柳光宇
- 作品数：113 被引量：960H指数：17
- 供职机构：复旦大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金美国中华医学基金上海市科委科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教农业科学更多>>
- 5307名女性乳腺首次筛查影像结果分析被引量：21
- 2008年
- 目的 探讨X线、超声和体检3种筛查组合方法对早期乳腺癌检出的意义，分析筛查癌的特点。方法对5307名女性乳腺进行初次筛查，受检者年龄20—76岁（中位年龄49岁）。分析X线加超声和体检、X线加体检、X线检查3种筛查组合的回叫率、活检率和癌检出率，并对筛查癌进行影像分析。各组间比较使用行×列的x^2检验或者Fisher’s精确检验。结果X线加超声和体检、X线加体检、X线检查3种筛查组合比较如下：回叫率分别为4．90％（49／1001）、6．90％（166／2407）、4．48％（85／1899）；活检率为1．60％（16／1001）、1．04％（25／2407）、0．63％（12／1899）；癌检出率为0．50％（5／1001）、0．17％（4／2407）、0（0／1899）。X线加超声和体格检查的癌检出率最高，共发现10例乳腺癌，其中9例为筛检癌。3组间的回叫率、活检率和癌检出率比较差异均有统计学意义（x^2值分别为12．99、6．264、8．764，P值均〈0.05）。筛检癌中8例为早期乳腺癌（导管原位癌4例，Ⅰ期浸润性乳腺癌4例）。X线检出的7例病灶中仅2例被超声发现，其他5例超声和体检均未检出。表现为簇状分布的多形性钙化2例，交界性钙化呈线样分布2例，不对称致密、不对称致密伴钙化、多簇状钙化伴多发结节各1例。X线漏诊的2例经回顾性阅片都予以正确诊断，均表现为非对称致密影。结论X线加超声和体格检查3者组合是乳腺癌筛查的最佳组合，X线检查检出的病灶较其他方法更为早期。
- 肖勤柳光宇郑晓静汪晓红刘权蒋朝霞许玲辉彭卫军胡丹婷常才邵志敏沈坤炜王玉芳韩潮顾雅佳
- 关键词：乳腺肿瘤乳房X线摄影术
- MRI乳腺背景实质强化预测新辅助治疗早期疗效的初步研究
- 尤超顾雅佳彭卫军胡晓欣贺敏柳光宇沈旭霞杨文涛
- mTOR抑制剂在激素受体阳性乳腺癌治疗中的研究进展被引量：2
- 2013年
- 靶向激素受体(hormone receptor,HR)和人类表皮生长因子(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)对激素受体阳性乳腺癌的治疗至关重要,然而原发或继发内分泌治疗耐药及后续的疾病进展仍不可避免。人哺乳动物雷帕霉素位点(mammalian target of rapamycin,mTOR)是细胞生长和分化的关键调节因子,参与细胞不可控性生长。目前许多研究表明mTOR通路的激活可能与乳腺癌内分泌治疗耐药相关,阻断此通路有助于消除耐药,维持药物的敏感性。许多靶向mTOR通路的药物均表现出强大的抗肿瘤效应,在乳腺癌治疗中具有良好前景,且已有许多临床试验结果表明mTOR抑制剂联合内分泌治疗可显著提高患者的生存率。本文对mTOR信号通路及其抑制剂在内分泌治疗耐药的乳腺癌中的新进展进行综述。
- 贾晓青柳光宇
- 关键词：乳腺癌依维莫司MTOR抑制剂
- 一种基于乳腺专用PET影像组学预测腋窝淋巴结转移的方法
- 本发明公开了一种基于乳腺专用PET影像组学预测腋窝淋巴结转移的方法，其通过提取乳腺癌原发灶的MAMMIPET影像组学特征，并融合原发灶免疫组化病理及相关临床因素，构建预测乳腺癌淋巴结转移风险的模型，实现对乳腺癌患者治疗前...
- 李俊杰程竞仪任采月柳光宇张福全邵志敏
- 文献传递
- 年轻乳腺癌患者生育决策过程中同辈支持需求质性研究
- 2023年
- 目的:探讨罹患乳腺癌后经历生育的年轻患者生育决策过程中对同辈支持的需求和体验,为年轻患者的生育管理提供科学的理论和实践依据。方法:采用质性研究中的现象学研究方法,对12例罹患乳腺癌后经历生育的年轻患者进行半结构式深入访谈,根据Colaizzi 7步分析法对原始资料进行整理分析。结果:提炼出5个主题,即资源共享的需求,情感支持的需求、信心和希望的需求、同辈支持的负性影响、同辈支持的建议。结论:年轻乳腺癌患者在生育决策过程中对同辈支持有着资源、情感、信心和希望的需求,但同辈支持也会产生负性的影响。因此,在临床实践中应不断完善支持方案,丰富同辈支持的形式,以患者需求为导向,优化精准配对,提高支持效率,同时不断完善系统、专业的培训,加强同辈支持督导,更好地促进年轻乳腺癌患者生育决策过程顺利进行。
- 裘佳佳汤立晨李平李平李平
- 关键词：年轻乳腺癌患者生育决策
- 护士主导的个案管理对乳腺癌患者患肢功能与疾病不确定感的影响被引量：20
- 2012年
- 目的探讨以护士为主导的个案管理对乳腺癌患者患肢功能与疾病不确定感的影响。方法按所在护理组将90例乳腺癌术后患者分为干预组和对照组各45例，干预组接受为期6个月的个案管理，对照组接受常规护理和随访。分别在术后第10天、第1、3、6个月对2组患者进行患肢功能评定，在第1、3、6个月进行疾病不确定感测量，并采用重复测量方差分析和多因素方差分析对各测量指标在半年中的变化及趋势进行统计分析。结果干预组患者患肢功能优于对照组，除术后第10天外，2组患者在其余3个时间点测量值均有显著差异；实验组患者疾病不确定感总体水平好于对照组，除不可预测性维度效果不显著，2组患者在各维度3个时间点测量值比较差异均有统计学意义。结论护士主导的个案管理能够促进乳腺癌患者的患肢功能恢复，降低乳腺癌患者的疾病不确定感。
- 邢唯杰黄嘉玲陆箴琦柳光宇胡雁
- 关键词：乳腺癌个案管理患肢功能疾病不确定感
- 浸润性乳腺癌分子分型与辅助化疗方案选择被引量：8
- 2011年
- 随着基因表达谱与基因芯片技术的开展,乳腺癌在分子水平上表现出的高度异质性也逐渐受到关注。不同分子分型的乳腺癌,其流行病学危险因素、疾病自然进展过程以及对全身或局部治疗的反应性都不尽相同;对于乳腺癌的准确分型能够较为精确地反映肿瘤的生物学行为,对于判断预后、制定更具个体化的治疗策略具有深刻的意义。2011年的St.Gallen共识已针对不同的乳腺癌分子分型给出了原则性的治疗建议,标志着乳腺癌的治疗已逐步进入了在规范化多学科综合治疗模式的基础上,倡导个体化治疗的时代。
- 陈嘉健柳光宇
- 关键词：浸润性乳腺癌分子分型辅助化疗
- 分子标记物表达预测乳腺癌蒽环类新辅助化疗疗效价值研究被引量：3
- 2011年
- 目的探讨局部晚期乳腺癌病人肿瘤组织分子生物学标记物的表达及其与新辅助化疗有效率的关系。方法采用免疫组化的方法检测2000年1月至2010年12月复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科收治的420例乳腺癌新辅助化疗病人化疗术后标本中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)/neu、p53、Cathepsin-D、p27、cyclinD1、Bax、Ki67、TOPOII、GSTπ、MDR和Bcl-2等分子标记物的表达情况,分析这些分子标记物的表达与新辅助化疗疗效之间的关系。结果 p53或cathepsin-D或GSTπ阴性的病人化疗疗效要显著优于阳性的病人,多因素回归分析提示GSTπ和p53是独立的新辅助化疗疗效预测指标。结论 GSTπ和p53可作为判定乳腺癌蒽环类新辅助化疗方案敏感性的两个独立预测指标。
- 陈毅作陈灿铭费菲张家新陆劲松狄根红柳光宇杨文涛陆洪芬沈镇宙邵志敏吴炅
- 关键词：乳腺癌新辅助化疗免疫组织化学
- 具有微灶钙化、临床未能触及肿块的乳腺癌的早期诊断被引量：3
- 2002年
- 目的:探讨乳腺X线摄片显示微灶钙化但临床未触及肿块患者的早期诊断方法。方法:乳腺X线片内显示微灶钙化的57例,有35例进行了乳腺X线立体定位空心针活检,23例进行了乳腺X线立体定位手术活检。穿刺活检或手术切除标本经常规制片,光镜下对钙化灶进行定位,半定量及钙化灶形态的观察、分析。并进行组织学的诊断。结果:经乳腺X线立体定位空心针活检的35例中,24例镜下见钙化灶,诊断导管内癌8例,浸润性导管癌4例。经X线立体定位手术活检的23例中,20例见钙化灶,诊断导管内癌5例,浸润性导管癌3例,浸润性小叶癌1例。结论:通过病理科、外科、放射科医师的密切合作,应用乳腺X线立体定位空心针活检及手术活检方法,对临床未触及肿块,乳腺X线摄片显示微灶钙化的患者,可以早期发现乳腺癌,最终以提高乳腺癌患者的生存期。
- 张廷璆柳光宇顾雅佳刘权
- 关键词：乳腺癌X线立体定位手术活检
- 缺氧诱导乳腺癌雌激素受体α的下调被引量：4
- 2004年
- 目的 探讨乳腺癌组织中雌激素受体α(ER α)的异质性表达与多种缺氧标志的关系。方法 5 1例经配体结合法证实ER阳性的乳腺癌患者 ,采用免疫组织化学染色的方法观察其ER α的异质性表达与多种缺氧标志的关系 ,同时观察体外缺氧环境对乳腺癌细胞系ER α表达的影响及其特异性。结果 4 9例乳腺癌为ER α阳性。无论乳腺导管内癌 (2 9例 )还是浸润性癌 (2 0例 ) ,ER α蛋白在邻近坏死灶的区域均下调 (P值分别≤ 0 .0 0 0 1) ;ER α的区域性下调还与缺氧诱导基因CA IX和Glut 1的表达有关 (P <0 .0 0 0 1)。缺氧可以直接诱导乳腺癌细胞系ER α蛋白和mRNA水平的下降 ,但其他一些应激因素 ,如低pH值、低糖及缺氧细胞的培养液等却无此作用。长时间、间歇性缺氧可以导致MCF 7细胞ER α表达的持久抑制。结论 乳腺癌ER α区域性的表达下降与缺氧有关 ,长时间、间歇性的缺氧可以持续性抑制ER α的表达。缺氧可能促使乳腺癌在进展过程中向ER α阴性的表型演变 ,并可能导致对内分泌治疗的耐药。
- 柳光宇沈坤炜邵志敏沈镇宙
- 关键词：缺氧乳腺癌雌激素受体Α
