高蔚 作品数:6 被引量:20 H指数:2 供职机构: 航天中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹腔镜特殊肝段血管瘤剥除术的临床疗效 被引量:2 2022年 目的:探讨腹腔镜下实施特殊肝段血管瘤剥除术的临床疗效。方法:回顾分析2018年1月至2022年1月施行腹腔镜手术的27例特殊肝段血管瘤患者的临床资料,患者均伴有临床症状,统计其术中情况、术后并发症及术后恢复情况。结果:23例成功完成腹腔镜下肝血管瘤剥除术,4例因术中出血较难控制而中转开腹,中转率14.8%。手术时间平均(258.4±49.2)min,术中出血量平均(466.7±235.7)mL,术后平均住院(11.5±2.4)d。3例术后出现轻微胆漏,发生率为11.1%;8例并发右侧胸腔积液,发生率为29.6%。无出血、肝功能衰竭、感染等严重并发症发生。患者均痊愈出院,无围手术期死亡病例。结论:腹腔镜下特殊肝段的血管瘤剥除术具有一定难度,但安全、可行,疗效确切。 李会星 欧阳才国 吴振宇 秦玉刚 高蔚关键词:肝血管瘤 血管瘤切除术 腹腔镜检查 手助腹腔镜巨脾切除联合贲门食管血管离断术的临床疗效分析 2023年 目的:探讨手助腹腔镜巨脾切除联合贲门食管血管离断术的临床疗效。方法:回顾分析2015年1月至2023年1月为52例患者行脾切除联合贲门食管周围血管离断术的临床资料,根据手术方式分为腔镜组(行完全腹腔镜手术,n=18)、手助组(行手助腹腔镜手术,n=11)与开腹组(n=23),对比分析三组患者一般资料、手术疗效及术后并发症。结果:3组患者年龄、性别、入院血常规、Child-Pugh分级等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。手助组脾脏最大径大于腔镜组(P<0.001)。手助组手术时间、术后排气时间、术后住院时间短于开腹组(P<0.01),与腔镜组相比差异无统计学意义(P>0.05)。手助组术中出血量少于腔镜组与开腹组(P<0.01)。腔镜组、手助组及开腹组术后并发症发生率分别为16.7%、9.1%与34.8%,差异无统计学意义(P=0.182)。3组术后腹腔出血、胰瘘等并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:为巨型脾脏患者行手辅助腹腔镜脾切除联合贲门食管周围血管离断术不会增加手术风险及术后并发症,且具有创伤小、康复快等微创优势,值得临床推广。 李会星 欧阳才国 吴振宇 秦玉刚 高蔚关键词:手辅助 疗效比较研究 不同入路腹腔镜肝切除术29例临床应用 被引量:11 2015年 目的探讨不同入路腹腔镜肝切除手术的临床应用。方法回顾性分析29例腹腔镜肝切除术临床资料,23例行完全腹腔镜肝切除术,5例行经脐单孔腹腔镜肝切除术,1例行经右肾周间隙腹腔镜肝切除术。结果29例手术均顺利完成,无中转开腹,术后均未出现胆漏、出血和膈下脓肿等并发症。完全腹腔镜肝切除术历时(125.27±74.76)m in,术中出血量为(425.04±285.50)m l,术后住院时间为(8.5±3.6)d。经脐单孔腹腔镜肝切除手术时间128-245 m in,术中出血量100-800 m l,术后住院时间7 d。经右肾周间隙入路腹腔镜肝裸区转移灶切除手术历时150 m in,出血量约200 m l,术后住院时间12 d。结论腹腔镜肝切除术是安全可行的,根据肝脏不同病变部位选择不同入路可降低手术难度,提高手术成功率。 吴振宇 胡浩 金昌国 欧阳才国 张利刚 高蔚 魏小军 安锋铎关键词:不同入路 腹腔镜 肝切除 腹腔镜下吸引器刮吸法在肝血管瘤剥除术中的应用体会 被引量:1 2023年 目的:探讨腹腔镜肝血管瘤剥除术的技术要点。方法:回顾分析2016年1月至2022年1月为58例患者行腹腔镜肝血管瘤剥除术的临床资料,统计术中情况、术后并发症及术后恢复情况。结果:54例成功施行完全腹腔镜肝血管瘤剥除术,4例因术中出血较难控制中转开腹,中转率6.9%。手术时间平均(193.6±51.7)min,术中出血量(374.8±241.6)mL。术后平均住院(9.3±2.7)d。5例术后出现轻微胆漏,发生率8.6%;10例并发右侧胸腔积液,发生率17.2%。无术后出血、肝功能衰竭、感染等严重并发症发生。术后患者均痊愈出院,无围手术期死亡病例。结论:腹腔镜下吸引器是剥离肝血管瘤的一件“利”器,沿肝血管瘤壁以吸引器刮吸钝性剥离血管瘤有助于显露保护瘤体周边重要脉管结构,减少术中出血及术后并发症的发生,促进患者术后快速康复。 李会星 欧阳才国 吴振宇 秦玉刚 高蔚关键词:肝血管瘤 吸引器 腹腔镜检查 剥除术 腹腔镜胆囊次全切除术的临床应用 被引量:6 2014年 目的探讨腹腔镜胆囊次全切除术的可行性,总结困难型腹腔镜胆囊切除术的经验,尤其是腹腔镜胆囊次全切除理念在困难型腹腔镜胆囊切除术中的体现及应用。方法回顾分析我院2008年1月至2013年10月所行腹腔镜胆囊次全切除病例,并以2011年5月为时间节点分为A组(节点前时段)、B组(节点后时段),分别比较前后两组的(胆囊切除实行专病专治),手术时间、术后住院时间、术中出血量。结果 B组手术时间(78.1±6.6)min少于A组(97.5±7.3)min,B组术后住院时间(3.5±0.4)d少于A组(5.6±0.5)d,出血量B组(68.9±7.2)ml多于A组(56.7±7.7)ml。差异均有统计学意义。结论腹腔镜胆囊次全切除应成为腹腔镜术者的常规理念;熟练掌握腹腔镜技术、积累一定经验后,腹腔镜胆囊次全切除可作为常规手术操作应用于临床。 高蔚 金昌国 魏小军 吴振宇 张利刚 欧阳才国关键词:腹腔镜胆囊切除术 胆囊部分切除