陈兴华
- 作品数：7 被引量：13H指数：2
- 供职机构：重庆医科大学更多>>
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- 《外科学》骨折五种移位表述存疑及辨析被引量：2
- 2022年
- 物体移位必备动力、方向、程度三要素,我国本科教材《外科学》骨折概论表述的常见五种移位存疑:成角移位的本质认识不足且欠缺判定方向及度量标识、侧方移位的命名不准确且侧移方向欠缺细化、缩短移位的命名不准确且两骨折端相互重叠不实、分离移位的命名不准确且两骨折端相互分离不实、旋转移位的认识片面仅限于远折端。示范插图亦有8处细节绘制存疑。骨折移位理论不可自成,必须与基础科学的原点知识融会贯通,深入临床一线拓宽视野,贴切临床实际查漏补缺,遵循物体运动规律科学论证求证。
- 许明熙陈兴华王洪林黄珍谷汪礼军盛雷许冰
- 关键词：外科学骨折移位侧方移位
- 灭鼠药致继发性凝血功能障碍13例诊治分析被引量：10
- 2010年
- 目的 总结灭鼠药致继发性凝血功能障碍患儿临床特征,探讨诊断及治疗措施.方法 回顾分析2009-2010年13例住院治疗的灭鼠药中毒致凝血功能障碍患儿的临床资料.结果 该组患儿以鼻衄、牙龈出血、皮肤瘀点、瘀斑等皮肤黏膜出血为主要临床表现（66.6%）,既往身体健康,无类似出血表现.凝血像检查均有活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）延长,凝血因子Ⅱ缺乏,Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子水平降低.纤维蛋白原均正常.13例患儿血、尿毒物检测,均检测出化学毒物灭鼠药（然而其中12例患儿均无明确进食灭鼠药史）.使用凝血酶原复合物,新鲜血浆和维生素K1（VitK1）治疗有效.6例患儿2～3周后再次发生出血.结论 儿童继发性凝血功能障碍疾病需高度警惕抗凝血灭鼠药中毒可能.及时补充凝血因子,早期使用VitK1有效.因灭鼠药排泄慢,VitK1治疗时间宜大于2个月或更长,应随访检测凝血指标并决定是否停药.
- 陈兴华戴碧涛于洁徐酉华宪莹苏庸春肖剑文温贤浩管贤敏
- 关键词：血液凝固障碍维生素K1
- 膝骨关节炎患者滑膜与关节液中Notch通路相关蛋白变化的意义
- 2024年
- 目的探讨膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者滑膜与关节液中Notch通路相关蛋白(Notch1、Notch3、Jagged1、Jagged2、Hes5)的变化水平及意义。方法选取2021年1月至2022年12月重庆医科大学附属大足医院收治的80例膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者为研究对象(KOA组),另选取同期医院收治的30例半月板损伤患者为对照(对照组)。采用Kellgren-Lawrence(K-L)分级及Lequesne MG量表评价KOA病情严重程度。分别采用酶联免疫吸附试验、免疫组织化学染色检测关节液及滑膜组织中Notch1、Notch3、Jagged1、Jagged2、Hes5表达水平。用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线对Notch1、Notch3、Jagged1、Jagged2、Hes5诊断KOA的价值进行分析。结果KOA组关节液和滑膜组织中Notch1、Notch3、Jagged1、Jagged2、Hes5表达水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。K-L分级越高,关节液和滑膜组织中Notch1、Notch3、Jagged1、Jagged2、Hes5表达水平越高(P<0.05)。KOA患者关节液和滑膜组织中的Notch1、Notch3、Jagged1、Jagged2、Hes5表达水平分别均与Lequesne MG量表评分呈正相关(P<0.05)。关节液中Notch1、Notch3、Jagged1、Jagged2、Hes5对KOA诊断的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.563、0.786、0.600、0.453、0.543,5指标联合的AUC为0.710;滑膜组织中Notch1、Notch3、Jagged1、Jagged2、Hes5对KOA诊断的AUC分别为0.467、0.671、0.572、0.551、0.456,5指标联合的AUC为0.787;将关节液、滑膜组织中Notch1、Notch3、Jagged1、Jagged2和Hes5共同进行联合,AUC为0.845。结论KOA患者滑膜及关节液中Notch通路发生异常变化,Notch通路相关蛋白(Notch1、Notch3、Jagged1、Jagged2、Hes5)的检测有助于诊断KOA并评估病情严重程度。
- 李伟黄耀凯王洪林汪礼军黄珍谷陈兴华刘剑
- 关键词：膝关节骨关节炎NOTCH通路滑膜关节液
- 儿童急性白血病院内感染临床分析
- 目的：
研究儿童急性白血病院内感染相关因素，分析其特点，为儿童急性白血病院内感染的预防和治疗提供临床资料。
方法：
1.回顾性分析2006年6月-2009年9月于重庆医科大学附属儿童医院血液肿瘤科住院治...
- 陈兴华
- 关键词：急性白血病生存期
- 文献传递
- 槲皮素通过下调MALAT1抑制膝骨关节炎小鼠软骨损伤及软骨细胞凋亡的相关机制被引量：1
- 2023年
- 目的探究槲皮素(quercetin,QUE)通过下调人肺腺癌转移相关转录本1(metastasis-associated lung adenocarcinoma transcript 1,MALAT1)抑制膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)小鼠软骨损伤及软骨细胞凋亡的相关机制。方法将雄性C57BL/6小鼠分为假手术组、OA组、OA+QUE组,每组各10只。采用内侧半月板失稳术(destabilization of medial meniscus,DMM)诱导膝OA模型,术后5周,小鼠膝关节腔内注射100μL 0.9%(质量分数)氯化钠注射液或QUE(8μmol/L),每周2次,共8周。术后13周,处死小鼠并采集膝关节,分别进行病理观察、Western blot或反转录定量聚合酶链反应检测。从健康雄性C57BL/6小鼠的膝关节软骨中分离软骨细胞,进行原代培养,分为空白组、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)组、QUE组、IL-1β+QUE组。IL-1β组用小鼠重组IL-1β处理24 h;QUE组用2~256μmol/L QUE作用48 h;IL-1β+QUE组先用IL-1β处理24 h,然后再用4、8、16μmol/L QUE作用;空白组不做任何特殊处理。噻唑兰(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)试剂检测细胞活力。结果与假手术组相比,OA组小鼠OARSI评分(4.50±1.08分vs.0.40±0.52分)、MALAT1 mRNA(1.47±0.06 vs.1.00±0.04)和核因子κB(nuclear transcription factor-κB,NF-κB)mRNA(1.71±0.08 vs.1.00±0.03)以及白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)、基质金属蛋白酶13(matrix metalloproteinase 13,MMP-13)、caspase-3蛋白表达水平显著升高,同时miR-9表达(0.78±0.03 vs.1.00±0.03)降低(P<0.05);相反地,OA+QUE组小鼠OARSI评分改善至2.40±1.26分,同时MALAT1、miR-9、NF-κB、IL-6、MMP-13和caspase-3表达较OA组被逆转(P<0.05)。miR-9存在与MALAT1和NF-κB结合的靶向互补序列,而且QUE可抑制MALAT1启动子的转录活性和相对mRNA表达水平。对于细胞实验,与空白组相比,IL-1β组miR-9表达降低(0.45±0.04 vs.1.00±0.03),NF-κB表达(1.52±0.08 vs.0.99±0.02)升高(P<0.05);而IL-1β+QUE组miR-9和NF-κB表达水平则以剂量依赖性方式较IL-1β组被反转(P<0.05)。结�
- 李伟黄耀凯王洪林汪礼军黄珍谷陈兴华唐鹏
- 关键词：槲皮素膝骨关节炎软骨细胞
- 谈《外科学》股骨干骨折肌肉牵拉移位表述存疑
- 2022年
- 股骨干骨折的两骨折端均受肌肉的牵拉,各不同部位可发生典型移位。我国本科教材《外科学》对其文字表述有9处存疑,即3处移位虚构不实、3处移位达意不清、3处移位被疏忽遗漏。流传达49年的示范插图有11处存疑,在肌肉动力、骨折定位、解剖方位、解剖形态、纵轴线等5个方面,欠缺认识而重复错绘。就文图20处存疑全方位坦诚探讨,必须重视基础理论,深入临床一线认真核查,弄清楚移位是怎样造成的,从而防范闭门造车及纸上谈兵,坚守真实底线,还原移位真相。
- 许明熙王洪林胡铁弋汪礼军陈兴华盛雷
- 关键词：《外科学》股骨干骨折
- 急性白血病患儿合并侵袭性真菌感染诊断和治疗进展
- 2011年
- 白血病是儿童最常见的恶性肿瘤之一,随着基础研究及临床经验的积累,对白血病患儿的治疗以联合、交替、个体化为原则,进一步规范对白血病患儿化疗疗程、加大化疗强度。白血病完全缓解率（complete remission,CR）和5年无病生存率（event-free survival,EFS）有所改善,国外报道急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia，ALL）治愈率已达70％～80％。
- 陈兴华戴碧涛
- 关键词：急性淋巴细胞白血病白血病患儿侵袭性化疗强度完全缓解率
