赖连枪
- 作品数：26 被引量：72H指数：5
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- 改良大骨瓣开颅术及亚低温治疗双瞳散大脑损伤被引量：13
- 2005年
- 双瞳散大特重型颅脑损伤是颅脑损伤救治的重点和难点,病死率高,预后差,治疗棘手.笔者从1999年开始采用了改良标准外伤大骨瓣开颅术结合亚低温抢救治疗,取得了确切的疗效.现报告如下.
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- 关键词：亚低温治疗大脑损伤标准外伤大骨瓣开颅术特重型颅脑损伤双瞳散大预后差
- 重型颅脑损伤并发低血钠综合征
- 2007年
- 目的:探讨严重型颅脑损伤患者并发低血钠综合征的诊断和治疗方法。方法:回顾分析我院2004年6月至2006年6月收治的18例重型颅脑损伤并发低血钠综合征患者的临床资料。结果:颅脑损伤后低血钠综合征主要分为抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)和脑盐耗综合征(CSWS)两种类型。SIADH行限水治疗;CSWS给予补充盐水治疗,全部患者低钠血症均得到纠正。结论:颅脑损伤并发低血钠综合征有两种不同表现形式,且治疗方法不同。
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- 关键词：颅脑损伤低血钠综合征并发症
- 脑室出血病人术后轻度低温治疗的疗效观察被引量：1
- 2005年
- 目的探讨应用轻度低温疗法对脑室出血术后病人的治疗效果.方法参考冬眠亚低温的治疗方法,对36例有脑室出血的病人,在术后采用轻度低温(35～36℃)进行脑保护,不中断呼吸,应用冬眠合剂I号等配合治疗.结果 29例生存,轻残8例,中残12例,重残 8例,植物生存1例,恢复良好率22.22%;7例死亡,死亡率19.44%.结论本方法较适合于基层医院或条件相对不足的医疗单位,仍然可取得良好效果.
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- 关键词：脑室出血低温疗法低温疗法脑保护神经功能
- 重型高血压脑出血外科治疗探讨被引量：4
- 2007年
- 目的探讨重型高血压脑出血外科治疗的方法。方法对166例重型高血压脑出血病人进行外科手术治疗,术后结合亚低温或轻度低温疗法,重视术后各种并发症并进行有效防治。结果166例中,26例死亡;存活病人中恢复良好105例,重残22例,植物生存13例,疗效满意。结论对重型高血压脑出血病人进行外科手术治疗后,采取亚低温或轻度低温治疗并重视术后并发症的防治,可取得良好疗效。
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- 关键词：原发性高血压脑出血并发症
- 颅脑损伤术后大面积脑梗死临床分析被引量：2
- 2007年
- 目的:探讨颅脑损伤术后大面积脑梗死的临床特点、发病机制及治疗方法。方法:回顾分析自2002年1月-2006年12月间收治的50例颅脑损伤术后大面积脑梗死的治疗及愈后。结果:按GCS恢复标准评定治疗结果[1]:良好占60%,显效占20%,有效占12%,无效占8%。结论:术中采取预防措施,术后早期发现,早期积极采取扩容、使用钙离子拮抗剂、丹参、停用止血药、高压氧等治疗是良好愈后的关键。
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- 关键词：颅脑损伤脑梗死
- 重型颅脑外伤肺部感染危险因素分析(附84例报告)被引量：4
- 2002年
- ①目的 探讨重型颅脑外伤肺部感染的危险因素及防治对策。②方法 采用回顾性调查方法，对８４例颅脑损伤患者并发肺部感染因素进行分析。③结果 肺部感染的危险因素中，年老、广谱抗生素、激素、气管切开、肺挫伤、慢支炎与医院肺部感染密切相关，与吸烟也有一定影响；与性别、蛋白水平无显著性差异。④结论 合理应用抗生素，减少侵入性操作，加强基础护理。
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- 关键词：脑损伤肺部感染
- 人工鼻对ICU负压病房空气菌落计数的影响作用研究被引量：1
- 2013年
- 目的:研究人工鼻对ICU负压病房空气菌落计数的影响,以及人工鼻对下呼吸道院内感染播散的拦截效果。方法:使用人工鼻前后,计数ICU负压病房空气中菌落株数并比较ICU医院感染发生率,进而研究人工鼻对ICU医院感染细菌扩散的拦截作用。结果:使用人工鼻前后计数ICU负压病房空气中菌落株数及ICU医院感染发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:人工鼻对ICU负压病房空气菌落计数的影响作用以及对下呼吸道院内感染播散的拦截效果显著,对于预防院内感染的暴发流行有重要意义。
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- 关键词：人工鼻ICU菌落计数医院感染
- 亚低温对重型脑损伤患者外周血神经元特异性烯醇化酶影响的临床研究
- 2005年
- 目的探讨亚低温对重型脑损伤患者外周血神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响以及亚低温对重型脑损伤患者的脑神经保护作用。方法将24例重型脑损伤患者分为亚低温组(12例)和对照组(12例)。前者进行亚低温治疗,后者除了不进行亚低温治疗外,其它治疗措施与亚低温组相同,于术前,术后次日,术后第3d,术后第7d均抽取外周血测NSE含量。结果亚低温组第3d和第7d的NSE分别为(33.33±9.44)ng/ml和(20.11±5.09)ng/ml,明显低于对照组(40.47±6.00)ng/ml和(33.63±6.23)ng/ml(P<0.05和P<0.01)。结论亚低温疗法可以抑制NSE的释放,有保护重型脑损伤患者的神经元细胞和神经内分泌细胞继发性损害的作用。
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- 关键词：脑损伤患者外周血神经内分泌细胞继发性损害NSE
- 轻度低温治疗高血压脑出血术后病人疗效的临床研究被引量：1
- 2005年
- 目的探讨采用轻度低温疗法治疗高血压脑出血术后病人的临床效果。方法将50例高血压脑出血病人分治疗组和对照组各25例。治疗组在术后使用医用降温毯控制至轻度低温(35℃～36℃)进行脑保护,应用冬眠Ⅰ号等药物配合治疗,不使用呼吸机和肌松剂。结果治疗组23例存活,2例死亡;存活病人中恢复良好16例,重残5例,植物生存2例;对照组21例存活,4例死亡;存活病人中恢复良好8例,重残10例,植物生存3例。结论采用轻度低温疗法治疗高血压脑出血术后病人,可取得良好的疗效。
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- 关键词：轻度低温治疗高血压脑出血术后疗效观察
- 经亚低温治疗的重型脑损伤患者外周血NSE的动态变化及临床意义被引量：6
- 2006年
- 目的研究经亚低温治疗的重型脑损伤患者其外周血神经元特异性烯醇化酶(NSE)的动态变化及其临床意义。方法52例重型脑损伤患者随机分为亚低温组和对照组,前者进行亚低温治疗,后者除了不进行亚低温治疗外其他治疗方法与前者相同,分别于手术的次日、第2、3、5、7天测其外周血的NSE,满3个月进行GOS预后评分。结果发现经过一定时间的亚低温治疗,亚低温组外周血的NSE与对照组比较有明显的差异,满3个月进行GOS预后评分,亚低温组明显优于对照组(P＜0．05)。结论亚低温的确是治疗重型颅脑损伤的有效手段之一,其外周血NSE的动态变化能够准确反映治疗效果,而且简便易行,是评价重型脑损伤患者伤情及预后的客观指标之一。
- 赖连枪张浚仪立志尹夕龙尹学念张洪德
- 关键词：亚低温脑损伤神经元特异性烯醇化酶
