吴锦铨
- 作品数：5 被引量：25H指数：4
- 供职机构：中山大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 显微血管减压术联合纤维蛋白胶固定治疗原发性三叉神经痛被引量：5
- 2012年
- 目的探讨显微血管减压术联合纤维蛋白胶固定对原发性三又神经痛的治疗作用。方法自2000年1月至2011年10月，对47例原发性三叉神经痛患者，采用手术显微镜将与神经接触或压迫的责任血管推离、垫入适当大小的明胶海绵或涤纶絮分隔并用医用生物蛋白胶喷洒固定的方法进行治疗，观察术后治疗的有效性、安全性及并发症发生情况。结果术后疼痛即消失44例（93．6％），疼痛显著减轻3例（6．4％）；术后头晕、呕吐11例，耳鸣7例，患侧口角疱疹6例，面部轻微麻木感5例，均在术后1个月消失：术后3d后出现切口皮下积液5例，经穿刺引流1周后消失。无新发面部麻木，无面瘫、听力障碍、颅内感染等严重并发症及死亡病例发生。随访6个月～8年，平均3．2年，治愈45例（95．6％），显效2例（4．4％），无疼痛复发。结论显微血管减压加固定术治疗原发性三叉神经痛安全有效，能减少疼痛复发的发生。
- 邓跃飞张锦祥郑眉光吴锦铨
- 关键词：原发性三叉神经痛显微血管减压术显微外科
- 可吸收固定系统在开颅骨瓣复位固定手术中的初步应用被引量：7
- 2012年
- 目的观察可吸收固定系统对开颅游离骨瓣复位的固定效果及不良反应。方法 2010年7月-2011年12月,对67例开颅游离骨瓣成型切除颅内病变后患者,采用可吸收固定系统进行骨瓣复位固定。其中男38例,女29例;年龄5个月～73岁,中位年龄32岁。病程3个月～6年,中位病程25个月。幕上病变41例,幕下病变26例;其中位于额颞部13例,额顶部12例,颞顶部8例,颞枕部5例,顶枕部4例,后颅窝25例。诊断为胶质瘤15例,脑血管性疾病(动脉瘤、动静脉畸形及海绵状血管瘤)8例,脑膜瘤和蛛网膜囊肿各7例,听神经瘤和原发三叉神经痛各5例,胆脂瘤和脑脓肿各3例,垂体瘤、颅咽管瘤、转移瘤及放射性脑病各2例,髓母细胞瘤、室管膜瘤、生殖细胞瘤、非典型畸胎瘤/横纹肌样瘤、面肌痉挛及硬膜下血肿各1例。颅内病变范围3 cm×2 cm～7 cm×5 cm。观察术后局部切口及全身情况变化。结果术后有2例幕上和3例幕下病变患者少许皮下积液,均经穿刺抽吸2周后消失;术后切口均Ⅰ期愈合,无红肿、发热等表现;术后2周内复查CT或MRI示骨瓣复位良好,内、外颅骨面均平整,无任何影像伪影。67例均获随访,随访时间3～20个月,平均10.3个月。切口无不适,头颅外观正常,无局部凹陷、积液等。CT或MRI复查未见骨瓣移位凹陷及伪影。结论应用可吸收固定系统进行骨瓣复位固定简便、安全、可靠,且能消除术后CT或MRI复查时金属固定材料导致的伪影,近期疗效较好。
- 邓跃飞郑眉光吴锦铨
- 关键词：颅骨内固定
- 颅鼻眶恶性沟通瘤显微手术12例被引量：5
- 2012年
- 目的探讨颅鼻眶恶性沟通瘤显微手术的入路选择和切除方法。方法自2001年6月-2011年11月，经手术和病理证实的12例同时累及鼻部、颅部和眶部的颅底恶性肿瘤患者，根据肿瘤主体位置及侵袭的范围和方向不同，分别选择经扩大额下入路（7例），眶-翼点入路（4例）和额颞眶颧人路（1例）显微手术切除肿瘤和修复颅底缺损，其中5例联合经鼻内镜、2例经鼻侧切开入路。结果肿瘤全切除9例，次全切除3例：早期动眼神经不全麻痹2例，无围手术期死亡及颅内感染、脑脊液漏、新神经功能缺损、脑膜脑膨出等严重并发症发生。随访6个月。7年．平均3．8年，5例恢复正常工作，3例生活自理，死亡4例，其中1例术后6个月死于化疗引发的肝功能衰竭，3例3年内死于颅内和全身多发转移。结论颅鼻眶恶性沟通瘤手术切除难度大，根据肿瘤主体位置及侵袭的范围和方向不同，选择不同入路或联合人路显微切除肿瘤和修复颅底缺损，能提高手术疗效和减少术后严重并发症的发生。
- 邓跃飞陈斌吴锦铨郑眉光陈伟良
- 关键词：颅底肿瘤显微外科手术
- 可吸收固定系统在儿童后颅窝肿瘤开颅骨瓣复位手术中的应用被引量：2
- 2013年
- 目的观察可吸收固定系统在儿童后颅窝肿瘤开颅手术骨瓣复位固定中的作用。方法对15例7个月～14岁开颅游离骨瓣成形切除颅内病变后需骨瓣复位固定的患儿，采用可吸收固定系统材料进行骨瓣复位固定，观察术后局部伤口及骨瓣复位和全身情况变化。结果所有患儿术后1周CT复查显示骨瓣复位良好，无伤口红肿、疼痛和感染发生；1例皮下少量积液，经穿刺抽吸和加压包扎1周内消失。随访3～23个月，平均随访10．25个月，患儿术后切口恢复良好，外观正常，无发热、局部凹陷及红肿等异常表现，CT或MRl扫描均无塌陷、移位及伪影表现。结论近期观察结果显示在儿童后颅窝肿瘤开颅手术应用可吸收固定系统材料进行骨瓣复位固定简单安全，固定可靠，且能消除术后CT或MRI复查时金属固定材料导致的伪影。
- 邓跃飞吴锦铨郑眉光刘安民
- 关键词：颅窝内固定器
- 经小脑延髓裂入路显微手术治疗儿童第四脑室肿瘤被引量：7
- 2012年
- 目的探讨经小脑延髓裂（CMF）人路显微手术治疗儿童第四脑室肿瘤的方法，提高手术治疗效果。方法对17例2～14岁原发第四脑室肿瘤患儿，采用枕下正中切口、横窦下颅骨开窗骨瓣成形及经4,N延髓裂入路显微切除肿瘤，其中广泛型CMF切开12例，外侧壁型切开3例，外侧隐窝切开2例；硬脑膜严密缝合或修补，骨瓣复位并固定。结果肿瘤全切除15例，次全切除2例，病理结果髓母细胞瘤9例，室管膜瘤5例，星形细胞瘤3例，无同手术期死亡发生。术后15例患儿症状体征均明显改善或消失，无新发共济失调、震颤、肌张力降低及脑积水、小脑缄默综合征等并发症。复发2例，均为髓母细胞瘤，2年后死亡I例。结论经小脑延髓裂人路能较好地显露儿童第四脑室肿瘤，可减少因切开小脑蚓部和向侧方牵拉损伤小脑所导致的并发症发生。
- 邓跃飞赵义营张锦祥郑眉光吴锦铨
- 关键词：第四脑室脑肿瘤
