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东莞厚街地区育龄妇女碘营养状况及妊娠中期甲状腺激素参考值的探讨被引量：6: 2017年; 目的了解东莞厚街地区育龄妇女碘营养状况,探讨该地区妊娠中期甲状腺激素参考值范围,为临床提供依据。方法随机抽取2014年6月至2015年8月该院产科门诊患者以及育龄妇女各240例,采用过氧乙酸四甲基联苯胺氧化显色法进行随机尿的尿碘含量测定;采集妊娠中期妇女静脉血进行甲状腺激素检测。结果检测出孕妇尿碘水平<100.0、≥100.0~<300.0μg/L的比例都比育龄妇女高,而碘尿水平≥300.0μg/L的比例比育龄妇女低,2组比较差异有统计学意义(P>0.05)。甲状腺激素的上限低于阎氏甲状腺激素标准;血清游离甲状腺素上限标准低于阎氏标准;血清游离三碘甲腺原氨酸上限与阎氏甲状腺激素标准基本相同。结论该地区的甲状腺激素参考值范围应以该地区就诊的妇女为研究对象,为诊断甲状腺激素提供明确标准,有效降低了误诊率,为准确发现和及时治疗甲状腺功能紊乱的患者提供可靠依据和有效的干预。; 黄文彩邓黎陈载鑫付文金蒋友明方海畴王少波文海燕徐维利; 关键词：妊娠期碘营养状况甲状腺激素

阿法骨化醇辅助治疗早期糖尿病肾病对微炎症指标及尿微量白蛋白的影响被引量：1: 2020年; 目的观察阿法骨化醇辅助治疗早期糖尿病肾病对微炎症指标及尿微量白蛋白的影响。方法选取2017年8月-2019年2月东莞市厚街医院收治的早期糖尿病肾病患者60例为研究对象,采取随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予基础治疗,观察组给予基础治疗联合阿法骨化醇治疗,比较2组治疗前后肾功能指标[血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、24 h尿微量白蛋白水平及药物不良反应发生率。结果2组治疗前后SCr、BUN、SBP、DBP水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后,2组TNF-α、IL-6、hs-CRP及24 h尿微量白蛋白水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组不良反应(食欲不振、恶心呕吐、瘙痒、皮疹)发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论阿法骨化醇辅助治疗早期糖尿病肾病,可降低患者炎性因子及尿微量白蛋白水平,且不良反应发生率低,治疗效果显著,安全性较高。; 罗忠明梁志丽周伟谦廖智威陈载鑫杨蕾邓凤梅; 关键词：糖尿病肾病阿法骨化醇尿微量白蛋白

NGAL滤过分数在2型糖尿病患者中的临床意义被引量：2: 2011年; 目的研究中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）在2型糖尿病患者血、尿中的表达，探讨其滤过分数在2型糖尿病患者中的临床意义。方法选择2型糖尿病患者118例及正常对照28例，根据尿白蛋白／肌酐比值（UACR）将患者分为三组，即UACR〈30mg／g的正常蛋白尿组64例，30mg／g≤UACR〈300m晚的微量白蛋白尿组36例，UACR≥300mg／g的大量白蛋白尿组18例。应用ELISA法测定各组血、尿中的NGAL的含量，常规方法测定血、尿肌酐等其它常用临床指标，按照BdignanoD提出公式计算NGAL滤过分数（FeNGAL），按照Macisaac公式估算GFR，统计分析FeNGAL与常用临床指标的相关性。结果（1）DM患者FeNGAL均明显高于正常对照组；三组间呈递增改变且差异有显著性（P〈0．05）;（2）FeNGAL与胱抑素C、UACR成正相关（R分别为0．279，0．485），与eGFR成负相关（R=-0．235）。结论FeNGAL可早期反映DM患者肾脏损害程度，且优于尿微量白蛋白及单一血、尿NGAL。; 邓任堂付文金彭兰芬陈楚填陈梅莲汤惠华叶长钦刘亮陈载鑫; 关键词：糖尿病糖尿病肾病 NGAL

Westgard标准决定图对临床生化检测系统性能的评价被引量：2: 2011年; 目的利用Westgard标准决定图分析常用临床生化检测系统性能的可接受性。方法分别以室内质控数据计算各检测项目的日间不精密度,以室间质控回报结果计算不准确度,在Westgard标准决定图上确定标准化操作点,判断生化检测各项目的方法性能。结果参与室间质评的19个常规生化项目中,氯(Cl-),γ-谷氨酰转移酶(GGT)为临界分析性能,其余各项分析性能优良。结论通过定期以Westgard标准决定图对检测系统进行评价,可有效地发现检测系统性能的改变,为提高实验室的工作质量提供保障。; 付文金彭兰芬刘亮黄志宏黄文彩蒋友明陈载鑫汤惠华; 关键词：精密度

重型颅脑外伤患者血糖水平的消长与预后的关系被引量：2: 2010年; 目的了解重型颅脑外伤患者入院后血糖水平的消长与预后的关系。方法对2004年7月至2007年12月我院收治的重型颅脑外伤患者(住院时间≥4d,且住院前4d进行过血糖检测,治疗过程中未使用胰岛素者)123例的临床资料进行回顾性分析。按照患者出院时的预后情况分为死亡组和成活组,分析比较两组患者血糖的动态改变,并将血糖浓度≥11.1mmol/L作为高血糖的标准,比较高血糖患者病死率与时间的关系。结果患者入院时的血糖水平与ICU住院天数呈正相关(r=0.356,P<0.01);死亡组和成活组的血糖水平均高于健康组(P<0.05);成活组血糖水平在入院后持续下降,与入院时比较差异有统计学意义(P<0.05);高血糖患者的病死率随时间的推移呈上升的趋势(P<0.05)。通过对患者资料进行分析后发现,12例血糖水平持续性升高的患者中有9例死亡(75.0%,9/12);有4名患者在入院后第3或第4天出现血糖大幅度升高,均死亡,推测血糖水平持续性升高或大幅度升高均可能为预后不良的信号。结论血糖水平的消长与患者预后密切相关,动态检测重型颅脑外伤患者血糖水平对患者的预后判断具有一定的临床价值。; 付文金陈楚填彭兰芬刘亮余小丹陈载鑫黄志宏; 关键词：脑外伤血糖预后

宫颈上皮内瘤变p16及Ki-67表达及其诊断价值被引量：1: 2015年; 目的探讨宫颈上皮内瘤变（CIN）p16及Ki-67的表达及其诊断价值。方法选取178例疑似CIN患者宫颈活检标本为研究对象,根据活检结果分成CINⅠ级组（A组）、CINⅡ级组（B组）、CINⅢ级组（C组）和良性病变对照组（D组）四组。分析所有患者p16及Ki-67的免疫组化检测结果。结果 B组、C组p16及Ki-67的免疫组化表达阳性检出率及强阳性检出率均明显高于A组（P〈0.05）,B组和C组组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;D组阳性检出率低于其他三组,且无强阳性表达检出,差异具有统计学意义（P〈0.50）。结论对疑似宫颈上皮内瘤病变患者予以p16及Ki-67的免疫组化检测,可较为准确地鉴别良性病变与CINⅠ级、CINⅠ级和CINⅡ~Ⅲ级,对提高临床诊断准确性及有效性具有积极意义,值得临床推广。; 何丹陈载鑫王杜娟曾丽华孔桂兴; 关键词：宫颈上皮内瘤变 P16 KI-67

血清胱抑素C和APACHEⅡ评分系统在ICU急性肾损伤患者中的预后价值被引量：2: 2012年; 目的探讨ICU急性肾损伤(AKI)患者血清中胱抑素C(cystatin C)与急性病理生理学和慢性健康评价(APACHE)Ⅱ评分的关联性,初步评价两者在ICUAKI患者中的预后价值。方法选取2010年6月至2011年5月该院ICU收治的32例AKI患者(AKI组)的血液标本,均符合AKI诊断标准。记录其cystatin C的变化,同时收集临床资料,包括性别,年龄,慢性疾病史,24h内各种化验指标(血常规、血气分析、肾功能、血电解质等)的最差值,并对其进行APACHEⅡ评分。AKI组分为存活组和死亡组,另外选取同期入住ICU未发生AKI患者20例作为非AKI组。结果 32例AKI组患者,死亡11例,死亡率34.4%。cystatin C水平随APACHEⅡ评分增多而升高,存活组与死亡组之间比较差异有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析显示cystatin C升高结合APACHEⅡ≥15分,少尿与AKI患者死亡率密切相关(P<0.05)。结论对ICU AKI患者进行综合治疗的前提下,cystatin C升高结合APACHEⅡ评分≥15分可以作为评价AKI患者预后的指标。; 彭兰芬邓任堂陈载鑫张少丰刘亮付文金陈梅莲黄志宏谢岭平; 关键词：半胱氨酸蛋白酶抑制剂

多种血清肿瘤标志物联合检测在肝癌诊断中的应用价值分析被引量：8: 2015年; 目的探讨甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)、谷氨酰转移酶(GGT)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)联合检测在肝癌诊断中的应用价值。方法以80例肝癌患者作为观察组,50例良性肝病患者为良性肝病对照组和30例健康体检者作为正常对照组,对其血液中的AFP、CA125、GGT、AFU进行联合检测。结果观察组血清AFP、CA125、GGT、AFU水平明显高于良性肝病对照组及正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);良性肝病对照组血清AFP、CA125、GGT、AFU水平较正常对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组单项阳性检出率从高到低依次为:GGT(71.25%)、AFP(66.25%)、AFU(63.75%)、CA125(61.25%),均低于联合检测(93.75%)(P<0.05)。结论多种血清肿瘤标志物联合检测能明显提高阳性检出率,对肝癌的诊断具有重要的应用价值,值得临床推广应用。; 陈载鑫何丹谢岭平李珊珊叶长钦付文金刘亮章小东; 关键词：肝癌肿瘤标志物

液相芯片技术快速检测CYP2C9、CYP2C19、CYP4F2、VKORC1及ABCB1基因多态性被引量：3: 2019年; 目的基于液相芯片技术,建立一种可同时、快速检测细胞色素P4502C9(CytoChrome P4502C9,CYP2C 9)、CYP2C19、CYP4F2、维生素K环氧化物还原酶(vitamin K epoxide reductase,VKORCI)及ATP结合盒亚家族B成员l(ATP-binding cassette subfamily B memberl,ABCB1)等与华法林和氯吡格雷相关药物基因多态性的方法。方法方法学的建立。从Genbank中查找与华法林和氯吡格雷药物相关的8个靶位点附近基因序列,设计特异性引物和探针;通过多重PCR扩增,等位基因特异性引物延伸(allele specific primer extension,ASPE),MagPlex-Tag微球杂交,经液相芯片系统Luminex 200检测荧光信号,确定基因型;优化反应体系并进行方法学评价。收集2017年6月至2018年12月东莞市厚街医院抗血栓治疗患者血液样本,共260例,采用建立的方法检测其8个靶位点,并与测序结果比较。结果本方法检测260例样本结果显示:纯合子荧光强度中位值(median fluorescence intensity,MFI)比率均>0.9或<0.1,杂合子MFI比率均在0.3〜0.6之间;各基因型批内和批间变异系数分别低于6.4%和10.9%;所需DNA最低检测限为0.75ng;260例样本的检测结果与测序结果完全一致。结论本研究采用液相芯片技术,成功建立了快速检测华法林和氯吡格雷相关药物基因型的方法。; 许红丽邓任堂陈梅莲陈载鑫黄志宏司徒博孔桂兴赖丽莎郑磊付文金; 关键词：液相芯片

原发性高血压患者超敏C反应蛋白及纤维蛋白原的测定及意义被引量：2: 2013年; 目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)水平与高血压发生的关系。方法免疫散射比浊法检测hs-CRP,clauss法检测FIB,对112例高血压患者和50例健康体检者同时检测其hs-CRP和FIB水平。结果 hs-CRP水平在各级原发性高血压患者间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。血浆FIB水平,Ⅰ级原发性高血压患者与健康体检者比较差异不明显(P>0.05);Ⅱ级和Ⅲ级原发性高血压患者比较,明显升高(P<0.05);Ⅱ级原发性高血压患者水平与Ⅰ级患者比较差异不明显(P>0.05)。原发性高血压患者血浆hs-CRP、FIB二项指标之间有良好的相关性(r=0.712,P<0.01)。结论原发性高血压患者血清hs-CRP浓度、FIB较健康体检者明显增高,hs-CRP水平增高是高血压的独立危险因素。Hs-CRP、FIB是参与和促进动脉硬化形成的重要因素。; 章小东郑穗瑾陈以初付文金刘亮陈载鑫余曼荣方爱娟; 关键词：原发性高血压 C反应蛋白质纤维蛋白原

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陈载鑫

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