吴健华
- 作品数:9 被引量:15H指数:2
- 供职机构:香港中文大学更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 伴综合征脊柱侧凸患者手术治疗的风险评估及疗效分析被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨伴综合征的脊柱侧凸患者手术治疗的风险及效果。方法:2000年8月至2006年4月共对15例伴有综合征的脊柱侧凸(SS)患者实行手术矫治,同期手术治疗侧凸严重程度匹配的特发性脊柱侧凸(IS)患者12例。回顾分析两组患者术前的侧凸情况、肺功能、骨密度,手术方法、时间、固定节段,侧凸矫正及随访时的矫正丢失等情况。结果:两组患者骨密度及胸主弯患者的肺功能均降低且组间无显著性差异。SS和IS分期手术者分别占40.0%和16.7%,前者高于后者但差异无统计学意义;平均手术时间分别为693min和508min(P<0.05),平均固定节段分别为12.9个和10.7个(P<0.05);胸主弯侧凸矫正率分别为49.4%和58.6%,两组无明显差异;腰主弯矫正率分别为48.8%和59.5%,后者高于前者(P<0.05);两组并发症及随访中的矫正丢失无明显差异。结论:SS患者和IS患者一样存在低骨密度,胸弯者也存在肺功能降低。SS患者的胸主弯矫正与IS患者无明显差异,但受到自身综合征的影响;腰主弯矫正较差,手术时间及融合节段均较IS患者明显增加。
- 吴健华王渭君付桂兵廖敬乐林子平冯贵游邱勇郑振耀
- 关键词:脊柱侧凸综合征骨密度肺功能手术风险
- 儿童股骨颈骨折的治疗被引量:8
- 2009年
- 目的探讨儿童股骨颈骨折的治疗方法及其疗效。方法回顾性分析1986年1月至2007年12月收治的23例儿童股骨颈骨折患儿,男13例,女10例;年龄3-16岁,平均12.8岁。前10年的13例均为高能量损伤;近10年中5例为滑倒跌伤,对其中3例测量身体质量指数和骨矿物质密度。无移位骨折4例,采用非手术治疗;手术治疗19例,其中闭合复位15例、切开复位4例。手术距受伤时间小于24h者15例(平均11.2h),超过24h者4例(1d后1例、5d后1例、7d后1例、3周后1例)。闭合复位中关节穿刺减压11例,关节囊切开减压4例。复位采用1-3枚空心螺钉内固定18例,角钢板固定1例。术后以髋关节支具保护。定期随访x线及MRI,评估骨折愈合及股骨头坏死情况。结果全部患儿均获随访,随访时间13个月-11年,平均4年。保守治疗的4例患儿,术后出现髋外翻1例、肢体短缩畸形1例。手术治疗的19例患儿,18例骨折复位好,一期愈合,其中轻度髋内翻1例、髋外翻1例;1例复位欠佳患儿出现骨折延迟愈合,经再次手术翻修和植骨后愈合。无一例患儿发生股骨头坏死。受伤超过24h接受手术治疗的4例患儿,1例发生延迟愈合。轻微外伤患儿的身体质量指数和骨矿物质密度均属于偏低或极低范围。结论儿童股骨颈骨折应早期诊断、早期治疗,争取受伤24h内采用闭合或切开复位及钛制空心螺钉内固定,配合关节囊穿刺或切开减压,术后以髋关节支具保护。儿童股骨颈骨折受伤机制的改变可能与儿童身体质量指数和骨矿物质密度改变有关。
- 吴健华王达辉廖敬乐罗勤业林子平马瑞雪郑振耀
- 关键词:儿童股骨颈骨折股骨头坏死
- 髋部牵张装置
- 本发明公开了一种髋部牵张装置,其包括外部球接头、枢转地联接至外部球接头前侧并可固定至髋骨的上部固定单元以及联接至外部球接头底端并可固定至股骨的下部固定单元。外部球接头包括限定导轨的滑动器壳体,导轨成形为具有曲线形通道,导...
- 吴健华秦岭麦福达郑玉臣邓宁周泳豪张健森
- 文献传递
- 髋部牵张装置
- 本发明公开了一种髋部牵张装置,其包括外部球接头、枢转地联接至外部球接头前侧并可固定至髋骨的上部固定单元以及联接至外部球接头底端并可固定至股骨的下部固定单元。外部球接头包括限定导轨的滑动器壳体,导轨成形为具有曲线形通道,导...
- 吴健华秦岭麦福达郑玉臣邓宁周泳豪张健森
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- 青少年特发性脊柱侧凸与骨量减低:持续存在的现象和新的侧弯进展预后因素
- 青少年特发性脊柱侧凸为病因不明的三维脊柱畸形.侧弯进展主要出现在快速生长期.研究表明:在香港AIS女性患者中有30%有骨量减低.本实验目的为验证在AIS女性患者中,骨量减低是否是侧弯进展的重要预后因素及持续存在的现象.中...
- 郑振耀孔颖妍林子平吴健华郭霞秦岭
- 前路Halm-Zielke器械治疗脊柱侧凸
- 2002年
- 目的 应用Halm Zielke双棒系统前路手术矫正脊柱侧凸。方法 1999年 6月~ 2 0 0 0年 11月应用Halm Zielke系统治疗胸腰段和腰段特发性脊柱侧凸 10例 ,皆为女性 ,年龄 12 .5~ 18.4岁 ,平均 15 .7岁 ,全部病例均获随访。结果 术前侧凸Cobb’s角平均 5 7.1°,术后 14 .2° ,矫正率为75 .1%。旋转畸形 (Nash Moe法 )术前平均 2 .3° ,术后 0 .6° ,平均矫正 1.7°。除 1例轻度泌尿道感染外 ,无脊髓神经等其他并发症。结论 前路Halm Zielke手术矫正脊柱侧凸疗效确切 ,植入物稳定性好 ,并发症少 。
- 马若凡郑振耀吴健华林子平
- 关键词:脊柱侧凸内固定器外科器械
- 影像学检查在胫骨三平面骨折诊断与治疗中的价值分析被引量:5
- 2004年
- 目的 :探讨各项影像学检查在胫骨三平面骨折的诊断与治疗中的作用与价值。方法 :回顾分析 17例三平面骨折的影像学资料。通过影像学观察计算出该项影像学检查的真阳性率 ;根据各项影像学检查提供的有价值信息累计评分 ,推算出该项影像学检查所提供信息占所需总信息量的百分比。结果 :正侧位、正侧及斜位X线片 ,CT平扫及 3D -CT作为影像学诊断工具的真阳性率分别为 41.2 % ,77.8% ,0 ,10 0 % ;正侧位、正侧及斜位X线片 ,CT平扫结合X线片及 3D -CT为治疗提供的信息占总信息量的百分比约为 5 2 .8% ,5 1.4% ,83 .8% ,10 0 %。结论 :( 1)正侧及斜位X线平片应作为诊断三平面骨折常规首选的影像学检查 ;单纯CT平扫不能作为诊断工具 ;( 2 ) 3D -CT不仅可以确定诊断 ,而且还可为治疗提供全部有价值信息 ;( 3 )提出针对三平面骨折诊断与治疗合理的影像学检查方案。
- 王恩波郑振耀吴健华林子平谢永廉
- 关键词:影像学检查
- 青少年特发性脊柱侧凸患者颅颈交界处的脑脊液动力学特征的MR比较研究被引量:1
- 2008年
- 目的 本研究旨在明确青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者颅颈交界处是否亦存在脑脊液阻塞及其与小脑扁桃体位置、枕骨大孔大小及体表皮层诱发电位异常的相关性。方法 对30例AIS和30例年龄、性别匹配的正常对照组进行常规和相位对比法核磁共振检查。在枕骨大孔处蛛网膜下腹侧和背侧分别选择4个兴趣区测量两组的脑脊液流动峰值速度。在正中矢状面上测量小脑扁桃体相对枕骨大孔连线的位置,枕骨大孔前后径、横径以及面积。将测量参数与体表皮层诱发电位进行相关性分析。结果 AIS患者枕骨大孔处脑脊液流动速度峰值与正常对照组差异无统计学意义。尽管AIS患者中有50%的小脑扁桃体低于枕骨大孔连线1mm且位置明显低于正常对照组,其枕骨大孔的前后径及面积明显大于正常对照组,小脑扁桃体位置和枕骨大孔面积呈明显负相关。体表皮层诱发电位正常和异常的AIS患者脑脊液流速以及枕骨大孔形态均无明显差异。结论 尽管AIS患者存在低位小脑扁桃体,但其枕骨大孔处脑脊液流动并无明显阻塞,这可能是由于小脑扁桃体位置越低者其枕骨大孔越大而产生的中和代偿结果。AIS患者的体表皮层诱发电位异常亦与其枕骨大孔处的脑脊液流动无相关性。
- 王渭君朱昭颖文志伟林慧雯杨晓恩吴健华林子平李广文邱勇郑振耀
- 关键词:脊柱侧凸脑脊髓液
- 青少年特发性脊柱侧凸与骨量减低:持续存在的现象和新的侧弯进展预后因素
- 青少年特发性脊柱侧凸为病因不明的三维脊柱畸形.侧弯进展主要出现在快速生长期.研究表明:在香港AIS女性患者中有30%有骨量减低.本实验目的为验证在AIS女性患者中,骨量减低是否是侧弯进展的重要预后因素及持续存在的现象.中...
- 郑振耀孔颖妍林子平吴健华郭霞秦岭
- 关键词:青少年特发性脊柱侧凸骨密度