朱正明
- 作品数：38 被引量：177H指数：7
- 供职机构：南昌大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江西省卫生厅科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 白细胞介素1A基因3'-UTR I/D多态性与中国汉族人群癌症易感性的Meta分析被引量：2
- 2017年
- 目的综合分析白细胞介素(IL)1A基因rs3783553单核苷酸多态性与中国汉族人群癌症易感性的关系。方法检索Pubmed、Springer、EMBASE以及中国知网、万方和生物医学文献数据库,检索有关IL-1A基因rs3783553位点多态性与癌症易感性的病例对照研究,利用STATA12.0软件行Meta分析,并进一步行亚组分析、敏感性分析及发表偏倚检测。结果本研究共纳入14篇文献,共计12 369例研究对象,其中癌症患者5 708例,健康对照者6 661例。Meta分析结果显示,等位基因模型I vs.D(OR=0.82,95%CI:0.75~0.89)、纯合子模型II vs.DD(OR=0.62,95%CI:0.55~0.70)、杂合子模型ID vs.DD(OR=0.86,95%CI:0.80~0.93)、隐性基因模型II vs.ID/DD(OR=0.68,95%CI:0.60~0.76)以及显性基因模型II/ID vs.DD(OR=0.81,95%CI:0.75~0.87)中各基因型的癌症易感性差异均存在统计学意义(P均<0.05)。亚组分析结果显示,该基因位点多态性可能与我国汉族人群罹患消化系统恶性肿瘤以及女性罹患生殖系统癌症的风险降低有关。结论 IL-1A基因rs3783553多态性与中国汉族人口癌症易感性相关,其中I等位基因可能是中国汉族人群的保护因素,而等位基因D则可能是其癌症易感因素。
- 刘芳腾曲强冠朱正明温诗瑶黄传喜
- 关键词：单核苷酸多态性
- 重症急性胰腺炎的营养支持治疗被引量：6
- 2007年
- 目的:探讨不同营养支持治疗对重症急性胰腺炎预后的影响。方法:40例重症急性胰腺炎患者随机分为4组:对照组、治疗1组、治疗2组、治疗3组,每组10例。对照组给予以葡萄糖为底物的常规治疗;治疗1组采用全胃肠外营养(PN)支持治疗;治疗2组采用肠内营养(EN)支持治疗;治疗3组采用胃肠外营养→过度到肠内营养→肠内营养(PN→PN+EN→EN)支持治疗。观察4组患者在不同时段的血清AKP及GPT等指标、并发症发生率、感染率、住院时间及病死率情况。结果:治疗1、2、3组治疗后第10、20、30天血清白蛋白及转铁蛋白均显著高于对照组及治疗前水平(P<0.05,P<0.01);治疗2、3组治疗后第10天淋巴细胞计数与对照组及治疗1组之间差异均有统计学意义(P均<0.01);并发症发生率:治疗2、3、1组和对照组分别为40.0%(4/10)、40.0%(4/10),50.0%(5/10)、60.0%(6/10),治疗2、3组并发症发生率与治疗1组和对照组之间差异均有统计学意义(P均<0.05);感染率:治疗2、3、1组和对照组分别为30.0%(3/10)、30.0%(3/10)、40.0%(4/10)、60.0%(6/10),治疗2、3组感染率与治疗1组和对照组之间差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗2、3组平均住院时间较治疗1组及对照组显著缩短[(33.64±21.74)d、(31.64±25.8)d vs(39.24±28.91)d、(42.31±26.31)d,P均<0.05];病死率:治疗1、2、3组和对照组分别为20.0%(2/10)、20.0%(2/10)、20.0%(2/10)、40.0%(4/10),治疗1、2、3组病死率与对照组之间差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:早期施用营养支持治疗安全、可靠,EN及PN→PN+EN→EN是重症急性胰腺炎患者的合理营养方式。
- 罗地来黄明文罗春妹傅华群张荣传王刚朱正明
- 关键词：胃肠外营养肠内营养
- 食管悬吊法食管空肠吻合在完全腹腔镜全胃切除术中的应用被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨完全腹腔镜全胃切除术(TLTG)中采用食管悬吊法行食管空肠手工缝合的安全性及有效性。方法:回顾性分析2016年1月—2017年1月17例行TLTG食管悬吊法食管空肠手工缝合患者资料(悬吊组),并与同期17例行TLTG传统手工缝合的患者临床资料(传统组)比较。结果:两组患者术前资料具有可比性,34例手术均成功完成,无中转开腹。与传统组比较,悬吊组术中指标除切口长度无统计学差异(3.75cmvs.3.79cm,P=0.142),手术时间(198.35minvs.211.65min)、吻合时间(27.82minvs.48.74min)、出血量(49.68mLvs.50.85mL)均明显降低(均P<0.05);术后指标包括排气时间(2.61dvs.2.78d)、疼痛评分(3.21vs.3.89)、住院时间(9.77dvs.10.32d)均明显减少(均P<0.05)。两组患者均未出现术后相关并发症。结论:TLTG中采用食管悬吊法行食管空肠手工缝合安全、有效,且近期效果优于传统手工缝合。
- 潘华黄俊罗洪亮朱正明
- 关键词：胃切除术腹腔镜
- 直肠癌淋巴结转移风险列线图的构建及验证被引量：3
- 2022年
- 目的 对直肠癌淋巴结转移危险因素进行分析,找出影响淋巴结转移的独立危险因素,并构建一个列线图风险预测模型。方法 收集南昌大学第二附属医院2020年3月~2021年3月242例直肠癌患者的临床资料,所有患者均接受根治性直肠癌手术治疗。收集患者术前临床资料、影像报告、血清肿瘤标志物及手术标本病理信息。先用单因素分析比较所纳入危险因素与直肠癌淋巴结转移状态的相关性,再用Logistic多因素回归对淋巴结转移的高危因素进行分析,并构建一个列线图风险预测模型。结果 单因素分析结果显示,直肠癌淋巴结转移与肿瘤直径、T分期、肠腔狭窄、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio, NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio, PLR)、纤维蛋白原与白蛋白比值(fibrinogen to albumin ratio, FAR)、纤维蛋白原与前白蛋白比值(fibrinogen to pre-albumin ratio, FPR)、系统性炎症反应指数(systemic immune-inflammatory index, SII)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen, CEA)、糖类抗原(cancer antigen 199,CA199)及影像淋巴结大小(lymph node size, SIZE)相关;与性别、年龄、贫血、预后营养指数(PNI)及肿瘤据肛门距离无明显相关(P均>0.05)。多因素分析结果显示,CEA、CA199、SII、SIZE及T分期是淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。基于以上独立危险因素所建立的列线图预测模型的预测效能良好。结论 列线图预测模型可以作为直肠癌患者术前评估淋巴结转移的一个重要工具,给直肠癌患者的精准治疗提供一定帮助。
- 刘宇刘自桃黄勇山邹飞龙吴昌蕾朱正明
- 关键词：直肠癌淋巴结转移列线图
- 外科手术切口感染的病原学检测及耐药谱分析被引量：38
- 2008年
- 目的调查外科手术切口术后感染的病原菌及其耐药性。方法采集2001年1月-2006年12月从外科手术后伤口感染分泌物分离的病原菌,用全自动微生物分析仪进行菌种鉴定和药物敏感试验。结果6年间从手术切口感染标本中共培养出246株病原菌,革兰阴性杆菌142株,占57.7%;革兰阳性球菌84株,占34.1%;真菌20株,占8.2%;前5位的细菌依次为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和表皮葡萄球菌分离率为74.5%和83.3%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分离率为45.1%和35.0%;耐亚胺培南铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌的分离率为34.6%和38.1%,经药物敏感试验测定发现以上耐药菌株均显示了严重的多药耐药性;但万古霉素和亚胺培南仍具有良好的抗菌作用。结论外科切口术后感染较为严重,感染菌株多为多药耐药菌株。
- 朱正明朱培谦邵江华李红浪毛盛勋
- 关键词：手术切口病原菌耐药率
- 背驮式肝移植18例临床体会被引量：1
- 2006年
- 目的：总结背驮式肝移植的临床经验。方法：回顾性分析2000年8月～2005年12月本院实施18例背驮式肝移植的临床资料及随访情况。结果：围手术期死亡2例，2例均死于腹腔感染及MODS；并发胆管吻合口狭窄1例，经介入治疗临床症状消失；16例痊愈出院；出院的16例中15例已恢复正常工作及生活，最长已存活4年；1例出院后合并巨细胞病毒性肝炎，半年后死亡。结论：背驮式肝移植安全，简便．是治疗终末期肝病的有效手段，适用于绝大多数接受肝移植的患者；保证供肝流出道畅通是手术成功的关键之一。
- 邵江华邹书兵傅华群罗地来朱正明
- 关键词：肝移植背驮式
- 21例肝移植术后监测与管理
- 2006年
- 目的:总结肝移植术后的临床监测措施及并发症的防治。方法:21例肝移植病人术毕即转入重症监护室(ICU),按预先设定的处理方法,对全身重要脏器的功能和临床症状体征进行监测。结果:21例术后主要并发症有呼吸功能不全、中心静脉压过高、高血糖、高血压、心律失常、胸腔积液、急性肾功能不全、肝动脉血栓形成、肺部感染及多脏器功能不全;17例移植肝功能恢复正常,健康出院;4例死于并发症。结论:肝移植术后易并发全身各重要脏器及系统的并发症;并发症严重影响了肝移植的成功率,积极防治能减少肝移植的病死率。
- 朱正明熊本京罗地来
- 关键词：肝移植并发症
- 直肠癌TME术后低渗5-FU液盆腔持续温热灌洗的疗效研究被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨Ⅲ期直肠癌患者TME术后低渗5-FU液盆腔持续温热灌洗的临床价值。方法:灌洗组40例Ⅲ期直肠癌患者TME术后第1天开始进行盆腔持续温热灌洗化疗,连续3d。对照组40例术后不进行盆腔灌洗,仅常规引流。对两组患者手术后并发症及术后局部复发和生存情况进行比较。结果:(1)手术并发症两组间无显著性差异。(2)灌洗组:第1天灌洗液离心后6例检及肿瘤细胞,13例中可见细小组织碎片,其中2例组织病理切片可见肿瘤细胞浸润,l例为淋巴结转移,其余组织为血凝块;第2、3天灌洗液未检出异常。对照组40例第l、2、3天引流液离心后未检出肿瘤细胞,未见组织碎片。(3)灌洗组和对照组1年生存率和复发率比较无显著性差异(P>0.05),3、5年生存率两组比较有显著性差异(P<0.05),两组3、5年复发率有显著差异(P<0.05)。结论:低渗5-FU液盆腔持续温热灌洗可以降低Ⅲ期直肠癌患者术后复发率,提高生存率,尤其对直肠系膜周边阳性、直肠系膜切除不完整者更有重要意义。该方法操作简便,无不良反应。
- 王志刚朱培谦王梦龙李红浪朱正明
- 关键词：直肠肿瘤盆腔
- 肠道微生态与结直肠癌关系的研究进展被引量：2
- 2019年
- 肠道菌群作为人体'特殊的功能器官',其稳态失衡可影响肠道局部及宿主的免疫功能,导致多种疾病的发生.近年来,肠道微生态失衡与肠道肿瘤发生、发展的关系逐渐成为研究热点.本文讨论了肠道微生物及其代谢产物与结直肠癌之间的关系.
- 朱小坚骆晨朱正明
- 关键词：菌群生态直肠癌肠道
- Survivin基因启动子区多态性与结肠癌易感性及临床意义的相关性被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨生存素survivin基因启动子区单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,S NP)与结肠癌遗传易感性及临床意义的相关性.方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态技术(PCR-RFLP)分别检测217例结肠癌患者与198例正常对照组的survivin基因启动子区-31G/C、-241T/C、-625G/C和-644T/C位点单核苷酸多态性.结果:发现-31G/C位点含G等位基因(CG+GG)的结肠癌组频率(60.8%)较正常对照组频率(72.7%)显著降低,具有统计学意义(P=0.010,OR=0.582,95%CI:0.385-0.882);同时,-31G/C位点G变异与肿瘤的分化程度(P=0.019)、肿瘤的浸润范围(P=0.008)及远处转移(P=0.0008)均相关.而survivin基因启动子区其他3个多态性位点各基因变异型在结肠癌组和正常对照组分布无明显差别,在分化程度、肿瘤浸润范围、淋巴结转移、远处转移等因素上均无统计学差异.结论:-31G/C位点携带G等位基因较不携带G等位基因患结肠癌的风险明显下降,并且G变异基因型能显著降低结肠癌的恶性程度,是结肠癌的保护因素.
- 朱正明欧阳喜罗洪亮黄俊朱培谦
- 关键词：结肠癌多态性SURVIVIN基因
