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关注和解释疗法对肺癌术后化疗患者心理学指标的影响: 2023年; 目的探讨关注和解释疗法对肺癌术后化疗患者心理弹性、知觉压力及创伤后成长的影响。方法将100例接受化疗的肺癌术后患者随机分为对照组(n=51)和试验组(n=49)。对照组实施常规心理指导,包括情志护理、心理安慰及放松训练;试验组实施为期10周的关注和解释疗法,主要包括超息静坐、情绪应对、感恩回想、个体化心理疏导、正念训练及接纳自我。比较2组患者干预后中文版心理弹性量表(CD-RISC)、知觉压力量表(CPSS)及创伤后成长量表(PTGI)评分。结果干预后,2组CD-RISC各维度评分及总分均较干预前提高,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,2组患者CPSS各项评分和总分低于干预前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,2组患者PTGI评分均较干预前提高,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于肺癌术后化疗患者,关注和解释疗法的心理干预能够有效缓解患者的知觉压力,提升患者的心理弹性状况,改善患者创伤后成长水平。; 甘婉玲韩辰燕李子明张铭韩芳芳; 关键词：肺部肿瘤术后化疗心理

驱动基因和转化型研究的治疗策略: ＜正＞进入21世纪后,随着肺癌驱动基因研究的逐步深入,肺癌靶向治疗已取得较大进展。根据分子标志筛选特定的疾病人群,应用阻断此标志的化合物来抑制肿瘤生长已成为治疗肺癌的新思路。我们处于肺癌靶标检测和靶向治疗如火如荼的时代,...; 陆舜李子明; 文献传递

广泛期小细胞肺癌的预防性脑照射被引量：1: 2008年; 1文献来源 Slotman B, Faivre-Finn C, Kramer G, et al. Prophylactic cranial irradiation in extensive small-cell lung cancer [J]. N Engl J Med, 2007,357：664- 672.; 陆舜李子明周清; 关键词：肺肿瘤

尼古丁乙酰胆碱受体基因CHRNA3的多态性和中国汉族人群肺癌风险关系的研究及其在晚期非小细胞肺癌中的预后分析: 2009年; 目的：研究编码尼古丁乙酰胆碱受体（nicotinic acetylcholine receptors，nAChRs）的候选基因CHRNA3的多态性与中国汉族人群肺癌风险的关系，进一步探讨其对晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cance，NSCLC）患者预后的影响。方法：对就诊于上海交通大学附属上海市胸科医院的547例肺癌患者，和上海市浦东新区和宝山区的567例健康人群进行病例．对照研究。选取候选基因CHRNA3上的3个SNPs位点（rs3743073．rs3743076和rs3743078），运用Taqman荧光定量基因分型技术，对该1114例中国汉族人进行基因型分析。采用非条件logistic回归分析法，比较各基因型在病例组与对照组中分布频率的差异，探讨其与肺癌的关系。进一步在101例不可手术ⅢB期／Ⅳ期NSCLC患者中探讨基因CHRNA3的多态性变化与预后的关系。; 牛晓敏廖美琳李子明刘赟陈智伟郑莹周代占沈盛萍吴春晓陆舜贺林; 关键词：肺癌病例对照研究

肺癌内科治疗2008年的新亮点: 随着药物的不断推陈出新、分子生物学和基因药理学的发展以及手术、放疗设的不断改善，肺癌的多学科综合治疗、分子靶向药物治疗以及肺癌的个体化治疗都已经取得了明显的进步，成为目前主要的研究热点。本文结合2008年ASCO会议从N...; 廖美琳李子明; 关键词：小细胞肺癌内科治疗生物标记物

吸烟对吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效的影响被引量：2: 2006年; 目的:观察不同吸烟情况的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受吉非替尼(ZD1839,IRESSA,Gefitinib)治疗后,在生存期、缓解率方面的差异。方法:对2000年12月～2003年10月美国M.D.Anderson癌症治疗中心和部分上海市胸科医院接受吉非替尼250mg/d口服治疗的305例有吸烟史的晚期NSCLC患者进行生存情况的分析。采用KaplanMeier法估计生存率、logrank进行单因素分析和比较,进一步采用Cox回归模型分析与生存相关的因素。用χ2检验比较不同吸烟量患者之间有无差异,比较不同情况的患者在缓解率及疾病控制方面有无差异,用logistic多因素回归分析了解与疾病控制率、缓解率相关的因素。结果:305名患者中,就诊时仍然吸烟的患者为99名(32.46%),已戒烟的患者206名(67.54%)。所有患者的中位生存期(MST)为5.47个月(95%CI:4.58～6.35);中位无疾病进展时间(PFS)为3.43个月(95%CI:2.75～4.12)。女性患者的MST优于男性患者(9.47个月vs4.43个月;P<0.001);PS评分0～1的患者生存情况优于2～3的患者(6.47个月vs5.10个月,P=0.045);吸烟量较少的患者生存期较长(<400年支为15.37个月,400～799年支6.23个月,800～1199年支为5.33个月,≥1200年支5.10个月,P=0.035)。Cox多因素分析提示性别(P=0.004)、年龄(P=0.008)、PS评分(P=0.014)是影响生存的独立因素,性别(P=0.033)、可能还有PS评分(P=0.064)是影响PFS的独立因素。305例患者中共有242名患者可以评价疗效,PR10例(4.13%),SD69例(28.51%),PD163例(67.36%),缓解率为4.13%,疾病控制率为32.64%。影响缓解率与疾病控制率的多因素分析提示本研究中未见影响缓解率、疾病控制率的独立因素。结论:吸烟量较少采用吉非替尼治疗的患者生存情况可能优于吸烟量较多的患者,吸烟量对晚期非小细胞肺癌患者生存情况的影响需进一步研究。; 李子明虞永峰廖美琳R.Zinner陆舜; 关键词：吸烟存活率分析吉非替尼

Ⅲa期非小细胞肺癌25年前后生存状况的变化——来自单一中心的数据: 2007年; 目的分析25年前后上海市胸科医院接受手术治疗且经病理分期证实的Ⅲa期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的生存状况的变化,了解综合诊治的进步对患者生存的作用。方法采集 A 组(1980年前后入住上海市胸科医院的1004例Ⅲa期肺癌)和 B 组(1997年至2005年间就诊于上海市胸科医院的1446例Ⅲa期肺癌)患者的临床资料并随访分析其生存状况。结果 A 组患者以单一手术治疗为主,其中有85例(8.4%)为小细胞肺癌(SCLC);B 组患者接受了以手术为主的综合治疗,其中56例(3.9%)为 SCLC。A 组采用旧分期标准,含有290例(28.9%)T_3N_0M_0。A 组和 B 组分期为 T_3N_2M_0者3年生存率分别为10.5%和17.7%;T_(1-2)N_2M_0。者3年生存率分别为24.7%和25.6%;T_3N_1M_0者3年生存率分别为28.5%和24.4%。结论与Ⅲa期肺癌其他亚型相比,多学科治疗方法较单纯手术治疗在 T_3N_2M_0。的Ⅲa期肺癌上有着更显著的生存优势。; 虞永峰李子明吴春晓廖美琳周允中郑莹罗清泉陆舜; 关键词：肺肿瘤肿瘤分期生存期; 全文增补中

检测Ⅰ期肺癌患者血清C反应蛋白的预后意义被引量：3: 2011年; 背景与目的急性炎症反应包括白细胞及急性期炎症蛋白的变化,被较多研究证实是各种肿瘤包括非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的预后因素之一。本研究旨在观察I期NSCLC患者术前C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平与临床特征之间的关系及其预后意义。方法应用胶乳免疫透射比浊法计算血清CRP含量,回顾性收集2000年1月-2004年1月间上海市长宁区中心医院及上海市胸科医院共96例完整手术切除的I期NSCLC患者资料,采用ANOVA检验分析不同临床特征的患者中CRP水平是否存在差异。采用Kaplan-Meier曲线及Log-rank检验进行生存分析和比较,并采用COX多因素回归分析与生存相关的因素。结果 96例患者中CRP5mg/L者66例。鳞癌(P<0.001)、肿瘤直径>3cm(P<0.001)的患者CRP水平较高。多元线性回归分析提示肿瘤最大径与血清CRP水平相关(β=0.322,P=0.039)。CRP>5mg/L组患者的5年生存率低于CRP5mg/L组(54.1%vs78.2%,P=0.021)。COX分析表明CRP水平是影响I期NSCLC患者总生存期的独立预后因素(P=0.023)。结论 I期NSCLC患者术前CRP水平与肿瘤最大径呈正相关,CRP>5mg/L组患者的总生存期低于CRP5mg/L组,可能是影响患者预后的不良因素。; 徐烨李子明申屠阳; 关键词：肺肿瘤 C反应蛋白手术预后

从循证医学的角度解读2009版NCCN非小细胞肺癌指南被引量：4: 2008年; 陆舜李子明; 关键词：非小细胞肺癌

局部晚期非小细胞肺癌治疗策略的新进展被引量：6: 2007年; 对局部晚期肺癌的治疗不仅要考虑到局部,更要兼顾到全身,任何一种单一治疗(如单手术、化疗、放疗)均不可能有效地提高患者的长期生存率,只有采用多学科治疗,才有可能取得较好的治疗效果。本文就近年,尤以2007年以来最新的肺癌多学科治疗治疗策略作以综述。; 李子明廖美琳; 关键词：非小细胞肺癌

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