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马毅

作品数:41 被引量:653H指数:12
供职机构:北京协和医院更多>>
发文基金:“九五”国家科技攻关计划国家自然科学基金国家教育部博士点基金更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 35篇期刊文章
  • 5篇会议论文
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领域

  • 41篇医药卫生

主题

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  • 11篇支气管
  • 11篇气管
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  • 8篇肺功能
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  • 7篇肺疾病
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  • 6篇慢性阻塞性肺...
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机构

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作者

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传媒

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年份

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  • 2篇1998
  • 1篇1997
  • 5篇1996
  • 2篇1994
  • 1篇1993
  • 1篇1992
41 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
隐源性机化性肺炎18例的临床病理特征被引量:44
2006年
目的回顾分析经病理确诊的隐源性机化性肺炎临床、病理和影像学特征,以提高临床诊断水平。方法1993年4月至2005年10月在北京协和医院住院、经病理确诊的机化性肺炎23例,对其进行临床、影像学和病理学综合分析。结果23例机化性肺炎中5例为药物引起或合并结缔组织病,18例为隐源性机化性肺炎(cryptogen ic organ izing pneumon itis,COP)。其中10例经皮肺活检或经支气管肺活检,8例开胸肺活检或经胸腔镜肺活检,男8例,女10例,年龄(53.5±11.0)岁。气短、咳嗽及肺部爆裂音及湿性啰音是主要的症状和体征。肺功能显示限制性通气功能障碍(11例)及弥散障碍(18例)。胸部CT表现为磨玻璃样变(4例),肺实变(13例)伴支气管充气征(3例),胸腔积液(4例)。支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞占细胞总数的0.40±0.16,中性粒细胞为0.15±0.08,嗜酸粒细胞为0.05±0.03;CD4/CD8为0.43±0.21。所有患者均给予糖皮质激素治疗。16例患者经随诊(8.67±6.21)个月仍存活,临床缓解或病情稳定。1例患者对糖皮质激素反应差,死于进行性加重的呼吸衰竭。另1例患者糖皮质激素治疗后出现肺部感染,死于感染性休克。结论临床表现及影像学特征对COP的诊断有一定的提示作用,但确诊需依靠病理检查。经皮肺活检或经支气管镜肺活检结合支气管肺泡灌洗液检查,对临床诊断隐源性机化性肺炎有较高的价值。
施举红许文兵刘鸿瑞朱元珏曹彬陈勇马毅李单青
关键词:隐源性机化性肺炎支气管镜检查支气管肺泡灌洗活组织检查
阻塞性通气障碍的CT肺功能成像参数被引量:15
2005年
目的 建立诊断肺气肿及阻塞性通气障碍的CT肺功能参数阈值。方法 对照组20 例,阻塞性通气障碍组37例(包括肺气肿23例、哮喘6例、不明原因8例)。肺功能检查和定量CT检查均在1周内完成。利用CT肺功能定量分析软件分析图像数据并得出相应的肺功能参数值,包括肺平均CT密度值、像素指数(PI-700^-800,PI-800^-900, PI-910,PI-950),比较各组参数值的差异。结果 阻塞性通气障碍组最大吸气末CT值为(-834.68±29.54) Hu,最大呼气末CT值为(-770.48±55.07) Hu,与正常组均存在差异。吸气末及呼气末PI-910in、PI-910ex与PFT各参数(FEV1,FEV1/FVC,DLco%)的相关性分别较其他像素指数要好。PI-910in>15%考虑患有阻塞性通气障碍, PI-950in、PI-910ex的分布代表阻塞性通气功能障碍的范围,PI-950ex代表肺气肿的分布范围。结论 建立CT肺功能成像参数阈值可为临床诊断相关疾病提供客观依据。
张伟宏牟文斌齐冰张云庆王沄马毅王富英王京岚蔡柏蔷林耀广严洪珍金征宇刘玉清
关键词:肺气肿体层摄影术X线计算机肺功能检查
SARS患者康复期生活质量调查被引量:10
2003年
摘要目的评估严重急性呼吸综合征(severeacuterespiratorysyndrome,SARS)患者康复期的生活质量。方法对2003年4月至2003年6月出院的119例SARS康复期患者进行生活质量调查,其中男性64例,女性55例,平均年龄(34.1±11.4)岁,平均出院时间(28.0±12.8)d。选择StGeorge's呼吸问卷(StGeorge'srespiratoryquestionnaire,SGRQ)作为生活质量调查表,其中72例患者同时行肺功能检查。结果119例SARS康复期患者SGRQ症状、活动和影响以及总分的平均分轻度增高,72例肺功能检查提示34例患者肺一氧化碳弥散量(diffusecapacityofthelungforcarbonmonoxide,DLCO)和16例患者肺一氧化碳弥散常数(diffusecapacityofthelungforcarbonmonoxide/alveolarventilation,DLCO/VA)轻度下降;多元线性分析显示,SGRQ活动、影响和总分的变化均与DLCO占预计值的百分比(DLCO/pre,DLCO%)存在负线性回归关系(r=0.47~0.54,P<0.001),症状评分的变化与肺总量占预计值百分比(totallungcapacity/pre,TLC%)和DLCO/VA占预计值百分比(DLCO/VA%)呈负线性回归关系(r=0.54,P<0.001);SARS康复期患者的年龄和性别因素对SGRQ各分值影响显著,其中大于30岁的女性对生活质量影响较大,而出院时间只对SGRQ分值中症状分数有影响。结论SGRQ可以有效。
柳涛彭敏蔡柏蔷许文兵曹彬马毅李太生王仲金征宇
关键词:生活质量严重急性呼吸综合征
SARS患者康复期肺功能评价被引量:12
2003年
目的研究严重急性呼吸综合征(severeacuterespiratorysyndrome,SARS)患者康复期肺功能状态。方法随访康复出院的SARS患者89例,了解其症状、体征和并发症,测定肺功能。并对肺功能各项指标与临床指标作相关性分析。结果复查的时间距离发病时间平均为(2.90±0.44)个月(1.8~4.2个月),距离出院时间为(1.75±0.53)个月(0.5~3.4个月)。48例(53.9%)存在肺功能异常,多数为轻度异常,其中,单纯弥散障碍38例(42.7%),弥散障碍合并限制性通气功能障碍7例(7.9%),弥散障碍合并阻塞性通气功能障碍1例,单纯限制性通气功能障碍1例,单纯1秒钟呼气容积(forcedexpiratoryvolumeinthefirstsecond,FEV1)下降1例。病程中有呼吸困难症状和康复期胸部CT异常者一氧化碳弥散量(diffusioncapacityforcarbonmonoxide,DLCO)和肺总量(totallungcapacity,TLC)下降更明显。结论SARS患者康复期存在轻度的肺功能损害,以弥散障碍为主,其次是限制性通气功能障碍。
彭敏蔡柏蔷柳涛马毅许文兵曹彬施举红韩江娜张伟宏
关键词:严重急性呼吸综合征肺功能
中国北方汉族人群人类白细胞抗原-DQA1,-DQB1基因多态性与支气管哮喘遗传易感性的关系被引量:34
2002年
目的 探讨人类白细胞抗原 (HLA) DQA1, DQB1基因多态性与我国北方汉族支气管哮喘患者的相关及连锁关系。方法 采用引物序列特异性聚合酶链反应的方法检测了 12 5例无血缘关系的长期居住在北京及其附近地区的汉族哮喘患者和 12个哮喘家系成员 183例及 96名健康个体HLA DQA1, DQB1基因型 ;用放射变应原吸附法测定哮喘患者血清总IgE(TigE)、常见过敏原特异性IgE (户尘螨d1,粉尘螨d2 ) ,并进行了哮喘患者支气管舒张试验、乙酰甲胆碱 (Mch)气道激发试验。结果 HLA DQA1 0 10 4基因和HLA DQB1 0 2 0 1基因频率在哮喘组 (分别为 0 2 0 4 ,0 2 84 )明显高于健康对照组 (分别为 0 0 89,0 0 96 ;P <0 0 1) ,优势比 (OR)分别为 3 2 0 3(95 %CI 1 6 99~ 6 0 37)和 5 32 8(95 %CI 2 883 9 84 9)。相反 ,HLA DQA1 0 30 1基因和HLA DQB1 0 30 1基因频率在哮喘组 (0 14 8,0 2 0 )明显低于健康对照组 (0 2 5 ,0 2 82 ;P <0 0 1,P <0 0 5 )。HLA DQA1 0 10 4基因与哮喘发病的独立危险因素分析显示P <0 0 5 ,OR为 5 0 94 2 (95 %CI1 2 2 5 2~ 2 1 1813)。HLA DQA1 0 10 4基因和HLA DQB1 0 2 0 1基因与特应质的相关系数分别为 0 183,0 2 89,P <0 0 1;而HLA1 DQA 0 30
高金明林耀广邱长春刘怡雯马毅高君刘英
关键词:支气管哮喘DQA1DQB1基因多态性遗传易感性汉族
CT肺功能成像技术研究被引量:75
2001年
目的 探讨CT肺功能成像技术的可行性 ,着重研究CT肺功能参数与肺功能检查(pulmonaryfunctionaltest,PFT)参数的相关性。方法 共 6 9例 ,包括PFT正常者 2 1例 ,阻塞性通气功能障碍者 37例 ,限制性通气功能障碍者 9例 ,混合性功能障碍者 2例 ,均在 1周内完成PFT和胸部CT检查。采用最大吸气末和呼气末屏气螺旋CT扫描。扫描参数 12 0kV ,175mA ,每层螺旋扫描时间 1s,床速 2 0mm/s,螺距 2∶1。将CT图像经医学数字影像与通讯 (DICOM)协议接口接到计算机上。利用自行研制的CT肺功能定量软件进行数据分析。结果 通过吸气末CT测得的肺体积 (Vin)与PFT的最大肺总量 (TLC)存在明显相关性 (r=0 86 6 ,P <0 0 0 1) ,呼气末CT测得的肺体积 (Vex)与残气量 (RV)有相关性 (r=0 833,P <0 0 0 1) ,呼吸比 (Vex/Vin)与RV/TLC有相关性 (r=0 5 90 ,P <0 0 0 1)。吸气像平均CT值与第 1秒量占预计值的百分比 (FEV1%) ,第 1秒用力呼吸量 (FEV1) /用力肺活量 (FVC)存在相关性 (r=0 382 ,P <0 0 5 ;r=0 6 82 ,P <0 0 1)。像素指数 (PI) =- 910~ - 95 0HU与FEV1、FEV1%、FVC %、FEV1/FVC均存在相关性 ,其中与FEV1/FVC的相关性最好 (r =0 747~ 0 772 ,P <0 0 1)。呼气像平均CT值与FEV1、FEV1%、FVC %。
张伟宏刘玉清牟文斌朱杰敏金征宇孙革利刘维王京岚马毅罗松江李宏晨方亮
关键词:呼吸功能试验数据收集CT
肺一氧化碳弥散量对博莱霉素致人肺毒性作用的监测被引量:1
2003年
目的 探讨肺一氧化碳弥散量 (DLCO)是否可以作为博莱霉素致肺的毒性作用 (BILT)的早期监测指标。方法 选择接受 2次含博莱霉素化疗方案化疗且至少有 2次肺功能测定结果的卵巢生殖细胞恶性肿瘤患者 2 3例 ,根据博莱霉素的累积剂量 ,将 2 3例患者分为 4组 :用药前组、博莱霉素 <10 0mg组、博莱霉素 10 1~ 2 0 0mg组和博莱霉素 >2 0 1mg组 ,记录每例患者所做的每次肺功能数据及其对应的博莱霉素累积剂量 ,对各组间的肺功能指标行方差分析。并对DLCO与博莱霉素累积剂量行直线回归分析。结果 各组间第 1秒钟用力呼气容积、用力肺活量、肺总量差异无显著性 ,DLCO的校正值与博莱霉素累积剂量间存在负相关性 (y =10 0 .5 9- 0 .11x ,r =- 0 .6 4 9,P <0 .0 0 1)。
王京岚马水清张一杰韩江娜朱元珏马毅沈铿李龙芸
关键词:一氧化碳博莱霉素毒性作用肺弥散能力抗癌药物
白三烯受体拮抗剂扎鲁司特治疗轻、中度哮喘疗效和安全性评价被引量:19
2000年
许文兵朱元珏郭盛祥孙铁英王虹马毅缪竞智侯军张桂兰
关键词:哮喘药物疗法扎鲁司特
慢性阻塞性肺疾病患者血浆瘦素和生长激素释放肽水平研究被引量:10
2007年
目的探讨血浆瘦素和生长激素释放肽 ghrelin 与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的营养状况和循环炎症因子水平的关系,以及排除营养因素的影响后,瘦素和 ghrelin 是否与 COPD 有关。方法检测53例稳定期 COPD 患者和26名健康对照者的血浆瘦素、总 ghrelin、活性 ghrelin、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平,评价去脂组织和脂肪组织重量。结果低体重 COPD患者血浆瘦素水平[2.6(2.0~4.4)ng/L]显著低于正常体重的 COPD 患者[6.1(5.1~7.8)ng/L]和健康对照者[4.8(3.3~6.1)ng/L],COPD 患者的瘦素含量与脂肪组织重量和 TNF-α水平呈显著正相关;校正脂肪组织重量等影响因素后,COPD 患者血浆瘦素含量显著高于对照组,且与 TNF-α水平显著相关。低体重 COPD 患者血浆总 ghrelin 和活性 ghrelin 水平[1090(860~2838)ng/L 和63(50~97)ng/L]均显著高于正常体重的 COPD 患者[765(651~941)ng/L和47(41~56)ng/L]和健康对照者[844(676~1045)ng/L 和54(41~60)ng/L],COPD 患者的总 ghrelin 水平、活性 ghrelin 水平均与体重指数呈显著负相关。结论营养不良的稳定期 COPD 患者血浆瘦素水平降低,总 ghrelin 和活性 ghrelin 水平升高,3种激素受营养状态影响,并且对稳定期 COPD 患者的营养状态起着生理性调节作用。在排除营养因素的影响后,COPD 患者瘦素水平相对升高,并与 TNF-α水平呈显著正相关,提示瘦素可能与 COPD 的疾病本身和全身炎症反应有关。
彭敏蔡柏蔷马毅朱惠娟孙琦宋爱羚
关键词:肺疾病阻塞性瘦素生长激素释放肽
肿瘤坏死因子α/淋巴毒素α基因多态性与支气管哮喘的关系被引量:8
2003年
肿瘤坏死因子 (tumornecrosisfactor,TNF)在哮喘炎症过程中起重要作用 ,本文探讨了TNFα LTα基因多态性和哮喘遗传易感性及相关表型的关系。采用聚合酶链反应 (PCR) 限制性长度多态性 (RFLP)检测TNFα LTα基因多态性在 12 5名哮喘个体 ,12个哮喘家系成员和 96名无血缘关系的健康对照者间的分布 ;并测定了哮喘患者血清的TIgE ;肺通气功能 ,支气管舒张试验 ,乙酰甲胆碱 (Mch)气道激发试验。TNFα 2 2基因型的频率在哮喘组较健康对照组明显增高 (2 0 8%vs 11 4 % ,P <0 0 5 ) ,优势比 (OR)为 2 2 5 9(95 %CI1 30 1~ 4 94 9) ;等位基因频率TNF2在哮喘组较健康对照组明显增高 (0 4 2vs 0 33,P <0 0 1)。LTα基因的频率在两组间分布无差异。Logistic回归分析显示 :TNFα 2 2基因是哮喘的独立危险因素 (P <0 0 5 ) ,OR值为 0 2 2 6 (95 %CI 0 0 5 5 - 0 92 5 1)。携带TNFα 2 2基因型的患者在吸入 β2激动剂 2 0分钟后 ,FEV1的改善较携带其它基因型的患者差 (2 4 0 9± 19 5 ) %vs [2 9 4 6±2 2 6 0 ) %vs (38 81± 31 5 3) % ,P <0 0 5 ]。家系分析显示 :TNFα基因 LTα基因与哮喘连锁关系不肯定 ,LOD值 <1。TNFα 2 2基因型与哮喘的易感性相关 。
高金明林耀广邱长春刘怡雯马毅刘英朱元珏
关键词:肿瘤坏死因子Α淋巴毒素Α基因多态性支气管哮喘聚合酶链反应血清
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