戴良成
- 作品数：27 被引量：120H指数：6
- 供职机构：广东药科大学更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 连续性血液净化治疗老年危重症合并低血压的疗效观察被引量：4
- 2012年
- 目的观察连续性血液净化治疗老年危重症合并低血压的疗效。方法将2009年4月—2011年10月收治的87例老年危重症患者分为观察组与对照组,对照组采用常规治疗等,观察组选用连续性静脉-静脉血液滤过模式治疗,观察两组疗效。结果观察组治疗后24、48、72h与治疗前及对照组治疗后APACHE-Ⅱ评分差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗前后心率、血肌酐、乳酸、pH及平均动脉压差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后心率、血肌酐、乳酸、pH较对照组差异有统计学意义(P<0.05),平均动脉压差异无统计学意义(P>0.05)。结论连续性血液净化对于老年危重症并低血压患者较常规透析治疗效果、安全性更高。
- 茹晃耀劳志刚戴良成王素宁吴昊
- 关键词：连续性血液净化老年人低血压
- 早期血乳酸清除率对AECOPD并呼吸衰竭患者预后评估的意义被引量：10
- 2013年
- 目的探讨早期乳酸清除率对评估急性加重期慢性阻塞性肺疾病（AECOPD）并呼吸衰竭患者预后的价值。方法收集我院重症医学科2011年9月～2012年12月64例AECOPD并呼吸衰竭患者64例，按照28d预后分为生存组和死亡组。记录确诊后初始动脉血乳酸、6h乳酸清除率、24h内急性生理与慢性健康状况（APACHEⅡ）评分及患者的转归。以6h血乳酸清除率大于等于10％为界分为高乳酸清除率组和低乳酸清除率组，比较其差异性。结果各组间年龄、性别构成、初始动脉血乳酸差异无统计学意义（P〉O．05），生存组6h乳酸清除率明显高于死亡组，低乳酸清除率组病死率明显高于高乳酸清除率组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论早期血乳酸清除率对AECOPD并呼吸衰竭患者预后判定具有一定价值。
- 茹晃耀劳志刚戴良成王素宁吴昊宋斐
- 关键词：AECOPD
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期有创通气低血压与血容量关系分析被引量：1
- 2013年
- 目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者在安静下有创机械通气时低血压与血容量关系。方法采用回顾性分析2006年1月—2011年12月我院收治的78例在安静下有创机械通气时AECOPD患者出现低血压与血容量关系,临床查体观察患者有无脱水。结果 78例AECOPD患者均有心功能不全及无血容量不足,在安静(含用镇静药)下有创机械通气时出现低血压69例,发生率为88.46%;其中有效循环血量下降10例,发生率为14.49%,年龄均>75岁。结论有创机械通气AECOPD患者在安静下低血压,排除血容量不足,无组织低灌注存在,不需特殊处理。
- 王素宁劳志刚吴昊茹晃耀戴良成宋斐
- 关键词：低血压
- 三联抗感染治疗多重耐药革兰阴性杆菌重症肺炎16例临床观察被引量：3
- 2014年
- 目的评价予亚胺培南/西司他丁联合左氧氟沙星或阿米卡星静注、克拉霉素鼻饲三联抗感染治疗多重耐药（multidrug-resistant,MDR）革兰阴性杆菌重症肺炎的疗效。方法对我院ICU 2010年1月至2013年12月收治16例无多器官功能障碍综合征耐药革兰阴性杆菌重症肺炎危重患者,在单用抗生素治疗3-7 d无效后,选用亚胺培南/西司他丁联合左氧氟沙星或阿米卡星静注、克拉霉素鼻饲三联抗感染治疗,药物剂量依患者年龄、体质量、肝肾功能调整,疗程14-28 d,观察和评估其临床疗效。结果本组患者肺部感染得到控制转出ICU 8例（占50%）,放弃治疗转出ICU 3例（占18.75%）,死亡5例（占31.25%）。结论对原发病好转及肝肾功能无恶化的多重耐药革兰阴性杆菌重症肺炎危重患者予亚胺培南/西司他丁联合左氧氟沙星或阿米卡星静注、克拉霉素鼻饲三联抗感染治疗方案,能够获得较好的疗效,值得临床推广及应用。
- 王素宁宋斐劳志刚吴昊茹晃耀戴良成
- 关键词：亚胺培南西司他丁阿米卡星多重耐药革兰阴性杆菌重症肺炎
- 大黄治疗重症急性胰腺炎的临床研究被引量：1
- 2014年
- 目的:研究大黄对重症急性胰腺炎的治疗作用。方法:选取患者25例随机分为对照组和治疗组,对照组用西医常规治疗,治疗组在西医治疗基础上予大黄粉浸泡液鼻空肠管注入并高位灌肠,比较两组患者平均住院天数、血淀粉酶恢复正常时间、达标肠内营养所需天数、14天死亡率,及不同时间APACHEII评分、炎症指标、腹内压情况。结果:两组的住院时间、血淀粉酶恢复正常时间及14天死亡例数没有差异,但治疗组比对照组更早达到目标肠内营养。而CRP、IL-6、腹内压及APACHEII评分均随着时间下降,治疗组较对照组更低,且治疗组的CRP、IL-6、腹内压更早趋向正常。结论:大黄联合西医治疗可以更早改善患者病情。
- 宋斐王素宁戴良成马金火
- 关键词：重症急性胰腺炎
- 老年急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征的支持治疗被引量：1
- 2012年
- 目的 探讨老年急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征支持治疗方法与临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院2010 年1 月~2011 年10 月收治的45 例急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征老年患者的临床资料.结果 支持治疗后氧合指数、PaO2 及PCO2 均较治疗前有显著改善,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）,治疗总有效率为84.4%.结论 支持治疗可提高ALI/ARDS 患者治疗效果,降低死亡率,对患者预后有重要意义.
- 茹晃耀劳志刚戴良成王素宁吴昊
- 关键词：急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征
- 早期血乳酸清除率对ICU重症感染者预后的评估价值分析
- 2016年
- 目的综合分析早期血乳酸清除率对ICU重症感染者预后的评估价值,为治疗重症感染患者提供科学的参考数据.方法选取在我院 2013 年 1月 -2015 年6 月收治的重症感染患者临床资料90例作为研究对象,根据早期乳酸清除率将重症感染患者随机分为低乳酸清除率组（50例）、高乳酸清除率组（40例）,再根据重症感染患者的转归情况分为死亡组（52例）和存活组（38例）.采用 SPSS20.0统计学软件进行统计学分析重症感染患者转归之后的一般资料,与此同时分析低乳酸清除率和高乳酸清除率对重症感染患者的死亡相关性影响.结果低乳酸清除率组病死率为78.0%（39/50）,高乳酸清除率组病死率为45.0%（18/40）,低乳酸清除率组病死率远远高于高乳酸清除率组病死率（P〈0.05）;存活组与死亡组在 APACHEⅡ评分（急性生理与慢性健康评分）、入重症监护室时血乳酸含量、6小时血乳酸含量、6小时血乳酸清除率比较有统计学意义（P〈0.05）;不同程度乳酸清除率比较差异有统计学意义：乳酸清除率越高,死亡率越小（P〈0.05）.结论早期血乳酸清除率对 ICU重症感染者预后的评估价值较高.
- 戴良成宋斐茹晃耀吴昊劳志刚王素宁
- 关键词：乳酸清除率ICU重症感染预后
- PICCO监测下白蛋白对左心功能不全伴严重感染患者液体复苏的研究被引量：3
- 2015年
- 目的:探究PICCO监测下白蛋白在左心功能不全伴严重感染患者液体复苏中的意义。方法:选取本院ICU确诊为心功能不全伴严重感染患者48例,随机数字表法分为实验组和对照组,每组24例,放置导管进行PICCO监测,实验组给予白蛋白补液,对照组给予常规晶体补液,动态监测患者的各项血流动力学的指标如中心静脉压(CVP)、心率(HR)、血管外肺水(EVLW)和全心舒张末期总容量指数(GEDVI)等。结果:治疗结束后,实验组患者的液体总入量、液体平衡量和血管外肺水相对于对照组均有明显改善,比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在心脏指数(CI)、中心静脉压(CVP)和体循环阻力指数(SVRI)等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),而实验组的全心舒张末期容量指数(GEDVI)相对于对照组有明显降低(P<0.05),且住院时长和机械通气都有明显缩短,实验组液体复苏成功率相较于对照组有明显提高。结论:PICCO监测下,白蛋白补液治疗对于左心功能不全合并严重感染患者的液体复苏疗效明显优于单纯晶体补液治疗。
- 王素宁劳志刚宋斐戴良成茹晃耀吴昊
- 关键词：心功能不全白蛋白
- 重症肺炎患者预后的危险因素研究
- 目的:
研究重症肺炎患者预后的危险因素及意义.
方法:
从2011年1月-2015年12月本院重症监护病房(ICU)的重症肺炎患者中随机选取126例作为研究对象,进行回顾分析.根据预后情况,...
- 戴良成宋斐茹晃耀吴昊王素宁劳志刚
- 关键词：重症肺炎预后分析
- 文献传递
- 不同血液净化方式对伴急性肾衰的多器官功能障碍疗效的研究被引量：5
- 2011年
- 目的:观察血液灌流(HP)联合持续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗伴急性肾功能衰竭(ARF)的多器官功能障碍综合征(MODS)患者的临床疗效,并探讨其机制。方法:将40例伴ARF的MODS患者随机分为两组,一组单纯以CVVH治疗,另一组以HP+CVVH治疗,比较两组治疗前后APACHEⅡ评分改善、尿素氮、肌酐和TNF-α及IL-6变化情况。结果:两组治疗后,患者临床状况改善;APACHEⅡ评分均下降,联合治疗组下降更明显;尿素氮和肌酐均下降,两组之间无差别;血清TNF-α及IL-6均降低,但联合治疗组明显优于单纯治疗组(P<0.05)。结论:血液灌流联合持续性静脉-静脉血液滤过治疗伴ARF的MODS可有效调节患者炎症因子水平,提高疗效。
- 劳志刚熊小玲吴昊王素宁戴良成茹晃耀
- 关键词：持续血液净化急性肾功能衰竭多器官功能障碍综合征
