公共文化服务平台

老年环膈肌无力导致食道裂孔疝1例报告: 2005年; 赵春柳顾学章; 关键词：食道裂孔疝老年环侧股骨颈骨折活动后气促肺心心衰芬必得

慢性阻塞性肺疾病频繁急性加重表型研究进展被引量：25: 2016年; 慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是一种慢性炎症性疾病,可累及大小气道、肺实质以及肺血管,以不完全可逆性气流受限为特征,也是公认的异质性疾病. 其异质性体现在临床表现、病因学、影像学、治疗反应、肺功能的改变及预后等方面. 既往主要通过肺功能检查结果来区分病情严重程度并予以分级治疗,但近年来的研究结果表明,肺功能受损程度相同的患者其临床症状和影像学表现也可明显不同,症状相似的患者对同样药物的治疗反应也存在较大差异. 单纯依靠肺功能检查已不能充分反映慢阻肺的病情复杂性. 慢性阻塞性肺疾病表型（ phenotype ）是近几年来临床研究的热点. 相同表型的患者生物学或病理学机制相似,因此临床表现和治疗反应也相似,目前主要分为慢阻肺-支气管哮喘（哮喘）重叠综合征、频繁急性加重型慢阻肺、肺气肿型慢阻肺和全身炎症型慢阻肺等表型. 随着治疗手段的不断发展,根据疾病特征,对慢阻肺进行表型分类,可以更好地指导临床制定有针对性的个体化治疗方案.; 赵春柳周敏; 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重肺功能检查慢性炎症性疾病个体化治疗方案异质性疾病

385例新型冠状病毒奥密克戎变异株核酸检测阳性住院患者临床特征分析: 2023年; 目的分析新型冠状病毒奥密克戎变异株核酸检测阳性住院病例特征。方法收集385名在我院住院(非重症、危重)新型冠状病毒奥密克戎变异株核酸检测阳性患者的临床资料,分析其临床特征。结果385名患者中,年龄≥60岁患者占71.4%;行Pearson相关性研究,提示年龄、合并基础疾病个数与患者的疫苗接种次数呈负相关性(r=-0.70、-0.57;P<0.01、<0.01);通过二元Logistic回归分析,发现高龄、伴发心衰、肺部慢性疾病、血糖控制差、神经系统疾病导致行动不便、营养状态差、肾功能差、合并肿瘤,均是导致患者基础疾病危重的危险因素(χ^(2)=101.82,P<0.01)。结论本轮疫情,住院(非重症、危重)新型冠状病毒奥密克戎变异株核酸检测阳性患者,以老年人为主;患者年龄越大、合并基础疾病越多,接种新冠疫苗率越低;高龄、伴发心衰、肺部慢性疾病、血糖控制差、神经系统疾病导致行动不便、营养状态差、肾功能差、合并肿瘤均是导致患者被最终判定为基础疾病危重的危险因素,对于这类患者一旦感染新冠,建议早干预治疗。; 周曦严峻海赵春柳黄卓琼钱晓琳黄敏; 关键词：新型冠状病毒

老年住院慢性阻塞性肺疾病患者合并抑郁的临床相关分析被引量：16: 2017年; 目的分析老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者抑郁状况及与临床情况的相关性。方法选择2014年1月-2015年2月354例老年住院COPD患者,通过医院焦虑抑郁情绪测量表(hospital anxiety and depression scale,HAD)进行抑郁状态评估,收集临床资料和肺功能数据并进行相关分析。结果 354例老年住院COPD患者中,抑郁组(HAD≥11分)306例,非抑郁组(HAD<11分)48例。抑郁组和非抑郁组患者年龄、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPD assessment test,CAT)差异无统计学意义(P>0.05);抑郁组患者体质指数(body mass index,BMI)、急性加重次数、FEV1%pred高于非抑郁组(均P<0.05)。相关分析提示CAT和抑郁评分呈正相关(r=0.44,P=0.011);年龄和抑郁评分无相关性(r=0.025,P=0.861);BMI、FEV1%pred和抑郁呈负相关(r=-0.467,P=0.007;r=-0.28,P=0.02)。结论老年住院COPD患者抑郁发病率高,其发生与CAT呈正相关,与BMI、FEV1%pred呈负相关。; 周曦严峻海赵春柳张柏膺龚燕; 关键词：慢性阻塞性肺疾病抑郁症

吸入噻托溴铵对老年吸烟慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效观察被引量：8: 2010年; 目的评估吸入噻托溴铵对老年吸烟慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效观察。方法筛选稳定期慢性阻塞性肺疾病患者52例,随机分为两组,每组26例,治疗组给予噻托溴铵吸入剂18微克每天一次,对照组给予缓释茶碱0.1克每12小时口服,两组均按需使用沙丁胺醇气雾剂,随访2月,比较两组治疗2个月前后的肺功能改变。结果治疗组较对照组的FEV1/FVC比值、FEV1绝对值及占预计值百分比均明显升高(P<0.05)。结论吸入噻托溴铵能显著改善老年吸烟慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的肺动能。; 赵春柳张柏膺严峻海; 关键词：慢性阻塞性肺疾病稳定期噻托溴铵吸烟老年 FEV1/FVC 沙丁胺醇气雾剂

慢性阻塞性肺疾病急性加重伴心力衰竭的分析: 目的研究慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重与心力衰竭的关系，探讨NT末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对慢阻肺急性加重(AECOPD)预后的影响.方法回顾性分析2014年6月至2016年5月上海瑞金医院呼吸与危重症...; 赵春柳

慢阻肺患者合并抑郁症与其再次急性加重、住院情况的相关分析被引量：10: 2019年; 目的评估住院慢阻肺合并抑郁患者的1年内急性加重、住院次数。方法从住院慢阻肺患者中,通过问卷形式,统计患者HDS评分。对于符合HDS≥11分的诊断为慢阻肺合并抑郁。根据HDS得分,分成四组:A组无抑郁组(HDS≤7分),B组临界组(HDS8~10分),C组中度抑郁组(HDS11~14分),D组明显抑郁组(HDS≥15分)。记录每组患者1年内的急性加重次数、住院次数,出院后再次急性加重间隔天数、出院后再次住院间隔天数,并进行相关分析。结果总共有效入组76人,其中:A组(10人),B(26人),C(17人),D(23人)。以抑郁评分作为因变量,四组患者在年龄、BMI、FEV1上无统计学差别(P=0.06,0.80,0.05),在急性加重次数、住院次数、出院后再次急性加重间隔天数、出院后再次住院间隔天数上,有统计学意义(P=0.01,0.04,0.01,0.04)。组间多重比较,A组患者较C、D组有更高的FEV1值并有统计学意义(P=0.01,0.02);D组较A、B、C组急性加重次数最多,并有统计学意义(P=0.01,0.01,0.02);住院次数组间多重比较,D组明显高于A组,并有统计学意义(P=0.01);B、C、D三组较A组再次发生急性加重的间隔时间短(P=0.01,0.01,0.01);C、D二组再次住院明显较A组间隔时间短(P=0.04,0.01)。分别以急性加重、住院为因变量,年龄、BMI、FEV1%pred、HDS为协变量,进行多因素回归分析,抑郁程度是急性加重的高危因素(OR25.01;95%CI2.38~263.35;P=0.007),抑郁程度、年龄、FEV1%pred均是慢阻肺患者住院的危险因素(OR23.16,1.60,2.23;95%CI2.85~136.55,1.02~2.52,1.79~6.31;P=0.009,0.04,0.05)。结论住院慢阻肺合并抑郁患者,其HDS评分越高,患者的年龄越大、FEV1越低,出院后发生再次急性加重间隔天数、再次住院间隔天数越短,急性加重次数和住院次数越频繁。同时抑郁程度是急性加重的高危因素,高HDS、高龄、低FEV1是导致慢阻肺患者再次入院的主要原因。; 周曦赵春柳黄卓琼严峻海张柏膺; 关键词：抑郁症

422例成人病毒感染肺炎临床特征分析被引量：5: 2021年; 目的:了解成人病毒感染肺炎的病毒分布、临床特征及与病情严重程度相关的因素。方法:纳入2015年3月至2019年2月在上海交通大学医学院附属瑞金医院住院且呼吸道病毒检测阳性的肺炎患者,收集相关数据进行回顾性分析。结果:共纳入病毒感染肺炎患者422例,年龄范围为19~99岁,平均年龄(68±17)岁,男性256例(60.7%)。甲型流感病毒阳性159例(占37.7%),人鼻病毒阳性78例(占18.5%)。重症组鼻病毒及冠状病毒检出率、有吸烟史、体质量指数<18 kg/m 2以及有心力衰竭的患者比例均高于非重症组( χ2值分别为12.430、12.495、11.074、13.418、3.946, P值均<0.05),而高血压患者的比例低于非重症组( χ2=5.364, P<0.05)。重症组患者中呼吸困难较非重症组多见(63.2%比20.2%, χ2=80.534, P<0.05)。93.7%的重症患者感染累及多肺叶,且54.0%的重症患者细菌或真菌培养阳性,高于非重症组(64.9%、10.1%)( χ2值分别为47.433、97.519, P值均<0.05)。重症组外周血淋巴细胞总数及CD3 +、CD4 +、CD8 +细胞计数均低于非重症组( Z值分别为-6.440、-5.421、-4.551、-4.416, P值均<0.05),而血清IL-2R、IL-6、IL-10水平高于非重症组( Z值分别为-2.457、-3.554、-2.339, P值均<0.05)。多因素分析显示,吸烟史、高血压、多肺叶累及、合并细菌或真菌感染以及淋巴细胞计数与重症肺炎相关。结论:甲型流感病毒是目前国内最常见的呼吸道感染病毒,鼻病毒次之;吸烟、多肺叶病变、合并细菌或真菌感染以及淋巴细胞减少是重症病毒感染肺炎的危险因素,且重症患者存在"细胞因子风暴"现象。; 赵春柳郭翎茜韦栋张欣欣周敏; 关键词：病毒肺炎细胞因子类

瑞舒伐他汀钙对慢性阻塞性肺疾病患者白细胞介素-6、白细胞介素-8和慢性阻塞性肺疾病评估测试评分的影响被引量：1: 2017年; 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸内科常见的慢性疾病。2020年COPD将成为世界疾病经济负担的第5位，其死亡率将位居全球第3位。他汀类药物作为一种降低胆固醇的药物，对于COPD患者还可能具有抗炎、抑制炎症介质表达及延缓肺功能下降等作用。; 严峻海周曦赵春柳; 关键词：慢性阻塞性肺疾病瑞舒伐他汀钙白细胞介素-6 白细胞介素-8

慢性阻塞性肺疾病急性加重风险相关因素的研究被引量：5: 2020年; 目的分析慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)急性加重风险的相关因素,探讨降低急性加重风险的相应措施。方法根据患者FEV1%Pred、稳定期mMRC评分、过去一年急性加重次数和住院史,分为高风险组和低风险组。比较两组临床特征及相关实验室结果的差异,分析与慢阻肺急性加重风险相关的因素。结果高风险组有吸烟史及使用ICS的患者比例、呼吸道病毒检测阳性率和稳定期CAT评分高于低风险组;但高风险组BMI、FEV1%Pred、外周血嗜酸粒细胞比例及CD8+细胞比例低于低风险组。分析显示,吸烟史、CAT评分、FEV1%Pred、使用ICS、呼吸道病毒感染和外周血CD8+细胞比例可能与慢阻肺急性加重风险相关;使用ICS、呼吸道病毒感染为急性加重高风险的相关因素。结论慢阻肺急性加重高风险患者平时更多地使用ICS,且对呼吸道病毒更为易感。; 严峻海赵春柳周曦; 关键词：肺疾病慢性阻塞性急性加重

山东省滨州市滨城区黄河十二路662号电话

赵春柳

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

赵春柳

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈