王军业
- 作品数：120 被引量：667H指数：13
- 供职机构：济宁医学院附属医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学环境科学与工程更多>>
- 胸腔镜肺叶切除术中转开胸的原因及对患者的影响被引量：2
- 2015年
- 目的分析全胸腔镜肺叶切除(VATS)中转开胸的临床疗效,同时探讨引起VATS中转开胸的原因。方法分析2011年1月至2014年6月于我院胸外科行VATS的183例患者的临床资料,根据术中是否行中转开胸将患者分成单纯VATS组(n=164)和中转开胸组(n=19),分别比较2组患者的手术时间、术中出血量、引流管放置时间、引流量、住院时间以及并发症等观察指标,并统计分析引起中转开胸的相关原因。结果中转开胸组与单纯VATS组相比,手术时间[(245±47)min与(143±67)min]、术中出血量[(355±27)mL与(232±15)mL]、引流管放置时间[(10±6)d与(7±4)d]、引流量[(1 426±67)mL与(873±78)]mL)、住院时间[(13±5)d与(9±4)d)]均差异具有统计学意义(P<0.05)。引起中转开胸的原因包括血管损伤(32%),致密粘连(26%),淋巴结干扰(21%)、其他因素(21%),其中由血管损伤引起的中转开胸的平均手术时间[(285±37)min)]和术中出血量[(455±27)mL]比由其他原因引起的中转开胸的平均手术时间和术中出血量升高,差异具有统计学意义(P<0.05);肺动脉损伤(57%)是最主要的血管损伤,损伤发生率较其他损伤升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 VATS中转开胸较单纯VATS手术复杂且对患者伤害更大,临床应尽量避免。血管损伤是引起中转开胸的最主要因素,临床在行VATS过程中应尽量注意避免损伤血管,以减轻患者所受的负面影响。
- 林洪胜王军业温赢声
- 关键词：胸腔镜肺切除术
- 同种异体胸腺移植治疗对中晚期恶性肿瘤患者肺功能的影响
- 2007年
- 目的探讨同种异体胸腺移植对恶性肿瘤患者肺功能的影响。方法31例移植病例均在术前及手术后1个月进行肺通气功能及肺弥散功能测定。结果移植后1个月MVV与FEV1明显优于胸腺移植治疗前,P值分别为0.003与0.018。结论重建血运的同种异体胸腺移植可以改善中晚期恶性肿瘤患者的运动肺功能。
- 王春梅戴淑琴王军业孙立阳
- 关键词：胸腺移植恶性肿瘤肺功能
- 91例第一、二肋骨骨折与闭合性胸部损伤临床分析
- 1997年
- 目的：探讨第一、二肋骨骨折与闭合性胸部损伤的关系。方法：对我院自1985年8月至1997年8月收治的91例合并第一、二肋骨骨折的闭合性胸外伤病人进行分析。结果；胸廓出口部位大血管神经损伤者6例（6．60％），肺挫伤53例（58．24％），合并多系统损伤者44例（48．35％）。结论：第一、二肋骨骨折为严重闭合性胸部损伤的标志之一，应受到临床高度重视。
- 王效武杨朋郭东方张刚王军业
- 关键词：肋骨骨折胸部损伤预后
- 大脑中动脉狭窄患者血液动力学昼夜变化及微栓子的动态观察被引量：6
- 2004年
- 李继锋王舟李耀群李宪章王军业
- 关键词：大脑动脉狭窄血液动力学微栓子
- 肋间神经冷冻术对电视胸腔镜术后患者的镇痛效果及安全性被引量：2
- 2015年
- 目的 探讨肋间神经冷冻术应用于电视胸腔镜手术（VATS）后的镇痛效果及安全性.方法 该研究为前瞻性随机对照研究.选择2014年5月至2015年4月胸外科同一手术组并符合择期手术条件的患者80例,根据随机数字表法,将符合纳入标准的患者分为冷冻组和静脉组,每组40例.记录术后4h、1d、2d、3d的运动和静息视觉模拟评分（VAS）以及吗啡补充使用量、不良反应发生率.检测术前及术后4h、1d、2d血浆皮质醇、血糖、C-反应蛋白（CRP）及白细胞介素乇（IL-6）的血浆浓度.结果 71例患者完成全部试验过程并进行统计分析,其中冷冻组35例,静脉组36例,2组患者在年龄、性别、体质指数（BMI）等一般临床资料方面的差异均无统计学意义（均P＞0.05）.冷冻组运动VAS评分在术后4h、1d、2d、3d分别为5（5,7）、4（3,6）、3（3,4）、3（0,3）分,静脉组分别为5（5,6）、5（3,5）、3（3,4）、2（0,3）分,差异均无统计学意义（均P＞0.05）;冷冻组静息VAS评分在术后4h、1d、2d、3d分别为3（2,4）、0（0,3）、0（0,0）、0（0,0）分,静脉组分别为3（0.5,4）、2（0,3）、0（0,1.5）、0（0,0）分,差异均无统计学意义（均P＞0.05）.2组在术后4h、1d、2d吗啡使用量相同,冷冻组吗啡累积使用量高于静脉组,但2组间的差异无统计学意义（P＞0.05）;冷冻组、静脉组在静息时的镇痛有效率（VAS≤5分）分别为91.4％和97.2％;静脉组恶心、呕吐发生率为36.1％,明显高于冷冻组的17.1％ （x2 =4.148,P＜0.05）;血浆中皮质醇、CRP、IL-6的浓度在术后有比较明显的改变,但在各时间点的差异均无统计学意义.结论 VATS下肋间神经冷冻术的镇痛效果与静脉镇痛相同;相比静脉镇痛,冷冻组患者不良反应的发生率低,不增加应激反应.
- 李永春许梅曦何瑶轩叶胜泉林洪胜李富李伟王军业
- 关键词：肋间神经冷冻术电视胸腔镜手术静脉镇痛应激反应
- 侵犯膈肌T_4期贲门癌的预后分析被引量：5
- 2010年
- 目的分析侵犯膈肌T4期贲门癌患者的预后情况。方法回顾性分析654例贲门腺癌患者的临床病理资料。按照胃癌分期系统进行分期,选取Ⅳ期(T4N1～2M0,T1～4N3M0,任何T任何NM1)贲门癌患者,分析并对比T4N1～2M0贲门癌患者与其余Ⅳ期贲门癌患者的生存情况,分析并对比T4N1～2M0贲门癌患者中侵犯膈肌患者与非侵犯膈肌患者的生存情况。结果Ⅳ期贲门癌患者197例,其中T4N1～2M0患者34例(17.3%)。T4N1～2M0患者与其余Ⅳ期患者生存率存在显著性差异(P=0.010),3年生存率分别为25.0%、7.9%。T4N1～2M0患者中仅侵犯膈肌患者与非侵犯膈肌患者生存率存在显著性差异(P=0.001),3年生存率分别为46.2%,10.5%。T4N1～2M0患者中非侵犯膈肌患者与IV期患者生存率不存在显著性差异(P=0.723)。结论T4N1～2M0贲门癌患者预后优于其余Ⅳ期贲门癌患者,其中以仅侵犯膈肌患者的预后较佳。
- 郑斌胡祎王军业
- 关键词：T4期贵门癌膈肌
- 胶体金标记多肽对肺癌诊断的初步研究
- 2011年
- 目的将胶体金和肺癌靶向性多肽ZS-1制成金探针对肺癌早期血清进行筛查,通过显色差异达到早期诊断肺癌的目的,并为后期胶体金试纸的研制奠定基础。方法首先制备胶体金,将胶体金和实验室前期利用噬菌体展示肽库筛选得到的肺癌靶向性多肽ZS-1做成金探针,利用间接法检测早期肺癌患者血清中的特异性抗原。方法成功制备金探针,对肺癌早期病人血清进行筛查,以正常人血清为对照,结果肺癌血清和正常血清的显色有明显差异。结论制得的金探针可以作为肺癌早期诊断的工具,价廉、检测简便,对肺癌的早期诊断具有重要的意义。
- 刘大路罗军强李询潘雪刁刘金泳曹成明王军业臧宁臧林泉
- 关键词：胶体金肺癌早期诊断
- CT引导下经皮穿刺肺活检术的技术探讨与并发症分析被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨CT引导下经皮穿刺肺活检术诊断肺占位的技术要领、并发症及预防.方法 112例肺占位患者配合“浅呼吸法”行CT引导下经皮穿刺肺活检术,取得病理组织送检,记录穿刺病理结果、并发症情况,并临床随访.结果 106例经穿刺病理证实为恶性肿瘤,6例初次病理未查见恶性病理组织,经再次穿刺4例证实恶性肿瘤,2例仍未查见恶性病理组织,经临床随访该2例患者中1例为恶性肿瘤,1例为良性肿瘤,首次病理诊断准确率95.54％ （107/112）.24例出现气胸,8例咯血或肿瘤出血,1例出现胸膜反应.结论 “浅呼吸法”配合下CT引导肺穿刺活检术具有耐受性好、诊断准确率高、并发症少的优点,值得临床推广,需明确适应证,掌握穿刺技术要领,操作娴熟谨慎.
- 公维宏王军业赵海燕张中民张传建闫丽陈文君孙力军
- 关键词：肺肿瘤活组织检查呼吸锻炼
- 胸腔镜术治疗肺转移瘤的可行性分析被引量：1
- 2005年
- 背景与目的:随着内镜外科和影像学技术的进步,胸腔镜术治疗肺转移瘤的应用越来越广泛,本研究拟对胸腔镜术治疗肺转移瘤的可行性进行探讨。方法:对经胸腔镜术治疗的17例肺转移瘤患者的资料进行回顾性分析。结果:本组17例肺转移瘤均为原发肿瘤治疗后随访时发现,均位于肺外周,且排除肺外转移。其中孤立性转移瘤10例,单侧多发转移瘤4例,双侧多发转移瘤3例,全部行胸腔镜下肺楔形切除术。无手术死亡,无术后严重并发症,无切口肿瘤种植。术后局部复发5例,4例为多发肺转移患者,另1例软组织肉瘤孤立转移患者再次行胸腔镜术切除复发性肺转移瘤。1、3、5年生存率分别为77.3%、53.1%和34.8%。结论:对外周肺野、直径≤3cm、特别是孤立性肺转移瘤采用胸腔镜术治疗完全可行、有效,双肺转移瘤亦可一期切除。
- 杨朋杨龙海谷力加王军业
- 关键词：胸腔镜术疗效
- VEGF和MVD在食管癌组织中的表达及其临床意义被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨血管内皮生长因子 (VEGF)及微血管密度 (MVD)在食管癌组织中的表达及其临床意义。方法 应用免疫组织化学方法检测 6 1例食管癌组织及 13例正常食管粘膜组织的VEGF表达 ,并对血管进行Ⅷ因子相关抗原的免疫组织化学染色 ,计数微血管密度 (MVD)。结果 6 0 .7% (37/6 1)的食管癌组织呈VEGF阳性表达 ,MVD计数高者 4 7. 5 % (2 9/6 1) ,显著高于正常食管粘膜组织VEGF的表达率及MVD。VEGF、MVD与肿瘤浸润和淋巴结转移状况有关 ,但与病理分级无关 ;VEGF的表达与MVD有显著相关性。单因素预后分析显示 ,VEGF及MVD低表达者无病生存期 (DFS)及总生存期 (OS)长于高表达者。多元回归分析显示 ,VEGF是风险因子 ,表达越高生存期越短。结论 VEGF和MVD均为判断食管癌预后的有效指标 ,其中VEGF可能是预测食管癌预后的独立因子。
- 李宝江王红月王军业张兰军黄晓平戎铁华
- 关键词：食管癌血管内皮生长因子微血管密度
