蔡云亮
- 作品数：34 被引量：177H指数：8
- 供职机构：深圳市龙岗区人民医院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目(医疗卫生类)广东省医学科学技术研究基金深圳市龙岗区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 舒芬太尼复合小剂量罗哌卡因腰麻在日间手术的应用被引量：9
- 2008年
- 目的观察舒芬太尼复合小剂量罗哌卡因的腰麻效果,探讨其在日间手术应用的有效性和安全性。方法90例患者,随机分为三组,每组30例。A组:罗哌卡因7.5mg(对照组);B组:罗哌卡因7.5mg加舒芬太尼5μg;C组:罗哌卡因2.5mg加舒芬太尼5μg,三组均以10%葡萄糖溶液加至2ml。监测记录患者循环功能、感觉阻滞程度、运动阻滞程度、留院时间及镇痛维持时间。结果用药后A、B两组MAP明显下降、HR减慢(P<0.05或P<0.01),但C组变化不明显;C组与A、B两组比较均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。各组用药后VAS显著降低(P<0.01),组间比较差异无统计学意义;A、B两组用药后Lovett等级评分显著降低(P<0.01),C组则无明显变化,但显著高于A、B两组(P<0.01)。A、B两组患者的留院时间、镇痛维持时间均显著长于C组(P<0.01)。结论舒芬太尼复合小剂量罗哌卡因腰麻对血流动力学的影响小、感觉阻滞完善、运动阻滞弱、留观时间短,用于日间手术的麻醉安全、有效。
- 李安学董惠翔朱红刘作坤蔡云亮
- 关键词：舒芬太尼罗哌卡因腰麻日间手术
- 布比卡因和罗哌卡因局部浸润镇痛在膝关节置换中的应用效果比较被引量：7
- 2019年
- 目的评价布比卡因和罗哌卡因局部浸润镇痛在膝关节置换中术后的镇痛效果及安全性。方法选取行初次单侧膝关节置换的患者共50例,随机分为布比卡因组和罗哌卡因组,用药方案为布比卡因组为0.75%布比卡因10 mL+吗啡1 mg+肾上腺素1 mg,罗哌卡因组为0.75%布比卡因10 mL+吗啡1 mg+肾上腺素1 mg,对比术前术后不同时间点的疼痛VAS评分,比较两组患者术前和术后膝关节主动和被动膝关节活动范围,比较术前和术后3 d的股四头肌肉肌力情况,记录所有患者的不良反应情况。结果两组患者术前HSS评分、手术时间和术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),布比卡因组和罗哌卡因组患者术前和术后6、12、24、48和72 h的VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),罗哌卡因组术后3 d膝关节主动活动范围显著高于布比卡因组,差异有统计学意义(t=4.619,P<0.05),术后24、48和72 h罗哌卡因组的肌力显著高于布比卡因组,两组各项不良反应和总不良反应的对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论布比卡因和罗哌卡因局部浸润镇痛在膝关节置换中术后的镇痛效果相当,两组药物安全性良好,罗哌卡因可更好地促进膝关节置换中术后的主动活动范围。
- 张晓凡刘罡蔡云亮孙振和
- 关键词：布比卡因罗哌卡因膝关节置换
- 七氟醚在不同麻醉深度下对老年腹腔镜手术患者术后认知功能的影响被引量：30
- 2015年
- 目的分析七氟醚在不同麻醉深度下对老年腹腔镜手术患者术后认知功能的影响。方法选择于2013年10月至2014年10月间在本院接受腹腔镜手术治疗的老年患者120例作为研究对象,按照随机数表法分为两组各60例,观察组接受高浓度七氟醚麻醉（3%-5%,维持患者BIS值35-45）,对照组接受低浓度七氟醚麻醉（1%-2%,维持患者BIS值50-60）。比较两组患者的认知功能、血清炎症因子及神经组织蛋白质S100水平等差异。结果 （1）认知功能：观察组患者接受高浓度七氟醚麻醉后1 d、7 d的认知功能评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;（2）炎症因子：观察组患者接受高浓度七氟醚麻醉后7 d的血清白介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;（3）神经组织蛋白质S100：观察组患者接受高浓度七氟醚麻醉后1 d、7 d的血清S100β蛋白水平明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论七氟醚深麻醉有助于减少对老年腹腔镜手术患者术后认知功能的损伤,降低全身炎症因子及S100β蛋白水平。
- 蔡云亮李安学李文兵朱红黄静
- 关键词：腹腔镜手术七氟醚神经组织蛋白质S100
- 亚麻醉剂量氯胺酮治疗无痛人工流产术后宫缩痛80例
- 2015年
- 目的观察复合用亚麻醉剂量的氯胺酮治疗无痛人工流产术后宫缩痛的效果。方法选择拟行手术患者160例,随机分为复合氯胺酮组(A组)和对照组(B组),各80例,A组麻醉前静脉注射亚麻醉剂量氯胺酮。观察患者麻醉前后生命体征,如血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)和血氧饱和度(Sp O2)变化,麻醉中丙泊酚用量、手术时间、麻醉苏醒时间、手术结束后麻醉苏醒时小腹疼痛情况及视觉模拟评分法(VAS)评分,离院时间和不良反应发生情况。结果两组麻醉前后BP,HR,RR,Sp O2比较,差异无统计学意义(P>0.05);与B组比较,A组丙泊酚用量明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);手术结束后麻醉苏醒时小腹疼痛例数及VAS评分,A组明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者麻醉苏醒时间和离院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论复合使用亚麻醉剂量氯胺酮,可减轻人工流产术后宫缩痛,减少丙泊酚用量,提高患者的舒适度,值得临床推广。
- 朱红李文兵蔡云亮王新黄静毕莹
- 关键词：氯胺酮无痛人工流产宫缩痛
- 丙泊酚、瑞芬太尼、麻黄碱在胃镜检查中的应用被引量：2
- 2008年
- 目的观察丙泊酚、瑞芬太尼、麻黄碱配合应用于胃镜检查时对循环、呼吸功能及麻醉效应的影响。方法患者120例，随机分为3组，A组单用丙泊酚；B组合用丙泊酚与瑞芬太尼；C组合用丙泊酚、瑞芬太尼及麻黄碱。观察患者药物用量、苏醒时睁眼、对答和自行离去时间、循环呼吸功能及不良反应。结果B、C组丙泊酚用量比A组明显减少（P〈0．05），呼之睁眼及自如对答时间比A组缩短（P〈0．05），而C组患者自行离开时间要短于A、B两组（P〈0．05）；A、B两组患者用药后及呼之睁眼时MAP均较检查前明显降低、HR减慢（P〈0．05），而C组患者检查前、用药后及呼之睁眼时MAP和HR均没有显著性差异（P〉0．05）；3组患者用药后及呼之睁眼时RR均减慢，SpO2降低（P〈0．05）；B、C组的注射部位疼痛及检查时肢体活动发生率比A组显著降低（P〈0．05）。结论瑞芬太尼伍用于丙泊酚可减少丙泊酚用量，降低注射部位疼痛及检查时肢体活动发生率，但并不减轻对循环呼吸的抑制作用；丙泊酚、瑞芬太尼、麻黄碱伍用则既能减少丙泊酚用量，循环功能亦较稳定，但不能减轻对呼吸的抑制作用。
- 李安学董惠翔刘玉春杨兵刘作坤蔡云亮
- 关键词：异丙酚瑞芬太尼麻黄碱胃镜检查
- 超声引导腹横肌平面阻滞复合全麻在中低位直肠癌中的应用效果被引量：14
- 2019年
- 目的:探讨超声引导下腹横肌平面阻滞复合全身麻醉在中低位直肠癌手术中的应用效果。方法:选取2016年1月至2018年5月广东省深圳市龙岗区人民医院收治的中低位直肠癌患者80例,将其随机分为观察组与对照组,每组40例。观察组行超声引导下腹横肌平面阻滞复合全身麻醉,对照组行单纯全身麻醉。比较两组围术期血流动力学指标、氧化应激指标、免疫功能指标变化。结果:围术期观察组平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平波动幅度小于对照组(P<0.05);观察组苏醒时间、气管插管拔管时间短于对照组,舒芬太尼、丙泊酚用量少于对照组(P<0.05);术后4 h、8 h、12 h观察组术后疼痛程度(VAS)评分低于对照组(P<0.05);术后两组血清C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cr)水平及CD4^+CD25^+均较术前升高(P<0.05),CD4^+、CD4^+/CD8^+较术前降低(P<0.05),但观察组升高幅度小于对照组(P<0.05)。结论:超声引导下腹横肌平面阻滞复合全身麻醉在中低位直肠癌手术中的应用有利于维持围术期血流动力学稳定,麻醉效果显著,术后苏醒质量高,且可有效缓解术后疼痛、减轻炎性及应激反应,对机体免疫功能影响亦较小。
- 蔡云亮史嘉华朱红纪宏新王新潘春杰袁小刚李安学
- 关键词：中低位直肠癌全身麻醉
- 一种自带参照线靶的B超探头
- 本实用新型公开了一种自带参照线靶的B超探头，包括探头本体，所述探头本体上设置有探测端，所述探测端远离探头本体的一端中心固定连接有参照线靶，所述参照线靶为直径一毫米的高密度金属线，通过设置的参照线靶，B超探头采集的图像时，...
- 蔡云亮纪宏新潘春杰吴春贤
- 一种麻醉气管插管用咬合装置
- 本实用新型公开了一种麻醉气管插管用咬合装置，具体涉及麻醉气管技术领域，包括第二连接管，所述第二连接管上设置有支撑组件，且支撑组件的一端连接有导液装置，所述导液装置包括：金属压片，所述金属压片的顶部和底部均固定有硅胶片，所...
- 王嘉炜纪宏新蔡云亮吴春贤黄静秦棠琦
- 艾司氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉对小儿腹腔镜疝修补术的应用被引量：4
- 2023年
- 目的研究艾司氯胺酮+丙泊酚静脉麻醉运用在小儿腹腔镜疝修补术中的价值。方法简单随机选取2021年3月—2022年3月深圳市龙岗区人民医院收治的小儿腹腔镜疝修补术患儿80例,以随机数表法分为研究组和对照组,各40例。研究组采取艾司氯胺酮+丙泊酚静脉麻醉,对照组采用氯胺酮全麻。对比两组拔管、自主呼吸、指令性睁眼、PACU停留时间,测定两组麻醉前(T1)、麻醉后10 min(T2)、手术开始后5 min(T3)、手术开始后10 min(T4)、手术结束即刻(T5)、苏醒即刻(T6)的平均动脉压(MAP)、心率(HR),统计两组苏醒期躁动发生率与麻醉不良反应情况。结果研究组拔管、自主呼吸、指令性睁眼、PACU停留时间均短于对照组,差异有统计学意义(t=4.023、3.678、6.556、3.657,P<0.05)。T1时,两组MAP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3、T4、T5、T6时,研究组MAP、HR均低于对照组,差异有统计学意义(t=9.769、11.841、10.213、9.201、9.298、9.436、14.664、15.686、14.892、14.309,P<0.05)。研究组躁动发生率为10.00%低于对照组的32.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.050,P<0.05)。研究组不良反应为7.50%与对照组的15.00%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.501,P>0.05)。结论艾司氯胺酮+丙泊酚静脉麻醉效果更好,能够稳定患儿体征,缩短自主呼吸、拔管、睁眼时间,减少躁动发生率,不良反应少,安全性较高。
- 王嘉炜纪宏新黄静蔡云亮
- 关键词：静脉麻醉丙泊酚
- 不同深度七氟烷麻醉对老年腹腔镜手术患者术后认知功能的影响被引量：28
- 2015年
- 目的观察七氟醚在两种不同麻醉深度下对老年腹腔镜手术患者早期术后认知功能的影响。方法 选择2013年5月-2014年10月深圳市龙岗区人民医院行腹部腹腔镜手术患者120例,采用随机数字表法将其分为麻醉较深组（Ⅰ组）和麻醉较浅组（Ⅱ组）,每组60例。两组患者均选择全身麻醉,术中吸入七氟醚维持麻醉,Ⅰ组维持BIS值35-45,Ⅱ组维持BIS值50-60,其余麻醉处理相同。采用简易精神状态评价量表（MMSE）于术前1 d、术后1、3、7 d对患者进行精神状态评分;手术前、后分别采集静脉血样,采用酶联免疫吸附法检测血清S100β蛋白水平。结果 两组患者麻醉手术前MMSE评分差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者术后1、3 d MMSE评分均较麻醉前明显下降（P〈0.01）,且Ⅱ组MMSE评分明显低于Ⅰ组（P〈0.05）;两组患者术后7 d MMSE评分均恢复到麻醉前水平（P〉0.05）,Ⅱ组MMSE评分低于Ⅰ组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。Ⅰ组和Ⅱ组术后POCD的发生率比较[术后1 d：28.3%比36.7%;术后3 d：1.7%比21.7%;术后7 d：1.7%比0.0%],差异均无统计学意义（P〉0.05）。术前两组血清S100β蛋白浓度差异无统计学意义（P〉0.05）。术后1 d两组血清S100β蛋白浓度的均较麻醉前1 d明显升高（P〈0.05）,且Ⅱ组血清S100β蛋白浓度明显高于Ⅰ组（P〈0.05）;两组患者术后3、7 d血清S100β蛋白浓度均恢复到麻醉前水平（P〉0.05）,两组血清S100β蛋白浓度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 七氟醚吸入麻醉中,与较浅麻醉（BIS值50-60）比较,较深麻醉（BIS值35-45）可减少老年患者术后早期MMSE评分下降、抑制血清S100β蛋白水平升高,对老年腹腔镜手术患者早期术后认知功能的影响较小。
- 朱红王新蔡云亮李安学李文兵黄静郑自群
- 关键词：七氟醚麻醉深度术后认知功能障碍S100Β
