劳志刚
- 作品数：41 被引量：223H指数：10
- 供职机构：广东药科大学更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2008～2013年ICU中非发酵菌属感染及药物敏感情况研究被引量：1
- 2015年
- 目的分析本院2008~2013年重症监护室（ICU）中非发酵菌分布和药物敏感情况。方法回顾性分析本院ICU 2008~2013年非发酵菌属感染菌株分布和药敏试验结果。结果共检出非发酵菌1366株,占39.98%,前3位分别是铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa）、鲍曼不动杆菌（Acinetobacter baumanni）、嗜麦芽寡养单胞菌（Stenotrop homnasmaltophilia）;铜绿假单胞菌对美罗培南、头孢吡肟的耐药率较低,对复方新诺明、氨苄西林/舒巴坦的耐药率较高;鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南耐药率较低,对庆大霉素、氨曲南、头孢哌酮耐药率较高;嗜麦芽寡养单胞菌对环丙沙星耐药率较低,对庆大霉素、氨曲南、亚胺培南、美罗培南耐药率均较高。结论铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等是主要的非发酵菌,且对大部分抗菌药敏感性较低,应结合药敏试验结果选取敏感性较高抗菌药物,并加强致病菌耐药性监测。
- 王素宁劳志刚宋斐戴良成茹晃耀吴昊
- 关键词：非发酵菌重症监护室抗菌药
- 手术治疗老年股骨转子间骨折被引量：12
- 1999年
- 目的探讨手术治疗老年股骨转子间骨折的效果。方法用国产Ｒｉｃｈａｒｄｓ钉、１３０°角钢板（新型氮化钛自动加压梯形钢板）及加压螺钉３种内固定技术治疗不同类型老年股骨转子间骨折８２例。结果稳定型骨折术后优良率１００％，不稳定型骨折术后优良率９２％；３种术式优良率：Ｒｉｃｈａｒｄｓ钉４５／４８，１３０°角钢板１９／２０，加压螺钉３／３。结论老年股骨转子间骨折以手术治疗为宜，手术方式应根据患者情况和骨折稳定程度决定。
- 劳志刚
- 关键词：股骨骨折内固定器老年人
- 介绍一种新的椎体间融合内固定物——异种骨椎体融合固定器被引量：3
- 2000年
- 目的 :研制一种异种骨椎体间融合器 ,探讨替代TFC的可能性和有效性。方法 :自 1995年起采用以皮质骨为主包含松质骨的新鲜的牛长骨 ,经多次加工处理成为TFC相仿形状 ,用γ射线幅照、湿性密封保存 ,经力学测定、动物试验 ,临床应用 10例。结果 :动物实验 6周后可见牛骨与兔骨小梁融合。力学测试 :极限横向挤压力 14 4 7N ,完全可以承受颈椎的压应力。临床应用 :10例完全无免疫排斥反应 ,60d即可见椎体与融合器相融合的X线表现。结论 :异种骨椎体融合固定器是一种无免疫排斥反应的骨移植替代物 ,它含皮、松质骨两种成份 ,既有皮质坚硬的特征又有松质骨网架的特点 ,可获早期骨性融合 ;它与TFC相比具有材料来源广泛、价格低廉、人体内不长期存有异物的优点。
- 杨力军祝天经劳志刚关权生冯振华洪曼杰
- 关键词：异种骨椎体融合器
- 持续质量改进在ICU多重耐药菌感染控制中的应用被引量：20
- 2012年
- 目的探讨持续质量改进(continuous quality improvement,CQI)在多重耐药菌(multi-drug resistant organism,MDRO)感染控制中的应用效果。方法在MDRO感染控制中开展CQI,内容包括成立质量改进小组、分析存在问题、严格实施各种隔离措施。比较CQI前后ICU医务人员治疗护理MDRO感染患者时,各项感染控制措施执行情况和MDRO感染率。结果 CQI后,ICU医务人员治疗护理MDRO感染患者时,各项感染控制措施执行情况优于CQI前;MDRO感染率低于CQI前,CQI前后比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论 CQI在MDRO感染控制中的应用,能使MDRO感染得到有效控制,提高ICU医务人员治疗护理MDRO感染患者时各项感染控制措施执行率。
- 熊小玲劳志刚周晓舟何绍敏黄苑玲戴庆芳
- 关键词：多重耐药菌ICU
- 肌苷减轻严重脓毒症患者炎症反应的临床研究被引量：3
- 2013年
- 目的评估肌苷对严重脓毒症患者的临床疗效。方法采用前瞻陛研究方法，选择本院2011年3月至2012年8月入住重症监护病房（ICU）的85例严重脓毒症患者，按简单随机化法分为3组。常规治疗组25例按严重脓毒症诊疗常规治疗；6h内肌苷治疗组28例，6h后肌苷治疗组32例，两组均在常规治疗基础上，每日应用肌苷1200mg（分2次静脉滴注，每次600mg，连用14d）。治疗前后取患者静脉血，检测血浆炎症冈子水平及重要器官功能指标，统计各组住ICU天数及病死率。结果与常规治疗组相比，6h内和6h后肌苷治疗组治疗后血浆促炎因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL-6）、C-反应蛋白（CRP）水平下降更明显[TNF-α（ng／L）：9．6±4．1、10．8α2．8比18．2±3．3，IL-6（ng／L）：123．0±10．1、132．0±18．4比172．0±17．9，CRP（mg／L）：42．0±10．3、45．0±8．6比61．0±12．7，均P〈0．05]，IL-10无明显差异（ng／L：53．0±9．4、56．0±10．8比58．0±11．2，均P〉0．05）；丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素、B型脑钠肽（BNP）、氧合指数等器官功能指标改善也更为明显[ALT（U／L）：42．0±10．8、46．0±7．9比63．0±9．4，总胆红素（μmol／L）：16．3±6．7、18．3±7．3比28．1±8．5，BNP（ng／L）：322．0±28．7、347．0±31．4比428．0±43．2，氧合指数（mmHg，1mmHg=0．133kPa）：210．0±23．8、198．0±21．4比163．0±15．2，均P〈O．05]，2个肌苷治疗组间比较差异无统计学意义（均P〉0．05）。常规治疗组、6h内和6h后肌苷治疗组问住ICU天数（d：22．4±6．3、19．8±4．6、23．1±5．2）和病死率（36．0％、32．1％、34．4％）大致相当，两两比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论严重脓毒症患者治疗中加用常规剂量肌苷，可降低血浆炎症因子水平，促进器官功能恢复，但未能减少患者住ICU天�
- 劳志刚吴昊王素宁宋斐茹晃耀戴良成
- 关键词：肌苷严重脓毒症炎症因子预后
- 重症监护病房人工气道患者下呼吸道感染病原菌分析被引量：3
- 2007年
- 目的分析重症监护病房(ICU)中人工气道(气管插管和气管切开)患者下呼吸道感染的相关因素及病原菌分布和耐药特征,为临床治疗提供依据。方法对219例人工气道并发下呼吸道感染患者进行回顾性调查。结果219例患者共检出534株致病菌,主要为革兰阴性菌330株(61.80%),革兰阳性菌119株(22.28%),真菌85株(15.92%);以铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、白色假丝酵母菌为主;复合菌感染比例高(75.34%);药敏结果显示感染菌株多重耐药,碳青霉烯类抗生素对肠杆菌科细菌无一耐药,常用抗生素对非发酵菌有较高的耐药性,万古霉素对革兰阳性菌无一耐药。结论ICU内人工气道患者并发下呼吸道感染,复合菌感染比例高,病原菌以革兰阴性菌为主,加强细菌耐药性监测,合理使用抗生素很关键。
- 戴良成吴昊劳志刚茹晃耀王素宁
- 关键词：呼吸道感染气管切开
- 老年急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征的支持治疗被引量：1
- 2012年
- 目的 探讨老年急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征支持治疗方法与临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院2010 年1 月~2011 年10 月收治的45 例急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征老年患者的临床资料.结果 支持治疗后氧合指数、PaO2 及PCO2 均较治疗前有显著改善,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）,治疗总有效率为84.4%.结论 支持治疗可提高ALI/ARDS 患者治疗效果,降低死亡率,对患者预后有重要意义.
- 茹晃耀劳志刚戴良成王素宁吴昊
- 关键词：急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征
- 早期血乳酸清除率对ICU重症感染者预后的评估价值分析
- 2016年
- 目的综合分析早期血乳酸清除率对ICU重症感染者预后的评估价值,为治疗重症感染患者提供科学的参考数据.方法选取在我院 2013 年 1月 -2015 年6 月收治的重症感染患者临床资料90例作为研究对象,根据早期乳酸清除率将重症感染患者随机分为低乳酸清除率组（50例）、高乳酸清除率组（40例）,再根据重症感染患者的转归情况分为死亡组（52例）和存活组（38例）.采用 SPSS20.0统计学软件进行统计学分析重症感染患者转归之后的一般资料,与此同时分析低乳酸清除率和高乳酸清除率对重症感染患者的死亡相关性影响.结果低乳酸清除率组病死率为78.0%（39/50）,高乳酸清除率组病死率为45.0%（18/40）,低乳酸清除率组病死率远远高于高乳酸清除率组病死率（P〈0.05）;存活组与死亡组在 APACHEⅡ评分（急性生理与慢性健康评分）、入重症监护室时血乳酸含量、6小时血乳酸含量、6小时血乳酸清除率比较有统计学意义（P〈0.05）;不同程度乳酸清除率比较差异有统计学意义：乳酸清除率越高,死亡率越小（P〈0.05）.结论早期血乳酸清除率对 ICU重症感染者预后的评估价值较高.
- 戴良成宋斐茹晃耀吴昊劳志刚王素宁
- 关键词：乳酸清除率ICU重症感染预后
- PICCO监测下白蛋白对左心功能不全伴严重感染患者液体复苏的研究被引量：3
- 2015年
- 目的:探究PICCO监测下白蛋白在左心功能不全伴严重感染患者液体复苏中的意义。方法:选取本院ICU确诊为心功能不全伴严重感染患者48例,随机数字表法分为实验组和对照组,每组24例,放置导管进行PICCO监测,实验组给予白蛋白补液,对照组给予常规晶体补液,动态监测患者的各项血流动力学的指标如中心静脉压(CVP)、心率(HR)、血管外肺水(EVLW)和全心舒张末期总容量指数(GEDVI)等。结果:治疗结束后,实验组患者的液体总入量、液体平衡量和血管外肺水相对于对照组均有明显改善,比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在心脏指数(CI)、中心静脉压(CVP)和体循环阻力指数(SVRI)等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),而实验组的全心舒张末期容量指数(GEDVI)相对于对照组有明显降低(P<0.05),且住院时长和机械通气都有明显缩短,实验组液体复苏成功率相较于对照组有明显提高。结论:PICCO监测下,白蛋白补液治疗对于左心功能不全合并严重感染患者的液体复苏疗效明显优于单纯晶体补液治疗。
- 王素宁劳志刚宋斐戴良成茹晃耀吴昊
- 关键词：心功能不全白蛋白
- 重症肺炎患者预后的危险因素研究
- 目的:
研究重症肺炎患者预后的危险因素及意义.
方法:
从2011年1月-2015年12月本院重症监护病房(ICU)的重症肺炎患者中随机选取126例作为研究对象,进行回顾分析.根据预后情况,...
- 戴良成宋斐茹晃耀吴昊王素宁劳志刚
- 关键词：重症肺炎预后分析
- 文献传递
