王仁军
- 作品数：4 被引量：12H指数：2
- 供职机构：镇江市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 布托啡诺超前镇痛在丙泊酚静脉麻醉下纤维结肠镜检查中的应用被引量：6
- 2011年
- 目的观察布托啡诺超前镇痛用于丙泊酚静脉麻醉,施行无痛结肠镜检查的效果及其不良反应,为临床应用提供依据。方法 ASAⅠ～Ⅱ级,行纤维结肠镜检查患者60例,随机分成超前镇痛组(P组)和对照组(C组)。分别于丙泊酚静脉麻醉前10 min(P组)、序贯(C组)静脉注射布托啡诺20μg/kg,丙泊酚麻醉诱导采用微量注射泵以200mg/min静脉注射直至患者睫毛反射消失。麻醉维持:于纤维结肠镜通过脾曲、肝曲时或操作中患者出现疼痛反应(肢体活动)时追加丙泊酚0.5～1 mg/kg。观察镇痛效果、丙泊酚用量、围麻醉期平均动脉血压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2)、苏醒时间及不良反应。结果两组患者均获得了较为满意的镇痛效果,P组患者镇痛效果优于C组(P<0.01),诱导时丙泊酚用量两组间差异无统计学意义(P>0.05),但维持量C组大于P组(P<0.01)。C组患者检查中MAP、HR升高大于P组(P<0.05或P<0.01),呼吸抑制发生率也高于P组。C组患者丙泊酚静脉注射痛发生率高于P组(P<0.01),唤醒时间和定向力恢复时间均长于P组(P<0.01)。结论布托啡诺超前镇痛用于丙泊酚静脉麻醉下纤维结肠镜检查,麻醉效果确切,且减少丙泊酚用量,降低呼吸抑制发生率。
- 吴文玉汤安俊王仁军
- 关键词：布托啡诺丙泊酚静脉麻醉纤维结肠镜检查
- 不同剂量芬太尼复合异丙酚用于肠镜检查的效果
- 2007年
- 目的探讨不同剂量芬太尼复合异丙酚用于肠镜检查的效果。方法采用前瞻性分析90例肠镜检查病例,分别使用芬太尼0.5、1.0、1.5ug/kg复合异丙酚进行无痛肠镜检查。结果使用芬太尼1.0ug/kg复合异丙酚进行无痛肠镜检查既可减少异丙酚的用量又有较好的临床效果,且对呼吸抑制不明显。结论芬太尼1.0ug/kg复合异丙酚进行无痛肠镜检查是临床应用中的较佳剂量。
- 尹罗庚郭莉王仁军
- 关键词：芬太尼异丙酚无痛肠镜
- 麻醉前注射戊乙奎醚或阿托品对原发性高血压心率变异性的影响被引量：1
- 2011年
- 目的比较麻醉前注射戊乙奎醚和阿托品对原发性高血压病人心率变异性(HRV)的影响,为戊乙奎醚的麻醉前应用提供临床依据。方法选择择期全麻的原发性高血压病人80例,随机分成阿托品组(A组)和戊乙奎醚组(B组),每组40例。麻醉前静卧5min后静脉注射阿托品或戊乙奎醚0.01mg/kg,记录注药前(T0)、注药后1min(T1)、3min(T2)、5min(T3)、10min(T4)、20min(T5)及30min(T6)各组HR、MAP、HRV总功率(TP)、低频(LF)、高频(HF)、低频/高频(LF/HF)、uHF(HF/TP)。结果 A组病人用药后HR加快、MAP升高(P<0.05)。A组在注药后3min内TP、LF、LF/HF升高,但随后迅速下降(P<0.05);B组注药后1min时LF、LF/HF升高(P<0.05),但没有出现随后的下降;B组注药后TP无明显变化,HF、uHF下降后短时间即恢复至注药前水平。结论戊乙奎醚对中枢和外周均有较强的抗胆碱作用而心血管作用不明显,但对心脏自主神经功能的影响较弱,作为原发性高血压病人麻醉前用药,优于阿托品。
- 吴文玉汤安俊谈家红王仁军
- 关键词：心率变异性原发性高血压麻醉前用药戊乙奎醚阿托品
- SLIPA喉罩通气全身麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用被引量：5
- 2011年
- 目的探讨SLIPA喉罩通气全身麻醉在腹腔镜胆囊切除术中临床应用的可行性和安全性。方法 120例行腹腔镜胆囊切除术患者,随机分成两组:SLIPA喉罩组(SLIPA组,60例)和气管插管组(TT组,60例)。人工气腹后SLIPA喉罩组选择相对低潮气量和较快的呼吸频率进行机械通气,TT组常规机械通气。监测平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SPO2)、心率(HR)、气道峰压(Ppeak)、肺顺应性(Compl)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)。观察有无反流误吸情况,记录拔管(喉罩)时躁动、呛咳、咽喉痛、声音嘶哑、喉罩或气管导管沾染血迹等发生情况。结果 SLIPA组喉罩置入成功率98.33%,气腹后相对低潮气量和较快呼吸频率通气未发生低氧血症和二氧化碳蓄积,各监测时间点SPO2、PetCO2均在正常范围,两组间差异无显著性(P>0.05)。气管插管(喉罩)和拔管(喉罩)时,TT组MAP增高、HR加快变化明显(P<0.05),而SLIPA组则较为平稳(P>0.05)。SLIPA组躁动、呛咳、咽喉痛、声音嘶哑、喉罩或气管导管沾染血迹等发生率也低于TT组(P<0.05)。结论 SLIPA喉罩通气全身麻醉用于腹腔镜胆囊切除术,可减轻插管时对咽喉及气道的刺激,维持血流动力学相对稳定,确保气道通畅和有效通气。
- 吴文玉汤安俊王仁军
- 关键词：SLIPA喉罩腹腔镜胆囊切除术
