罗晓佳
- 作品数:20 被引量:107H指数:5
- 供职机构:成都市第二人民医院更多>>
- 发文基金:四川省科技支撑计划成都市“十一五”科技规划重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肾上腺髓质素2与原发性高血压靶器官损害的关系被引量:3
- 2010年
- 目的观察原发性高血压靶器官损害患者肾上腺髓质素2(ADM2)变化。方法 2008-05-07参加华西医院健康体检的四川国光电器厂职工623例中,筛选出符合要求的受试者156例(男性90例,占57.7%,女性66例,占42.3%)参加研究,年龄(64.6±6.5)岁。所有受试者被分成3组,包括正常对照组(31例),高血压组(69例),高血压靶器官损害组(56例)(肾脏损害和左心室肥厚)。对受试者采集病史,体格检查,超声心动图评估左室质量指数(LVMI),采血检测生化指标,同时按照《MDRD方程在我国慢性肾脏病患者中的改良和评估》推荐的方程,计算肾小球滤过率(GFR)及用ELISA法测定ADM2。结果高血压靶器官损害组的ADM2高于高血压组和正常对照组[(1.96±0.49)>(1.23±0.45)>(0.69±0.24)μg/L,P<0.01]。相关性研究结果显示,LVMI与ADM2呈正相关(r=0.222,P=0.04),肌酐与ADM2呈正相关(r=0.532,P<0.01),GFR与ADM2呈负相关(r=-0.613,P<0.01)。Logistic回归分析显示ADM2与高血压靶器官损害具有相关性(OR45.697,95%CI13.021~160.368,P<0.01)。结论 ADM2可能作为高血压靶器官损害的预测因子。
- 罗晓佳陈晓平刘丽云曾建辉何森李龙兴
- 关键词:原发性高血压靶器官损害肾小球滤过率左心室肥厚
- 过氧化物酶体增殖物激活受体α和β在高血压房颤患者单核细胞的表达研究
- 陈晓平罗晓佳何森杨芮
- 高血压病患者PPARγ2基因Pro12Ala多态性与认知功能障碍的关系研究被引量:2
- 2010年
- 目的研究高血压病患者过氧化物酶体增殖物激活受体γ2基因(PPARγ2)Pro12Ala多态性与认知功能之间的关系。方法纳入2008年1月至2009年2月在四川大学华西医院心内科就诊的四川地区汉族人群中原发性高血压患者502例,收集一般资料,采用国际通用的简易智力状况量表(MMSE)测验认知功能,按认知评分分为认知功能正常组(n=376)和认知功能障碍组(n=126),用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术测定PPARγ2基因Pro12Ala多态性。同时测定胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、胰岛素及餐后2 h血糖、胰岛素水平。结果 502例原发性高血压患者等位基因型及基因频率的分布结果显示,PP基因型88.6%,PA基因型11.4%,AA基因型0%,P等位基因频率94.3%,A等位基因频率5.7%。其中认知功能正常组376例,PP和PA基因型分别为328例(87.2%)和48例(12.8%);认知功能障碍组126例,PP和PA基因型分别为126例(92.9%)和9例(7.1%)。两组基因型及等位基因频率分布显示差异均无统计学意义(P均>0.05),进一步按照性别和年龄分组后,认知功能正常组与认知功能障碍组之间基因型间差异无统计学意义。Logistic回归分析也未发现PPARγ2基因Pro12Ala多态性与高血压病认知功能相关〔PP基因型:OR=1;PA基因型:OR=0.511,95%可信区间(0.226,1.153),P=0.106〕。结论 Pro12Ala基因多态性与高血压病患者认知功能障碍无明显相关性。
- 彭勇罗晓佳陈晓平李龙心万里艳何森陈小妮吴凯
- 关键词:过氧化物酶体增生物激活受体Γ高血压病
- 心脏再同步治疗除颤器超反应者更换时降级为心脏再同步治疗起搏器一例被引量:1
- 2018年
- 患者,女,65岁,斟“活动后心累、气促5年,加重伴双下肢水肿1周”于2012年12月人住成都市第二人民医院。,人院前5年,患者逐渐出现活动后心累、气促,无胸闷、胸痛、火晕、乏力、咳嗽等不适.感冒受凉后上述症状加重,多次到当地医院就诊,诊断“心功能不良”。埘症治疗后缓解,此后上述症状多于感冒、受凉后出现,间断出现双下肢水肿。长期服川荚托洛尔、卡托普利、呋塞米、螺内酯等药物,入院前1周患者上述症状再次加重并伴有双下肢水肿,遂即人心内科进一步诊治。
- 罗晓佳胡咏梅刘剑雄
- 关键词:心脏再同步治疗起搏器除颤器双下肢水肿心功能不良医院就诊
- 同型半胱氨酸与原发性高血压患者心脏结构关系的研究被引量:3
- 2015年
- 目的探讨同型半胱氨酸与原发性高血压患者心脏结构的关系。方法纳入我院于2012年1月至2014年2月住院的原发性高血压患者814例及非高血压患者219例,调查其基本病史,并查血常规、肝肾功能、血脂及心脏超声。按是否患有原发性高血压及同型半胱氨酸(Hcy)增高与否分组,比较其心脏超声指标异同。采用线性回归模型分析Hcy与相关因素间关系。结果纳入的高血压患者平均年龄为(70.4±11.9)岁,非高血压患者为(67.0±11.8)岁,其中,高血压患者中男性比例50.6%,非高血压患者男性比例为53.4%。高血压患者的Hcy水平显著高于非高血压患者[(15.41±8.4)μmol/L vs.(14.7±9.2)μmol/L,P<0.001]。高血压患者的左心房内径[(36.08±13.02)mm vs.(34.36±7.7)mm,P<0.001],左心室内径[(29.93±9.7)mm vs.(29.2±6.6)mm,P=0.05],室间隔厚度[(7.41±1.56)mm vs.(7.19±2.23)mm,P=0.023]均显著大于非高血压患者。H型高血压患者左心房内径[(36.2±13.4)mm vs.(34.2±5.9)mm,P=0.085]、左心室内径[(30.1±9.9)mm vs.(28.8±5.7)mm,P=0.210]略大于非H型高血压患者,但差异无统计学意义。血压正常人群中,Hcy增高者左心房内径[(35.1±8.0)mm vs.(32.5±6.6)mm,P=0.017]显著高于Hcy正常患者。线性回归模型分析发现高血压患者Hcy水平与左心房内径(β=0.163,P=0.007)、左心室内径(β=0.123,P=0.006)呈正相关。结论 H型高血压患者左心房内径明显增大,高血压患者Hcy水平与左心房内径,左心室内径明显相关,Hcy可能与高血压患者心脏结构改变有关。
- 刘剑雄黄刚胡咏梅徐俊波罗晓佳
- 关键词:半胱氨酸H型高血压原发性高血压超声心动图
- 血管内皮细胞损伤与高血压被引量:52
- 2010年
- 近年来很多研究表明内皮细胞损伤导致的功能障碍与多种心血管疾病的发生发展有着密切相关,包括高血压、冠状动脉性心脏病、糖尿病等。深入探讨血管内皮细胞损伤的机制、评估,保护和修复内皮细胞功能,对改善心血管疾病的预后有积极的意义。现就血管内皮细胞损伤引起的内皮功能障碍和高血压发病机制之间的关系进行综述。
- 罗晓佳陈晓平
- 关键词:内皮细胞损伤高血压发病机制心血管疾病
- 18岁男性心肌梗死一例
- 2015年
- 1临床资料
患者男性,18岁,因“胸痛1年,复发加重4+小时”入院。1+年前曾诊断“急性病毒性心肌炎”,1天前,突发剧烈胸骨后压痛,持续约半小时,伴冷汗,服用“速效救心丸”无明显缓解入院。心电图有动态变化,心肌酶进行性升高,考虑急性冠状动脉(冠脉)综合征,转入我科。查体:体温36.5℃,脉搏73次/分,呼吸17次/分,血压110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);神志清楚,颈静脉无充盈,心肺腹查体阴性,双下肢无水肿。全身皮肤散在皮疹。辅助检查:心肌酶:肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)243.5 ng /ml,肌钙蛋白T 2.09 ng/ml。
- 罗晓佳胡咏梅
- 关键词:心肌梗死急性病毒性心肌炎肌酸激酶MB同工酶速效救心丸CK-MB肌钙蛋白T
- 同型半胱氨酸与原发性高血压患者肾功能关系的研究被引量:3
- 2015年
- 目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)与原发性高血压患者肾功能关系。方法纳入2012年我院原发性高血压患者共814例。据Hcy值分为H型高血压(Hcy≥10μmol/L)与非H型高血压(Hcy<10μmol/L)组,分别比较两组患者的肾功能的差异,采用线性回归模型分析Hcy与肾功能相关指标间的关系。结果 H型高血压患者肌酐[(105.9±47.1)μmol/L vs.(88.6±55.9)μmol/L,P<0.001]、尿酸[(360.2±106.2)mmol/L vs.(309.4±83.8)mmol/L,P<0.001]显著高于非H型高血压组,e GFR[(57.1±5.0)ml·min-1·(1.73 m2)-1 vs.(68.8±23.4)ml·min-1·(1.73 m2)-1,P<0.001]显著低于非H型高血压组。回归分析发现高血压患者中Hcy水平与肌酐(β=1.542,P<0.001)、尿酸(β=2.845,P<0.001)呈正相关,与e GFR呈负相关(β=-0.726,P<0.001)。H型高血压患者中Hcy水平与肌酐(β=1.028,P<0.001)、尿酸(β=1.661,P<0.001)呈正相关,与e GFR呈负相关(β=-0.482,P<0.001)。结论 Hcy与原发性高血压患者肾功能相关,尤其是H型高血压患者。
- 刘剑雄黄玉江胡咏梅黄刚徐俊波罗晓佳
- 关键词:高血压半胱氨酸肾功能
- PPARα、β在高血压房颤患者外周血单核细胞中的表达
- 2013年
- 目的通过研究高血压房颤(h-AF)患者外周血单核细胞过氧化物酶体增殖物激活受体α、β(PPARα、PPARβ)的表达水平,探讨其在房颤发病中的可能作用。方法对103例h-AF患者(其中持续性房颤55例,阵发性房颤48例),以及按照年龄配对选取的50例单纯高血压患者采外周静脉血,采用实时荧光定量PCR方法,测定外周血单核细胞PPARα、PPARβ、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)mRNA的表达,酶联免疫吸附法测定血清C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-1(IL-1)的水平。结果 PPARαmRNA水平在单纯高血压患者、阵发性h-AF及持续性h-AF中逐渐降低(1.34±0.17、1.09±0.23、0.85±0.22),差异有统计学意义(P均<0.001);TNF-αmRNA、IL-6mRNA、CRP及IL-1逐渐升高,差异有统计学意义(P均<0.001);而PPARβmRNA在各组之间差异无统计学意义。控制混杂因素后,偏相关分析提示左心房直径与CRP、IL-1、IL-6mRNA及TNF-αmRNA呈正相关(P均<0.05);而偏相关分析提示PPARαmRNA与CRP、IL-1、IL-6mRNA及TNF-αmRNA呈负相关,相关系数分别为-0.519、-0.532、-0.491和-0.528(P均<0.05)。结论在高血压房颤患者中,炎症相关指标表达的升高可能与心房重塑有密切的关系,并进而导致房颤的发生发展;而PPARα与上述炎症指标呈负相关,可能在调节房颤发生发展过程中起有益作用。
- 邓小明罗晓佳陈晓平何森李龙心万里艳彭勇
- 关键词:非瓣膜性房颤高血压
- 不明原因中毒1例诊治分析被引量:1
- 2023年
- 目的报告1例不明原因中毒患者的诊疗过程,分析其临床表现和中毒原因,为临床对不明原因中毒患者的确诊及治疗提出讨论与警示。方法成都市第二人民医院于2023年2月22日收治1例以心律失常为主要表现的中毒患者,采用临床检查、病史分析及多方会诊的方法评估患者病情,制定治疗方案,抢救患者生命。结果患者明确服用何首乌和天麻炖汤后出现全身症状,尤以心律失常为主,但具体临床表现和服用中药材所致不良反应并不相符,根据病史分析、临床表现、检查结果及会诊结果,考虑乌头碱中毒,进一步予以体外膜肺氧合(ECMO)、安置心脏起搏器、血液净化、保护器官功能处理,但患者病情危重,最终死亡。结论乌头碱中毒以心律失常为主要表现,无相关基础疾病患者出现心律失常,应警惕中毒。
- 刘思佳徐宝丽唐勇罗晓佳
- 关键词:中毒何首乌天麻乌头碱