癌的价值。【结果】(1)正常组、良性组与恶性组CTC阳性率分别为0、0和90.22%,总体差异具有统计学意义(P <0.001);恶性组与正常组、恶性组与良性组相比差异均具有统计学意义(均P <0.001)。(2)恶性组Ⅰ～Ⅳ期CTC阳性率分别为81.25%、89.47%、90.32%和96.15%,差异无统计学意义(P=0.47)。(3)正常组、良性组与恶性组CTC均数分别为0、(0.02±0.15)和(8.27±10.88)个,总体差异有统计学意义(P <0.001),良性组与正常组间无差异(P=0.97),恶性组与良性组、恶性组与正常组差异均有统计学意义(均P <0.001)。(4)恶性组Ⅰ～Ⅳ期CTC均数分别为(2.13±1.31)个、(2.68±1.53)个、(5.90±2.95)个、(19.35±15.19)个,总体差异有统计学意义(P <0.001),除Ⅲ期与Ⅱ期(P=0.19)、Ⅲ期与Ⅰ期(P=0.14)、Ⅱ期与Ⅰ期(P=0.84)差异无统计学意义外,其余各期之间均有统计学意义(均P <0.001)。(5)CTC诊断卵巢上皮性癌的灵敏度、特异度、符合率分别为90.22%、100%、97.64%。【结论】卵巢上皮性癌患者CTC阳性
- 陈志强米贤军陈昂苏年华黄华勇段立锋邓文同代新珍
- 关键词：循环肿瘤细胞卵巢上皮性癌
- 鼻咽癌高发区胃癌患者血清中EB病毒抗体水平分析被引量：3
- 2016年
- 目的检测中山地区胃癌患者血清中爱泼斯坦-巴尔病毒(EB病毒)核抗原1-IgA(NA1-IgA)、EB病毒Zta蛋白IgA(Zta-IgA)、衣壳抗原-IgA(VCA-IgA),探讨EB病毒抗体在胃癌患者血清中的表达情况。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对100例胃癌患者、200例健康体检者血清中NA1-IgA、Zta-IgA和VCA-IgA的水平进行测定。结果胃癌患者血清中三种EB病毒抗体总阳性率为21.00%,与健康体检者(7.00%)相比,差异具有统计学意义(P<0.001);EB病毒抗体阳性以低分化腺癌多见,双抗体(Zta-IgA和VCA-IgA)阳性的胃癌共有4例且均为低分化腺癌;在低分化腺癌与中高分化腺癌中,EB病毒抗体阳性率分别为25.00%(15/60)、16.67%(5/30)。结论胃癌患者血清中EB病毒抗体表达量升高,双抗体的阳性表达可能与胃癌的恶性程度相关,为EB病毒与胃癌的相关研究提供了参考依据。
- 苏年华季明芳冯谦谨李付贵
- 关键词：胃肿瘤抗体血清
- 不同产前诊断指征对高龄孕妇的临床意义被引量：5
- 2017年
- 目的探讨不同产前诊断指征对高龄孕妇(Advanced maternal age,AMA)胎儿染色体异常核型的预测价值。方法收集2006年1月至2015年12月在我院进行羊膜腔穿刺术的高龄孕妇的病史资料,按不同产前诊断指征分为5组,统计分析各组胎儿染色体异常核型的发生风险。结果 1172例高龄孕妇中,共检出胎儿染色体异常核型42例,异常发生率为3.58%,其中非整倍体31例,占染色体异常总数的73.81%。不同指征组胎儿非整倍体发生率,高龄为唯一指征组最低(0.90%),高龄伴无创DNA检测(NIPT)异常组最高(84.62%)。结论高龄孕妇积极参加血清筛查、超声检查、NIPT等产前筛查,可以有效提高非整倍体胎儿的检出率。
- 陈慧冯谦谨苏年华季明芳李晓玲
- 关键词：高龄孕妇染色体核型产前诊断
- 中山地区羊水细胞培养核型分析联合荧光原位杂交技术在产前诊断中的应用被引量：1
- 2016年
- 目的探索羊水细胞培养核型分析联合荧光原位杂交技术（FISH）在产前诊断中的应用价值;方法采集16～22孕周、有产前诊断指征孕妇的羊水标本369例,进行羊水细胞培养核型分析并同时采用13/18/21/X/Y染色体探针对未培养羊水进行FISH检测;结果 369例羊水细胞培养核型分析成功363例,异常27例（数目异常18例,结构异常9例）;未培养羊水细胞FISH检测全部成功,其中数目异常18例,与常规细胞培养核型分析结果一致,结论核型分析与FISH在常见染色体非整倍体异常方面保持较好的一致性,核型分析比较全面,异常检出率高;FISH操作比较快速、简便,是核型分析的有力补充。两种技术联合应用可以更有效地对胎儿染色体异常进行产前诊断。
- 苏年华季明芳陈慧
- 关键词：核型分析荧光原位杂交产前诊断
- 染色体FISH检测技术在早孕期自然流产诊断中的临床意义被引量：5
- 2016年
- 目的探讨荧光原位杂交(FISH)技术在检测早孕期自然流产胚胎组织染色体数目异常中的应用价值。方法收集早孕期流产胚胎组织样本396例,使用13/21、16/22及18/X/Y三组特异性DNA探针进行FISH检测,分析7种染色体数目异常的结果。结果 396例标本FISH检测均成功,流产胚胎染色体数目异常187例(47.22%)。在异常标本中,XXYY 3例,单倍体4例,三倍体86例,四倍体1例和嵌合体93例;检出频率最高的异常类型是13/21三体/四体(26.20%),其次为16三体(21.93%)和22三体(8.56%),其余类型检出频率均低于5%。孕妇高龄(≥35岁)组染色体异常发生率明显高于非高龄(<35岁)组。结论通过对早孕期流产胚胎组织进行FISH检测,可以初步了解流产或死胎的原因,对有流产史特别是不明原因反复流产孕妇的再次妊娠和产前诊断具有重要的指导意义。
- 苏年华李付贵
- 关键词：早孕期自然流产胚胎染色体FISH
- 高尔基体蛋白73与AFP在原发性肝细胞癌筛查中的应用对比研究被引量：2
- 2014年
- 目的 对比高尔基体蛋白73（GP73）与AFP作为原发性肝细胞癌（HCC）筛查血清标记物的效果。方法 收集2012年中山市肿瘤研究所对中山市小榄镇35～64岁年龄段的居民实施HCC筛查血清标本并收集临床HCC初治患者血清标本，分为5组：正常人群组95例，低危人群组100例，高危人群组95例，筛查HCC组9例，临床HCC组52例。对5组患者检测AFP及GP73，对二者诊断的敏感度、特异度及准确度进行比较。结果 GP73曲线下面积（AUROC）0.759（95%CI：0.683～0.836），敏感度为72.1%，特异度为63.1%，最佳临界点为98.60 ng/L。AFP的AUROC为0.857（95%CI：0.792～0.992），敏感度为59.0%，特异度为76.0%，最佳临界点为20.40 ng/L。GP73联合AFP检测，灵敏度为86.9%，特异度为98.3%，AUROC为0.926（95%CI：0.875～0.976）。结论 GP73准确度低于AFP，灵敏度高于AFP，因此应用于HCC筛查有其独特优势；GP73和AFP联合检测可提高HCC筛查效果。
- 罗燕香龚雪屹季明芳吴标华苏年华黄玉玲王盼盼
- 关键词：特异度敏感度
