胡凯风 作品数:10 被引量:61 H指数:5 供职机构: 安徽医科大学第四附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
轻微肝性脑病患病情况调查及相关危险因素分析 被引量:24 2012年 目的本研究应用简易智能量表(MMSE)及数字连接试验-A(NCT-A)筛查住院肝硬化患者轻微肝性脑病(MHE)的患病情况,同时进行营养风险筛查2002(NRS 2002)筛查工作,纳入MHE危险因素分析。方法连续调查239例肝硬化患者,对91例符合入选标准的患者进行MMSE、NCT-A检测,并进行NRS 2002筛查。排除显性肝性脑病(OHE)后,如MMSE或NCT-A任何一项检测阳性或两项均阳性,则诊断为MHE。NRS 2002≥3分,判定为存在营养风险。结果检测91例肝硬化患者,排除显性肝性脑病12例,余79例中,NCT-A阳性31例(39.2%),MMSE阳性6例(7.6%),两者均阳性2例(2.5%),诊断MHE 35例(44.3%)。肝功能Child B/C组MHE患者明显多于Child A组(P=0.023),与<50岁(13/46)的肝硬化患者相比,≥50岁(22/33)的MHE更多见(P=0.001)。未发现营养风险等因素对MHE有影响(P>0.05)。结论住院肝硬化患者中存在相当高比例的MHE(44.3%),NCT-A检测MHE敏感性明显高于MMSE,但MMSE有利于发现早期OHE。住院肝硬化患者年龄越大、肝功能Child分级越差,MHE越多。 李素文 许建明 胡凯风 张倩倩 王敏 吴琪芳关键词:轻微肝性脑病 简易智能量表 波士顿量表评分与结直肠息肉检出率的相关性 被引量:7 2021年 目的探讨波士顿量表(BBPS)评分与结直肠息肉检出率的相关性。方法连续性收集2017年9月至2019年6月在安徽医科大学第四附属医院消化内镜中心拟行结肠镜检查的127例患者,所有患者结肠镜检查结束后行BBPS评分;根据BBPS分值将肠道准备质量分为差(1~4分)、合格(5分)、良好(6~7分)、优秀(8~9分);记录患者结直肠息肉的数目、大小和部位以及结肠镜完成时间,并计算结直肠息肉检出率。采用Logistic回归分析BBPS评分与结直肠息肉检出率的关系。结果127例患者中,共有43例患者检出息肉,总检出率为33.86%;BBPS5~9分中,结直肠息肉检出率分别为62.50%、39.29%、31.75%、31.82%和0.00%;BBPS分值增加,结直肠息肉检出率减少,调整后BBPS优势比为0.816,呈现下降趋势。在BBPS≥6分中,肠道准备质量良好和优秀患者结直肠息肉检出率分别为34.07%和25.93%,但差异无统计学意义(P=0.265)。肠道准备质量良好和优秀患者结肠镜完成时间分别为25(18.25,30)min和21(16.50,29)min,后者时间较短。结论在BBPS分值≥6分中,BBPS分值增加或许不能提高结直肠息肉检出率。肠道准备质量无论优劣,内镜医生都需要仔细观察肠黏膜以发现结直肠息肉。 胡凯风 汪文生 孙斌关键词:肠道准备 结肠镜检查 息肉 非典型症状的反流性食管炎临床特征分析 被引量:3 2012年 目的分析非典型症状的RE患者临床特征。方法对2009年7月至2011年9月行胃镜检查确诊的140例RE患者,分为典型症状组和非典型症状组,黄型症状组58例,非典型症状组82例,记录患者一般情况、内镜表现、合并疾病等,并行GerdQ量表及相关症状问卷调查,进行统计比较。结果在140例RE患者中男性多于女性,60岁以上非典型症状发生率明显升高,2组年龄分布差异有统计学意义(P<0.05)。内镜下RE严重程度在2组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组合并十二指肠球炎、糜烂性胃炎、食管裂孔疝、胆汁反流性胃炎等疾病差异无统计学意义(P>0.05)。非典型症状患者中以食管相关症状为主的占28.05%,以食管外症状为主的占64.63%,无症状的占7.32%。GerdQ量表评分两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论非典型症状的RE临床常见,单凭症状鉴别困难,应提高对RE非典型症状的认识,重视内镜检查,以提高RE患者的检出率。 杨冰冰 李素文 胡凯风 王亚雷关键词:非典型症状 反流性食管炎 不含硫酸钠聚乙二醇电解质溶液对结肠镜前肠道准备的效果评价 被引量:1 2020年 目的评价不含硫酸钠聚乙二醇电解质溶液(SF-PEG)对结肠镜前肠道准备的清洁效果。方法连续性收集2017年9月—2019年4月安徽医科大学第四附属医院消化内镜中心拟行结肠镜检查的105例患者为研究对象,按肠道准备方法分成SF-PEG组(A组)、聚乙二醇电解质溶液组(PEG-ES,B组)。A组早晚分次口服3 L SF-PEG,B组检查当天单次口服1.5 L PEG-ES,观察两组患者的肠道准备效果、完成结肠镜检查时间和息肉检出率。结果B组右半结肠、左半结肠及总分高于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组横结肠评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组完成结肠镜检查时间长于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的肠息肉检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种方案均能达到有效的肠道准备。与检查当天单次口服1.5 L PEG-ES比较,早晚分次口服3 L SF-PEG的肠道准备质量偏低。 胡凯风 汪文生 孙斌关键词:结肠镜检查 肠道准备 肠息肉 肝硬化腹水利尿剂疗效的临床观察研究 被引量:3 2010年 利尿制是治疗肝硬化腹水的主要措施之一,一般推荐单用螺内酯或联合应用呋塞米及其逐渐增量治疗方案。但两种治疗方案疗效及安全性的差异如何,如何量化分析利尿剂治疗肝硬化腹水的疗效,尚缺乏有关临床观察研究。本文采用2003年国际腹水协会提出的肝硬化腹水利尿剂疗效判定标准,观察两种方案治疗肝硬化腹水的疗效及安全性。 刘晓燕 许建明 梅俏 胡凯风关键词:疗效判定标准 肝硬化腹水 利尿剂 安全性 环形扫描内镜超声检查术评估食管癌术前分期的临床研究 被引量:8 2010年 目的 探讨环形扫描内镜超声检查术(EUS)评估食管癌术前分期的临床价值.方法 选择2010年1月至2010年6月住院手术的食管癌患者,术前采用EUS评估食管肿瘤TNM分期,并与术后病理结果比较.结果 60例患者符合条件纳入研究.EUS能准确评估80%食管癌T分期和71%食管癌N分期,T1、T2、T3和T4期灵敏度分别为75%、100%、96%和50%,N0和N1期灵敏度分别为55%和100%.如果不包括超声内镜无法通过的11例食管癌患者,EUS评估局限食管癌和进展食管癌的准确率为90%(44/49).结论 EUS评估食管癌术前TN分期准确率较高,可鉴别局限食管癌和进展食管癌. 胡凯风 梅俏 许建明 柴惠平 谢惠君 胡乃中 杨桂芳关键词:食管癌 内窥镜超声检查 肿瘤分期 超声内镜对消化道肿瘤分期及腹水CEA和CA199诊断价值的临床研究 背景
超声内镜/(Endoscopic ultrasonography ,EUS/)在评估肿瘤是否侵犯到食管壁外和是否局部淋巴结转移有独特的技术优势。国内已有应用经内镜超声微探头评估食管癌TN分期的报道,但尚缺... 胡凯风关键词:超声内镜 恶性腹水 腹水细胞学 文献传递 腹水CEA和CA199对腹水细胞学未确定恶性腹水的诊断价值 被引量:5 2012年 目的评价腹水CEA和CA199对腹水细胞学未确定恶性腹水的辅助诊断价值。方法连续收集2009年7月至2011年1月住院的86例诊断明确的腹水患者,其中恶性、良性腹水患者各43例,利用腹水CEA、CA199受试者工作特征曲线(ROC曲线),分别计算腹水CEA、CA199对腹水细胞学未确定恶性腹水诊断的灵敏度和特异度。结果 86例腹水患者中,恶性腹水患者的腹水CEA和CA199显著升高,与良性腹水患者比较,两者的差异有统计学意义(P<0.05)。43例恶性腹水患者中,腹水细胞学诊断的灵敏度为20.9%,特异度为100%。腹水CEA和CA199的ROC曲线下面积分别为0.86和0.76。以CEA>2.5 ng/ml和CA199>20 U/ml为阳性界值,腹水CEA、CA199单独诊断恶性腹水的灵敏度和特异度分别为69.7%和90.6%,55.8%和90.6%,腹水CEA、CA199诊断腹水细胞学未确定恶性腹水的灵敏度分别为67.6%和58.8%,两者联合检测诊断腹水细胞学未确定恶性腹水灵敏度提高至76.5%。结论腹水脱落细胞学对恶性腹水诊断特异度高,但灵敏度低。对于腹水细胞学未确定恶性腹水,腹水CEA和CA199具有较高的辅助诊断价值。 胡凯风 许建明 夏先明 杨冰冰 周菊 李素文关键词:恶性腹水 腹水细胞学 CEA CA199 超声内镜对上消化道黏膜隆起性病变的诊断价值 被引量:6 2011年 目的探讨超声内镜(EUS)对上消化道隆起性病变诊断和鉴别诊断的价值。方法分析176例上消化道隆起性病变EUS检查结果。结果 176例上消化道隆起性病变中,按病变部位分为食管49例(28%),贲门6例(3%),胃96例(55%),十二指肠25例(14%)。按病变类型分为间质瘤67例,外压35例,黏膜下囊肿25例,息肉19例,异位胰腺9例,肿瘤5例,静脉窦4例,脂肪瘤2例等。结论 EUS可显示消化道管壁的层次结构和壁外情况,有利于上消化道隆起性病变的诊断和鉴别诊断。 胡凯风 梅俏 许建明 谢惠君 胡乃中关键词:超声内镜 隆起性病变 恶性腹水临床诊治的难点与对策 被引量:4 2011年 恶性腹水大约占到所有腹水病因的10%,是恶性肿瘤浸润和转移的一个突出临床表现,常提示肿瘤晚期,预后较差。结合患者病史和体格检查,联合应用常规检查包括诊断性腹穿及腹水分析,影像学检查和血清学检测(血常规、肝功能试验、CEA、CA199等),大多数情况下可明确诊断,但仍有部分恶性腹水不能明确腹水性质,尤其与结核性腹水或并发肝硬化腹水鉴别较困难。因此,有必要理出恶性腹水临床诊治的主要难点问题,寻找较为合理的处理对策。 胡凯风 许建明关键词:腹水 恶性