刘晶
- 作品数：38 被引量：182H指数：8
- 供职机构：广东省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金江西省卫生厅科技计划项目更多>>
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- 丁卡因和罗哌卡因对大鼠臂丛神经毒性的比较
- 2009年
- 目的比较丁卡因和罗哌卡因对大鼠臂丛神经的毒性。方法成年雄性SD大鼠48只，体重410～430g，随机分为8组（n=6）：NS组、D1-3组和R1-4组。各组大鼠随机选取一侧腋鞘，分别注射生理盐水1ml，0．25％、0．5％、1％丁卡因0．5ml，0．25％、0．5％、1％罗哌卡因1ml，2％罗哌卡因0．5ml。以另一侧作为对照，注射后5d时，测定臂丛神经动作电位的最大振幅及传导速度（NCV）。结果与对照侧比较，D2,3组和R3,4组注射侧臂丛神经动作电位的最大振幅降低，NCV减慢（P〈0．05）；与NS组注射侧比较，D2，3组和R3,4组臂丛神经动作电位的最大振幅降低，NCV减慢（P〈0．05）；与D1组注射侧比较，D2，3组臂丛神经动作电位的最大振幅降低，NCV减慢（P〈0．05）；与职组注射侧比较，D3组臂丛神经动作电位的最大振幅降低，NCV减慢，R2组臂丛神经动作电位的最大振幅升高，NCV加快（P〈0．05）；与D3组注射侧比较，R3组臂丛神经动作电位的最大振幅升高，NCV加快（P〈0．05）；与R1-3组注射侧比较，R4组臂丛神经动作电位的最大振幅降低，NCV减慢（P〈0．05）。结论等效剂量丁卡因对臂丛神经的毒性较罗哌卡因大。
- 刘晶赵为禄罗佛全刘春萍文婷
- 关键词：丁卡因酰胺类臂丛动作电位
- 气管导管塑形在婴儿非纤支镜引导下左侧支气管插管中的运用被引量：1
- 2020年
- 目的探讨非纤支镜引导下通过特定气管导管塑形的方法(导管的前端朝开口斜面方向弯曲10°~15°,导管主体终端相对前端方向形成90°交叉)徒手进行婴儿左侧支气管插管的临床效果。方法选择60例择期需单肺通气下行胸腔镜下肺囊腺瘤切除术的患儿,采用随机数字表法分为塑形支气管组(A组)和不塑形支气管组(B组),分别采用特定导管塑形法和不塑形的方法进行左支气管插管,记录分析两组一次成功置入左主支气管的成功率、插管时间、单肺通气效果及插管出现的低氧血症和呼吸道损伤事件发生情况。结果A组置入左主支气管的一次插管成功率和总插管成功率均明显高于B组(均P<0.05),插管时间明显缩短[(3.6±1.7)min比(45.0±11.5)min](P<0.05),A组插管相关的低氧血症和呼吸道损伤事件的发生率也较B组明显降低(均P<0.05)。两组单肺通气肺萎陷的效果良好,对比没有明显差异。结论塑形气管导管(导管的前端朝开口斜面方向弯曲10°~15°,且导管主体终端相对前端方向形成90°交叉)可以明显提高婴儿左主支气管徒手置管成功率,减少插管时间并安全有效。
- 黄伟坚王海彦李永乐陈佩玲刘晶黎昆伟
- 关键词：气管导管塑形婴儿单肺通气支气管插管
- 快速康复外科在直肠癌围手术期中的应用被引量：5
- 2011年
- 目的探讨快速康复外科(FTS)治疗方案治疗直肠癌患者的可行性及临床效果。方法对比研究68例直肠癌病人,分别采取快速康复外科治疗方案(n=28)和传统的治疗方案(n=40),比较两组病人术后住院时间、住院费用、首次排气时间和术后并发症的发生率等临床指标。结果两组病人均痊愈出院。FTS组病人与传统组相比,术后首次排气排便时间均明显提前,住院费用及住院时间明显减少(P<0.05),但两组总并发症发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论直肠癌患者行快速康复外科治疗是安全、有效的;直肠癌患者快速康复外科治疗方案与传统治疗方案相比,可以减少住院时间及住院费用,促进患者恢复。而并发症发生率无明显差异。
- 廖信芳刘晶杨清水程永雄王万川陈庞洲
- 关键词：直肠癌快速康复外科围手术期
- 右美托咪定预防全麻术后躁动和咽喉疼痛的作用被引量：18
- 2012年
- 目的探讨右美托咪定(Dex)对患者全麻术后躁动和咽喉疼痛的预防作用。方法将200例择期腹腔镜妇科手术患者分为观察组和对照组,每组100例,两组均以咪达唑仑、维库溴铵、舒芬太尼、丙泊酚诱导,丙泊酚、瑞芬太尼和七氟醚维持麻醉。手术结束前30 min观察组用Dex 0.6μg/kg 10 min泵入,对照组相同量生理盐水10 min泵入。观察记录两组患者的自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间及苏醒期患者的躁动评级、身体舒适度评分(BCS)、术后24 h咽喉疼痛评级。结果两组患者手术结束后,自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间及拔管时间差异无统计学意义(P>0.05),而躁动和咽喉痛发生率观察组比对照组明显降低(P<0.05),观察组BCS明显高于对照组(P<0.05)。结论 Dex可有效预防全麻术后躁动和咽喉疼痛的发生。
- 刘晶廖信芳胡祖荣贾杰黄希照邓恋
- 关键词：全麻术后躁动咽喉疼痛
- 呼气末正压在婴幼儿单肺通气手术中的应用效果
- 2021年
- 目的:分析呼气末正压(PEEP)在婴幼儿单肺通气手术中的应用效果。方法:研究时间为2016年7月至2018年8月,研究对象为此时间段内广东省妇幼保健院收治的胸腔镜肺叶切除术婴幼儿80例。根据随机数字表法对患儿进行分组,对照C组(n=40)使用单肺间歇正压通气(IPPV)的方式干预,试验E组(n=40)采用单肺IPPV联合PEEP(5 cmH2O)通气方式干预,对干预后两组患儿情况进行比较。结果:两组患儿在单肺通气期间心率(HR)均升高,平均动脉压(MAP)均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照C组相比,试验E组麻醉后各阶段Ramsay评分更低,且术后24 h肺功能指标更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于进行单肺通气的婴幼儿,使用PEEP方式进行通气干预,能够使其肺功能得到有效维持,促进苏醒。
- 彭玲莉苏丽婧蔡明阳阿丽娜·阿尤甫黄薇袁超刘晶
- 关键词：胸腔镜手术单肺通气呼气末正压婴幼儿
- 瑞芬太尼PCIA联合水针穴位注射对产妇泌乳及新生儿觅食吸吮反射的影响被引量：3
- 2019年
- 目的探讨瑞芬太尼PCIA联合水针穴位注射对产妇泌乳功能及新生儿觅食吸吮反射的影响。方法 选择本院2018年1—12月初产妇100例,随机分为两组,每组50例。实验组采用瑞芬太尼PCIA联合水针穴位注射分娩镇痛,对照组无分娩镇痛。观察泌乳始动时间,产后24、48h泌乳量;分别测定镇痛前,镇痛后1h和分娩后1h两组初产妇视觉模拟评分(VAS)、血浆去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)含量及镇痛前、产后24h、48h血清催乳素PRL水平,测定新生儿觅食吸吮反射评分。结果 实验组泌乳始动时间明显短于对照组([25.1±9.1)h比(34.7±9.8)h],两组比较差异有统计学意义(P<0.05);产后24、48h实验组泌乳量充足的初产妇明显多于对照组(P<0.05);镇痛后1h实验组VAS评分明显低于对照组[(2.2±1.5)分比(8.5±1.6)分,P<0.05];镇痛后1h和分娩后1h实验组血浆NE和E含量低于对照组(P<0.05);产后24、48h实验组PRL均高于对照组(P<0.05)。两组新生儿产后5min觅食吸吮反射比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 瑞芬太尼PCIA联合水针穴位注射可有效调控产妇应激反应,增加PRL分泌,促进早泌乳,增加泌乳量;对新生儿觅食吸吮反射无影响。
- 郑丽娟邓显仔彭玲莉胡祖荣刘晶
- 关键词：泌乳功能
- 术中使用乌司他丁对新生儿坏死性小肠结肠炎患儿疗效的影响被引量：10
- 2020年
- 目的观察术中使用乌司他丁对新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)患儿的疗效。方法将112例NEC手术患儿随机分为对照组56例和观察组56例。对照组患儿给常规治疗,观察组患儿在常规治疗的基础上给予乌司他丁2万U/kg术中静脉泵注治疗,观察两组临床治疗效果及治疗前后感染指标与血清炎性因子水平变化情况及动脉血气乳酸水平变化。结果治疗后,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),术后48 h,观察组感染指标明显低于对照组(P<0.05);两组患儿TNF⁃α、IL⁃8、CRP水平均明显低于术前(均P<0.05),血气分析乳酸水平术后明显低于术前,且观察组各指标水平均明显低于对照组(均P<0.05)。结论术中使用乌司他丁静脉泵注治疗新生儿NEC能够明显改善患儿微灌注,降低感染指标,有效降低患儿血清炎性因子水平,临床疗效显著。
- 方琴李永乐刘晶孙艺娟陈宁宁黄微李敏胡祖荣
- 关键词：乌司他丁新生儿坏死性小肠结肠炎炎性因子
- 不同温度罗哌卡因剖宫产产妇寒战的临床观察
- 2010年
- 目的探讨寒战的发生与罗哌卡因温度的关系及其可能的原因。方法300例剖宫产产妇随机分为三组（Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组），每组100例。对照组（Ⅰ组）硬膜外腔分次给予37％0．75％罗哌卡因15ml；实验组（Ⅱ组）硬膜外腔分次给予25℃0．75％罗哌卡因15m1；实验组（Ⅲ组）硬膜外腔分次给予15℃0．75％罗哌卡因15ml。观察记录产妇术中寒战发生的情况（寒战评级、寒战出现时间、寒战停止时间），并持续监测术期呼吸循环的变化，记录胎儿出生后的Apgar评分。结果Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组剖宫产产妇寒战的发生率分别为18％、34％、77％。与Ⅰ组比较，Ⅱ组、Ⅲ组寒战出现时间早、停止时间长、寒战评级更高；与Ⅱ组比较，Ⅲ组寒战出现时间早、停止时间长、寒战评级更高。结论罗哌卡因温度下降，寒战程度加重，发生率增加。
- 刘晶廖信芳胡祖荣黄希照邓恋
- 关键词：产妇寒战
- 反比通气对肺叶切除婴儿单肺通气时肺功能的影响被引量：1
- 2020年
- 目的探讨反比通气(IRV)对肺叶切除婴儿单肺通气(OLV)时肺通气和换气功能的影响。方法选择2017年10月~2018年10月于广东省妇幼保健院择期行胸腔镜下肺叶切除术患儿66例,采用随机数字表法分为反比通气组与常规通气组,每组33例。记录患儿双肺通气(TLV)15 min(T1)、OLV 30 min(T2)、OLV 60 min(T3)、恢复TLV 15 min(T4)的呼吸力学指标,并进行血气分析。结果两组患儿T2、T3时气道峰压(Ppeak)、平均气道压(Pmean)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、肺泡动脉氧分压差(PA-aO2)、呼吸指数(RI)、无效腔率(VD/VT)高于T1时,动态肺顺应性(Cdyn)、pH值、动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(OI)低于T1时,差异有统计学意义(P<0.05)。反比通气组T2、T3时Pmean、Cdyn、PaO2、OI高于常规通气组,Ppeak、PaCO2、PA-aO2、RI低于常规通气组,差异有统计学意义(P<0.05)。除Ppeak、pH值外,两组患儿各指标存在交互作用。两组患儿术后低氧血症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。此外,两组患儿均未见苏醒延迟、肺不张和气胸等并发症。结论反比通气应用于胸腔镜下肺叶切除术的单肺通气患儿,在一定程度上能增加肺顺应性,降低Ppeak,改善肺弥散功能,促进氧合,安全可行。
- 王昀李永乐方琴韩宝义刘晶胡祖荣
- 关键词：反比通气单肺通气婴儿肺功能
- 丁卡因和罗哌卡因对大鼠臂丛神经早期超微结构的影响
- 2009年
- 目的观察腋鞘注入不同浓度丁卡因和罗哌卡因对臂丛神经早期超微结构的影响。方法成年雄性SD大鼠42只,随机分为7组(N=6):对照组(NS组)注入生理盐水1ml,D1、D2、D3组分别注入0.25%、0.5%、1%丁卡因0.5ml,R1、R2、R3组分别注入0.25%、0.5%、1%罗哌卡因1ml。随机选取大鼠的一侧臂丛神经为给药侧,另一侧为正常对照侧,给药5d后,透射电镜观察臂丛神经早期超微结构的变化。结果0.5%丁卡因组、1%丁卡因组和1%罗哌卡因组大鼠臂丛神经早期超微结构改变主要为脱髓鞘现象,轴突变性。结论0.5%、1%丁卡因和1%罗哌卡因腋鞘阻滞可造成臂丛神经损害。
- 刘晶赵为禄罗佛全刘春萍
- 关键词：丁卡因罗哌卡因臂丛神经超微结构
