周若南
- 作品数：22 被引量：28H指数：3
- 供职机构：郑州市骨科医院更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- "椎体分区"在指导单侧入路经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用
- 2023年
- 目的探讨"椎体分区"在指导单侧入路经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的应用。方法回顾性分析自2019年7月至2021年10月郑州市骨科医院脊柱骨科采用单侧入路PVP治疗的89例OVCF患者资料。其中男37例,女52例;年龄(70.5±4.8)岁,范围值为60~80岁。采用"椎体分区"法将患者分为a区组(32例)、b区组(20例)、c区组(21例)、d区组(11例)、e区组(0例)、f区组(5例)。通过比较各区组术前、术后1 d疼痛视觉模拟评分(VAS)改善率和Oswestry功能障碍指数(ODI)改善率评价疗效,通过比较各区组术后DR正位和侧位骨水泥面积之和与椎体面积之和占比(简称骨水泥弥散面积占比)及观察骨水泥渗漏情况评价影像学疗效。结果手术前后VAS评分改善率:a区组[77.8(75.0,82.5)%]>b区组[71.4(71.4,71.4)%]>c区组[66.7(66.7,66.7)%]>d区组[60.0(60.0,62.5)%]>f区组[57.1(50.0,57.1)%],组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.001)。ODI改善率:a区组(58.0%±4.2%)>b区组(47.5%±2.5%)>c区组(42.9%±2.9%)>d区组(39.6%±3.2%)>f区组(34.2%±8.4%),组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.001);骨水泥弥散面积占比:a区组(76.9%±3.5%)>b区组(71.3%±3.1%)>c区组(66.1%±3.6%)>d区组(60.2%±2.6%)>f区组(54.0%±4.2%),组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.001)。7例发生骨水泥渗漏,其中椎体前渗漏3例(a区组1例,b区组2例),渗漏入椎旁静脉丛4例(c区组、d区组各2例),无椎管内渗漏,无神经受压及损伤症状。结论在单侧入路PVP治疗OVCF中,"椎体分区"能够指导骨水泥注射,提示了最佳及应避免的位置。
- 寇德鹏张华周若南李杰王祥善
- 关键词：椎体成形术骨质疏松脊柱骨折
- 退变性脊柱畸形截骨多节段经椎间孔椎间融合
- 2023年
- [目的]评价脊柱后柱截骨(posterior column osteotomy,PCO)联合局部经椎间孔入路腰椎椎间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗退变性脊柱侧后凸畸形的效果。[方法]回顾性分析郑州市骨科医院2018年1月—2021年6月手术治疗的退变性脊柱侧后凸畸形71例患者的临床资料。依据术前医患沟通结果,40例采用PCO联合局部TLIF(截骨融合组),另外31例采用≥3级截骨矫形固定术(截骨固定组)。比较两组围术期情况、随访结果和影像评估指标。[结果]截骨融合组并发症发生率为7.5%(3/40),截骨固定组为25.8%(8/31),差异有统计学意义(P=0.034)。截骨融合组手术时间、术中失血量、下地行走时间、完全负重活动时间均优于截骨固定组(P<0.05),两组切口总长度、术中透视次数、切口愈合等级、住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。随访12个月以上,随时间推移,两组VAS和ODI评分显著减少(P<0.05),JOA评分显著增加(P<0.05)。出院时截骨融合组的上述临床评分均显著优于截骨固定组(P<0.05)。影像方面,与术前相比,术后即刻和末次随访时两组主弯冠状面Cobb角、矢状面Cobb角、冠状面平衡和矢状面平衡均显著改善(P<0.05);相应时间点,两组间上述影像指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时两组均无钉棒松动、断裂等不良影像表现。[结论]对退变性脊柱侧后凸畸形患者采用PCO联合局部TLIF效果良好,且可减轻手术创伤、降低手术风险、加快术后康复、减少并发症。
- 周若南王祥善张华寇德鹏
- 后路椎弓根螺钉复位椎间融合内固定治疗腰椎滑脱的临床研究被引量：9
- 2012年
- 目的研究腰椎滑脱后路椎弓根螺钉复位椎间融合内固定术的临床效果。方法腰椎滑脱者38例,男18例,女20例,采用后路UPASS椎弓根螺钉复位椎体间椎间融合器(cage)植入融合内固定治疗。结果术后随访6～24个月,平均18个月,滑脱的复位率为91%,融合率为94.9%,无再滑脱现象。结论后路椎弓根螺钉复位椎间融合内固定术治疗腰椎滑脱,内固定稳定可靠,符合生物力学规律,椎体间融合良好,效果好。
- 周若南彭庆州吴宏伟
- 关键词：腰椎滑脱复位椎间融合内固定
- 可注射性分化微控单元和细胞单元体内构建大尺寸骨组织的研究
- 2022年
- 目的:探索一种操作简单、实用性强的体内构建大尺寸骨组织的方法。方法:采用大鼠双侧股骨及胫骨原代培养骨髓间充质干细胞(BMSCs),应用流式细胞仪鉴定BMSCs表面标志物、倒置显微镜观察细胞形态、Von Kossa矿化结节染色观察BMSCs成骨分化、油红O染色观察BMSCs的成脂分化情况。用CBD-BMP2(具有胶原结合区的BMP2)和微米级胶原丝结合构建分化微控单元,用大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)和Cultispher-s胶原微球构建细胞单元。分别用注射器把分化微控单元-细胞单元混合组(实验组)、细胞单元组(对照组1)、分化微控单元组(对照组2)注入到11只SD雄性大鼠背部皮肤下,3组大鼠养至30 d后处死,取出皮下培养出的仿生组织。电镜及显微(Micro)CT扫描观察仿生组织表面和内部结构,对仿生组织进行HE染色、碱性磷酸酶(ALP)染色来观察组织内细胞分布及成骨成分的染色表达。采用5-溴-4-氯-3-吲哚-磷酸盐(BCIP)/四唑淡蓝(NBT)ALP显色试剂盒对仿生组织进行碱性磷酸酶活性检测;能谱分析测定仿生组织的钙离子含量;压缩模量检测仿生组织的生物力学强度。结果:P3代BMSCs表面阳性抗原CD44和CD90表达比例分别为95.11%、96.18%;造血表面标志CD11b和CD45的比例分别为1.18%、1.82%。BMSCs呈梭形、融合成片、旋涡状。BMSCs成骨诱导后可见大量的黑色矿化结节形成;BMSCs成脂诱导后可见大量的圆形红色的脂滴形成。实验组培养出大小约为1.3 cm×2.1 cm×0.6 cm、质地较硬的骨样组织,对照组1组培养出大小为1.0 cm×1.0 cm×0.4 cm、质地软的组织,对照组2未培养出成形组织。电镜及Micro-CT可见实验组仿生组织的外表为高信号的骨性结构,内部也充满大范围的高信号的骨性结构;对照组1仿生组织则未发现高信号结构。HE染色显示实验组形成大量骨组织,对照组1则未形成骨组织。实验组较对照组1产生更多的ALP,且实验组ALP�
- 寇德鹏梅伟周若南王祥善
- 关键词：骨形态发生蛋白模块化可注射性大尺寸
- 双钢板治疗肱骨中下段骨折术后骨不连的临床效果被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨双钢板治疗肱骨中下段骨折术后骨不连的临床效果。方法:收治肱骨中下段骨折术后骨不连患者49例,行双钢板内固定+自体植骨治疗,观察治疗效果。结果:治疗后,VAS疼痛评分和Constant-Murley评分明显低于治疗前(P<0.05),切口愈合良好,骨折愈合时间(5.70±1.02)个月。结论:双钢板治疗肱骨中下段骨折术后骨不连的临床效果显著。
- 周若南
- 关键词：双钢板治疗
- 早期股骨头坏死患者实施高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗的效果观察被引量：1
- 2017年
- 目的：探讨高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗早期股骨头坏死的临床效果。方法：以在我院行高位股骨头颈开窗植骨支撑术的36例早期股骨头坏死患者为研究对象。采用高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗，开窗位置位于股骨头颈交界处靠近股骨头方向。术后第1个月和第3个月对患者进行定期门诊随访，根据Harris髋关节评分对治疗情况进行评估。结果：患者手术用时在30～55分钟之间，平均手术时间43．2±1．3分钟，术中患者出血量为175～265ml，平均出血量为198．6±15．3ml。末次随访髋关节功能评分显著高于手术前，差别具有统计学意义（P＜0．05）。末次随访总体Harris髋关节评分优良率显著高于术前，手术前后优良率差异具有统计学意义（P＜0．05）。患者术后均未有并发症发生。结论：高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗早期股骨头坏死疗效确切，能够有效改善髋关节症状，促进股骨头坏死的修复，值得在临床中推广应用。
- 周若南
- 关键词：股骨头坏死
- 跟骨楔形截骨并距下关节融合术治疗陈旧性跟骨骨折
- 彭庆州王嵩峰吴宏伟许少刚窦浚峰周若南曹常松
- 单侧椎弓根螺钉固定联合椎间融合术在腰椎退行性疾病中的应用分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨单侧椎弓根螺钉固定联合椎体间植骨融合术在腰椎退行性疾病中的应用价值。方法整群选取郑州市骨科医院自2011年6月—2013年6月收治的52例腰椎退行性病变患者为研究对象,所有患者均为单节段病变并接受旁正中入路单侧椎弓根螺钉固定联合椎体间植骨融合术治疗,记录所有患者手术时间、术中出血量、术后并发症以及术前、术后3个月和末次随访时腰部和下肢疼痛的视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果所有患者均顺利接受手术治疗,平均手术时间为(106±23.5)min,平均术中出血量为(164.3±32.7)m L;术中及术后未发生神经根损伤、深部组织感染和硬膜囊撕裂等并发症。所有患者术后均接受随访,平均随访时间为(22.4±3.6)个月。术后所有患者VAS和ODI较术前相比均明显降低,3组间差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月与末次随访的VAS和ODI差异无统计学意义(P>0.05)。结论单侧椎弓根螺钉固定联合椎体间植骨融合术治疗腰椎退行性疾病具有微创优势,值得在临床中推广应用。
- 周若南杨树东孙士强
- 关键词：腰椎退行性疾病单侧椎弓根螺钉固定椎体间植骨融合术
- 一种用于脊柱的康复训练设备
- 本发明公开了一种用于脊柱的康复训练设备，包括背部固定装置，用以束缚患者的背部，并能够带动患者背部往复侧弯拉伸；移动座椅，用以支撑患者的臀部，移动座椅的高度能够自由调节；头部支撑装置，用以支撑患者的头部，并转动连接于背部固...
- 周若南王祥善寇德鹏
- 文献传递
- 多节段脊髓型颈椎病患者ODLP术后隐性失血的相关因素分析
- 2023年
- 目的探讨多节段脊髓型颈椎病患者颈椎后路单开门椎管成形术(ODLP)术后隐性失血的相关因素。方法前瞻性抽取2018年1月至2020年6月于郑州市骨科医院拟行ODLP手术治疗的多节段脊髓型颈椎病患者76例,采集其基线资料,统计并计算术后隐性失血量,并采用多元线性回归分析法分析多节段脊髓型颈椎病患者ODLP术后隐性失血的影响因素。结果 76例多节段脊髓型颈椎病患者ODLP术后总失血量为90.85~1216.94 ml,显性失血量为52.96~834.26 ml,隐性失血量为(210.29±26.39)ml;隐性失血量占总失血量的(36.58±5.36)%。多节段脊髓型颈椎病患者ODLP术后隐性失血情况中,不同年龄、手术体位、手术时间及是否糖尿病比较差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,手术体位为俯卧位、手术时间≥110 min是多节段脊髓型颈椎病患者ODLP术后隐性失血的影响因素(P<0.05)。结论多节段脊髓型颈椎病患者ODLP术后隐性失血量在总失血量中占较大比例,其中手术体位为俯卧位、手术时间≥110 min是多节段脊髓型颈椎病患者ODLP术后隐性失血的影响因素。
- 周若南张华寇德鹏王祥善
- 关键词：颈椎病脊髓型隐性失血
