- 小切口入路空心螺钉和缝线锚钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的比较被引量：13
- 2012年
- 背景:随着建筑伤、车祸伤患者的增多,后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点撕脱骨折在临床上日益多见,多数患者需手术治疗。目前,有关小切口入路空心螺钉和缝线锚钉手术方法的报道较少。目的:比较采用空心螺钉和缝线锚钉治疗PCL胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法:2008年4月至2010年4月共收治30例急性PCL胫骨止点撕脱骨折患者,12例采用空心钉固定,18例采用缝线锚钉固定。所有手术由同一组医师完成,对比观察两组的疗效及手术时间。结果:全部获得随访,随访时间为6～24个月,平均为11.3个月,所有患者均获骨性愈合。术后X线片示空心螺钉组2例未能解剖复位,缝线锚钉组全部解剖复位。每组各2例进行后抽屉试验1+,所有患者伸膝正常,空心螺钉组1例屈膝受限10°。Lysholm评分空心螺钉组为88～100分,平均95.8分;缝线锚钉组为87～99分,平均96.1分,两组无统计学差异(P=0.495);手术时间空心螺钉组为35～60min,平均48min,缝线锚钉组为30～45min,平均36min,有统计学差异(P=0.03)。结论:空心螺钉和缝线锚钉治疗PCL胫骨止点撕脱骨折均可达到满意疗效,缝线锚钉的手术时间更短,骨折复位更满意。
- 缪国平张弛王俊陆新林刘巍
- 关键词：后交叉韧带撕脱骨折空心螺钉缝线锚钉
- 3种内固定手术治疗胫骨干骨折的疗效分析被引量：6
- 2018年
- 目的比较LISS钢板、解剖钢板与交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2009-07—2013-06诊治的68例胫骨干骨折,采用LISS钢板内固定24例(LISS组),采用解剖钢板内固定20例(解剖钢板组),采用交锁髓内钉内固定24例(髓内钉组)。结果 68例均获得随访,随访时间12~24(17.33±3.17)个月。LISS组与髓内钉组在手术时间、术中出血量、开始负重时间、骨折愈合时间、膝关节外科临床评分优良率、并发症发生率方面优于解剖钢板组,差异有统计学意义(P<0.05);而LISS组与髓内钉组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LISS钢板和髓内钉内固定治疗胫骨干骨折对周围软组织损伤少,患者术后恢复快,术后感染和骨折不愈合的发生率均较低。
- 朱爱国朱建炜葛勇张弛李景峰
- 关键词：胫骨干骨折微创LISS钢板解剖钢板交锁髓内钉内固定
- 张力带钢丝内固定在关节腔内骨折中的应用
- 1997年
- 自Pauwals首先将张力带固定法用于临床以来,经不断改进,现已得到广泛应用.我院自1988～1995年,分别对髌骨、尺骨鹰咀、内踝等三种关节腔内骨折,共106例,采用张力带钢丝内固定,疗效满意,现报告如下.1.临床资料1.一般资料 本组106例,男61例,女45例,年龄最大69岁,最小18岁,平均35岁.其中髌骨骨折79例,尺骨鹰咀骨折15例,内踝骨折12例.均为新鲜骨折.
- 张弛
- 关键词：张力带钢丝内固定骨折
- 微创接骨板固定技术在下肢粉碎性骨折治疗中的应用
- 2007年
- 目的:探讨微创接骨板固定技术在下肢粉碎性骨折治疗中的效果。方法:对微创固定技术治疗下肢粉碎性骨折80例临床资料进行回顾性分析。结果:80例经5￣24月随访,1例于术后8月诊断骨折延迟愈合而对骨缺损处予以植骨,1例于术后12月时因骨不连螺钉断裂而重新固定并行植骨术,其余骨折均愈合,关节功能均良好。骨折愈合时间3￣8月;2例有皮瓣坏死,经换药植皮后愈合;4例开放骨折创口感染,经换药后愈合。结论:MIPO技术最大限度的保留了骨折处的血供,减少感染和再骨折的危险性,维持骨折的稳定性,缩短康复时间。
- 葛勇张弛
- 关键词：下肢粉碎性骨折骨折内固定术MIPO技术
- 微创锁定接骨板治疗胫骨下端骨折的临床疗效观察被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨应用微创锁定接骨板治疗胫骨下端骨折的临床效果。方法：回顾采用MIPPO技术治疗胫骨远端骨折的24例患者,分析术后随访患者骨折愈合时间、不良反应等情况。结果：采用Baird-Jackson踝关节评分系统对患者踝关节功能进行评分并随访9~15个月,患者骨折端全部愈合,其中优11例,良8例,可3例,差2例。结论：采用MIPPO技术应用微创锁定接骨板治疗胫骨远端骨折具有骨折端软组织破坏少,固定理想,骨折愈合理想,对踝关节功能干扰少等优点。
- 朱爱国葛勇张弛
- 关键词：锁定接骨板胫骨远端骨折MIPPO技术
- 2种不同内固定方法治疗髌骨骨折的疗效分析被引量：12
- 2017年
- 目的探讨带孔髌骨针结合钛缆系统和分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2007-07—2013-06应用2种内固定方法手术治疗髌骨骨折68例,其中40例采用带孔髌骨针结合钛缆治疗(A组),28例采用分体式髌骨爪治疗(B组),从手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、膝关节功能评分方面对2种内固定方法的临床治疗效果进行观察,膝关节功能采用Lysholm膝关节评分系统评定。结果对于髌骨粉碎性骨折的治疗,B组在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);对于髌骨横形骨折的治疗,2组在手术时间、术中出血量方面差异无统计学意义(P>0.05),而在骨折愈合方面A组优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2种内固定方法都是治疗髌骨骨折的有效手段,而带孔髌骨针结合钛缆系统治疗髌骨横形骨折疗效更可靠,分体式髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折疗效更显著。
- 朱爱国李景峰葛勇张弛
- 关键词：髌骨骨折内固定
- 胫腓骨开放性骨折109例治疗体会
- 1998年
- 胫腓骨开放性骨折１０９例，根据伤口情况、骨折类型及就诊的时间，分别采用早期内固定７８例，外固定支架８例，石膏外固定１８例等方法。结果：骨折愈合１０１例，愈合率９２％，延迟愈合４例，是不连３例经二期植骨后愈合。截肢１例，骨髓炎５例。胫腓骨骨折应尽早彻底清创，合理选择闭合伤口的方法。
- 张弛
- 关键词：胫腓骨骨折内固定外固定
- 硫酸钙骨水泥增强椎弓根螺钉置入骨质疏松椎体的瞬时稳定性被引量：4
- 2014年
- 背景:由于内固定在骨质疏松骨上锚着力较差影响了其稳定性,因此需要新的固定方法,使用骨水泥或骨替代物增强内固定技术可以较好地解决这个问题。目的:评价硫酸钙骨水泥增强的椎弓根螺钉置入骨质疏松椎体后的瞬时稳定性。方法:选取新鲜小牛脊柱椎体,测量骨密度后,随机分为4组:①正常椎体椎弓根螺钉内固定组。②正常椎体椎弓根螺钉+硫酸钙骨水泥增强内固定组。③骨质疏松椎体椎弓根螺钉内固定组。④骨质疏松椎体椎弓根螺钉+硫酸钙骨水泥增强内固定组。将相同规格的椎弓根螺钉拧入测试椎体的椎弓根,测试其即刻最大轴向拔出力和最大破坏功耗,以评价硫酸钙骨水泥增强椎弓根螺钉的瞬时稳定性。结果与结论:骨质疏松椎体较正常椎体的螺钉最大拔出力、最大破坏功耗明显减少(P<0.05),而二者分别以骨水泥增强后的螺钉最大拔出力、最大破坏功耗明显增加(P<0.05);正常组和骨质疏松组以骨水泥增强后螺钉的最大拔出力、最大破坏功耗相当。提示硫酸钙骨水泥增强后可以增加内固定螺钉的瞬时稳定性,硫酸钙骨水泥可以应用于骨质疏松患者骨折内固定的增强,具有较好的临床应用前景。
- 朱爱国张烽葛勇曹涌张弛陈云
- 关键词：植入物骨质疏松椎弓根螺钉
- 线缆系统内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折被引量：10
- 2016年
- 目的分析线缆系统内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效。方法自2010—03—2012—10采用线缆系统（Synthes公司生产的带锁扣钛缆）内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折35例。肩关节功能采用Herscovici标准评定。结果术后所有患者切口未出现明显红肿及渗液反应。35例均获得随访6～20个月，平均16-3个月。末次随访时按照Herscovici标准对肩关节功能进行评定：优28例．良6例。X线片显示锁骨骨折全部愈合，1例肩锁关节脱位术后8个月复查X线片提示钛缆断裂，肩锁关节为半脱位状态，肩关节功能良好。结论线缆系统内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折有利于关节早期功能锻炼，防止关节僵硬和继发创伤性关节炎。
- 葛勇陈海磊陆新林朱爱国张弛
- 关键词：肩锁关节脱位锁骨远端骨折内固定
- Steffee手术治疗腰椎滑脱症14例报告
- 1998年
- Steffee手术自1986年首先应用于脊柱外科以来,现已被广泛开展。我院自1995～1996年采用Steffee内固定器械治疗腰椎滑脱症14例,效果良好,现报告如下。 1.临床资料 一般资料 本组14例,男5例,女9例。年龄35～57岁。滑脱类型:峡部崩裂性滑脱11例,退行性滑脱3例。滑脱部位:L_4 8例,L_5 6例。均为前滑脱。滑脱程度(Meyerding法)Ⅰ°5例,Ⅱ°7例,Ⅲ°2例。 临床症状 本组病例均有顽固的腰骶部疼痛,劳累加重及间歇性跛行。11例伴有单侧或双侧下肢放射痛。
- 张弛
- 关键词：腰椎滑脱症STEFFEE手术
