陈樱
- 作品数：20 被引量：56H指数：5
- 供职机构：中山大学中山眼科中心更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金海南省自然科学基金广东省卫生厅资助课题更多>>
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- 充气加温法对围手术期轻度低体温的预防作用被引量：6
- 2003年
- 目的:探讨充气加温法预防术中全麻病人低体温的临床应用价值。方法:择期于全身麻醉下行结肠或直肠手术,术程大于2小时,ASA Ⅰ-Ⅱ级的病人40例,随机分为A、B两组,A组采用常规温度处理即在非手术部位覆盖手术单及一层棉被,B组采用常规的温度处理+充气加温。术中监测核心体温,术后随访寒战、温度舒适度情况。结果:两组病人术毕核心体温分别为35.2+0.2℃,36.5±0.18℃(P<0.05),A组病人温度舒适度评分为20±5 mm,而B组为45±10 mm,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。A组病人共有12例发生寒战,而B组仅有2例发生轻度寒战,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:常规的温度处理不能使病人在围手术期保持正常体温,充气加温可以有效地使病人在围手术期保持正常体温。围手术期轻度低体温可以明显增加麻醉后寒战的发生率。
- 肖颖陈樱林世清黄文起
- 关键词：围手术期手术麻醉
- 氟比洛芬酯超前镇痛用于眼科手术的临床观察被引量：4
- 2009年
- 目的观察氟比洛芬酯脂微球注射液超前镇痛用于局麻下眼科手术的镇痛效果及安全性。方法眼科局麻手术90例,随机分为三组。F组于手术开始前15min缓慢静脉注射氟比洛芬酯脂微球注射液1mg/kg,P组于手术开始前15min肌肉注射哌替啶,N组给予生理盐水。观察镇痛评分(VAS),镇静评分(RSS),生命体征及不良反应。结果VAS评分F组无论术中或术后各时段均显著低于P、N两组;RSS评分F组低于P组;不良反应F组少于P组。结论氟比洛芬酯脂微球注射液超前镇痛效果良好,作用时间长,能提供良好的术中及术后镇痛,无明显不良反应,可安全地应用于眼科手术的围术期镇痛。
- 沈卫华凌洪锋陈樱陈红斌
- 关键词：氟比洛芬酯注射液眼科手术超前镇痛围术期镇痛
- 复合异丙酚麻醉诱导时右美托咪定的适宜剂量被引量：12
- 2014年
- 目的 探讨复合异丙酚麻醉诱导时右美托咪定的适宜剂量.方法 择期行全身麻醉下眼科手术患者120例,年龄18～60岁,体重指数BMI 18.5 ～ 30.0 kg/m2,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其分为6组（n=20）：生理盐水组（NS组）、不同剂量右美托咪定组（D1组-D5组）.D1组-D5组分别静脉输注负荷量右美托咪定（以生理盐水稀释至50 ml）0.2 μg/kg（D1组）、0.4μg/kg（D2组）、0.6 μg/kg（D3组）、0.8 μg/kg（D4组）和1.0 μg/kg（D5组）,NS组以等容量生理盐水替代,15min内输注完毕.观察10 min后,采用序贯法TCI异丙酚,以患者意识消失为阳性反应,起始血浆靶浓度为3.2 μg/ml.计算TCI异丙酚使患者意识消失的半数有效浓度（EC50）及其95％可信区间（Cl）.于右美托咪定给药后,TCI异丙酚前记录不良反应的发生情况.结果 与NS组比较,D2组-D5组TCI异丙酚使患者意识消失的EC50降低（P＜0.05）,D1组TCI异丙酚使患者意识消失的EC50差异无统计学意义（P＞0.05）.D1组与D2组、D2组与D3组、D4组与D5组间TCI异丙酚使患者意识消失的EC50随剂量增加逐渐降低（P ＜0.05或0.01）,D3组与D4组间TCI异丙酚使患者意识消失的EC50差异无统计学意义（P＞0.05）.D3组、D4组、D5组低血压的发生率分别为5％、11％、31％,心动过缓的发生率分别为0、11％、19％,D1组和D2组未见低血压和心动过缓的发生.与NS组、D1组、D2组和D3组比较,D4组与D5组低血压和心动过缓的发生率升高（P＜0.01）.结论 复合异丙酚麻醉诱导时右美托咪定的适宜剂量为0.4 μg/kg.
- 沈卫华陈樱李云胜陈倩茹凌洪锋刘克玄
- 关键词：右美托咪啶二异丙酚
- 静脉注射氟比洛芬酯联合纳布啡用于眼眶减压术患者的术后镇痛效果被引量：4
- 2022年
- 目的评估静脉注射氟比洛芬酯联合纳布啡用于眼眶减压术患者的术后镇痛效果。方法纳入拟行眼眶减压术的患者共计120例,根据随机数字表法分为氟比洛芬酯组(F组)、纳布啡组(N组)和氟比洛芬酯联合纳布啡组(F+N组),每组40例。所有患者于手术结束后即刻静脉注射镇痛药物。F组患者静脉注射氟比洛芬酯100 mg;N组患者静脉注射纳布啡0.1 mg/kg;F+N组患者静脉注射上述2种药物。使用数字评价量表(NRS)和Ramsay镇静评分评估3组患者返回病房后即刻(T_(0))、术后2 h(T_(2))、术后12 h(T_(12))的疼痛和镇静情况。记录患者术后24 h内低血压、恶心、呕吐、寒战、呼吸抑制、瘙痒等不良反应发生情况。结果最终共纳入116例患者,F组、N组、F+N组分别纳入38例、38例、40例患者。F+N组患者T_(0)时点、T_(2)时点NRS评分显著低于F组和N组患者(P<0.05),3组患者T_(12)时点NRS评分的比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者T_(0)、T_(2)、T_(12)时点Ramsay镇静评分的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组间低血压、恶心、呕吐、寒战、呼吸抑制及瘙痒发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论术中静脉注射氟比洛芬酯联合纳布啡能够为眼眶减压术患者提供良好的术后镇痛效果且安全性较高。
- 陈贻人郑雅静陈樱
- 关键词：GRAVES眼病氟比洛芬酯眼眶减压术术后镇痛
- 自控镇静镇痛在斜视手术的应用
- 2006年
- 目的探讨患者自控镇静镇痛(PCSA)在斜视手术的应用。方法将68例斜视手术患者随机分为舒芬太尼联合异丙酚PCSA组(P组)和单纯局麻组(C组)。P组局麻辅以PCSA。术中观察收缩压、心率、镇静评分、患者合作度评分、满意度评分、疼痛评分及眼心反射、低氧血症等不良反应。结果与基础值比较,P组仅术中10min的收缩压升高、心率加快;C组术中各时点均显著升高。P组镇静评分、合作度和满意度评分显著高于C组,而疼痛评分、躁动、呻吟发生率显著低于C组。结论舒芬太尼联合异丙酚PCSA应用于斜视手术是安全有效的麻醉方式。
- 陈红斌陈应军凌洪锋陈樱陈倩茹
- 关键词：镇痛斜视手术
- 三种5-HT_3受体拮抗剂对妇科病人术后恶心呕吐的影响被引量：9
- 2004年
- 【目的】对比观察5-HT3受体拮抗剂对妇科病人术后恶心呕吐(PONV)的影响。【方法】120例择期行妇科开腹手术的患者,ASAⅠ-Ⅱ级,年龄20～60岁,采用腰硬联合阻滞麻醉,术后采用吗啡行硬外镇痛。按双盲原则随机分为4组,每组30例:A组,生理盐水对照组;B组,恩丹西酮8mg;C组,托烷司琼5mg;D组,阿扎司琼10mg.于手术结束时静脉注射上述药物。观察术毕24h给止吐药至第1次出现恶心的时间,各组发生恶心、呕吐的病人数,采用补救药物的病例数,恶心的严重程度,病人对止吐药物的满意度,镇静程度,VAS疼痛程度评分及不良反应。【结果】B、C、D组恶心、呕吐的发生率、再次接受止吐药物的病人的百分率均小于A组(P<0.05),B、C、D组恶心、呕吐的发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组初次出现恶心呕吐的时间与其余各组相比有统计学意义(P<0.05),另外C、D组初次出现恶心呕吐的时间明显长于B组(P<0.05);A组恶心严重程度评分与其余各组相比有统计学意义(P<0.05),在A组中还发现有两例病人出现严重呕吐.c组恶心严重程度评分明显小于B、D组(P<0.05)。各组VAS疼痛程度评分无显著差异(P>0.05);B、C、D组镇静程度评分与A组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。【结论】恩丹西酮8mg、托烷司琼5mg。
- 陈樱刘克玄肖颖黄文起
- 关键词：术后恶心呕吐妇科病人阿扎司琼5-HT3受体拮抗剂托烷司琼
- 丙泊酚对大鼠肠缺血再灌注所致肺损伤的保护作用及其机制被引量：6
- 2004年
- 目的观察丙泊酚对肠缺血再灌注(I/R)后肺损伤的保护作用,并从一氧化氮(NO)、内皮素及氧自由基来探讨其作用机制。方法32只大鼠随机分为假手术组(仅作假手术处理)、单纯手术组(阻断肠系膜上动脉1h后再灌注3h)、丙泊酚低剂量组(50mg/kg)及高剂量组(100mg/kg)。检测血清及支气管肺泡灌洗液蛋白含量并计算肺通透性指数,检测肺组织NO、内皮素-1(ET-1)、丙二醛(MDA)的含量以及超氧化物歧化酶(SOD)的活性。结果(1)单纯手术组光镜下肺损伤明显,肺含水率及通透性指数亦显著高于假手术组(P<0.01);丙泊酚组肺含水率及通透性指数均明显低于单纯手术组(P<0.05或0.01),但低剂量组肺通透性指数高于高剂量组(P<0.05)。(2)MDA含量单纯手术组显著高于假手术组(P<0.01),而SOD活性则显著低于单纯手术组(P<0.01);丙泊酚组MDA含量均降低,SOD活性均升高,与单纯手术组比较差异有显著性意义(P<0.01),但其SOD活性仍低于单纯手术组(P<0.01或0.05);两个剂量组间差异有显著性意义(P<0.05)。(3)单纯手术组NO含量显著高于假手术组(P<0.01),但ET-1的增加不显著(P>0.05),其NO/ET-1的比例明显升高(P<0.01)。与单纯手术组比较,丙泊酚组NO含量显著减少(P<0.05),ET-1无明显变化,但NO/ET-1的比例显著下降(P<0.05),接近于单纯手术组。
- 刘克玄周军陈樱黄文起陈秉学汪建平
- 关键词：丙泊酚肠缺血肺损伤
- 右旋美托咪啶对丙泊酚靶控输注时患者意识消失有效靶浓度的影响
- 沈卫华陈樱陈倩茹李云胜刘克玄
- 关键词：右旋美托咪啶丙泊酚剂量效应关系药物序贯法
- 异丙酚复合瑞芬太尼与七氟烷复合芬太尼对斜视术后麻醉恢复的对比研究
- 2008年
- 目的比较异丙酚复合瑞芬太尼与七氟烷复合芬太尼对全麻术后快速动眼运动恢复时间的影响。方法60例成年患者，随机分为两组，每组30例。R组（异丙酚复合瑞芬太尼）用异丙酚复合瑞芬太尼进行诱导及麻醉维持，S组（七氟烷复合芬太尼）用异丙酚及芬太尼诱导，七氟烷维持麻醉。麻醉停药后开始每2分钟评价麻醉恢复程度。至患者可行快速动眼运动为恢复时间，麻醉恢复后开始进行眼科评价。结果快速动眼运动平均恢复时间，R组短于S组[（14．72±5．10）min比（23．43±5．52）min，P=0．000]，差异有统计学意义。术后S组恶心呕吐发生率高于R组（37％比10％，P=0．037），差异有统计学意义。结论需要进行即时术后眼科评估的斜视手术中，异丙酚复合瑞芬太尼更有优势。
- 陈樱廖志婕沈卫华陈倩茹
- 关键词：斜视眼球运动七氟烷异丙酚瑞芬太尼
- 低血压复苏对失血性休克鼠肠损伤及肺损伤的影响被引量：1
- 2010年
- 目的 观察低血压复苏对出血未控制的失血性休克鼠肠及肺损伤的影响.方法 16只雄性出血未控制的失血性休克Sprague-Dawley（SD）大鼠随机分成正常血压复苏组（Ⅰ组）及低血压复苏组（Ⅱ组）.复苏3 h后,分别比较肠损伤及肺损伤的程度.结果 Ⅰ组肠黏膜绒毛受损率为（33.13±2.17）%,而Ⅱ组为（12.38±1.69）%（P＜0.05）;Ⅰ组肠道菌群移位发生率为87.5%（7/8）,而Ⅱ组为25.0%（2/8）（P＜0.05）;Ⅰ组及Ⅱ组伊文思蓝（EBD）漏出率分别为（3.03±0.28）%和（1.25±0.17）%（P＜0.05）,肺通透指数（LPI）分别为0.140±0.018和0.085±0.004（P＜0.05）,肺组织髓过氧化物酶（MPO）的浓度分别为（16.4±2.6）u/g和（33.8±2.1）u/g（P＜0.05）.结论 低血压复苏可以减轻出血未控制的失血性休克鼠肠道及肺的损伤.
- 肖颖冯霞陈樱刘卫锋黄文起
- 关键词：肠损伤肺损伤
