包影
- 作品数：37 被引量：191H指数：9
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- SSP结合PBL在妇产科临床教学中的运用效果及其对医学生从医信心的影响被引量：2
- 2012年
- 目的:评价学生标准化病人(SSP)结合基于问题的学习(PBL)的方法在妇产科临床教学中运用的效果及对妇产科从业信心的影响。方法:将学生标准化病人结合基于问题的学习方法运用于2008-2009年度在我科见习带教中,通过笔试、临床综合考核及问卷调查综合分析评价其效果。结果:SSP运用于临床见习有利于提高学生的口头表达能力、临床思维;PBL模式运用于临床带教不但可以启发学生进行临床思考、增进师生间的沟通、其结合于SSP能更进一步提高学生的临床思维的连贯性及举一反三的能力,能在一定程度上提高医学生选择妇产科方向的就业信心。但在教学过程中,带教难度及教师备课时间及所需带教老师的数量,经济投入均较常规教学模式增大。结论:SSP结合PBL不但能有效提高临床见习的教学效果,还能激发学生的从医兴趣,但仍需进一步加大经济投入,增加力度完善SSP的培训、PBL教案。
- 李云云郭志强包影周洁周静周美茜张文淼
- 关键词：SSPPBL妇产科教育学
- 复发性自然流产与甲状腺自身抗体相关性研究被引量：12
- 2013年
- 复发性自然流产（recurrent spontaneous abortion,RSA）是育龄期妇女的常见疾病,≥2次的自然流产患者约占育龄期妇女的5％,而≥3次的自然流产占1％～2％.引起RSA的病因复杂,包括染色体异常、子宫解剖异常、感染因素、内分泌异常、免疫功能紊乱等.有研究表明,自身免疫因素所致的流产在RSA中占20％.自身免疫因素是指从患者体内检出自身抗体,如抗心磷脂抗体、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等.甲状腺球蛋白（thyroglobulin,Tg）是甲状腺素合成的主要物质,甲状腺过氧化物酶（thyroid peroxidase,TPO）是甲状腺微粒体的主要抗原成分,是参与甲状腺素合成的关键酶,TPO与Tg均属于甲状腺自身抗原,TPO抗体（TPOAb）与Tg抗体（TgAb）是常用的反映甲状腺自身免疫状态的特异指标.
- 周美茜周静包影陈云琴蔡畅
- 关键词：复发性自然流产甲状腺自身抗体甲状腺过氧化物酶自身免疫因素抗子宫内膜抗体育龄期妇女
- 妊娠合并肺动脉高压的病因分析及随访观察被引量：5
- 2010年
- 目的探讨妊娠合并肺动脉高压患者的妊娠结局及随访观察结果。方法收集51例妊娠合并肺动脉高压患者的临床资料，根据肺动脉压分为轻度[30～49mmHg（1mmHg=0．133kPa）]组28例，中度（50～79nunHg）组17例，重度（≥80mmHg）组6例。分析各组心脏病种类、心功能分级、妊娠结局、分娩前后肺动脉压、胎儿和新生儿结局及随访观察。结果轻度组心功能I级15例，重度组无心功能I级者，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。轻度组足月新生儿21例（75．O％，21／28），重度组1例（16．7％，1／6），两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。三组新生儿窒息率、成活新生儿体重比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。妊娠合并心脏病伴肺动脉高压患者以剖宫产分娩为主，占89．6％（43148）。患者病死率为2．0％（1／51），医源性胎儿丢失率为5．9％（3／51）。分娩后肺动脉高压情况明显缓解（P〈0．05）。肺动脉高压患者分娩后的预后主要与所患基础病变相关。结论随着肺动脉压力的升高，孕妇心功能衰竭的发生率随之增加，围生儿疾病发生率相应增加；手术终止妊娠是比较安全的分娩方式。
- 李云云包影张文淼周静
- 关键词：心脏病
- 动脉化疗栓塞治疗局部晚期宫颈癌的临床观察
- 行根治术的观察组平均手术时间及术中出血量与行根治术的早期宫颈癌患者相比统计学上无差异.观察组Ⅱb期淋巴结转移率及宫旁浸润率较对照组明显降低.认为该法近期疗效好,有临床应用价值.
- 包影
- 关键词：宫颈癌鳞癌腺癌统计学
- 文献传递
- 阻断乙肝病毒宫内传播的临床研究
- 目的:研究对胎儿行被动免疫及出生后胎儿行主动免疫在降低乙肝肝炎病毒(HBV)宫内感染中的作用。方法:选择HbsAg(+)的孕妇共60例,30例孕妇于孕7、8、9月分别肌注高效乙肝免疫球蛋白(HBIG)各200U为试验组;...
- 吴雪清包影黄引平
- 文献传递
- 注重心灵的沟通——妇产科学留学生临床实习教学体会被引量：5
- 2013年
- 留学生教育已成为高等医学教育的重要组成部分,临床实习是培养留学生的必由之路。语言和文化的双重差异、国内医疗环境、妇产科专业的特殊性使留学生在妇产科临床实习中面临诸多问题和困难。教师敢说、多说和会说,用心沟通,做留学生和患者沟通的桥梁;提高留学生汉语水平,使之融入中国社会,提高妇产科学留学生临床实习的教学质量。
- 许张晔赵峰包影张文淼陈云琴黄引平
- 关键词：留学生妇产科学
- 妊娠期肝内胆汁瘀积症并发早产37例临床分析
- 2007年
- 目的:探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)患者早产的临床特点及处理方法。方法:对在我院定期产前检查、单胎妊娠、初次确诊时无妊娠合并症及其他并发症的ICP患者157例的临床资料进行回顾性分析,根据妊娠结局分为早产组及足月产组,对两组患者发病孕周、发病时及分娩前的总胆汁酸水平,妊娠期间其他并发症发生情况、分娩孕周、妊娠结局进行分析。结果:ICP患者中医源性早产发生率为75.67%,70.27%的早产发生于孕34周后。早产组ICP发病时间明显早于足月产组,初次确诊时及分娩前胆汁酸水平早产组均明显高于足月产组,且早产组治疗后胆汁酸下降不理想,早产儿不良结局发生率高。结论:血总胆汁酸水平的动态监测可作为判断预后和预测早产的指标。积极有效地治疗与监测可在一定程度上降低早产的临床发生率,改善围产儿预后。
- 包影胡燕黄引平
- 关键词：妊娠胆汁瘀积症早产
- 宫颈癌的新辅助动脉化疗被引量：17
- 2003年
- 新辅助动脉化疗 (NIC)即手术前或放疗前进行的动脉化疗 ,作为一种新的治疗手段用于宫颈癌 ,可有效减小肿瘤肿块体积 ,降低影响预后的盆腔内危险因素 ,提高宫颈癌患者的手术分期和放疗的效果 ,提高生存率。但NIC只是一种辅助治疗手段 ,不能代替手术、全身化疗及放疗 ,恰当地选择适应人群 ,实行个体化治疗 ,探索最佳的治疗方案及方法是近期研究发展的方向。
- 包影李楷滨
- 关键词：宫颈癌新辅助动脉化疗
- 妊娠14～18周糖筛查的可行性分析被引量：7
- 2011年
- 目的:探讨将妊娠期糖筛查时间提早到孕14～18周的可行性。方法:收集孕前无糖尿病史的孕妇共2691例,其中875例于孕14～18周行首次糖筛查(早期筛查组)使用50g糖筛查(GCT)(部分空腹进行,另部分随机进行),GCT阳性时行75g糖耐量试验(OGTT),除确诊的妊娠期糖尿病(GDM)和糖耐量异常(IGT)病例外,其余的至孕24～28周再次行糖筛查;另1816例至孕24～28周(常规筛查组)进行糖筛查。结果:①早期筛查组在孕14～18周第1次筛查发现GCT阳性103例(11.8%),确诊为GDM和IGT23例;24～28周复查确诊GDM和IGT30例,常规筛查组确诊GDM和IGT112例,两组IGT和GDM总发病率比较,差异无统计学意义(P>0.05);②早期筛查组中,对第1次筛查的GCT值≥7.8mmol/L、≥7.5mmol/L并<7.8mmol/L和<7.5mmol/L分组,其再次筛查时GCT阳性的分别占首次筛查的77.5%、15.9%和5.5%,3组间再次GCT阳性率比较差异有高度统计学意义(P<0.01)。③两组GCT筛查时,空腹糖筛查的GCT阳性率(9.0%)明显低于随机糖筛查组(14.2%)(P<0.05),但两组确诊的总的IGT和GDM发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。④GDM的高危因素比较:早期筛查组中孕14～18周和孕24～28周与常规筛查组两两相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:无论是否存在高危因素,将糖筛查时间提早到14～18周至少可以检出半数糖代谢异常患者,故推行早期糖筛查是可行的。
- 张文淼李云云包影李莹
- 关键词：妊娠期糖尿病糖筛查
- 动脉化疗栓塞治疗局部晚期宫颈癌疗效的临床观察
- 2003年
- 目的 :评价术前或放疗前子宫动脉化疗栓塞治疗局部晚期宫颈癌的近期疗效。方法 :回顾性分析术前或放疗前行子宫动脉化疗栓塞的局部晚期宫颈癌患者 2 8例 ,根据治疗后肿瘤消退情况决定手术或放疗 ,对术后淋巴结转移、宫旁浸润、阴道切缘阳性者给予术后补充放疗。结果 :临床症状明显改善。总缓解率 5 7.14 % ,均为部分缓解 ,1例 (3.5 7% )疾病进展。缓解率与临床期别无关。巨块型缓解率 6 6 .6 7%。鳞癌的缓解率 (72 .2 2 % )明显高于腺癌(30 .0 0 % ) ,外生型的缓解率 (84 .6 2 % )明显高于内生型 (41.6 7% )。 b期可手术率 (83.33% )明显高于 a期(42 .86 % )、 b期 (16 .6 7% ) ,但 a期、 b期之间可手术率统计学上无差异。 NIC后行根治术的观察组平均手术时间及术中出血量与行根治术的早期宫颈癌患者相比统计学上无差异 ,放疗后手术时间及出血量与对照组 比较差异显著。观察组 b期淋巴结转移率及宫旁浸润率较对照组 明显降低。结论 :术前或放疗前子宫动脉化疗栓塞治疗局部晚期宫颈癌近期疗效好 ,可能有助于改善预后。
- 李楷滨王立岩蔡知天盛敏佳包影
- 关键词：动脉化疗栓塞晚期宫颈癌
