- 基于体素内不相干运动成像的直方图分析鉴别高、低级别脑胶质瘤的价值被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨基于体素内不相干运动成像(IVIM)的直方图分析术前鉴别脑高、低级别胶质瘤的临床价值。方法:回顾性分析67例经手术病理证实的脑弥漫性生长胶质瘤,其中高级别组48例,低级别组19例。分别比较高、低级别组胶质瘤灌注分数(f)、假弥散系数(D*)、真实弥散系数(D)及表观弥散系数(ADC)值的直方图特征差异,对满足正态分布及方差齐性的特征采用独立样本t检验进行分析,对不满足正态分布或方差不齐的特征采用Mann-Whitney秩和检验进行分析,然后绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价IVIM多参数值的直方图特征鉴别高、低级别脑胶质瘤的效能。结果:高级别胶质瘤的f最大值、平均值、中位值、第90百分位数、第75百分位数及标准差分别为0.392 (0.283,0.528)、0.112±0.032、0.102±0.037、0.214±0.061、0.156±0.039及0.068 (0.058,0.093),低级别胶质瘤相应直方图特征分别为0.179(0.137,0.242)、0.069±0.029、0.067±0.030、0.118±0.050、0.092±0.038及0.033 (0.026,0.047),2组间差异具有统计学意义(P<0.001)。高级别胶质瘤的D最小值、第10百分位数、第25百分位数、标准差及不均匀度分别为(0.413±0.209)×10^(-3)mm^(2)/s、0.642 (0.569,0.820)×10^(-3)mm^(2)/s、0.770 (0.693,1.004)×10^(-3)mm^(2)/s、0.418 (0.215,0.683)×10^(-3)mm^(2)/s及0.341 (0.255,0.465)×10^(-3)mm^(2)/s,低级别胶质瘤相应直方图特征分别为(0.689±0.242)×10^(-3)mm^(2)/s、1.033 (0.764,1.161)×10^(-3)mm^(2)/s、1.135 (0.822,1.267)×10^(-3)mm^(2)/s、0.195 (0.146,0.321)×10^(-3)mm^(2)/s及0.163 (0.119,0.281)×10^(-3)mm^(2)/s,2组间差异具有统计学意义(P值分别为<0.001、<0.001、0.006、0.002及<0.001)。高级别胶质瘤的ADC第10百分位数、标准差及不均匀度分别为0.825 (0.749,0.991)×10^(-3)mm^(2)/s、0.410 (0.306,0.534)×10^(-3)mm^(2)/s及(0.305±0.086)×10^(-3)mm^(2)/s,低级别胶质瘤相应直方图特征分别为1.191 (0.863,1.313)×10^(-3)mm^(2)/s、0.204 (0.171,0.383)×
- 卢海涛邢伟张艳文唐科顾正章
- 关键词：脑胶质瘤直方图分析
- 磁敏感加权成像诊断早期肾缺血再灌注损伤的初步实验观察被引量：4
- 2015年
- 目的 利用兔肾脏缺血再灌注（IRI）模型探讨磁敏感加权成像（SWI）能否反映肾脏IRI早期改变.方法 新西兰大白兔34只,每只兔左肾结扎60 min制作兔肾IRI模型,于结扎前、结扎后0.5、24和48 h分别行MR扫描,包括SWI和T2 WI序列等,分析兔肾IRI后皮髓质信号的变化并与病理相对照.结果 结扎前正常兔肾T2 WI呈内髓高信号、外髓明显低信号及皮质稍高信号三带分布,SWI上外髓呈明显低信号,内髓及皮质呈高信号;结扎后0.5h肾肿胀明显,T2 WI上皮质带变薄,内髓、外髓带增宽,外髓低信号带模糊变淡,内髓及皮质带信号略升高,SWI上外髓带信号明显升高;24、48 h皮髓质分界逐渐清楚,SWI显示外髓带信号仍高于结扎前,并出现点状、条状低信号出血点.SWI和T2WI在IRI后0.5、24、48 h外髓外带发现点状出血灶的平均数目分别为0、2.50、6.75（F=52.17,P＜0.01）;0、1.13、2.88（F=15.65,P＜0.01）,配对t检验显示SWI和T2WI对出血灶检出差异有统计学意义（t =4.83,P＜0.01）.结论 SWI能显示肾脏尤其是外髓带IRI后的改变,对评估早期肾IRI有一定价值.
- 张京刚邢伟陈杰潘靓徐晓霞查婷婷卢海涛邢士军
- 关键词：磁共振成像再灌注损伤
- 磁敏感加权成像定量评估肾缺血再灌注损伤的价值被引量：4
- 2016年
- 目的探讨磁敏感加权成像（SWI）定量评估肾脏缺血再灌注损伤（IRI）的诊断价值。方法将新西兰大白兔30只分为IRI组（24只）和假手术组（Sham组，6只）。IRI组采用血管夹夹闭兔左肾动、静脉60min后松开的方法制作IRI模型，Sham组不做夹闭处理。分别于建模前和建模后0．5、12、24、48h行左肾MRI扫描（包括％WI和SWI），IRI组在建模后0．5、12、24h完成MRI扫描后立刻任意选取3只兔处死，其余15只IRI组兔和6只Sham组兔在完成建模48h扫描后处死行病理检查。按照肾内髓、外髓内带、外髓外带和皮质的走行手工绘制ROI，记录上述各部位与肌肉的相对信噪比（rSNR），并将影像表现和病理表现对照。采用单因素方差分析比较Sham组和IRI组肾脏各部位5个时间点间rSNR的差异，采用重复性测量方差分析比较Sham组和IRI组各时间点rSNR的差异。结果建模前和建模后0．5、12、24、48h内髓的rSNR分别为0．28±0．04、0．98±0．14、0．69±0．07、0．57±0．06、0．43±0．03，外髓内带的rSNR分别为-0．08±0．03、0．57±0．05、0．32±0．07、0．16±0．02、0．04±0．01，外髓外带的rSNR分别为0．31±0．04、0．86±0．09、0．65±0．07、0．55±0．06、0．43±0．04，皮质的rSNR分别为0．05±0．01、0．80±0．04、0．68±0．07、0．47±0．07、0．36±0．08，上述部位不同时间之间rSNR的差异均有统计学意义（，值分别为69．82、16．59、67．52和118．96，P均〈0．01）。Sham组和IRI组间内髓、外髓内带、外髓外带和皮质4个部位rSNR值重复性测量的方差分析结果显示差异有统计学意义（F值分别为206．29、14．25、42．80和39．12，P均〈0．05）。病理表现：Sham组和IRI建模前肾小球结构正常，肾小管管腔清晰，间质无充血、水肿；IRI建模后0．5h。肾小球囊腔扩大，肾小球皱缩，小管上皮细胞肿胀，肾小管管腔扩大，问质水肿、充
- 张京刚邢兆宇邢伟陈杰查婷婷徐晓霞潘靓卢海涛邢士军
- 关键词：再灌注损伤磁共振成像病理学
- 联合SWI及DTI对急性、亚急性弥漫性轴索损伤的诊断价值
- 目的 探讨联合磁敏感成像(SWI)及扩散加权成像(DTI)在急性、亚急性弥漫性轴索损伤中的应用价值. 方法 19例DAI患者,于急性或亚急性期(外伤后2周内)行头颅SWI、DTI及常规序列扫描,比较各序列对病灶显示的灵敏...
- 卢海涛
- 关键词：磁敏感加权成像磁共振弥散张量成像弥漫性轴索损伤GCS评分
- SWI在弥漫性轴索损伤中的应用价值
- 目的 探讨磁敏感成像(SWI)技术对于发现弥漫性轴索损伤(DAI)的出血性病灶的应用价值. 方法 对临床诊断为DAI的19患者,受伤两周内行头部磁共振常规序列及SWI序列扫描,将SWI序列与常规T2WI序列发现的病灶数目...
- 卢海涛
- 关键词：磁敏感成像弥漫性轴索损伤格拉斯哥昏迷评分
- 肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌的影像表现被引量：9
- 2014年
- 肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌（mucinoustubularandspindlecellcarcinoma，MTSCC）是2004年WHO新命名的一种罕见的肾脏肿瘤，以往常误诊为乳头状肾细胞癌、肾肉瘤等，有关影像表现的报道较少。笔剥回顾性分析5例患者的影像表现，并与病理结果进行对照，期望可以提高对该病影像表现的认识。
- 张京刚邢伟高茜张大川陈杰孙军丁玖乐卢海涛
- 关键词：梭形细胞癌影像表现黏液样管状乳头状肾细胞癌病理结果
- 磁共振功能成像诊断脑胶质瘤的应用价值探究
- 2020年
- 目的:探讨磁共振功能成像诊断脑胶质瘤的应用价值。方法:选择我院2019年1月—2019年12月收治的50例脑胶质瘤患者,均行磁共振灌注加权成像(PWI)、扩散张量成像(DTI)、氢质子磁共振波谱(1H-MRS)扫描并对比不同扫描方法的效果。结果:肿瘤实质区CBV、CBF高于周围水肿区、健侧白质区,周围水肿区CBV、CBF高于健侧白质区(P<0.05)。高级别胶质瘤肿瘤实质区rCBV、rCBF高于低级别胶质瘤(P<0.05),两组rFA值无差异(P>0.05)。高低级别健侧Cho/Cr、Cho/NAA、NAA/Cr值无差异(P>0.05),高级别患侧Cho/Cr、Cho/NAA高于低级别,患侧NAA/Cr低于低级别(P<0.05)。同级别患侧Cho/Cr、Cho/NAA高于健侧,NAA/Cr低于健侧。结论:磁共振功能成像诊断脑胶质瘤的应用价值显著,PWI、DTI、1H-MRS三种成像技术各有优缺点,通过结合三者可以有效判断肿瘤的性质,从而为临床治疗方案的制定提供重要的参考。
- 顾正章卢海涛李晨
- 关键词：磁共振功能成像脑胶质瘤
- 卵巢乏血供肿瘤的CT表现与病理对照研究
- 目的 探讨卵巢乏血供囊实性肿瘤的CT表现,并与术后病理进行对照分析,提高术前诊断水平.方法收集我院经手术病理证实的卵巢乏血供囊实性肿瘤22例,其中7颗粒细胞瘤,3例卵泡膜细胞瘤,12例13枚卵泡膜纤维瘤.结果颗粒细胞瘤 ...
- 卢海涛
- 关键词：卵巢X线计算机
- 卵巢性索间质肿瘤的CT表现与病理对照研究被引量：19
- 2016年
- 目的探讨卵巢性索间质肿瘤的CT表现并与术后病理进行对照分析,以提高术前诊断水平。方法回顾性分析23例经手术病理证实的卵巢性索间质肿瘤的临床资料、CT表现、术后病理,对颗粒细胞瘤与卵泡膜细胞瘤-纤维瘤的平扫CT值与增强后强化程度ΔCT值进行比较分析。结果 (1)颗粒细胞瘤7例;(2)卵泡膜细胞瘤3例、纤维-卵泡膜纤维瘤11例12枚;(3)Sertoli-Leydig细胞瘤1例;(4)类固醇细胞瘤1例,在CT上具有一些特征性表现,且与术后病理相对应。颗粒细胞瘤与卵泡膜细胞瘤-纤维瘤的平扫CT值无明显差异(t=1.487,P=0.157),颗粒细胞瘤增强后强化程度ΔCT值较卵泡膜细胞瘤-纤维瘤高(t=2.528,P=0.041)。结论卵巢性索间质肿瘤具有一定的CT特点,符合其病理表现,结合临床资料,有助于术前初步诊断。
- 卢海涛邢伟顾正章张京刚张大川
- 关键词：卵巢
- 动态对比增强磁共振成像预测高级别胶质瘤IDH基因突变的价值被引量：9
- 2019年
- 目的探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)定量及半定量参数对高级别胶质瘤IDH基因突变的术前预测价值。方法回顾性分析常州市第一人民医院2016年4月至2019年6月经手术病理证实的26例世界卫生组织(WHO)Ⅲ~Ⅳ级胶质瘤,按照分子病理结果分为IDH突变组(7例,男3例、女4例,年龄27~67岁)和IDH野生组(19例,男12例、女7例,年龄42~75岁)。所有病例术前均行T1WI及增强、T2WI及DCE检查。测量容积转运常数(K^trans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外容积分数(Ve)、血浆容积分数(Vp)四个定量参数图及达峰时间(TTP)、最大浓度(MAX Conc)、增强曲线下初始面积(IAUC)、最大斜裂(MAX Slope)等四个半定量参数。采用独立样本t检验(满足正态分布及方差齐性)或Mann-Whitney秩和检验(不满足正态分布或方差齐性)比较IDH突变组与IDH野生组DCE-MRI各参数的差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价DCE各参数术前预测高级别胶质瘤IDH基因突变的效能。结果IDH突变组K^trans、TTP值分别为0.096(0.080,0.135)/min、(3.95±0.34)s,IDH野生组K^trans、TTP值分别为0.168(0.132,0.337)/min、(2.58±1.15)s。IDH突变组K^trans显著IDH野生组(Z值为-2.630,P值为0.007)。K^trans、TTP值预测高级别胶质瘤IDH基因突变的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.782、0.842,K^trans对预测的特异度更高(73.7%),TTP的敏感度更高(100.0%)。联合K^trans及TTP预测高级别胶质瘤IDH基因突变的效能最大,AUC为0.865。结论DCE-MRI定量及半定量参数有助于高级别胶质瘤IDH基因突变的术前预测。
- 卢海涛邢伟张艳文秦华平吴汝洪丁玖乐
- 关键词：神经胶质瘤突变动态增强扫描
