徐雯霞
- 作品数：4 被引量：17H指数：2
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点及药物敏感性分析被引量：11
- 2014年
- 目的分析和总结金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点和对抗菌药物的敏感性。方法回顾性分析50例金黄色葡萄球菌肺炎患者的临床特点。并对所有细菌均按《全国临床检验操作规程》以常规方法鉴定，合格痰标本接种血琼脂、巧克力和麦康凯培养基，可疑菌落进行革兰染色和生化反应鉴定，金黄色葡萄球菌为革兰阳性球菌，用西门子公司PC33板条进行可疑菌落鉴定，确定为金黄色葡萄球菌并做药敏试验。结果50例中发热23例（46.0%），多为不规则发热型，体温＞38.5 ℃者15例（30.0%）；咳嗽43例（86.0%）、咳痰41例（82.0%）, 咯黄脓痰者26例（52.0%），呼吸困难16例（32.0%），肺部湿性啰音31例（62.0%）。末梢血白细胞升高19例（38.0%），降低4例（8.0%），中性粒细胞升高的32例（64.0%）。胸部X线主要表现为片状、斑片状阴影。叶段性渗出病变6例和沿支气管小片渗出病变44例。50例患者中老年科13例、神经内科9例、呼吸科9例、心内科4例、内分泌科4例、外科4例、心内科3例、急诊观察室病房2例、消化科和血液科各1例。分离的金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、利福平及氯霉素的敏感性较高[分别为29株（100.0%）、46株（100.0%）、42株（85.7%）、11株（78.6%）]，对其他抗菌药物均有耐药。50例患者中痊愈27例（54.0%），显效16例（32.0%），总有效率为86.0%， 7例（14.0%）死亡，死亡原因：慢性阻塞性肺疾病急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭1例,败血症1例,重症肺炎1例,间质性肺病伴感染1例,非霍奇金淋巴瘤1例,肺癌广泛转移1例,脑梗死1例。结论金黄色葡萄球菌肺炎好发于老年、有基础疾病及免疫功能低下者，及早选择可能敏感的抗菌药物及进行细菌药敏检测将改善预后。
- 龚燕徐雯霞
- 关键词：肺炎金黄色葡萄球菌药物敏感性
- 他汀类药物治疗年龄大于80岁老年血脂异常患者的效果被引量：4
- 2019年
- 目的探讨他汀类药物在年龄>80岁的血脂异常老年人群中临床应用的获益情况及安全性,从而为老年人群临床应用他汀类药物提供依据。方法选取2014年8月～2017年5月在编的年龄>80岁且血脂异常的上海市黄浦区离休干部80例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各40例。对照组予血脂宣教、低脂饮食、适当运动;研究组在对照组治疗方案基础上,每晚口服40 mg普伐他汀。随访6个月血脂、肝肾功能、肌酶、炎症因子变化情况并进行分析。结果对照组治疗后总胆固醇和尿酸水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组治疗后总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、肿瘤坏死因子、白介素-6水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,研究组总胆固醇水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论普伐他汀应用于年龄>80岁的人群,可显著降脂、减少炎症因子等,对于肝肾功能、肌酶、心室功能等方面无明显副作用。
- 徐雯霞龚燕杨春华乐嫣庞小芬
- 关键词：他汀类药物老年人血脂异常炎性因子
- 阴沟肠杆菌肺炎的临床特点及药敏分析被引量：2
- 2014年
- 目的：分析和总结阴沟肠杆菌肺炎的临床特点和其对抗菌药物的敏感性的分布情况。方法对51例阴沟肠杆菌肺炎的临床资料进行统计分析，测定该菌的药物敏感性。结果阴沟肠杆菌肺炎多见于65岁以上老年患者（76.47%），其中多存在于低蛋白血症患者（60.78%）和患有基础疾病患者，如慢性阻塞性肺病（21.57%）、脑血管意外（27.45%）和糖尿病（33.33%）等。临床科室主要分布于老年科13例、外科7例和呼吸科6例，临床表现主要为咳嗽、咳痰51例（100%）。胸部X线均呈现程度不等的肺部浸润阴影。药敏检测表明，哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、帕尼培南、亚胺培南/西司他丁、阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素比较敏感外（100%～66.67%），该菌广泛耐药。结论阴沟肠杆菌肺炎好发于老年、有基础疾病及免疫功能低下者，及早进行细菌药敏检测和选择可能敏感的抗菌药物可改善预后。
- 龚燕陆燕徐雯霞
- 关键词：阴沟肠杆菌肺炎药物敏感性
- 鲍曼不动杆菌肺炎41例临床及药敏分析
- 2014年
- 目的：分析和总结鲍曼不动杆菌肺炎的临床特点和对抗生素敏感性的分布情况；方法：对41例鲍曼不动杆菌肺炎的临床资料进行统计分析，测定该菌的药物敏感性；结果：41例中，老年患者37例（90.24%），患有基础疾病患者41例（100%），其中，11例（26.83%）有慢性阻塞性肺病病史，25例（60.98%）存在低蛋白血症；院外感染14例（34.15%），院内感染27例（65.85%）。临床表现主要为咳嗽41例（100%），咳痰41例（100%），发热26例（63.41%），呼吸困难28例（68.29%）；胸部X线均呈现程度不等肺部浸润阴影。药敏检测表明，除了对阿米卡星、高剂量的庆大霉素、头孢吡肟、氨苄西林/舒巴坦比较敏感外（58.49%-41.94%），该菌广泛耐药。结论：鲍曼不动杆菌肺炎好发于老年、有基础疾病及免疫功能低下者，及早选择可能敏感的抗生素及进行细菌药敏检测将有益于改善预后。
- 龚燕徐雯霞傅立华
- 关键词：鲍曼不动杆菌肺炎药物敏感性
