葛强
- 作品数:15 被引量:91H指数:6
- 供职机构:合肥市第二人民医院更多>>
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- 头孢哌酮钠他唑巴坦钠治疗急性胆囊炎的研究
- 2019年
- 目的:对比研究头孢哌酮钠他唑巴坦钠与头孢他啶治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法:将我院收治的120例急性胆囊炎患者随机分为观察组60例和对照组60例,两组患者均实施相同方案的常规治疗。结果:在临床治疗总有效率上,观察组、对照组依次为91.67%、80%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。在平均血清IL-6、CRP、TNF-α指标值上,治疗后观察组均低于对照组(P<0.05)。在细菌清除率上,观察组、对照组依次为91.67%、80%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:头孢哌酮钠他唑巴坦钠治疗急性胆囊炎的临床疗效优于头孢他啶。
- 葛强李琪
- 关键词:急性胆囊炎头孢哌酮钠他唑巴坦钠头孢他啶炎症反应炎症因子细菌清除
- 中低位直肠癌行肠低位双吻合微创手术的效果研究
- 2015年
- 目的:探讨中低位直肠癌行肠低位双吻合微创手术的效果。方法:选择46例诊断为中低位直肠癌的患者行腹腔镜肠低位双吻合,38例中低位直肠癌患者行开腹肠低位双吻合,对比两组术中、术后情况及并发症等。术后随访1年,对比两组生存率。结果:腹腔镜组术中出血量、术后引流量、术后引流时间、肠鸣音出现时间、排气时间、进食时间及住院时间均明显少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组吻合口漏、肠梗阻发生率明显低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组死亡原因及6个月、1年生存率相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:中低位直肠癌患者行腹腔镜直肠低位双吻合手术具有较好的临床疗效,有效降低了吻合口漏及肠梗阻的发生率。
- 李琰李良鲁俊江铭葛强汪杰陈宏存
- 关键词:直肠肿瘤中低位腹腔镜检查剖腹术
- 阑尾切除术后腹腔残余脓肿的防治体会被引量:1
- 2012年
- 目的探讨急性阑尾炎患者阑尾切除术后腹腔残余脓肿的预防和治疗。方法 2008年至今该院共行阑尾切除术670例,术后并发腹腔残余脓肿4例,外院转入腹腔残余脓肿患者3例。对7例患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后发生腹腔残余脓肿7例患者中6例行保守治疗,1例行手术治疗,均痊愈出院。结论阑尾切除术中、术后正确的处理及治疗可以有效预防腹腔残余脓肿的发生。
- 葛强
- 关键词:阑尾炎阑尾切除术腹部脓肿
- 硬质胆道镜在腹腔镜胆总管探查取石中的应用
- 目的:探讨硬质胆道镜在腹腔镜胆总管探查取石术中的应用价值及技术要点.方法:回顾性分析腹腔镜胆总管探查治疗胆总管结石70例病例的临床资料,其中使用纤维胆道镜组30例,硬质胆道镜组40例,比较两组的手术时间、术后累计并发症发...
- 鲁俊张军陈宏存葛强李文波江鸣李琰
- 关键词:胆总管结石腹腔镜胆总管探查取石术硬质胆道镜临床疗效
- 文献传递
- 肌耻骨孔在腹腔镜腹股沟疝修补术中的临床意义被引量:15
- 2012年
- 目的探讨肌耻骨孔(myopectineal orifice,MPO)在腹腔镜腹股沟疝修补术(laparoscopy inguinal hernia repair,LIHR)中的临床意义。方法回顾性分析2009年3月至2011年12月收治的行腹腔镜腹股沟疝修补术的68例腹股沟疝患者临床资料,经腹腔腹膜前网片修补术(TAPP)手术组48例,完全腹膜外疝修补(TEP)手术组20例,对引起术后复发及并发症的相关因素进行分析。结果全组手术均获成功,无中转开放手术。平均手术时间(55±14)min,主要并发症为阴囊血(清)肿5例(7.3%),暂时性神经感觉异常4例(5.8%),术后随访3个月至3年,无1例疝复发。结论熟悉腹腔镜下肌耻骨孔的解剖结构,是开展腹腔镜腹股沟疝修补术的关键,可明显减少术后并发症的发生及腹股沟疝的复发,具有十分重要的临床意义。
- 江鸣张军陈宏存姚宝忠鲁俊汪杰葛强李良
- 关键词:腹腔镜疝修补术手术后并发症
- 腹腔镜胆总管切开取石在老年胆道结石患者中的应用被引量:8
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜胆总管切开取石治疗老年胆道结石患者的有效性,安全性。方法从2007年4月至2011年12月本院共行86例腹腔镜胆总管切开取石术。将这些患者按年龄分为两组,并进行回顾性分析。老年组(≥70岁)40例,年轻组(<70岁)46例。对比两组临床特点,手术时间,住院时间,中转开放手术率,术后累计并发症发生率,残石率和死亡率。结果老年组表现出较高的麻醉评分(P=0.003)及基础疾病患病率(P<0.01),而平均手术时间,术后住院时间,中转开放手术率,残石率,并发症的发生率、死亡率,两组无显著性差异(P>0.05)。结论腹腔镜胆总管切开取石不仅对年轻胆总管结石患者安全有效,对老年患者也是一种安全有效的治疗方式。
- 李良鲁俊张军江鸣陈宏存葛强李文波
- 关键词:腹腔镜胆总管探查胆总管老年患者
- 3D高清腹腔镜在经腹腹膜前腹股沟疝修补术中的应用被引量:7
- 2022年
- 目的探讨3D高清腹腔镜下行经腹腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)治疗成人原发性单侧腹股沟疝的临床效果。方法选择2021年1月至2022年2月在我院行TAPP术的腹股沟疝患者,按随机数字表法随机分为两组:3D组45例,年龄22~81岁,左侧13例,右侧32例;斜疝37例,直疝3例,股疝3例,单侧直、斜复合疝2例;腹股沟疝分型:Ⅰ型9例,Ⅱ型30例,Ⅲ型6例;均采用3D腹腔镜系统行TAPP术。2D组49例,年龄23~88岁,左侧17例,右侧32例;斜疝42例,直疝3例,股疝2例,单侧直、斜复合疝2例;腹股沟疝分型:Ⅰ型12例,Ⅱ型32例,Ⅲ型5例;均采用2D腹腔镜系统行TAPP术。结果两组患者性别、年龄、疝分型及类型等基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。围手术期相关指标比较,3D组手术时间、补片放置时间、腹膜缝合时间均少于2D组(P<0.05),而两组术中出血量、术后住院时间、住院总费用比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3D组出现血清肿2例,切口感染1例,肺部感染2例,2D组出现血清肿2例,切口感染及肺部感染各1例,两组并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05)。术后两组患者均未出现尿潴留、感觉神经障碍等并发症。两组术后NRS评分均在4分以下(轻度疼痛),均未予以特殊处理。术后均获随访,随访时间3~16个月,均未出现慢性疼痛及疝复发。结论3D高清腹腔镜行TAPP术是一种非常有价值的辅助工具,有助于改善解剖的可视化和结构的识别,提高操作的精确性,降低精细操作的难度,缩短手术时间,并且在平衡手术图像显示效果及成本上更具临床优势。
- 李文波李良姜友张军鲁俊陈跃葛强刘家阳
- 关键词:腹腔镜
- 腹腔镜腹股沟疝修补术肌耻骨孔的活体解剖学观察及临床意义被引量:10
- 2013年
- 目的探讨腹膜前间隙的解剖学特点,为腹腔镜腹股沟疝修补术的提供手术解剖依据。方法对我院30例腹股沟疝患者行LIHR时进行术中解剖观察及术后回顾分析手术视频,通过解剖学绘图描述LIHR手术入路、解剖层次及技术要点。结果腹膜前间隙由Retzius间隙和Bogros间隙组成,其间有间隔分开。腹横筋膜由深浅两层结构组成,腹膜与腹横筋膜的深层之间为无血管区域。腹横筋膜在腹股沟韧带深面增厚形成髂耻束,参与构成股管的内侧壁及腹股沟管的下壁,生殖股神经股支及股外侧皮神经在髂耻束下方通过。结论熟悉腹膜前间隙肌耻骨孔区域解剖标志点,是LIHR手术的前提,具有重要临床意义。
- 江鸣汪杰姜友张军鲁俊陈宏存姚宝忠李文波葛强李良
- 关键词:腹股沟疝腹横筋膜疝修补术腹腔镜检查解剖学
- 硬质胆道镜在腹腔镜胆总管探查取石中的应用
- 目的:探讨硬质胆道镜在腹腔镜胆总管探查取石术中的应用价值及技术要点.方法:回顾性分析腹腔镜胆总管探查治疗胆总管结石70例病例的临床资料,其中使用纤维胆道镜组30例,硬质胆道镜组40例,比较两组的手术时间、术后累计并发症发...
- 鲁俊张军陈宏存葛强李文波江鸣李琰
- 关键词:胆总管结石硬质胆道镜
- 文献传递
- 腹腔镜联合胆道镜下胆总管切开探查取石术后一期缝合和T管引流术临床疗效分析被引量:28
- 2020年
- 目的分析腹腔镜联合胆道镜下胆总管切开探查取石术后一期缝合术和T管引流术后的临床疗效,并探讨一期缝合术的手术适用性及安全性。方法回顾性分析我院2016年1月至2019年6月102例胆囊结石合并胆总管结石患者,其中一期缝合组44例,T管引流组58例。两组均实施双镜联合下胆总管切开探查取石,缝合组在双镜术式基础上采用一期缝合术,引流组在双镜术式基础上采用T管引流术,对比两组术后恢复情况、并发症发生率及手术前后炎性指标及肝功能指标。结果(1)术后恢复情况:一期缝合组术后首次排气时间早于T管引流组、住院时间短于T管引流组,一期缝合组总住院费用较T管引流组少(P<0.05);(2)两组并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05);(3)手术前后炎性因子指标:术后1天两组WBC、N、CRP较术前升高,组间对比无统计学意义(P>0.05);术后3天两组WBC、N、CRP较术前、术后1天降低,组间对比无统计学意义(P>0.05);(4)手术前后肝功能指标:术前两组TBIL、ALT、AST、GGT、ALP比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1天两组TBIL、ALT、AST、GGT、ALP与术前相比有轻度增高,但组间无统计学意义(P>0.05);术后3天两组TBIL、ALT、AST、GGT、ALP低于术前、术后1d,组间对比无统计学意义(P>0.05)。结论在严格掌握适应症的情况下,双镜联合下胆总管切开探查取石术后一期缝合术是一种安全,有效的手术方式,较T管引流术能缩短住院时间,减少住院总费用,符合快速康复理念,有较高的经济应用价值,值得推广。
- 汪杰张军鲁俊李文波葛强杨仁保李良
- 关键词:腹腔镜胆总管切开探查术一期缝合术T管引流术