李守智
- 作品数：7 被引量：26H指数：3
- 供职机构：中山大学附属第一医院黄埔院区更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 穿入性心脏损伤抢救成功5例报告
- 2003年
- 【目的】通过穿透性心脏损伤5例的救治分析,以期搞高早期诊断和手术治疗选择。【方法】本组病例根据病史、体征,怀疑有心脏异物者结合胸部 X 线等确立诊断,急诊室开胸手术1例,手术室手术4例。【结果】4例痊愈出院,1例转神经外科。【结论】早期诊断,快速急救,及时手术对穿透性心脏损伤有重要意义。
- 苏才坤马驰甄宇洋刘奕山鲍菲邓量李守智
- 结直肠癌原发灶、相应肝转移灶K-ras基因状态的研究被引量：2
- 2011年
- 目的观察结直肠癌患者原发肿瘤组织及相应肝转移灶K-ras基因突变情况,分析二者的一致性,探讨结直肠癌K-ras基因状态与肝转移关系。方法实时荧光定量PCR技术和基因测序技术检测76例结直肠癌患者原发肿瘤组织及其中22例肝转移灶K-ras基因突变,结合其临床资料分析。结果 76例结直肠癌组织中25例(32.9%)发现K-ras基因突变;22例肝转移灶中11例(50%)发现K-ras基因突变,其中10例对应原发癌组织也发现K-ras基因突变,1例对应原发癌组织未发现突变。原发癌组织与肝转移灶K-ras基因状态一致率为90.9%。肝转移患者原发癌组织K-ras基因突变率明显高于无肝转移患者(P<0.05)。原发肿瘤组织和7例同时性、2例异时性肝转移灶的K-ras基因突变类型基本一致(即K-ras基因12密码子GGT突变为GAT或GTT),1例异时性和1例同时性肝转移灶K-ras基因突变类型为13密码子GGC突变为GAC。结论结直肠癌的原发癌组织与肝转移灶的K-ras基因状态较为一致,原发癌组织有K-ras基因的突变,预示着肿瘤有肝脏转移倾向。
- 吴文辉肖隆斌杨世斌龙硕李守智
- 关键词：K-RAS基因肝转移
- 肠疝的诊断与治疗
- 2007年
- 目的总结肠疝的诊断与治疗经验。方法回顾性分析8例肠疝患者的临床资料进行。结果主要症状为长期便秘、下腹胀痛。6例经B超检查确诊,6例经排粪造影检查确诊。全组患者均行手术治疗,7例经腹途径手术,1例复发性肠疝经腹阴道途径手术。随诊3-12年,2例经腹途径行单纯DougLas陷凹提高者分别于术后3、5年复发。结论B超和排粪造影检查有助于本病的诊断,手术治疗应针对病因,纠正异常解剖。
- 林维浩肖隆斌李守智吴文辉
- 关键词：肠疝外科手术
- 局部麻醉和蛛网膜下腔联合硬膜外麻醉下行吻合器痔上黏膜环形切除术的对比观察被引量：1
- 2008年
- 目的探讨在局部麻醉下行吻合器痔上黏膜环形切除术治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床效果。方法将150例Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者随机分组在局部麻醉（局部麻醉组，73例）和蛛网膜下腔联合硬膜外麻醉（腰硬组，77例）下行吻合器痔上黏膜环形切除术，对比观察两组安全性和有效性指标。结果手术后两组患者原有症状均得到满意改善。住院时间、住院费用局部麻醉组与腰硬组分别为（4．8±1．1）d与（6．8±1．1）d、（3980±639）元与（5128±728）元，两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；术后两组尿潴留发生率分别为9．6％、24．7％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；两组术后恢复正常活动时间、疼痛指数、肛门失禁和瘙痒、术后残留皮赘和术后痔脱垂比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论在局部麻醉下行吻合器痔上黏膜环形切除术安全可行，在缩短住院时间、减少住院费用方面明显优于在蛛网膜下腔联合硬膜外麻醉，术后发生尿潴留几率也明显下降。
- 肖隆斌许峰峰邓量龙硕吴文辉李守智
- 关键词：外科手术
- 上皮细胞黏附分子、CD24在胃癌组织的表达及临床意义被引量：3
- 2012年
- 目的检测74例胃癌组织中上皮细胞黏附分子（EPCAM）、CD24的表达，探讨其与胃癌临床病理资料之间的关系，预测阳性表达的预后。方法应用免疫组织化学二步法检测74例经手术切除并有明确病理诊断为胃癌标本中EPCAM、CD24的表达。分析74例胃癌临床病理资料。全组患者100％随访，结合表达阳性率对随访结果进行预后分析。结果EPCAM阳性45例，阳性率60．81％；CD24阳性47例，阳性率63．51％。EPCAM＋CD24＋共40例，阳性率54．05％；EPCAM与肿瘤浸润深度、WHO组织学分型、脏器受侵犯与否有关；CD24与浸润深度、肿瘤位置、分化程度有关；EPCAM＋CD24＋与浸润深度、肿瘤位置、分化程度、脏器受侵犯与否有关。EPCAM＋、CD24＋及EPCAM＋CD44＋患者生存率下降。结论EPCAM、CD24在胃癌组织中表达阳性率高，可作为初筛实验；EPCAM＋、CD24＋及EPCAM＋CD24＋均与胃癌浸润深度有关；EPCAM＋、CD24＋及EPCAM＋CD24＋生存率下降，死亡率高。
- 许峰峰杨世斌肖隆斌吴文辉李守智李明哲
- 关键词：胃癌上皮细胞黏附分子CD24
- EPCAM、CD44和CD24在胃癌组织中的表达及其临床意义被引量：11
- 2012年
- 目的:联合检测95例胃癌组织中上皮细胞黏附分子(EPCAM)、白细胞分化抗原44(CD44)和白细胞分化抗原24(CD24)的表达情况,分析这3种蛋白与胃癌临床病理资料及预后之间的关系。方法:应用免疫组织化学法检测95例经手术切除并有明确病理诊断为胃癌的标本中EPCAM、CD44和CD24的表达。分析95例胃癌临床病理资料与这3种蛋白阳性表达之间的关系。结果:(1)EPCAM阳性56例(58.95%),CD44阳性41例(43.16%),CD24阳性56例(58.95%)。其中EPCAM+CD44+30例(31.58%),EPCAM+CD24+45例(47.37%),CD44+CD24+32例(33.68%),EPCAM+CD44+CD24+25例(26.32%)。(2)EPCAM与年龄、肿瘤浸润深度、WHO组织学分型有关;CD44与BORRMANN分型、WHO组织学分型、CEA值有关;CD24与浸润深度、肿瘤位置、WHO组织学分型、脏器侵犯有关;三者阳性与浸润深度、肿瘤位置、WHO组织学分型有关(P<0.05)。(3)EPCAM、CD44阳性组的生存率与阴性组比较差异有统计学意义(P<0.05及P<0.01);EPCAM+CD44+CD24+与EPCAM-CD44-CD24-的生存率比较差异有统计学意义(P<0.05);EPCAM-CD44+CD24+与EPCAM-CD44-CD24-的生存率比较有统计学意义(P<0.05)。结论:EPCAM、CD44和CD24在胃癌组织中表达阳性率高,可作为胃癌诊断的初筛实验。
- 杨世斌肖隆斌许峰峰吴文辉李守智李明哲
- 关键词：上皮细胞黏附分子CD44CD24胃肿瘤
- 监测血清肿瘤标志物水平预测结肠癌根治术后复发或转移的意义被引量：10
- 2010年
- 目的探讨术后监测血清肿瘤标志物(CEA、CA125、CA19-9、AFP)预测结肠癌术后复发或转移的临床价值。方法采用化学发光法监测162例结肠癌患者行根治术后血清CEA、CA125、CA19-9、AFP水平。结合其临床随访资料进行统计学分析。结果 162例行结肠癌根治术的患者中,56例(34.6%)术后复发或转移,其中术后局部复发12例(7.41%),腹腔复发包括腹腔淋巴结转移13例(8.02%),术后远隔脏器转移31例(19.13%)。复发或转移组CEA阳性率为76.8%,高于无复发组4.7%(P<0.05);复发或转移组CA19-9阳性率为60.7%,高于无复发组15.1%(P<0.05);复发或转移组CA125阳性率(39.3%)、AFP阳性率(14.3%),与无复发组比较差异无统计学意义。术后检测CEA水平预测结肠癌复发或转移的敏感性为76.8%,特异性为95.3%;CA19-9敏感性为60.7%,特异性为84.9%;CA125、AFP的敏感性相对较低。联合检测CEA和CA19-9,结肠癌术后局部复发阳性率为16.7%,术后腹腔复发阳性率为53.8%,术后远隔脏器转移阳性率为80.6%;联合检测两个指标对预测结肠癌术后复发或转移的敏感性为60.7%,特异性为96.5%。结论术后血清CEA、CA19-9水平与结肠癌术后复发或转移关系密切,联合检测血清CEA、CA19-9可预测结肠癌根治术后复发或转移,检测CA125、AFP水平对预测结肠癌术后复发或转移意义不大。
- 吴文辉肖隆斌杨世斌李明哲龙硕李守智冯克
- 关键词：结肠肿瘤糖类抗原CA19-9糖类抗原CA125甲胎蛋白
