谷天祥
- 作品数：296 被引量：863H指数：12
- 供职机构：中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金辽宁省自然科学基金辽宁省教育厅高等学校科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学电子电信机械工程更多>>
- 连续性肾脏替代疗法在肾功能不全患者心脏手术后的应用
- 2009年
- 目的总结及探讨连续性肾脏替代疗法(CRRT)在合并肾功能不全的患者心脏术后应用的临床体会。方法1998年8月至2008年2月对我院收治的19例(其中14例为冠心病,4例为风湿性心脏病,1例为主动脉病变合并冠心病)合并肾功能不全患者在心脏手术后进行了CRRT,观察CRRT前及CRRT后6 h患者的心率、中心静脉压、平均动脉压、动脉血氧分压、肾功能变化情况以及围术期和预后情况。结果14例冠心病患者中10例在体外循环下完成手术,4例在非体外循环下完成手术,2例风湿性心脏病患者行双瓣置换术,2例行二尖瓣置换术,1例行冠状动脉旁路移植术加主动脉瓣置换术,术后均进行CRRT,透析6 h后患者心率、中心静脉压、肌酐和尿素氮较未透析时明显下降(P<0.05),而平均动脉压、动脉血氧分压较未透析时明显升高(P<0.05)。围术期3例患者死亡,3例患者放弃治疗,其余13例患者中有5例改为内科规律透析治疗,8例患者肾功能恢复到术前水平,出院后尿量恢复未再透析治疗,术后随访(31±28)个月,心脏症状均消失,生活质量明显提高。结论CRRT是肾功能不全患者心脏术后的有效治疗方法。
- 师恩祎谷天祥喻磊
- 关键词：肾替代疗法冠状动脉旁路移植术非体外循环
- 心脏漂浮血栓的诊断与治疗被引量：1
- 1992年
- 漂浮血栓(FT)由附壁血栓发展而来,多见于风心病伴房颤者,发病率占风心病5％,栓塞术77.3％,猝死率11.1％,大多数病人来不及治疗而死亡,故有紧急手术指征。本文报告3例。
- 谷天祥张显清谷春久陈林忠
- 关键词：风心病手术指征心尖部二尖瓣狭窄晕厥史
- 应用David手术加全弓置换及降主动脉支架置入手术治疗马凡氏综合征合并急性StanfordA型夹层
- 目的探讨David加全弓置换及降主动脉支架置入手术治疗马凡氏综合征合并急性Stanford A型夹层的术中及术后及近期随访效果。方法本组选取2013年1月014年2月,我中心治疗的11例,男性8例,女性3例,平均年龄38...
- 师恩祎谷天祥于洋
- 文献传递
- ClC-3在大鼠异位心脏移植急性排斥期表达的研究
- 2007年
- 目的:观察氯离子通道ClC-3在大鼠异位心脏移植急性排斥期的表达及其意义。方法:建立大鼠腹部心脏异位移植模型,分对照组及环孢菌素(CsA)组,每组32只。分别灌胃给予生理盐水及CsA干预,每组8只用于观察移植心存活时间,术后1,3,5,7d各6只动态切取标本,常规组织切片监测排斥反应,TUNEL法检测心肌细胞凋亡,免疫组织化法检测Bcl-2和Bax表达的计算机图像定量分析,RT-PCR检测移植心肌组织Clc-3mRNA的表达。结果:CsA组移植心存活时间(15.4±5.1)d,长于对照组(7.6±1.5)d(P<0.01);对照组心肌细胞凋亡指数及Bax的表达强度明显高于CsA组,而Clc-3mRNA的表达显著低于CsA组。结论:移植心脏中Clc-3mRNA表达水平的高低与心脏免疫排斥反应的轻重、心肌细胞凋亡指数及Bax表达的高低密切相关,提示ClC-3在移植心脏免疫排斥反应心肌细胞凋亡中可能起着重要的调解作用。
- 张玉海谷天祥王春赵晔喻磊张文峰
- 关键词：心脏移植排斥反应凋亡
- 实时三维经胸超声心动图评价二尖瓣脱垂被引量：2
- 2011年
- 目的探讨实时三维经胸超声心动图(RT3D TTE)评价二尖瓣脱垂的可行性。方法采集36例二尖瓣脱垂患者的RT3D TTE图像,经过旋转及切割,明确瓣膜脱垂区域,并与手术结果对照。结果 RT3D TTE平均检查时间为(7.1±2.3)min,33例(91.67%)成像质量较好。RT3D TTE评价二尖瓣脱垂的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比分别为97.10%(67/69)、96.12%(124/129)、25.05、0.03,与手术结果的相关性较好(r=0.933,P<0.05),观察者间的一致性较好(Kappa=0.97)。结论 RT3D TTE可快速、准确评价二尖瓣脱垂。
- 冯伟陈昕杨军谷天祥修宗谊章志伟张艳超
- 关键词：二尖瓣脱垂
- 实时三维经胸超声心动图定量评价二尖瓣脱垂术后左心房容积及功能被引量：3
- 2012年
- 手术治疗二尖瓣脱垂（mi-tral valve prolapse,MVP）多采用二尖瓣成形术（mitral valverepair,MVr）。术后准确评价左心房（left atrium,LA）容积及功能对预测心房颤动、心力衰竭、猝死等事件的发生有重要意义。本研究应用实时三维经胸超声心动图（real-time three-dimension-al transthoracic echocardio-graphy，RT3D TTE）技术定量评价MVr后LA容积及功能。
- 陈昕冯伟杨亮谷天祥杨军
- 关键词：二尖瓣脱垂
- 冠状动脉旁路移植术后急性肾功能衰竭患者血液透析治疗
- 2011年
- 目的观察日间连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)在体外循环(CPB)下冠状动脉(冠脉)旁路移植术后急性肾功能衰竭(ARF)患者治疗中的疗效,并探讨其应用时机。方法 2002年5月～2009年4月该院体外循环下冠脉旁路移植术术后合并急性肾功能衰竭进行日间CVVHDF患者20例,按病情严重程度分为A组(n=12例,符合SIRS诊断)和B组(n=8例,符合MODS诊断)。观察两组透析前后心率、中心静脉压、平均动脉压、动脉血氧分压、肾功能等指标变化。结果 CVVHDF治疗后8 h两组患者的平均动脉压和动脉血氧分压较前升高,尿素氮(BUN)和血肌肝(Scr)显著下降,肾功能有所改善,心率和CVP较未透析时明显下降(P<0.05)。A组死亡率明显低于B组(P<0.05)。结论日间CVVHDF是治疗冠脉旁路移植术后急性肾功能衰竭的有效方法,且应强调及早进行,以减少并发症,降低死亡率。
- 赵晓琪谷天祥喻磊张玉海师恩祎
- 关键词：血液透析冠状动脉旁路移植术体外循环肾功能不全
- 医用生物蛋白胶在骨质疏松患者冠状动脉搭桥手术中的应用被引量：2
- 2007年
- 目的:观察医用生物蛋白胶抑制严重骨质疏松患者正中开胸出血和胸骨切口感染裂开的疗效。方法:58例体外循环下正中开胸心脏不停跳冠状动脉搭桥手术的严重骨质疏松患者,随机分成医用生物蛋白胶组和对照组。医用生物蛋白胶组胸骨创面骨髓腔内喷涂及注射生物蛋白胶,对照组常规涂抹医用骨蜡,记录两组术后1d引流量及总引流量、引流液血红蛋白含量、拔引流管时间、切口拆线时间、术后持续发热时间及平均住院时间、术后胸骨切口愈合情况。结果:两组术后1d引流量和总引流量、引流液血红蛋白含量、拔引流管时间及平均住院时间有统计学差异(P<0.05),医用生物蛋白胶组明显减少。两组术后持续发热时间、切口拆线时间、术后胸骨感染裂开情况无明显差异。结论:医用生物蛋白胶可用于严重骨质疏松患者体外循环下冠状动脉搭桥手术。
- 喻磊谷天祥姜春力赵晔王春房勤
- 关键词：医用生物蛋白胶骨质疏松胸骨体外循环
- 心肌缺血再灌注Na^+K^+ATPase活性变化及鹿茸精的保护作用被引量：29
- 1999年
- 目的：研究心肌缺血再灌注损伤 Ｎａ＋ Ｋ＋ Ａ Ｔ Ｐａｓｅ 活性变化，探讨鹿茸精对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其机理。方法：采用大鼠离体心脏灌注模型，应用电镜酶细胞化学技术观察 Ｎａ＋ Ｋ＋ Ａ Ｔ Ｐａｓｅ 定位、分布及活性变化。结果：正常心肌 Ｎａ＋ Ｋ＋ Ａ Ｔ Ｐａｓｅ 主要位于肌膜上，缺血３０ ｍ ｉｎ，酶活性显著减弱，再灌注３０ ｍ ｉｎ 及６０ ｍ ｉｎ酶活性进一步减弱或缺失，而应用鹿茸精此酶活性减弱不明显。结论： Ｎａ＋ Ｋ＋ Ａ Ｔ Ｐａｓｅ 抑制是心肌缺血再灌注损伤的主要环节，是引起钙反常的直接原因。鹿茸精通过对此酶修饰起心肌保护作用。
- 谷天祥马跃文张显清谷春久石玉秀李厚文姜桂娥
- 关键词：心肌缺血再灌注三磷酸腺苷酶鹿茸精电镜
- 冠状静脉原位动脉化旁路移植术应用解剖学基础及临床疗效观察
- 目的：研究冠状静脉原位动脉化(ICVA)灌注缺血心肌的解剖学径路及临床疗效近期观察。方法：结扎离体猪心脏后降支模拟其闭塞,结扎心中静脉(MCV)近端,用印度墨汁经 MCV 远端灌注猪心肌5 只,显微镜下观察。中国医科大学...
- 谷天祥王春张玉海修宗谊房勤喻磊
- 文献传递
